Charakteristiky starostlivosti o geriatrických pacientov
Starostlivosť o neho má veľký význam pre zlepšenie kvality života staršej osoby.
Všeobecná starostlivosť o starších pacientov je vždy zložitá a vyžaduje si veľa pozornosti a času. Najdôležitejšie v starostlivosti o starších pacientov je rešpektovanie osobnosti pacienta, porozumenie a prijatie jeho fyzických a mentálnych postihnutí.Na správnu organizáciu starostlivosti o pacientov je potrebné poznať vekové charakteristiky ich správania.Často sú vekové psychologické zmeny u starších pacientov patologické, zvrátené.Starší ľudia sa stávajú citlivejšími, zraniteľnejšími, reagujú na obavy, depresie, často neprimerané reakcie na vzniknuté ťažkosti alebo zmeny v ich živote. Starší pacienti tiež trpia zmenou smerom k znižovaniu ich telesných a duševných funkcií.Výsledkom je, že starší ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku depresie, hypochondrie, rôznych fóbií.Zostanú prácu, ktorej bola pridelená veľká úloha v živote, starší pacienti chodia do svojich zmyslov, aby sa postarali o svoje zdravie.Často majú hypertrofované úzkosť pre svoje zdravie. Starší ľudia sú čoraz viac podráždení, plačúci, agresívni, hovorní, ich nálada sa môže meniť veľmi rýchlo a rýchlo. Nepohodlné pocity v tele staršej osoby ho odvracajú od okolitého života, čo vedie k depresii, strachu. Takéto vlastnosti správania geriatrického pacienta je potrebné pochopiť aj preto, že sú úzko prepojené s príznakmi ochorenia. Dokonca aj malý fyzický a emocionálny stres môže viesť k vývoju a progresii rôznych duševných a vnútorných ochorení.
Pri starostlivosti o geriatrických pacientov by sa malo pamätať na pacientovu stratu pamäti, takže je potrebné pacientovi jemne a taktne pripomenúť čas užívania liekov a postupov. Dobrá starostlivosť je veľmi dôležitá, pretože môže výrazne zlepšiť stav pacienta. Dokonca aj s dobrou liečbou, najlepšie lieky, bez náležitej starostlivosti, pacienti majú šancu na zotavenie a zlepšenie kvality života takmer na polovicu. Starší pacienti potrebujú komunikovať na zachovanie duševného zdravia, potrebujú dostávať informácie, vymieňať si ho, rovnako ako fyzické cvičenia potrebujú účtovať.
Často u starších pacientov dochádza k porušeniu spánku - nespavosti. Príčiny tohto stavu môžu byť zmeny veku, spánok počas dňa, zle ventilovaná miestnosť, hluk, úzkosť.Nespavosť zle ovplyvňuje náladu a stav pacienta, stane sa podráždeným, ospalým, pozornosť je narušená, čo môže viesť k zraneniam. Pre prevenciu nespavosti je potrebné vetranie miestnosti poskytnúť pacientovi pokojné prostredie.Často používané ľahké prášky na spanie a sedatíva.
U starších pacientov môže dôjsť k častému močeniu, noktúre a močovej inkontinencii v dôsledku zmien v moči spôsobených vekom. Vzhľadom na časté nočné močenie s adenómom, kardiovaskulárnymi ochoreniami môže byť pacientom narušený spánok, takže takíto pacienti môžu byť umiestnení vedľa lôžka pomocou lode alebo odporúčajú nosiť nočné plienky pre dospelých. Môžete tiež odporučiť, aby pacient obmedzil príjem tekutín v noci. Nemali by sme však zabúdať na dôležitosť užívania diurézy u pacientov s kardiovaskulárnou patológiou. Denná diuréza by mala byť aspoň 1 liter. Ak má pacient inkontinenciu, odporúča sa aj nosiť plienky. V týchto prípadoch je potrebné starostlivo dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, pretože ak to nie je pozorované, je možné infekčné ochorenia genitourinárnej sféry.
U starších a starších pacientov sa vyvinie chronická cerebrálna ischémia, ktorá je spojená s prítomnosťou mozgovej artériosklerózy. Takíto pacienti môžu mať závraty, zhoršenú orientáciu v priestore, v dôsledku čoho sa zvyšuje možnosť pádu a trauma. Zvýšená možnosť zranenia nastáva aj v dôsledku zníženého videnia, sluchu, slabosti končatín. S vekom sa objavuje aj osteoporóza, ktorá vedie k ľahko sa rozvíjajúcim zlomeninám. Preto by takíto pacienti mali chodiť s vychádzkovou palicou( alebo ich sprevádzať).Odporúča sa tiež starším ľuďom informovať o prešmyku nábytku, pretože keď chodia po miestnosti, sú viac zvyknutí na zvyk, než na to, aby ich videli. To vám pomôže zabrániť zraneniu.
