Herpesové šindle: fotky, symptómy a liečba u dospelých
Herpes zoster, alebo pásový opar - patológie, ktorý je vyvolaný vírusom varicella zoster, herpetiformis sa vyznačuje tým, vyrážky na koži, poškodenie centrálny a periférny nervový systém a rozvíja oslabenie imunitnej odpovede tela.
patológie nie je nezvyčajné, preto priťahuje pozornosť nielen dermatológmi a neurológov, ale aj iných lekárov.
Šindle spôsobené rovnakým vírusom ako kiahní.Infekcia sa vyskytuje pri kontakte alebo kvapôčkach vo vzduchu. Tento vírus môže pretrvávať v ľudskom tele v latentnom stave celé roky a desiatky rokov.
Ak históriu mali ovčie kiahne, ktorý zvyčajne postihuje deti, môžete získať šindle aj v starobe, čo je veľmi časté a dochádza v princípe. Dôvodom je pokles imunitnej obrany v dôsledku vplyvu rôznych faktorov. Spánková infekcia v tele, ktorá nebola klinicky manifestovaná po mnoho rokov, sa aktivuje zapojením ganglií a nervových koreňov do procesu.
Najčastejšie príčiny herpes zoster sú: dlhodobé užívanie
u dospelých, príznaky klinického obrazu sa skladá z kožných prejavov a neurologických porúch. Typické pre chorobu je špecifické znamenie - jednostranná porážka. To znamená, že vyrážky sú lokalizované na jednej polovici tela pozdĺž nervových kmeňov a nikdy sa neobjavia na druhej strane.
Spočiatku sa choroba prejavuje náhlymi horiacimi a nesnesiteľnými bolesťami v oblasti budúcej vyrážky. V tomto období, ktoré môže trvať 1-2 až 10-12 dní, nie sú žiadne vonkajšie príznaky. Syndróm bolesti sa zvyšuje vplyvom rôznych druhov podnetov( bielizeň kontaktu, účinky teploty) bude topiť intenzívnejšia v noci, a často sprevádzaný vegetatívny-cievne dystónia.
Následní vetvy ovplyvnený zmyslových nervov vzniká začervenanie a infiltráciu, jednotlivé bubliny sa objavia až 3 mm v priemere, naplnené transparentné kvapalinou. Postupom času začnú obsadzovať čoraz väčší povrch kože, tesne priliehajúci k sebe, ale nezlúčia sa. Obsah vezikúl sa rozmaznáva a po 8-10 dňoch vyschnú, kôra, ktorá zmizne približne o mesiac neskôr. Na ich mieste je krátkodobá červeno-hnedá pigmentácia.
Najčastejšie sa objavuje na tele a končatinách, ale možno jej umiestnenie na koži tváre a hlavy. V tomto prípade sú ovplyvnené vetvy trigeminálneho a obličkového nervu. Táto forma ochorenia môže viesť k neuralgii a paralýze týchto nervov s trvaním až niekoľkých týždňov.
Spolu s odlievaním môžu byť iné príznaky herpes zoster. Patria medzi ne: horúčka 39 ° C, zvýšenie lymfatických uzlín, porucha citlivosti v oblasti poškodenia ganglií, bolesť hlavy a všeobecná nevoľnosť.Závažnosť ochorenia súvisí s lokalizáciou vyrážky. Obzvlášť nebezpečné sú prípady lokalizácie exantému na tvári a pokožke hlavy, pretože vývoj seróznej meningitídy nie je vylúčený.
Po poranení herpes zoster zvyčajne začína pretrvávajúcu remisiu a ochorenie prechádza bez následkov. Ale v niektorých prípadoch bolestivé pocity( postherpetická neuralgia) môžu pretrvávať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov.
Pozrite tiež príznaky genitálneho herpesu.
Ľahké verzia tejto choroby je zvyčajne liečený ambulantne. Hospitalizácia v infekčnom oddelení ukazuje hrozbu ovplyvňujúcu oko a mozog. Liečba herpes zoster u dospelých je zameraná na zníženie bolesti, prevenciu sekundárnej infekcie vačky a prevenciu komplikácií.Toto je dosiahnuté použitím antivirotiká, analgetiká, antidepresíva, ganglioblokatorov.
antivirotiká znížiť závažnosť zložky bolesti, trvanie choroby, rovnako ako prevenciu rozvoja postherpetickej neuralgie za predpokladu, že ich využívanie v prvých 72 hodín po začiatku vyrážky. Medzi ne patrí acyklovir a famcikloviru. Priebeh liečby je 7 až 10 dní.
