Funkčné povinnosti zdravotnej sestry oddelenia infekčnej choroby
Infekčné nemocnice zahŕňa niekoľko častí: prijímacie priestor, liečebné jednotky pre liečbu pacientov s rôznymi infekciami. Tiež zariadenie izolácia nemocnice nutne pranie, kúpanie a odvšivovací zriadenie, dezinfekcia priestorov. V určitej vzdialenosti od lekárskeho prípade usporiadané sanitárne a hospodárske budovy, potravín blok. V infekčných chorôb v nemocnici by nemala byť kratšia ako tri infekčné oddelenia, musia byť izolované.Každý infekčné oddelenie má niekoľko oddelení pre pacientov s nešpecifikovanou infekciou alebo s zmiešané infekciu. Aj v nemocnici s lôžkovou kapacitou 100 lôžok a ďalšie nevyhnutné mať k dispozícii diagnostické oddelenie. V infekčné nemocnice používa princíp prietokový kapacitou, keď je pacient v nemocnici postupne prechádza nemocničnej miestnosti a nevrátila k nim.
Všetci pacienti s infekčnými chorobami predovšetkým zadať komoru, ktorá sa izoluje z liečivý.V pohotovosti porodiť do anamnézy pacienta, to vyšetriť lekárom a po hygienickej ošetrení pacienta v kúpeľni pri zistení odvšivovací skalp špeciálne prostriedky pacienta vstupuje do kancelárie. Osobné veci pacienta, ktorý bude odoslaný do zásob a dezinfekciu.Ďalej pacient ide na infekčné oddelenie, kde bude uvedená starostlivosť primeranú jeho choroby. Trávia konečnú dezinfekciu. Pacient sa umiestni do infekčné zboru alebo boxu.
zariadenie infekčné komora musí spĺňať hygienické normy a štandardy. To musí byť veľké, za Pacient by mal predstavovať 18-22 m2, vzdialenosť medzi lôžkami by nemala byť menšia ako 1 m. Komora musí byť dobre osvetlené, s núteným vetraním, okná musia byť proti komárom obrazovky.
Box určený pre pacientov s rôznymi infekciami nestretli. Krabica by mala byť posteľ, nočný stolík, šatňa. Pred vstupom do políčka je kúpanie a odvšivovací zriadenie tam, kde je drez pre zamestnancov, lekárskych šaty, ktorý je kladený na vstupe do poľa a odstráni na výstupe. Malo by byť tiež lieky na zdravotnú starostlivosť, kapacity pre dezinfekciu nástrojov, sterilných skúmaviek pre prijímanie výtery z krku a nosa záškrtu, výkaly určiť pôvodcu črevných infekcií.
v liečbe pacientov s infekčnými chorobami hrá dôležitú úlohu pri starostlivosti o ne. Najmä v prípade potreby starostlivosti o pacientov so závažnými infekčnými chorobami. Správna starostlivosť je potrebné zlepšiť psychickému a fyzickému stavu pacienta, čo prispieva k rýchlejšiemu zotaveniu.
Oddelenie by malo mať niekoľko ošetrovateľských pozícií.Musí existovať procesné a strážnej sestry. Liečba sestra vykonáva parenterálnej podávanie liečiva: intravenózne bolus a kvapkanie, subkutánnu, intramuskulárnu. Postovaya sestra dáva tabletovej lieky, vykonáva rôzne manipulácie( klystíru, meranie teploty, prípravu rôznych štúdií), monitoruje stav pacientov. V kanceláriách pre špecializované postupy( sigmoidoscopy, fibrogastroscopy atď) so systémom špeciálne vyškolená ošetrovateľka.
Keď pacient v infekčnom oddelení splní svoju sestru mu povie o separáciu mód, hygieny, správnej výživy. Definuje ju k domu, informuje o potrebných štúdiách. Sestra by mala monitorovať implementáciu zdravotných sestier hygienické-hygienické režim oddelenia. Infekčné oddelenie musí stráviť čistenie komory, krabičky denne.Čistenie sa vykonáva pomocou dezinfekčné zotrieť všetky horizontálne plochy( parapety, stolíky), dverové kľučky, podlahy čistiť dvakrát denne. Po obdržaní jedál sa premyjú pridaním dezinfekčného prostriedku, a potom sa zahrieva a suší.Potravinový odpad pred vyprázdnením je pokrytý bielidlom. Pacienti, ktorí raz týždenne podrobiť hygienické ošetrenie, sú umyté a vykonávať zmeny bielizeň a posteľnú bielizeň.Pacienti utrieť vo vážnom stave, sledovanie koža vykonajte prevenciu preležanín.
