Lipáza v sére

aktivita lipázy v krvnom sére - 0-190 IU / L.

Lipáza - enzým katalyzujúcou štiepenie glyceridy na glycerol a vyššie mastné kyseliny. Tento enzým je produkovaný v ľudskom tele v blízkosti orgánov a tkanív, ktorá umožňuje rozlíšiť pôvod gastrickej lipázy, pankreatické lipázy, pľúc, hrubého čreva, leukocytov a ďalších. Najdôležitejšie z klinického hľadiska pankreatické lipázy. Pankreatická lipáza hrá dôležitú úlohu pri trávení tukov. Vzhľadom k tomu, hlavným zdrojom lipázy - pankreas ochorenia, kedy dochádza k významnému uvoľneniu enzýmu do cirkulujúcej krvi. Stanovenie aktivity lipázy v krvi je považovaná za informatívny kritériom pre diagnózu akútny zápal slinivky brušnej. K dispozícii je mylná predstava, že v akútnej pankreatitídy obsah lipas v krvi sa zvyšuje neskôr ako amylázy, ale zostáva zvýšená po dlhšiu dobu. V skutočnosti, sa zvyšuje aktivita lipázy a pokles paralelné zvýšenie a zníženie aktivity amylázy, ale jej úroveň normalizácie nastane neskôr amylázy. Niekedy aktivita lipázy v krvi stúpa pred amylázy, a zostáva zvýšená po dlhú dobu. Pri akútna pankreatitída

lipázy aktivity v krvi sa zvyšuje po dobu niekoľkých hodín po nástupe, dosiahnutie maxima( až 200 krát) v 12-24 hodín, a zostala zvýšená po dobu 10-12 dní.Považovaný za nepriaznivý prognóza, ak je účinok lipázy v krvi sa zvyšuje na 10 krát alebo viac a nie je znížený na 3-násobným prebytkom normy pre najbližších niekoľkých dňoch. Diagnostická citlivosť sérového lipázy v akútnej pankreatitídy je 86%, špecificita - 99% [Wallach J. M. D. a ďalší, 1996].Simultánne stanovenie aktivity a-amylázy( krvi alebo moču) a lipázy - základe diagnózou akútnej pankreatitídy. Zvýšenie jeden alebo obaja z enzýmov zistených u 98% pacientov s akútnou pankreatitídou.

rozdiel amylázy aktivita bola v mumpsu, mimomaternicové tehotenstvo, rakovina pľúc, zápal slepého čreva vzrástol. Edematous forma akútnej pankreatitídy je zvyčajne sprevádzané zvýšením účinnosti lipázy;tuk nekróza pankreasu sa vyznačuje výrazným zvýšením jeho činnosti, trvajúci až 2 týždne;hemoragická nekróza pankreasu, a keď sa zvyšuje( v priemere 3,5 krát) krátky 3-5 tý deň choroby. Keď purulentná zvýšenie pankreatitída aktivnos

päť lipázy v krvi je zvyčajne nie je detekovaný.Niekedy zvýšiť aktivitu lipázy nájdené u pacientov s rakovinou pankreasu, chronická pankreatitída, kedy prítomnosť cýst v pankrease.

sérové ​​lipázy aktivita je vysoko citlivá, najmä v súvislosti s diagnózou akútnej pankreatitídy alkoholického, zatiaľ čo u pacientov s obštrukciou žlčových ciest, papilárna a pankreatických vývodoch sa vyznačujú vysokou amylázy. V tejto súvislosti, stanoviť etiológiu akútnu pakreatita niekedy počíta lipáza amilazovy koeficient: pomer lipázy aktivity k činnosti amylázy v sére. Množstvo lipázy amilazovogo faktora 2 vyššie umožňuje diagnostikovať akútnej alkoholické pankreatitídy( citlivosť - 91%, špecificita - 76%).Len u pacientov s akútnou pankreatitída alkoholickom koeficient môže byť vyššia ako 5.

Zvýšená aktivita lipázy v krvi sa môžu objaviť v myokardu vredy, zápal pobrušnice, zholchnoy koliku. Zvýšenie aktivity lipázy v krvi v deštrukcii tukového tkaniva - zlomeniny, poranenia mäkkých tkanív, po operáciách rakoviny prsníka.

Giperlipazemiya v urémia a akútne zlyhanie obličiek je výsledkom stagnácie v pankrease.