Analgetiká sú daná možnosť dýchať a pohybovať normálne, často prestáva byť nemožné s porážkou medzistavcové gangliá.Typicky, odstránenie ostro vyjadrila bolesti za použitia ne-narkotické analgetiká: ibuprofén, ketorolak, ketoprofén. Bolesť zložka tiež úspešne odstránená ganlioblokatory a antikonvulzíva( karbamazepín).Účinok bol pozorovaný za 3-5 deň od začiatku aplikácie.
ďalší spôsob liečby je postup, transkutánna elektrická stimulácia, ktorá sa koná pre normalizáciu nervu. Zobrazené sú tiež injekcie lieky proti bolesti do tkaniva obklopujúce nervy.
V počiatočnom období ochorenia až po vyrážka sa neodporúča kúpať alebo umývať v sprche. Ale keď naliehavá potreba lepšie osprchovať, po ktorom postihnutú pokožku je potrebné starostlivo mokrý uterák. Hoci
po ošetrení začína dlhodobej remisii, dospelí zbaviť herpes zoster je nemožné a signál imunitného a nervového systému, vírus sa môže pohybovať na svoju aktívnu formu, ktorá bude musieť znovu bojovať.
Pozri tiež, ako zaobchádzať s opary na perách.
Aby nedošlo k ochoreniu, je potrebné minimalizovať vplyv zrážacích faktorov a posilnenie imunitného systému. K dispozícii je tiež špeciálna vakcína, ktorá je uvedená u dospelých nad 60 rokov bez ohľadu na to, či majú šindle, alebo nie.
prax očkovanie proti tejto chorobe - veľmi vzácny jav, ktorý možno vysvetliť tým, nepochopenie pacientov a lekárov, je potrebné použiť vakcínu, rovnako ako chybný organizovanú infraštruktúru.
Ak je liečba zahájená včas, ochorenie má priaznivý priebeh a trvá asi 2-4 týždňov. Na predčasné odvolaním na lekára je oneskorený šindle a neuralgia môže dôjsť.
To je najviac komplikácií, ktoré môžu veľmi dlhá doba obávať bolesti v mieste posledného výsypky. Uloženie bolesť je dôsledkom poruchy nervov, ktoré boli poškodené vírusom.
Okrem komplikácie zahŕňajú:
patológie nie je nezvyčajné, preto priťahuje pozornosť nielen dermatológmi a neurológov, ale aj iných lekárov.
Príčiny herpes zoster
Šindle spôsobené rovnakým vírusom ako kiahní.Infekcia sa vyskytuje pri kontakte alebo kvapôčkach vo vzduchu. Tento vírus môže pretrvávať v ľudskom tele v latentnom stave celé roky a desiatky rokov.
Ak históriu mali ovčie kiahne, ktorý zvyčajne postihuje deti, môžete získať šindle aj v starobe, čo je veľmi časté a dochádza v princípe. Dôvodom je pokles imunitnej obrany v dôsledku vplyvu rôznych faktorov. Spánková infekcia v tele, ktorá nebola klinicky manifestovaná po mnoho rokov, sa aktivuje zapojením ganglií a nervových koreňov do procesu.
Najčastejšie príčiny herpes zoster sú: dlhodobé užívanie
- kortikosteroidov alebo imunosupresív;
- je v konštantnom strese;
- podchladenie;Infekčné ochorenia
- , ktoré vypúšťajú imunitný systém( bolesť hrdla, chrípka);
- malígne nádory;
- ultrafialové ožiarenie( slnko, solárium);
- chemoterapia;
- získal syndróm imunodeficiencie.
príznaky herpes zoster
u dospelých, príznaky klinického obrazu sa skladá z kožných prejavov a neurologických porúch. Typické pre chorobu je špecifické znamenie - jednostranná porážka. To znamená, že vyrážky sú lokalizované na jednej polovici tela pozdĺž nervových kmeňov a nikdy sa neobjavia na druhej strane.
Spočiatku sa choroba prejavuje náhlymi horiacimi a nesnesiteľnými bolesťami v oblasti budúcej vyrážky. V tomto období, ktoré môže trvať 1-2 až 10-12 dní, nie sú žiadne vonkajšie príznaky. Syndróm bolesti sa zvyšuje vplyvom rôznych druhov podnetov( bielizeň kontaktu, účinky teploty) bude topiť intenzívnejšia v noci, a často sprevádzaný vegetatívny-cievne dystónia.
Následní vetvy ovplyvnený zmyslových nervov vzniká začervenanie a infiltráciu, jednotlivé bubliny sa objavia až 3 mm v priemere, naplnené transparentné kvapalinou. Postupom času začnú obsadzovať čoraz väčší povrch kože, tesne priliehajúci k sebe, ale nezlúčia sa. Obsah vezikúl sa rozmaznáva a po 8-10 dňoch vyschnú, kôra, ktorá zmizne približne o mesiac neskôr. Na ich mieste je krátkodobá červeno-hnedá pigmentácia.
