Vstrekovacie a stagingové systémy

Pre vytočenie lieku z ampulky, injekčná striekačka vziať do ľavej ruky do otvoru ampulky sa zavádza pomliaždené ihlu( druhý prst ľavej ruky pri udržiavaní ampulky), pravá piest zatiahnutý, sanie obsah ampulky. Pri vkladaní ihly do ampulky sa odporúča nedotýkať sa vonkajších stien ampulky.

fľaštička sterilných liečiv výrobný závod uzavrie gumenou zátkou a s kovovým uzáverom. Pred injekciou, po prečítaní etikety a ubezpečenia o tom, že je liek transparentný, sa injekčná liekovka otvorí.Predbežne sa viečko liekovky utrie sterilnou bavlnou guľou impregnovanou alkoholom. Sterilné pinzety odstraňujú kruh uzáveru a utrite otvorenú časť zástrčky alkoholom. V striekačke s hustou ihlou na ňom sa zachytáva vzduch v objeme zodpovedajúcom množstvu predpísaného roztoku liečiva. Dierujte gumovú zátku, vložte ihlu do injekčnej liekovky. Otáčaním fľaše hore dnom a zachovaním predchádzajúcej polohy ihly získate roztok liečiva.

Vo fľašiach obsahujúcich suché lieky zavádzajte aj sterilné rozpúšťadlo, ktoré sa snažia nevytvoriť len. Výsledný roztok alebo suspenzia sa niekoľkokrát trepe a prenesie sa do striekačky. V prípade, že fľaša obsahuje jednu dávku roztoku, ihla môže byť odstránený, keď viac ako jedna, potom je ihla zostáva vo fľaši, takže cez to, typ nasledujúcu časť roztoku.

Injekcia sa vykonáva s inou ihlou, nie s tou, ktorá bola prepichnutá.Nevytvárajte dve alebo viac injekcií s rovnakou striekačkou.

Nie je možné podávať dve lieky, ale môžete prejsť rovnakou ihlou.

nedá miešať roztoky rôznych liekov v rovnakej striekačke, a zoznámiť je súčasne, bez zvláštne povolenia lekára.

Je potrebné mať na pamäti, že mnohé látky sú vzájomne protichodné.

1. Intradermálne podávanie liečivých látok. Intradermálne injekcie sa používajú na diagnostické účely, ako aj na lokálnu anestéziu. Ihla by sa mala vybrať dlhšie ako 2-3 cm a malý lúmen. Na intradermálne podávanie liekov sa obvykle volí vnútorný povrch predlaktia. Koža v mieste vpichu sa musí pretrepávať alkoholom a potom éterom. Po vysušení sa ihla v koži v malej hĺbke, tak, aby špička vstúpila tesne pod stratum corneum. Musíte sa uistiť, že ihla nenaráža na podkožný tuk, pretože nebude dosiahnutá tento očakávaný účinok. Nasmerovanie ihly rovnobežne s povrchom kože, zavedie sa do hĺbky 0,5 cm a opatrne naleje 1-2 kvapky kvapaliny, čo má za následok na kožu vytvorenú ako belavého kôry nádor citrónovej. Postupne posúvanie ihly a striekačky žmýkaním niektoré kvapôčky kvapaliny podáva podkožne všetky potrebné množstvo. Táto metóda vykonáva diagnostické alergické testy, ako aj určuje citlivosť na lieky. Po 24-48 hodín v mieste príslušného alergénu( streptokoky, domáci prach, atď) sa objaví začervenanie a opuch. Pri absencii alergickej reakcie zostáva pokožka nezmenená.

2. Subkutánne podávanie liečivých látok. Vzhľadom na to, že podkožný tuková vrstva je bohato dodávaný s krvnými cievami, pre rýchlejšie pôsobenie liečiva používané podkožný injekciou. Zvyčajne sa injikujú roztoky liekov, ktoré sa rýchlo vstrebávajú voľným subkutánnym tkanivom a nemajú na ne škodlivé účinky.