Závraty môžu nastať aj vtedy, keď sa pacient pohybuje z horizontálnej polohy do zvislej polohy - ortostatický kolaps. Veľmi často sa táto podmienka sa vyskytuje u pacientov, ktorí užívajú antihypertenzíva, v ktorej v dôsledku poklesu môže dôjsť javy a prechodný ischemický koronárneho obehu krvného tlaku. V takom prípade sa pacientovi odporúča, aby pomaly vystupoval z postele: najprv sa otočil po boku, potom sa posadil a potom vstal.
Prípady úrazov v kúpeľniach sú časté( v kĺzavom kúpeli alebo na mokrej podlahe).Aby sa tomu zabránilo, sú potrebné podlahové rohože, ďalšie rukoväte na podporu starších ľudí.
U starších ľudí sú tiež bežné tepelné lézie: popáleniny a omrzliny. Možné popáleniny sú možné, ak je kohútik omylom otvorený iba v horúcej vode, takže je potrebné nastaviť teplotu vody a potom urobiť sprchu. Okrem toho je lepšie sprchovať za prítomnosti jedného z pomocníkov, teplota vody by mala byť 36-37 ° C.Nepoužívajte prúd horúcej vody do oblasti hlavy a srdca, aby ste sa vyhli akútnej poruche mozgovej cirkulácie, infarktu myokardu. Tiež sa pacient môže spáliť so závratmi, stratou vedomia v čase prijímania teplého jedla, varením. Preto je v tomto okamihu potrebné prítomnosť jedného z členov rodiny.
Tiež u starších pacientov v dôsledku problémov s pamäťou často idú von z domu, stratené v chladnom počasí počas dlhého pobytu v ulici môže dostať omrzliny. Aby sa tomu zabránilo, takí pacienti potrebujú vložiť do vrecka svojho oblečenia poznámku alebo vyradiť meno, meno pacienta, adresu bydliska, telefónne číslo na náramku.
Pre starého človeka je dôležité vytvoriť posteľ.Mal by byť aspoň 60 cm, mali zábradlie na pomoc staršej osobe pri sedení.Je potrebné mať nočný stolík pre pohodlie pri príjme potravín, lieky.
U lôžkových lôžok je lôžko funkčné s ortopedickým matracom. Pre prevenciu výronov je potrebné sledovať čistotu posteľnej bielizne, na posteli by nemali byť žiadne vrásky, stehy. Pacient by mal byť pravidelne hygienická liečba tela( 2-3 krát denne).V posteli by mal pacient pravidelne meniť pozície. Je potrebné skontrolovať pokožku denne, pravidelne si pretrepávať pokožku, robiť masáž, pričom vezmite do úvahy starnutie pokožky súvisiace s vekom. Ak začervenanie, sa nechá reagovať s alkoholom alebo gáfor 2% roztoku peroxidu vodíka za takých miestach a kladie zvláštne kompresiu( krk, lopatka, lakeť, päta) priložiť špeciálny gumovou šálku.
Starší pacienti v dôsledku zníženej mikrocirkulácie sú veľmi citliví na ochladenie. Komfortná teplota v miestnosti je pre nich 20-23 ° C.
Uistite sa, že v miestnosti nie sú žiadne prievany. Ak je vzduch v miestnosti príliš suchý, môžete do radiátorov umiestniť nádobu s vodou. Miestnosť by mala byť dobre osvetlená pre rôzne liečebné postupy.
vekom súvisiace kožné zmeny v strednom a starobe dochádza k jeho stenčenie, pot a mazové žľazy sú tiež vystavené involuční zmeny. To spôsobuje zmenu kožnej reakcie na teplotu, chemické, mechanické podnety. Preto časté vodné procedúry vedú k zvýšeniu suchosti pokožky, svrbenie, vypadávanie vlasov. Takí pacienti potrebujú len jedno kúpanie za týždeň s použitím mydla s vysokým obsahom tuku. Po vodných procedúrach sa odporúča mazať suché oblasti pokožky tukovým krémom, je to možné pre deti.
