Dysplázia bedrových kĺbov u detí: foto, liečba, dôsledky DTS
Čo je to - vrodené vady spôsobené poruchami pohybového aparátu, sú prvkom bedrového kĺbu, v medicíne nazýva - dysplázia bedrového kĺbu( TPA).
vada do určitej miery, môžu byť vystavené na všetky prvky:
role bedrových kĺbov je veľmi vysoká, zažívajú veľký stres, keď človek chodí, beží, alebo len posedenie. Vykonajte obrovský počet rôznych pohybov.
Spoj je guľová hlava umiestnená v hlbokom polmesiaca jamky. Krk je spojený s ostatnými časťami. Normálna komplexná činnosť bedrového kĺbu je zabezpečená konfiguráciou a správnou vnútornou štruktúrou všetkých jeho komponentov.
Akékoľvek nepravidelnosti vo vývoji aspoň jedného z čiastkových častí vyjadrený
tri hlavné typy charakterizovať patológiu TPA.
1) acetabulární dysplázia zahŕňajú porušenie v štruktúre a patológie v najviac kĺbovej jamky, najmä v oblasti chrupavky patológie limbu, pri okrajoch panvy. Pôsobením tlaku hlavy je deformovaný, je posunutá smerom von alebo dovnútra zabalené spoj.Čo prispieva k rozťažnosťou kapsúl, vývoj chrupavky osifikácia a zvýši výtlak hlavice stehennej kosti.
2) alebo epifýzy dysplázia Mayer - osifikácia sa vyznačuje chrupavky bodu spôsobí stuhnutosť kĺbov, bolesť a deformácie nôh. Lézie proximálny femur vyjadrený patologické zmeny v postavení bedrových dvoch typov - dysplázia je spôsobené zväčšením uhla sklonu alebo diafyzárne dysplázia s klesajúcou uhol.
3) otočný dysplázia - sa vyznačuje tým, vývoj a predĺženým kĺbových patologických stavov, rôznych jasných porušenie v relatívnej polohe kostí vzhľadom k vodorovnej rovine. Sama o sebe, tento stav dysplázia nepovažuje sa za pravdepodobné, je štátna hranica.
stupeň ochorenia, závisí od závažnosti patologického procesu.
dôvodov, ktoré sú tvorené v dôsledku patologických procesov v kĺbe bedrových kĺbov, spôsobené niekoľko teórií:
1), dedičné teória - zahŕňajúce dedičnosť na úrovni génu;
2) hormóny - zvýšenie hladiny progesterónu v posledných fázach tehotenstva spôsobuje štrukturálne a funkčné zmeny v pohybového väzov štruktúr plodu, ťažké nestability v rozvoji hip zariadení.
3) Podľa teórie o vývoji multifakterialnoy TPA ovplyvnený niekoľkými faktormi:
Vezmeme to ako základ, Japonci zlomil svoje dlhoročné základy( tesný plienky pri TPA).Výsledky budú ohromiť aj tie nedôverčivý vedcov - nárast ochorení klesol o takmer desaťkrát oproti konvenčnej.
Veľkú úlohu pri detekcii včasné príznaky dysplázia bedrového kĺbu patria k rodičom, keď venovať náležitú pozornosť k charakteristikám dysplázia u detí, ktorí vyjadrili:
diagnózu dysplázia zistené počas inšpekcie na profile ortopedické vyšetrenie, zvyčajne vo veku šiestich mesiacov. Diagnóza je založená na fyzickom vyšetrení dieťaťa, používajú sa určité testy a sprievodné symptómy.
V potvrdení v polyklinických podmienkach sa používa ultrazvuk, zriedka röntgenografia.
v detskej ortopédie Existuje mnoho spôsobov liečby dysplázia bedrového kĺbu u detí.
Každý lekár si vyberie individuálny liečebný program pre svojho malého pacienta na základe závažnosti ochorenia. Ide o metódy, od základnej širokej výplne po sadrovú dieťa.
A tak. Pre niektoré spôsoby liečenia dysplázie.
Ďalšie spôsoby liečenia dysplázia, môžu byť tiež potrebné, ak hovoríme o nezrelosti spojovacích prvkov, alebo prevenciu TPA u detí s predispozíciou patria:
dieťa dysplázia neohrozuje zátišie, ale začnú ísť oveľa neskôr ako ich rovesníci. Ich chôdza je charakterizovaná nestabilitou, chamtivosťou. Deti spadajú ako kačice a nemotorné.
začne tvoriť nové tvary kĺbov a dutín, tvorba falošné kĺbu, ktorý nemôže byť úplná, pretože nie je schopný plniť funkciu podpory a úplné zatiahnutie ramien. Rozvíjanie - neoarthrosis
najzávažnejšie komplikácií - tvorbu dysplastic koxartróza v ktorom endoprotéza operácia je nevyhnutná.Ak je liečba dysplázia v raných fázach trvá nejakú dobu maximálne šiestich mesiacov, liečba po dvanástich rokoch môže trvať dvadsať rokov.
vada do určitej miery, môžu byť vystavené na všetky prvky:
- kĺbovej jamky;
- hlava stehna a kapsuly;
- nedostatočné rozvoji okolitých svalov a väzov.