Pri subkutánnych injekciách sa treba vyhnúť blízkosti veľkých ciev a nervových kmeňov. Medzi najvhodnejšie miesta pre injekciu - vonkajší povrch prechodovej oblasti predlaktia alebo žiarenie, subskapulární priestor perednenaruzhnaya stehien, bočné povrch brušnej steny a v dolnej časti podpazuší.V týchto oblastiach sa koža ľahko zachytený v záhybe a nehrozí nebezpečenstvo poškodenia ciev, nervov a podkožného tuku.

Neodporúča injekcie a infúzie miesta s edematózne podkožného tukového tkaniva alebo v tesnení po predchádzajúcej injekcii. Keď sa absorpcia podkožnom podávaní liekov, a tým aj nástup terapeutického účinku je pomalší než po intramuskulárnej a intravenóznej, ale pôsobí dlhšia doba v tomto prípade.

Bezprostredne pred injekciou z injekčnej striekačky, ihly drží zvislo smerom nahor, vzduch je posunutá.V prípade, že vzduchové bubliny v roztoku malé, treba vytiahnuť piest tak, aby sa zlúčiť do jednej veľkej, a teda pohyb piestu zbaviť.Povrch kože, ktorý sa bude aplikovať dvakrát rozotrie s sterilných vatových tampónov namočených v alkohole. Prvý otrel plocha 10 x 10 cm, druhý vatový tampón -. Priamo v mieste vpichu 5x5 cm ľavá ruka kože v mieste vpichu zachytené v záhybe v základni, ktorého rýchly pohyb vstrekovaného ihlu. Môžete držať injekčnú striekačku a urobiť kožnú prepichnutie dvomi spôsobmi.

V prvom spôsobe je valec injekčnej striekačky je zovretý medzi I a prstov II, III, IV a V prsty piestu a palicu. Vztýčené základňu, aby záhyby kože od zdola nahor( Stály pacient), v uhle 30 ° k povrchu ramena. Pri prepichovaní pokožky by mal lumen ihly vždy smerovať nahor. V subkutánne, intramuskulárne a intravenózne injekcie ihla nie je úplne zavedený do a približne 2/3 dĺžky od svojho zlomenina môže dôjsť len na pripojenie k spojke. S

prepichnutie kože striekačky posun na ľavej paži, II a III, prstami pravej ruky zovrel okraj vojne, keď som prst je aplikovaný tlak na rukoväť piesta, bol podávaný liek.ľavou rukou a potom použiť nový vatový tampón namočený v alkohole, prepichnutie na miesto a rýchlo odstrániť ihlu. Namiesto podávanie jemne masíruje s vatový tampón, takže je lepšie distribúciu v tkanive a nevrátil. Miesto punkcie kože je rozmazané alkoholovým roztokom jódu. Aby sa zabránilo spáleniu vatový tampón navlhčený alkoholovom roztoku jódu, nemôže dlho udržať miesto vpichu. Pri druhom spôsobe

injekčnú striekačku držal I a III-IV prstami zvisle ihly. Rýchlo zavedenie ihly, II prst tlačený proti rukoväti a piest sa podáva liek, načo sa ihla sa odstráni.

Komplikácie:

• porušením sterilných podmienok a nedostatok sterilizácia roztoku môže viesť k miestnemu zápalu, a to až do vývoja sepsy. Klinicky sa prejavujúca hypertermia, hyperémia v mieste vpichu, opuch;

• chybné Zavedenie chloridu sodného 10% roztok( hypertonický roztok) namiesto iného hypertonického roztoku môže viesť k lokálnej nekróze. Zavedenie riešenia je príliš vysoká( nad 40 ° C) môže tiež spôsobiť nekrózu tkaniva. Chybné podávanie liečiva nie je predpísané lekárom, pacient kontraindikované to môže viesť k úmrtiu;