Zdravotná sestra musí monitorovať stav pacientov, mala by okamžite informovať lekára o jej zmenách a v prípade potreby poskytnúť pomoc v núdzových situáciách. Pacienti s izolovanými patogénmi v oblasti životného prostredia, aby sa zabránilo šíreniu infekcie sestry by mali poznať charakteristiky priebehu infekčných chorôb, šírenie infekcie, spôsoby prenosu infekcie do zdravých ľudí, liečbu infekčných chorôb. Na pozadí infekčného procesu sa u pacientov často vyskytuje horúčka, intoxikácia. Mnoho infekcií sa vyskytuje pri vývoji toxického poškodenia centrálneho nervového systému pacienta, čo môže viesť k vzniku neuropsychiatrických porúch. Takíto pacienti potrebujú osobitný prístup, zdravotná sestra musí byť schopná uklidniť pacienta a nájsť spoločný jazyk s ním. Treba pamätať na to, že duševné zdravie pacienta zohráva veľkú úlohu pri jeho ozdravení.
rekonvalescencie infekčné pacient vyčerpaný, oslabený, poznamenal zažívacie poruchy kardiovaskulárneho systému, inými systémami, ale často sa pacientov stav je uspokojivý.Infekčný pacient potrebuje vysokokalorickú diétu vysokej kvality. Sestra by o tom mala vedieť a sledovať stravu pacienta. Veľmi choré vyžadujú pravidelné kŕmenie, v malých porciách, ale často. Zvyčajne takíto pacienti nemôžu jesť samostatne kvôli ťažkej slabosti a intoxikácii, zdravotná sestra by im mala pomôcť, ukazovať trpezlivosť a starostlivosť.Racionálna výživa je dôležitá aj pre rekonvalescentných pacientov. Pacienti by mali užívať jedlo štyrikrát denne počas určitých hodín, ktoré sú uvedené v režime dňa. Jedlo by malo byť bohaté na vitamíny, pretože sú potrebné na liečbu a zotavenie pacienta. V strave pacienta musia byť prítomné ovocné šťavy, ak nie sú žiadne kontraindikácie, pacientovi je povolená čerstvá zelenina a ovocie. Pri ulceratívnej chorobe čriev( brušná tyfus) pacienti potrebujú šetriacu stravu. Mnoho infekčných ochorení sa vyskytuje s horúčkou, intoxikáciou, dehydratáciou( častá hnačka, vracanie).Takí pacienti potrebujú bohatý nápoj na odstránenie toxínov z tela, aby doplnili stratené tekutiny. Sestra musí zabezpečiť, aby pacienti pili najmenej 2 litre denne, pacienti môžu piť džúsy, ovocné nápoje, čaj s citrónom, bylinný čaj. V prípade, že pacient nemôže jesť na vlastné kvapaliny v ťažkej dehydratácie( s nutričnou ochorenie, cholery), je intravenózna soľné roztoky, fyziologický roztok, roztoky glukózy. Keď botulizmus, encefalitída, týfusu, detskej obrne sa u pacientov objavia dysfágia( porucha prehĺtania).V tomto prípade je potrebné podávať sondu alebo používať výživné klystýr. Pre dvanástnikové sondou pomocou sondy, ktorá je vložená do žalúdka pacienta, a to je kladený na liečivého tekutiny( na rôzne ready-mix v súčasnosti používaný).Výživové zmesi sa tiež zavádzajú pomocou nutričného klyzmatu, pre pacienta sa pacientovi predbežne očistí klystír. Je tiež potrebné sledovať prenos pacientom, aby nepriniesli výrobky zakázané pre túto chorobu.
Zdravotná sestra musí neustále monitorovať stav pacienta, merať jeho tlak, pulz, dýchanie a vykonávať termometriu. Teplota sa meria každý deň ráno a večer v podpazuší 10 minút. V malárii, musí byť teplota meraná v priebehu 2-3 hodín. Používané teplomery spracované dezinfekčné prostriedky, ich uloženie do kontajnera dezinfekčného.Údaje termometrie sa musia vložiť do tabuľky s teplotami, všetky zmeny v stave pacienta by sa mali nahlásiť ošetrujúcemu lekárovi. Zdravotná sestra by mala monitorovať dýchaciu frekvenciu pacienta, frekvenciu a charakter dýchania, prítomnosť kašľa a spúta. Ak pacient má spútum, zdravotná sestra musí poskytnúť pacientovi špeciálnu čistú nádobu na zber spúta pre štúdiu. Dôležité je regulovať frekvenciu pulzu a krvný tlak, za určitých podmienok( pokles teploty) môže pacient rozvinúť kolaps: klesá krvný tlak, pulz sa stáva rýchlejším. Sestra by o tom informovala lekára, aby uviedla kardiologické prípravky( cordiamín).Niektoré infekčné ochorenia sa vyskytujú pri rozvoji zhoršeného vedomia a pri vývoji psychózy. Sestra by mala zvlášť pozorovať stav takýchto pacientov, s mentálnym vzrušením, ktorý pacient potrebuje na fixáciu v posteli, na podanie sedatív a naliehavo volal lekára.