Stručný opis
role bedrových kĺbov je veľmi vysoká, zažívajú veľký stres, keď človek chodí, beží, alebo len posedenie. Vykonajte obrovský počet rôznych pohybov.
Spoj je guľová hlava umiestnená v hlbokom polmesiaca jamky. Krk je spojený s ostatnými časťami. Normálna komplexná činnosť bedrového kĺbu je zabezpečená konfiguráciou a správnou vnútornou štruktúrou všetkých jeho komponentov.
Akékoľvek nepravidelnosti vo vývoji aspoň jedného z čiastkových častí vyjadrený
- patológie a zmeny v tvare hlavice stehennej kosti, nezhoda svojej veľkosti s veľkosťou depresie;
- rozťahovaním kĺbovej kapsuly;
- nie sú normatívne hĺbka a samotnej konštrukcie duté, ich získanie elipsoidné rovinný tvar, zahusťovacie alebo skosené spodné "strecha";
- patológia chrupavkového okraja - limbus;
- skrátenie krčku zmeniť svoj antiversii a uhol hriadele;
- osifikácia kĺbových chrupavkových elementov;
- väzov abnormality hlavnej jednotky, ukazujúci hypertrofiu alebo aplázia
Klasifikácia TPA
tri hlavné typy charakterizovať patológiu TPA.
1) acetabulární dysplázia zahŕňajú porušenie v štruktúre a patológie v najviac kĺbovej jamky, najmä v oblasti chrupavky patológie limbu, pri okrajoch panvy. Pôsobením tlaku hlavy je deformovaný, je posunutá smerom von alebo dovnútra zabalené spoj.Čo prispieva k rozťažnosťou kapsúl, vývoj chrupavky osifikácia a zvýši výtlak hlavice stehennej kosti.
2) alebo epifýzy dysplázia Mayer - osifikácia sa vyznačuje chrupavky bodu spôsobí stuhnutosť kĺbov, bolesť a deformácie nôh. Lézie proximálny femur vyjadrený patologické zmeny v postavení bedrových dvoch typov - dysplázia je spôsobené zväčšením uhla sklonu alebo diafyzárne dysplázia s klesajúcou uhol.
3) otočný dysplázia - sa vyznačuje tým, vývoj a predĺženým kĺbových patologických stavov, rôznych jasných porušenie v relatívnej polohe kostí vzhľadom k vodorovnej rovine. Sama o sebe, tento stav dysplázia nepovažuje sa za pravdepodobné, je štátna hranica.
stupeň ochorenia, závisí od závažnosti patologického procesu.
- 1, mierny stupeň TPA nazýva predvyvihom - vyznačujúci sa tým, malé odchýlky v dôsledku šikmej uhly acetabulární strechy acetabula. Poloha femorálnej hlavy umiestnenej v kĺbovej dutine je mierne posunutá.
- 2. stupeň - subluxácia - v kĺbovej dutine je len súčasťou hlavice bedrového kĺbu. Vo vzťahu k dutine sa pohybuje smerom von a nahor.
- tretí - stupeň - dislokácie, vyznačujúci sa úplným výstupe z dutiny smerom nahor hlavy. Dôvody
bedrové dysplázia
dôvodov, ktoré sú tvorené v dôsledku patologických procesov v kĺbe bedrových kĺbov, spôsobené niekoľko teórií:
1), dedičné teória - zahŕňajúce dedičnosť na úrovni génu;
2) hormóny - zvýšenie hladiny progesterónu v posledných fázach tehotenstva spôsobuje štrukturálne a funkčné zmeny v pohybového väzov štruktúr plodu, ťažké nestability v rozvoji hip zariadení.
3) Podľa teórie o vývoji multifakterialnoy TPA ovplyvnený niekoľkými faktormi:
- gluteálna fetálna poloha;
- nedostatok vitamínov a mikroelementov;
- obmedzenie pohybu dieťaťa v maternici maternice - obvykle, mobilita ľavej nohy dieťaťa je obmedzená lisovanie jej steny maternice, takže dysplázia často náchylné na ľavej strane bedrového kĺbu.
Vezmeme to ako základ, Japonci zlomil svoje dlhoročné základy( tesný plienky pri TPA).Výsledky budú ohromiť aj tie nedôverčivý vedcov - nárast ochorení klesol o takmer desaťkrát oproti konvenčnej.
príznaky dysplázia bedrového kĺbu u detí
Veľkú úlohu pri detekcii včasné príznaky dysplázia bedrového kĺbu patria k rodičom, keď venovať náležitú pozornosť k charakteristikám dysplázia u detí, ktorí vyjadrili:
- 1) asymetriu usporiadanie záhybov na bokoch. Musia byť tri pred a za sebou. Pri pohľade na nohy by mali byť unbent s nohami navzájom. V patológii sa na postihnutej strane dodávajú hlbšie záhyby, a to ako v prednej, tak aj gluteálnej strane.