• najčastejší( častejšia) komplikácia - infiltrovať - ​​reaktívne reprodukcie tkanivové bunky v okolí mechanického traume( vzniknutého v tupom injekčnej ihly) a chemické podráždenie liečivé látky, najmä olejové roztoky a suspenzie;ako dôsledok požití mikrobiálneho činidla. Infiltrácia je lokálna kompakcia a nárast tkaniva. Pri zavádzaní zle rozpustných liekov sa proces ich absorpcie spomaľuje. K urýchleniu vstrebávania infiltrátov tvorenej naneste horúcu komprimovať, fyzioterapia;

• absces - organický zbierka hnisu v tkanivách v dôsledku ich tkanivového zápalu sa tavenie a vytvorenie dutiny. Vyznačujúci sa tým, miestne a celkové príznaky zápalu( bolesť, začervenanie, prehriatie organizmu, atď.)To si vyžaduje buď chirurgický zákrok, alebo( ak je stav pacienta) intenzívnej konzervatívnej liečby( je vyžadované antibiotická liečba).

dôležitým bodom - prevencia infiltrácie a abscesov - prísne dodržiavanie sterilných podmienok: použitia jednorazových injekčných striekačkách s ešte neuplynula doba použiteľnosti, spoľahlivé sterilizácia nástrojov, spracovanie sestra podá pacientovej kože, ampuliek lieku s 70% etanolom a sterilným materiálom, udržiavanie sterility nástrojov aroztoku lieku.

3. Intramuskulárne podávanie liečivých látok. Intramuskulárne podanie účinku lieku dochádza dostatočne rýchlo( rozpustné liečivé látky sú absorbované po dobu 10-30 minút).Objem injekčnej látky by nemal presiahnuť 10-20 ml. Nepoužívajte injekciu blízko nervových kmeňov alebo vlákien. Látky, ktoré majú dráždivý účinok, môžu poškodiť nervové vlákna. Môžu byť nebezpečné náhodný kontakt s ihlou do krvnej cievy alebo nervu kufra. Intramuskulárne injekčne

tie lieky, ktoré, keď sú podávané podkožne produkujú silné podráždenie( chinakrin roztok, síran horečnatý, terapeutickej sérum), alebo pomaly sa vstrebáva( biyohinol, ekmonovotsillin, bitsillin).

Na intramuskulárne injekcie si vezmite ihlu s dĺžkou 60-80 mm s dostatočne širokým lúmenom. Najčastejšie sa dostávajú do oblasti zadku. Ak nie je možné( popáleniny), použite strednú tretinu prednej prednej plochy stehien. Je veľmi dôležité, aby bol liek zavedený do svalu, a nie do podkožného tuku gluteálnej oblasti. Injekcie sú vyrábané v verhnenaruzhnogo kvadrante zadku, mentálne kreslenie vertikále sedacích tuberosity, a horizontálne - prostredníctvom veľkého trochanteri stehnovej kosti. Plocha horného kvadrantu zahŕňa veľké, stredné a malé svaly gluteusu. Sa vstrekuje do spodnej časti kvadrantu, sa snaží dostať do veľkého sedacieho svalu, ale často spadajú do podkožného tuku, pretože toto miesto je veľmi dobre vyvinuté.Z tejto oblasti sa liek môže rozšíriť do tesne lokalizovanej oblasti ischiatického nervu, čo spôsobuje jeho poškodenie a množstvo ďalších komplikácií.Intramuskulárne injekcie sa môžu vykonať v polohe pacienta tak ako stoja, tak i sedí.Lepšie je, keď pacient leží na jeho boku s predĺženou nohou, v tejto polohe sú svaly čo najmenšie. Ak to nie je možné, aby sa injekcia do sedacie oblasti liečiv injekcie do stehna - jeho prednej plochy, je žiaduce, aby pacient leží na chrbte.

Príprava striekačky, ošetrenie rúk sestry a pokožka pacienta sa vykonáva podľa všeobecných pravidiel aseptiky.

vykonať potrebné iba v injekčnej sterilné rukavice [podľa poradia № 408( aby sa zabránilo šíreniu vírusovej hepatitídy v krajine)].