Osobitnú pozornosť treba venovať starostlivosti o nohy. V starobe, v dôsledku poruchy prekrvenia dolných končatín, diabetes mellitus s nevhodnou starostlivosťou, tvorba dlhodobých hojenie rán, vredov, ktoré potom môžu viesť k gangréna a strate končatín. Odporúča sa pravidelne umývať nohy teplou vodou a mydlom, opatrne ošetrovať nechty, rozrezať ich až po roztrhnutí nôh.
Je potrebné povzbudiť starších pacientov k samoobsluhe. Ak staršia osoba nezávisle sleduje svoj vzhľad, pravidelne rozreže, hrebe, oholenie, mení oblečenie, vždy zvyšuje náladu, pomáha zlepšovať celkový stav.
Správna výživa je dôležitá pre starších a senilných pacientov.
starší pacienti intenzita metabolických procesov v tele sa zníži, a preto je nutné znížiť príjem kalórií znížením tuku a sacharidov. Diéta by mala obsahovať potraviny s obsahom vlákniny hrubej vlákniny, aby sa zabránilo zápche, ktoré sú charakteristické pre starších pacientov, a to najmä v súlade s pokojom na lôžku. Tendencia k zápche u staršej a senilnej vysvetlené črevné atónie, znížená pohyblivosť, znižuje množstvo príjmu tekutín, užívanie liekov( sedatíva, hypnotiká, anestetík).Aby sa zabránilo zápche, je tiež nevyhnutné zaradiť do jedálnička džúsy, kompóty, jablká, repu a inej zeleniny a ovocia, stimulujúce peristaltiku. Ak je to potrebné, títo pacienti užívajúci návrhy preháňadlá( lieky rešetliakový, Senna), slabo alkalické minerálne vody, čo predstavuje blot-negatívne
klystíry, pomocou ľudových prostriedky pre pohyb čriev( za predpokladu, že v studenej vode pôst, 1 polievková lyžica. Lyžica slnečnicový olej nalačno).Je potrebné znížiť spotrebu stolovej soli na 5-8 g denne. Odporúča sa jesť denne najmenej 1 - 1,5 litra tekutín, pokiaľ nie je, samozrejme, nie je nutné znížiť jeho spotrebu( u srdcového zlyhania, hydrops).
V prítomnosti staršieho pacienta hemoroidov sa odporúča po každom úkone defekácie nepoužívajú toaletný papier, ktorý bolí hemoroidy a vyvoláva krvácanie z nich, a umyť riť so studenou vodou, alebo odvar z bylín. Keď sa ochorenie zhorší, použijú sa špeciálne rektálne čapíky.
Často pacienti starší pozorovalo fekálnej inkontinencie. Príčiny tohto stavu môže byť rektálny prolaps, preháňadlá.Toto ochorenie sa prejavuje konštantným oddelením polotovarov. V dôsledku toho, že pacient má konštantný podráždenie, a vo vážnych prípadoch, a zápal análnej oblasti. Takýmto pacientom sa odporúča, aby používali kalikómu, je pre týchto pacientov veľmi dôležitá hygiena. Riešenie tohto problému by však malo byť spoločné so zdravotníckymi pracovníkmi, príbuznými a samotnými pacientmi.
Pacienti, ktorí majú dodržiavať pokoj na lôžku, pre prevenciu fyzické nečinnosti, čo môže viesť k rozvoju hypostatické zápal pľúc, je nutné vykonávať výučbu vo fyzioterapii. Pokiaľ ide o prevenciu pneumónie, kongestívne odporúča, aby sa zapojili s pacientmi s dychovými cvičeniami, ktore nafukujú balóniky.
Každá choroba je výskyt symptómov( ako je horúčka, poruchy chuti do jedla, spánku, poruchy močenia, stolice, nevoľnosť, vracanie).U pacientov s geriatrickým vekom to vedie k obmedzeniu mobility, osobnej starostlivosti. Z tohto dôvodu, v kombinácii s dobrým adekvátnej liečby by malo byť rovnaké dobrá starostlivosť, ktorá zahŕňa výkon fyzické cvičenie, správnej výživy, spánku a bdenia, zastával rôzne liečebné procedúry, pomoc pri správe, prevencia dekubitov, zápcha, nedostatok fyzickej aktivity, atďJediná dobrá starostlivosť je schopný uľahčiť a pomôcť pri zlepšovaní stavu pacienta.