Simptomi miokarditisa
Miokarditis je pretežno vnetna lezija srčne mišice( miokardija), običajno kot posledica virusne okužbe. V mnogih primerih, miokarditis ne povzroča nobenih resnih simptomov, čeprav z močnim razvojem bolezni imajo lahko motnje srčnega ritma( aritmija), šibkost srčne mišice( kardiomiopatija), srčno popuščanje ali srčni zastoj.Čeprav v večini primerov vnetje poteka sam po sebi brez zdravljenja in ne povzroča trajne poškodbe, lahko hujšanje in zdravljenje zahtevata bolj resne ali kronične oblike bolezni. Miokarditis se lahko pojavi pri ljudeh vseh starosti. Ker pogosto nima simptomov, ga vcasih diagnosticirajo samo, ko odrasli z okvaro srca zaradi kronicnega miokarditisa nenadoma umrejo v mladosti. Pri bolnikih z virusnim miokarditisom pogosto opazimo perikarditis.
S potekom miokarditisa je lahko akutna, subakutna ali kronična.
akutni miokarditis pogosto opazili pri infekcijskih boleznih, kot so virusne( gripe), bakterijske( davica) in akutne alergijske reakcije( s preobčutljivostjo drog).
In tudi miokarditis je lahko drugačnega izvora: nalezljiv, sekundaren( razvit proti ozadju druge bolezni), alergičen, revmatičen.
Lahko se razvije kot sekundarna bolezen pri boleznih, kot so revmatizem, kolagenoze, vaskulitis, alergije, opekline in poškodbe;
Miokarditis se lahko razvije kot posledica neželenih učinkov nekaterih zdravil, na primer doxorubufer in mesalazin;
Lahko se pojavi, če je izpostavljen ionizirajočemu sevanju.
Manifestacije miokarditisa so: slabo počutje, invalidnost in utrujenost, pa tudi palpitacije, bolečine v srcu, kratka sapa, zvišana telesna temperatura. Velikost srca se poveča, se razvije aritmija, to je krvavitev ritma srca.
Poleg znakov osnovne bolezni obstajajo tahikardija, druge motnje ritma in prevodnosti, dispneja. Ko auskultacija določi oslabitev srčnih zvokov, še posebej jaz, nizko sistolični hrup na vrhu. Pri rentgenskem pregledu je mogoče opaziti prehodno širjenje srca. Simptomi kongestivnega srčnega popuščanja so običajno zmerni. Pri nekaterih bolnikih se po okužbi pojavijo znaki srčne bolezni, vključno z zmernimi katarnimi pojavi. V tem primeru opazimo vztrajne bolečine v srcu, majhne spremembe v EKG( večinoma segment ST in T-val).V takih primerih je težko razlikovati miokarditis od miokardialne distrofije, ki pogosto traja dlje. Proti miokarditisu priča o odsotnosti srčnega popuščanja, povečanega srca in hitre dinamike na EKG.Ko
infekcijska miokarditis, poleg sredstev, uporabljenih za zdravljenje osnovne bolezni, apliciran kordiamin, kafra, pri daljšem teku - protivnetnih zdravil( acetilsalicilna kislina, Brufen).V prisotnosti srčnega popuščanja se srčni glikozidi dajejo v majhnih in zmernih odmerkih, včasih tudi diuretiki. Akutni miokarditis se praviloma konča z okrevanjem. Njihov hujši tečaj je opažen s sočasno srčno patologijo drugega izvora, na primer z aterosklerotično kardiosklerozo. V redkih primerih, mladi razvijajo postmiokarditichesky kardio, kažejo nekatere aritmije ali prevajanje brez izrazito nagnjenost do napredovanja bolezni in razvoj srčnega popuščanja.
Kronični miokarditis opazimo predvsem pri revmatikah in kolagenih boleznih. Nespecifično
( idiopatična) Fiedler je miokarditis - razmeroma redka bolezen, ki se pojavljajo z napredno srčnim popuščanjem, s širitvijo srčnih votlinah, aritmije in znotraj srčno prevodnost, tromboembolizem. Bolezen se začne akutno z zvišano telesno temperaturo, nevtrofilno levkocitozo, povečano ESR.Običajno se pojavijo spremembe v EKG, ki odražajo hipertrofijo komorij srca, pojavnost cicatricialnih sprememb. Med Fiedler miokarditisa se lahko različni - od akutne, hitro progresivni, smrtna konča po 1-3 mesecih po začetku bolezni kroničnega, bolj benigna, upočasni napredovanje bolezni. V tem primeru so znaki srčnega popuščanja lahko blagi, pojavijo se na poznejši stopnji bolezni.
Diagnoza bolezni temelji na kombinaciji manifestacij bolezni, glede na ehokardiografijo( ugotovljeno je zmanjšanje kontraktilnosti srčne mišice).Zahtevan je tudi pregled EKG in rentgenskih preiskav( ugotovljeno je povečanje velikosti srca).V splošni analizi krvi se odkrijejo vnetne spremembe.
Potreben postelji in popoln počitek. Predstave so nesteroidna protivnetna zdravila, ki izboljšujejo metabolne procese v srčni mišici. Izvaja se zdravljenje z glukokortikoidnim hormonom.
Pri akutnem poteku s hitrim napredovanjem sprememb srca je prednizolon predpisan do 80 mg / dan. S počasnejšim kroničnim zdravljenjem izvajamo protivnetno zdravljenje z brufenom, indometacinom ali majhnimi odmerki prednizolona( 10-20 mg / dan).Poleg tega se izvaja simptomatsko zdravljenje srčnega popuščanja. Kako uporabljati ljudska zdravila za to bolezen poglej tukaj.
• Preprečevanje pogostih prehladov.
• Povečana imuniteta.
• Utrjevanje telesa.
• Sanitacija kroničnih žarišč okužbe, je potrebno storiti vse, da preprečimo okužbe v telesu.Če želite to narediti, morate zdraviti zobne zobe, kronični tonzilitis, adenoide itd.
• Med epidemijo gripe je treba izvesti cepljenje proti gripi in jemati protivirusna zdravila v preventivnih odmerkih.
Prognoza bolezni z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem je ponavadi ugodna.