Po napísaní liečivej látky do injekčnej striekačky sa pokožka pacienta ošetrí 70% etylalkoholom. Dlaň s najvyššou pridelené palcom aplikuje na bok tak, aby špička palca dosiahol anteroinferior os bedra, a jeho základňa sa dotýka hornej hrany veľkého trochanteri( pohyb v bedrovom kĺbe pomáha identifikovať veľkého trochanteri).Indikátor by mal byť na línii trochanteru. Najlepšie miesto pre intramuskulárne injekcie je v strednej línii( paralelné k pozdĺžnej osi telesa), ktorá spája horný okraj ilium a veľkého trochanteri. Intramuskulárna injekcia okolo tohto bodu môže byť vykonané v okruhu 2-2,5 cm. Treba pozor injekciu v blízkosti trochantri strachu, aby si bohatú cievnu periartikulárnom región.

Držte injekčnú striekačku s ihlou kolmo na kožu nad miestom podania injekcie, vstreknite a cez podkožný tuk vstúpte do svalu. Počas injekcie sa ľavá ruka stlačí na kožu okolo miesta vpichu. Existuje niekoľko techník podávania lieku: • kožné

cez mieste vpichu pretiahnuť ukazovákom a palcom ľavej ruky a jeho pravá ruka bola injekčne;

• injekčná striekačka by mala byť držaná nasledovne: prstom drží piest, prstom V - spojkou ihly a zvyšnými prstami držte valec;

• poloha striekačky musí byť kolmá na povrch tela pacienta;

• s ťažkou pacienta asténia injekcie do sedacie oblasti robia, ako do stehna: injekčná striekačka drží ako pero v uhle, aby nedošlo k poškodeniu perioste.

Po zavedení ihly do svalu, vytiahnuť piest, aby zabezpečilo, že ihla nie je v krvnej cieve( neobjaví v injekčnej striekačke krvi), až potom tlačiaci piest, premiestňovať roztok sa postupne až do konca. Vytiahnite ihlu rýchlym pohybom a stlačte vatový tampón namočený do alkoholu na pokožku.

ihla zlomenina dochádza z rovnakých dôvodov, ako je intramuskulárna injekcia subkutánnej, ale často z dôvodu náhlej svalovej kontrakcie v priebehu hrubej zavedenie chybného tupou ihlou.

Poškodenie nervových zväzkov( sedacieho nervu a iné nervové vetvy) môže byť mechanický( injekčnú ihlu pri nesprávnom výbere miesta pre injekciu), chemické( kvôli dráždivé drog depo sa nachádza v blízkosti nervu), cievne( v dôsledku upchatia ciev,kŕmenie nervom).poškodenie nervov vedie k neuritída, zmyslové poruchy a pohyb končatín( ochrnutie, paréza).embólia liek pri intramuskulárnej injekcii je častejšia než podkožný, ako cievne sieť vo svale je rozvinutejší.Najčastejšie medzi všetkými typmi komplikácií sú infekčné( hnisavé) komplikácie. Infiltrácie, absces - najjasnejšie príklady nedostatočné sterilizácie injekčné striekačky a ihly, nedostatočné čistenie ampule pred povrch otvorenia, nedostatočne opatrné zaobchádzanie ramená zdravotná sestra a kožou pacienta. Neexistuje žiadne jasné rozdelenie existujúcich komplikácie v mechanických, chemických a infekčné, pretože tam je vždy okamih, kedy mechanické poškodenie sa môže vyvinúť infekcie - ako sú podliatiny, vytvorené z hrubého poškodenia tupou ihlou, ktoré podporujú supurace.

všetky komplikácie vyplývajúce z intramuskulárnej injekcie, možno rozdeliť do troch skupín:

• mechanické;

• chemická;

• infekčné.