Najčastejšie sa objavuje na tele a končatinách, ale možno jej umiestnenie na koži tváre a hlavy. V tomto prípade sú ovplyvnené vetvy trigeminálneho a obličkového nervu. Táto forma ochorenia môže viesť k neuralgii a paralýze týchto nervov s trvaním až niekoľkých týždňov.
Spolu s odlievaním môžu byť iné príznaky herpes zoster. Patria medzi ne: horúčka 39 ° C, zvýšenie lymfatických uzlín, porucha citlivosti v oblasti poškodenia ganglií, bolesť hlavy a všeobecná nevoľnosť.Závažnosť ochorenia súvisí s lokalizáciou vyrážky. Obzvlášť nebezpečné sú prípady lokalizácie exantému na tvári a pokožke hlavy, pretože vývoj seróznej meningitídy nie je vylúčený.
Po poranení herpes zoster zvyčajne začína pretrvávajúcu remisiu a ochorenie prechádza bez následkov. Ale v niektorých prípadoch bolestivé pocity( postherpetická neuralgia) môžu pretrvávať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov.
Pozrite tiež príznaky genitálneho herpesu.
Liečba herpes zoster
Ľahké verzia tejto choroby je zvyčajne liečený ambulantne. Hospitalizácia v infekčnom oddelení ukazuje hrozbu ovplyvňujúcu oko a mozog. Liečba herpes zoster u dospelých je zameraná na zníženie bolesti, prevenciu sekundárnej infekcie vačky a prevenciu komplikácií.Toto je dosiahnuté použitím antivirotiká, analgetiká, antidepresíva, ganglioblokatorov.
antivirotiká znížiť závažnosť zložky bolesti, trvanie choroby, rovnako ako prevenciu rozvoja postherpetickej neuralgie za predpokladu, že ich využívanie v prvých 72 hodín po začiatku vyrážky. Medzi ne patrí acyklovir a famcikloviru. Priebeh liečby je 7 až 10 dní.
Analgetiká sú daná možnosť dýchať a pohybovať normálne, často prestáva byť nemožné s porážkou medzistavcové gangliá.Typicky, odstránenie ostro vyjadrila bolesti za použitia ne-narkotické analgetiká: ibuprofén, ketorolak, ketoprofén. Bolesť zložka tiež úspešne odstránená ganlioblokatory a antikonvulzíva( karbamazepín).Účinok bol pozorovaný za 3-5 deň od začiatku aplikácie.
ďalší spôsob liečby je postup, transkutánna elektrická stimulácia, ktorá sa koná pre normalizáciu nervu. Zobrazené sú tiež injekcie lieky proti bolesti do tkaniva obklopujúce nervy.
V počiatočnom období ochorenia až po vyrážka sa neodporúča kúpať alebo umývať v sprche. Ale keď naliehavá potreba lepšie osprchovať, po ktorom postihnutú pokožku je potrebné starostlivo mokrý uterák. Hoci
po ošetrení začína dlhodobej remisii, dospelí zbaviť herpes zoster je nemožné a signál imunitného a nervového systému, vírus sa môže pohybovať na svoju aktívnu formu, ktorá bude musieť znovu bojovať.
Pozri tiež, ako zaobchádzať s opary na perách.
prevencia
Aby nedošlo k ochoreniu, je potrebné minimalizovať vplyv zrážacích faktorov a posilnenie imunitného systému. K dispozícii je tiež špeciálna vakcína, ktorá je uvedená u dospelých nad 60 rokov bez ohľadu na to, či majú šindle, alebo nie.
prax očkovanie proti tejto chorobe - veľmi vzácny jav, ktorý možno vysvetliť tým, nepochopenie pacientov a lekárov, je potrebné použiť vakcínu, rovnako ako chybný organizovanú infraštruktúru.
Komplikácie
Ak je liečba zahájená včas, ochorenie má priaznivý priebeh a trvá asi 2-4 týždňov. Na predčasné odvolaním na lekára je oneskorený šindle a neuralgia môže dôjsť.
To je najviac komplikácií, ktoré môžu veľmi dlhá doba obávať bolesti v mieste posledného výsypky. Uloženie bolesť je dôsledkom poruchy nervov, ktoré boli poškodené vírusom.
Okrem komplikácie zahŕňajú:
- porušenie citlivosti;
- zhoršené videnie;
- absces v dôsledku zvýšenej bakteriálnej infekcii;
- zápal zvukovodu a tvárových nervov;
- pohybové poruchy až do ochrnutie rúk a nôh;
- šírenie vírusu herpes do vnútorných orgánov;
- meningitída, encefalitída( zriedkavé).