Mnoho infekčných pacientov môže mať silné bolesti hlavy, nespavosť.Keď pretrvávajúca bolesť hlavy pacientovi parenterálne lieky proti bolesti, na čele dať ľadový obklad po dobu 20 minút s prestávkami 20-30 minút. Pre nespavosť Pacientke sa odporúča pred spaním piť teplý sladký čaj aplikovať aj sedatív a hypnotík. Pacienti, ktorí sú trvale v infekčné priestore vyčerpanej oslabených pacientov je potrebné vykonávať prevenciu preležanina, kongestívne( hypostatické) zápal pľúc. Aby sa zabránilo preležaniny pacient pravidelne umývať, alebo utierať, zmena bielizeň a posteľnú bielizeň, pozor na čistotu postele, trela kompresiu priestoru( krku, lopatkách, lakte, zadok, lýtka, päty) gáfor alkoholu, uzavrite je pod gumovými kruhmi. Pre prevenciu hypostatické pacienta zápal pľúc musí neustále meniť polohu v posteli, že odporučí pacientovi na niekoľko minút denne, aby sa nafúknuť gumové guličky, vykonávať dychové cvičenia sú tiež dôležité, aby pravidelne kvartsevat komory.
Na rôznych črevných infekcií by mali venovať osobitnú pozornosť práci gastrointestinálneho traktu, vykonávať náležitú starostlivosť, ktorý bude vykonávať prevenciu komplikácií.Takíto pacienti by si mali pravidelne čistiť zuby, opláchnuť ústa po jedle. U pacientov, ktorí nie sú schopní sa o seba postarať, tým musí sestra niekoľkokrát denne otrieť ústa bavlneným tampónom namočeným v 2% roztoku kyseliny boritej, tak je treba dbať na to, aby poškodiť sliznicu. Keď je jazyk suchý, mal by sa mazať s glycerínom, zriedeným vodou. Takáto liečba ústnej dutiny je pre prevenciu komplikácií veľmi dôležité, ako je rozvoj septikov mumpsu na týfus. Pacienti s ochorením čriev( brušný týfus) sa často vyskytujú zápchy a meškanie plynu( nadúvanie), pacienti sťažujú na pocit ťažoby v žalúdku, nevoľnosť, slabosť, bolesti hlavy, pretože absorpčná produkty rozpadu sa vyskytuje v pokoji nopky hmoty v črevách. V takých prípadoch, sestra je pacient čistiaci klystír vlažnou vodou pomocou hrnček Esmarch, trubice pary používané v nadúvanie. Pacientom s črevnými infekciami sú pridelené jednotlivé cievy, ktoré sú pravidelne ošetrované dezinfekčnými prostriedkami. Pacienti s črevnými infekciami často zaznamenávajú hnačku( časté voľné stolice).Potrebujú osobitnú starostlivosť.Po každom úkone defekácie by mal pacient umyť oblasť konečníka s teplou vodou. Stolice pacienta musí byť dezinfikované pred vypustením do kanalizácie, ich spánku bielidlá.Pacienti s hnačkou sa vyprázdniť do nádoby na kontrolu sestru mohol ráže pas prítomnosť patologických nečistôt( ako je hlien, krv, hnis, parazitov, kúsky nestrávené).Tiež u pacientov sa môže vyvinúť zvracanie, hlava pacienta by mala byť natočená na jednej strane a náhradné zásobník, aby sa zabránilo vdýchnutiu zvratkov vývoja a aspiračnej pneumónii. Akonáhle pacient vytiahol, sestra mala otrel tvár vlhkým uterákom a pery - obrúsok. Ak je vracanie spôsobené otravou, pacient by si mal umyť žalúdok, aby čistil oplachovú vodu. Pri identifikácii pacienta zvracať krv nečistoty sestre mali okamžite zavolať lekára, pacient ležal na nadbrušku regiónu dať ľadový obklad, by pacient nemal jesť ani piť.
Všetky manipulácie a štúdie by mali byť vykonávané v prísnom súlade s pravidlami aseptické a antiseptické ako je to možné šírenie infekcie, vzniku pacientov so sekundárnou infekcií spôsobených zníženou imunitou.
Zdravotná sestra musí monitorovať dezinfekciu liečebnej starostlivosti pre pacientov. Spodná bielizeň a pacienti obliečky znečistené výkalmi, namočia v roztoku bielidlá, potom sa podrobí pranie bielizne a varí.Výrobky na starostlivosť( vykurovacia podložka, nádoba, hrnce) sú tiež nasiaknuté v roztoku chloramínu. Infekčné vetva po každom odpadovému stolice pacienta s črevnej infekcie, by mal byť spracovaný dezinfekčné gombíky, gombík cisternu, WC, toaletný podlahu. Nástroje pre domácnosť( vedierka, handry, mopy) musia byť ošetrené dezinfekčným prostriedkom. Po prepustení pacienta matrac z postele dezinfikovať v dezinfekčný komore a až potom použiť znovu.
Riadne organizovaná starostlivosť, vedenie adekvátnu liečbu umožňuje pacientom, aby rýchlo získať zdravie, a to aj v najťažších prípadoch. Citlivý a láskavý prístup zdravotníckeho personálu hrá rovnako dôležitú úlohu pri zmiernení a obnovu stavu pacienta, rovnako ako etiopatogensticheskoe liečbu.