Pri akékoľvek zásahy( subkutánne, intramuskulárne, intravenózne manipulácia), bez toho, aby v súlade s pravidlami asepsie existuje riziko prenosu infekčných chorôb, ako je vírusová hepatitída, AIDS a iných krvných prenášané.

mali byť vedomí možnosť alergických reakcií na zavedenie radu liekov, a to až k rozvoju anafylaktického šoku. Niektoré lieky sa majú podávať len metódou Bezredko( frakčné).Najväčšie nebezpečenstvo, že majú vo svojom zložení cudzej proteín( sérum imunoglobulín, albumín, krvnej plazme) a chemoterapeutickej lieky( antibiotiká).Ak je to potrebné, podávanie liečivá pre osoby, ktoré majú zvláštnu alergickú dispozície, desenzibilizácia vykonáva antihistaminiká.

4. Intravenózne podávanie liečivých látok. Týmto spôsobom podaní lieku je dodávaná priamo do krvného obehu a má okamžitý účinok.

zavedenie liekov do žily, ktoré poskytujú presnejšie dávkovanie formulácie a tiež umožňuje podávanie činidiel, ktoré nie sú absorbované z gastrointestinálneho traktu alebo sliznicu dráždi ju. Doba prietoku krvi zo žily horných končatín až jazyka je 13 ± 3.Pre väčšinu liečiv dobe podávania, ktorá sa rovná 4-5 tieto cykly sú dostatočné, aby rovnomerne rozpustenie liečiva v krvi.

Intravenózne podávanie je venipunktúra a venesekcia. Napichnutie žily - ihlou cez kožu do žily na odber krvi alebo infúzií liečiva, krvi, krvný náhradky.

Intravenózna infúzia sa zvyčajne vykonáva v ulnárnej žilovej žile. Umiestnite plánovanú injekciu a starostlivo ošetrite alkoholom. Zhora aplikuje lakeť na strednej tretine ramennými popruhmi spôsobiť opuch žily, to je dôležité, aby komprimovať tepny. Použiť turniket tak, aby sa mohol ľahko rozpustiť.Na posilnenie pacienta žilovej ponuka hromadenie niekoľkokrát ku kompresii a roztvoriť svoju päsť alebo škrtidlo znížiť jeho ramena. V priebehu konania, mal by sedieť alebo si ľahnúť, a jeho ruka - ležiace na stole alebo posteli v polohe maximálneho predĺžení lakeť;Pre tento rameno priložiť plochý vankúš alebo vankúš, pokryté sterilnou látkou alebo čistou utierkou. Správa

intravenóznej je buď lekárom alebo špeciálne vyškolená sestra. Na intravenózne infúzie musíte mať striekačku s kapacitou 10-20 ml. Je potrebné dodržiavať všetky pravidlá aseptiky. Podávať liečivo intravenózne a vziať krv na výskum je nutný len v gumových rukaviciach.

Sterilné číre roztoky sa používajú na intravenózne infúzie. Dávkovanie pri tejto metóde podávania sa mierne líši od dávky pri subkutánnej injekcii a podávanie silných liekov je vždy pomalé.Existujú prostriedky, ktoré sa môžu podávať iba intravenózne, ako sú napríklad roztoky s hypertenziou( 40% roztok glukózy, 10% roztok chloridu vápenatého atď.).Vysoké koncentrácie liekov a hypertonických roztokov, sa riedi krv pomerne rýchlo, a žiadne škodlivé účinky pri intravenóznej aplikácii na cievne steny a množstvo tkaniva, ktorá.Vzhľadom na nebezpečenstvo nekrózy, nemali by sa podávať subkutánne alebo intravenózne.