- 2) Obmedzenie recesie nohy je charakteristické pre druhý a tretí stupeň dysplázie. Za normálnych okolností sa dieťa nohy v ohnuté polohe, sa môže rozpustiť úplne deväťdesiat stupňov, kedy dysplázia nie je viac ako šesťdesiat.
- 3) Stanovenie Marx Ortolani - príznak posuvná hlava zapadne po zriedení a zarovnanie nohy.
- 4) Skrátenie postihnutej nohy. Môžete to určiť porovnaním výšky kolenných kĺbov.
- kostí lebky;
- pretiahnutého tvaru chodidla alebo nohy klbu;Zakrivenie krku
- ;
- inhibícia nepodmienených reflexov( sanie a vyhľadávanie)
Diagnóza dysplázia
diagnózu dysplázia zistené počas inšpekcie na profile ortopedické vyšetrenie, zvyčajne vo veku šiestich mesiacov. Diagnóza je založená na fyzickom vyšetrení dieťaťa, používajú sa určité testy a sprievodné symptómy.
V potvrdení v polyklinických podmienkach sa používa ultrazvuk, zriedka röntgenografia.
- 1) SPL má výhodu v mnohých iných metódach výskumu, pretože sa používa od narodenia. Je to najbezpečnejšia metóda( nie invazívna), dostupná a viacnásobné použitie je povolené.
- 2) Röntgenová metóda nie je spoľahlivá, ale má niekoľko funkcií.Po prvé, deti do jedného roka sa neodporúča expozície( s výnimkou prípadov, keď sa dostane diagnóza SPL spochybnené, či je alebo nie je možnosť jeho realizácie).Po druhé, je potrebné dieťa položiť pod prístrojom s dodržaním symetrie, čo je u detí ťažké.
- 3) Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie sa používa, keď existuje otázka o chirurgickej liečbe. Poskytuje úplnejší, štruktúrovaný obrázok.
- 4) artrografiu a artroskopia tvorí doplnok úplný obrázok diagnostike pri stave zanedbávanie. Metódy sú invazívne, vykonávané v anestézii a nie sú široko používané.
Čo keď dysplázia bedrového kĺbu u detí: Dr. Komárovský.
Liečba dysplázia bedrového kĺbu u detí
v detskej ortopédie Existuje mnoho spôsobov liečby dysplázia bedrového kĺbu u detí.
Každý lekár si vyberie individuálny liečebný program pre svojho malého pacienta na základe závažnosti ochorenia. Ide o metódy, od základnej širokej výplne po sadrovú dieťa.
A tak. Pre niektoré spôsoby liečenia dysplázie.
- 1) Wide plienky - cenovo najdostupnejší spôsob, ako splniť aj mladé matky môžu používať pri nie je zložité formy.
- 2) Becker nohavičky - je rovnaký ako v širokom diapering však výhodnejšie používať.
- 3) alebo airbagu pneumatík Frejka - funkciu, rovnako ako nohavice, ale má vystužovacie rebro.
- 4) Pavlík strmene - k nám prišiel z minulého storočia, ale je stále v dopyte.
- 5) Shinirovanie- pomocou autobusom alebo Vilne Volkova( pozri elastického typu dlahovanie), a zriedením autobus chodiť, a omietky dlahu.
- 6) Chirurgická liečba - táto metóda sa používa u ťažkých foriem, častými recidívami, u detí starších ako jeden rok veku.
Ďalšie spôsoby liečenia dysplázia, môžu byť tiež potrebné, ak hovoríme o nezrelosti spojovacích prvkov, alebo prevenciu TPA u detí s predispozíciou patria:
- masáž celého tela s dôrazom na TBS;
- gymnastika novorodencov;
- fyzioterapia( s použitím vitamínu, s lidázou, s vápnikom);Parafinoterapia
- , aplikácie v regióne TBS;
- suché teplo, bahno.
Aké dôsledky ohroziť dysplázia
dieťa dysplázia neohrozuje zátišie, ale začnú ísť oveľa neskôr ako ich rovesníci. Ich chôdza je charakterizovaná nestabilitou, chamtivosťou. Deti spadajú ako kačice a nemotorné.
Ak nezačnete skorá liečba dysplázia bedrového kĺbu, pretože ohrozuje vývoj ochorenia chrbtice v podobe lordózy, kyfózy, alebo degeneratívne ochorenia disk. S vekom, nie sú vylúčené bedrový kĺb patológie vedie k neschopnosti vydržať dlhšiu stresu.
začne tvoriť nové tvary kĺbov a dutín, tvorba falošné kĺbu, ktorý nemôže byť úplná, pretože nie je schopný plniť funkciu podpory a úplné zatiahnutie ramien. Rozvíjanie - neoarthrosis
najzávažnejšie komplikácií - tvorbu dysplastic koxartróza v ktorom endoprotéza operácia je nevyhnutná.Ak je liečba dysplázia v raných fázach trvá nejakú dobu maximálne šiestich mesiacov, liečba po dvanástich rokoch môže trvať dvadsať rokov.