než budete vytáčať roztok do striekačky, sestry vyhnúť chybám musieť skontrolovať, či riešenie je prevzatý, dátum jeho výroby a dávkovanie, prítomnosť alebo neprítomnosť kontraindikáciou pre tohto pacienta, a alergické predispozície. Roztok striekačky sa odoberá priamo z ampuliek pomocou ihly s veľkým priemerom. Je potrebné odstrániť všetky vzduchové bubliny, ktoré sa môžu objaviť v injekčnej striekačke. Držte injekčnú striekačku vertikálne ihlou nahor, potiahnutím piestu zozbierajte malé bubliny na väčšie a vytiahnite ihlou pomocou vnútorných infúzií.Dávajte pozor, aby ste nedostali do krvi aj malé množstvo vzduchu kvôli nebezpečenstvu vzduchovej embólie. Pri intravenóznom podaní by ste mali byť veľmi opatrní: predtým, ako vstúpite do lieku, musíte sa uistiť, že je ihla v žilách;prijímanie liečivej látky do peri-venózneho priestoru môže byť sprevádzané silným podráždením až po vznik nekrózy tkaniva.

Niektoré lieky, ako sú srdcové glykozidy, sú zavádzané veľmi pomaly, pretože rýchlemu nárastu ich koncentrácia v krvi môže byť nebezpečné pre život pacienta.s nízkou hustotou pre pomalé infúzii tekutiny( fyziologický roztok alebo glukóza) pomocou tenkej ihly, zavedenie viskóznej tekutiny( krv, poliglyukina, bielkovinové hydrolyzáty) - ihly s veľkým priemerom( napr., Dufour ihly).Jeden výstrel spôsob

napichnutie žily vyžaduje veľkú zručnosť: prepichnutie kože cez žily, zatiaľ čo ostrý uhol medzi ihlou a pokožky v priebehu punkcie klesá.Pokrok do žily po náraze sa uskutočňuje s polohou ihly takmer rovnobežnou s pokožkou. Začiatočníkov je lepšie použiť dvuhmomentnym spôsobom: drží ihlu s pravou rukou rozrezaná paralelne s ohľadom na zamýšľaný žily a v ostrom uhle ku koži, aby sa defekt - ihla ležia vedľa seba a rovnobežne s žily, potom preraziť na stranu žily. Vytvára pocit zlyhania v prázdnej oblasti, ak je ihla v žilách, krv bude ísť.Ak nedôjde k žiadnej krvi, bez vytiahnutia ihly z pokožky sa posunie do žily niekoľko milimetrov, čím sa upevní v tejto polohe. Vpichovanie

začína možné distálne na predlaktí a v prípade potreby znovu Pridávanie pokračuje v smere k lakťu, tak, že v prípade poranenia ciev( tromboflebitída) neblokuje celú distálnej žilu. Pred podaním roztoku sa opatrne odstráni turniket, po ktorom sa mierne zatiahne piest, opäť sa skontroluje poloha ihly. Zavedenie riešenia sa začne až po tomto. Zavedenie je pomalé, v priebehu 1-2 minút. Ak chcete aj minimálne množstvo dráždi lieky nespadajú pod kožu v priebehu extrakcie ihly nasleduje vytiahnutím piestu absorbovať drogu zo zvyškov ihly do injekčnej striekačky. Ak chcete pohybovať piestom, pri injekčnom podaní lieku potrebujete prvý prst ľavej ruky. Možno posunúť striekačku v ľavej ruke, právo svorku okraj vojne medzi II a III prsty stlačením tlačidla aj na rukoväti piestu.

Posunutie striekačku z jednej ruky do druhej je veľmi starostlivo v tomto bode sa ihla môže vyjsť zo žily - na opuchy v mieste vpichu objavia, a pacient sa sťažuje na pálenie. V tomto prípade je nutné bez odstránenia ihly skúsiť nasávať injekčný roztok s injekčnou striekačkou. Potom, odpojiť injekčnú striekačku s liekom, rýchlo vyplniť 0,25-0,5% roztok alebo novokaín roztok, izotonický chlorid sodný ďalšie injekčné striekačky, pre pripojenie k ihle a zaviesť niekoľko mililitrov roztoku, pre zníženie koncentrácie podanej látky.

Odkvapkávacie infúzie umožňujú injekciu veľkého množstva tekutiny bez preťaženia kardiovaskulárneho systému. Podaný kvapalina by mala mať zloženie, bez toho by zmenu osmotického tlaku krvi a neobsahuje silné prostriedky, dôkladne sterilizované a predhriatej na 37 ° C,

Intravenózne podanie jednorazové systém z apyrogénny, netoxické plastickej hmoty, sterilizované výrobcom a sú k dispozícii v sterilnom balení s uvedením série a dátumom sterilizácie. Sú určené na jednorazovú infúziu injekčných liekoviek uzavretých gumovou zátkou. Systém pozostáva z krátkej trubice s ihlou na vstup do vzduchovej fľaše a dlhej trubice s kvapkadlom. Na jednom konci krátkej trubice je ihla, na druhej strane je filter na zadržanie prachu. Na kužeľ dlhej rúrky sa nachádza ihlica na prepichnutie gumovej zátky injekčnej liekovky, na druhom konci je do žily vložená ihla. Ihly sú v špeciálnych čiapkach. Pred aplikáciou systému skontrolujte tesnosť obalového vrecka a celistvosť viečka na ihličiach. Otvorte systém roztrhnutím obalového vrecka a vyberte ho bez odstránenia krytov z ihiel. Po miešaní obsah zátky liekovky sa nechá reagovať s alkoholom alebo jeho jódu uvoľňovanie ihly z ochranného krytu, zavedie sa do zátky fľaštičky tak ďaleko, ako je to možné.Výpustná hadička ihly je upevnená rovnobežne so stenou injekčnej liekovky. Po uvoľnení ihly v blízkosti odkvapovej komory, ale tiež je vstrekovaný skrz zátkou do fľaše, kvapkadlo nad štiepanie systém k dispozícii v doskové svorky. Fľaša je obrátená hore nohami, posilnená na statíve a obvyklým spôsobom je naplniť systém. Z filtra a kvapkadla je vzduch vytiahnutý, zdvíhanie systému tak, že filter kapronu je na hornej strane a trubica je na dne. Injekčný roztok sa naplní až do polovice kvapky, potom sa spustí a vypustí vzduch zo spodnej časti rúrky, až kým roztok nevyjde z ihly prúdom. Na trubku je umiestnená svorka pred ihlou.

Pred punkciou sa koža ošetrí alkoholom. Ak je dôvera správne vykonaná punkcia žily( prietok krvi cez ihlu), systém je pripojený k ihlu a pokračuje v aplikácii roztoku do žily. Počas niekoľkých minút sa pozoruje, či prúdenie tekutín pod kožu( môže dôjsť k opuchu), potom je ihla je upevnená v smere lepiacej náplasti žily, a oblasť je uzavretá defekt sterilný tkaniny.

priebehu zavádzania roztoku musí sledovať prácu celého systému: Ešte vlhký obväz nie je vytvorená, ak infiltrácia alebo opuch v kvapalnej infúzii v dôsledku prijatia žily, keď je tok tekutiny zastaví v dôsledku zlomu alebo zablokovaniu systému rúrok žily. Ak sa tok tekutiny zastaví, ak je spôsobený trombózou žíl, nemôžete zvýšiť tlak v systéme a pokúsiť sa vyčistiť kanylu. Je potrebné zmeniť miesto infúzie a vytvoriť novú punkciu na iné miesto. Keď kvapalina prestane tečie do kvapkadla, kvapkaná infúzia sa zastaví.

Zdravotná sestra počas postupu by mala monitorovať vzhľad pacienta, pulz, frekvenciu dýchania, venovať pozornosť jeho sťažnostiam. Pri najmenšom zhoršení stavu naliehavo vyzve lekára.

Nasadenie riešenia môže byť:

• Atramentová tlačiareň;

• kvapkajte. Tým

bolusu( 50 ml kvapaliny) v prípade potreby rýchlo stredisko pre kompenzáciu objemu cirkulujúcej tekutiny( s masívnou straty krvi počas chirurgického zákroku, šok alebo kolaps).Metódou odkvapkávania sa roztok pomaly vstrekne kvapkou do krvného obehu;počet kvapiek je nastaviteľný.

kvapkadlo by malo byť vždy nad spodnou kanylu, aby sa zabránilo vniknutiu vzduchu do krvného obehu. Intravenóznej infúzií sa vykonáva je dlhá, takže musí pacient ležal pohodlne na chrbte, končatín opraviť mäkké obväz a prepichnutiu žily zvoliť menšie kaliber ako lakťová kosti( žilách nôh alebo na chrbte ruky).Kontajner s infúznym roztokom je umiestnený vo výške 1 m nad úrovňou lôžka a systémová svorka je nastavená tak, aby prietok tekutiny bol 50-60 kvapiek za minútu. Po injekcii roztoku sa ihlica odstráni z žily a miesto vpichu sa ošetrí jódovou tinktúrou alebo 70% alkoholom.

Dôležitá dôležitosť je spojená so zlučiteľnosťou liekov s infúznymi roztokmi. Infúzne roztoky sa spravidla používajú ako nosiče iných liekov. Riadené podávanie liečiva sa teda dosahuje dlhý čas a vždy existuje možnosť nežiaducich reakcií.Prípravy sa majú pridávať iba v skutočne nevyhnutných prípadoch, keď ich účinnosť je zaručená iba pri predĺženej infúzii. V núdzových prípadoch sa lieky podávajú počas infúzie v mieste( trubičke) infúzneho zariadenia, ktoré je na tento účel k dispozícii. Ak je to možné, je potrebné pridať iba jednu drogu, pretože pri kombinácii viacerých liekov existuje vždy nebezpečenstvo nezlučiteľnosti kvôli ťažko predpovedateľnej interakcii liekov.

komplexné kompatibilné roztoky elektrolytov alebo aminokyselín, a alkalické roztoky, ako je napríklad hydrogénuhličitan sodný, sú menej vhodné pre doplnkové látky, než izotonické roztoky chloridu sodného alebo sacharidových roztokov. Mastné emulzie ako nosné roztoky sú úplne nevhodné, pretože prísada môže narušiť štruktúru emulzie. Výnimkou sú vitamíny, ktoré sa rozpúšťajú v tuku( vitamíny rozpustné v tukoch).

Všetky nevyhnutné doplnky predpísané lekárom majú byť vykonané bezprostredne pred infúziou za aseptických podmienok a musia byť vykonávané špeciálne vyškoleným stredným lekárom.

Hlavné komplikácie pre venipunktúru, intravenózne injekcie a infúzie sú nasledovné:

• krvácanie na mieste venóznej punkcie, bolestivé opuchy;

• nalievanie časti injikovanej drogy do okolitého subkutánneho mastného tkaniva, v dôsledku ktorého sa môže objaviť nekróza;

• poškodenie nervových kmeňov( punkčná sila alebo dráždivý roztok);v závislosti od stupňa poškodenia, rozvíja poruchu funkcie postihnutého nervu( až do paralýzy);

• Vzduchová embólia v dôsledku porušenia intravenóznej infúznej techniky.

Všetky informácie o podávaní liekov spolu s izotonickými roztokmi majú byť zaznamenané v infúznych nádržiach av anamnéze( typ, množstvo, čas nástupu a rýchlosť infúzie).Odporúča sa použiť filtre na ochranu infúzneho roztoku pred cudzími časticami. Zvláštna pozornosť by sa mala venovať sterilite infúzneho zariadenia.

Roztok, v ktorom bol liek pridaný, musí byť kontrolovaný podľa jeho fyzikálno-chemických vlastností: dávajte pozor na zakalenie roztoku, vzhľad precipitátu alebo zmenu jeho farby. Pri takýchto zmenách je podávanie liekov zastavené.