dezinfekcia

Dezinfekcia - opatrenia zamerané na zničenie patogénov infekčných ochorení vo vonkajšom prostredí, inými slovami dezinfekcia. Dezinfekcia sa zameriava na ničenie patogénnych mikroorganizmov. Toto sa líši od sterilizácie, pri ktorej sú všetky typy mikroorganizmov a ich spóry zničené.

Všetky výrobky, ktoré nemajú kontakt s povrchom rany, krvou alebo injekciami, by mali byť dezinfikované.

Rozlišujte preventívnu dezinfekciu a ohnisko.

1. Profylaktická dezinfekcia sa vykonáva nepretržite, aby sa zabránilo chorobám v rodine alebo v akomkoľvek družstve. Napríklad dezinfekcia pitnej vody, odpadových vôd, vareného mlieka. Preventívna dezinfekcia sa vykonáva v detských a liečebných a preventívnych zariadeniach.

2. Ohnisková dezinfekcia sa vykonáva v prípade výskytu infekčných ochorení alebo podozrenia na nich. Rozdeliť:

• do aktuálneho;

• Konečná dezinfekcia.

Súčasná dezinfekcia je dezinfekcia v bezprostrednom prostredí pacienta alebo bacilátora, ktorá sa uskutočňuje s cieľom rozptýliť pôvodcu infekčných ochorení do životného prostredia. Súčasná dezinfekcia sa vykonáva podľa potreby až do chvíle, kedy pacient predstavuje nebezpečenstvo pre iných ako zdroj infekcie. Súčasná dezinfekcia organizuje preventívna alebo sanitárna preventívna inštitúcia, ktorú vykonávajú príbuzní pacienta alebo samotní pacienti a pod dohľadom zamestnancov SES a dezstanstva.

Konečná dezinfekcia je prevencia šírenia patogénov infekčných ochorení prostredníctvom objektov, ktoré boli v kontakte s pacientom. Na rozdiel od súčasnej dezinfekcie sa zvyčajne vykonáva po zotavení, izolácii infekčného pacienta a tiež v prípade jeho smrti doma. V prípade jeho smrti v nemocnici vykonáva aj poslednú dezinfekciu.Časový rozvrh konečnej dezinfekcie by sa mal čo najviac minimalizovať.Je žiaduce, aby sa uskutočňovalo ihneď po odstránení zdroja infekcie. Konečná dezinfekcia vykonávajú sily stanice. Metódy a prostriedky dezinfekcie.

I. Fyzikálna metóda dezinfekcie je založená na deštrukcii alebo odstránení patogénnych mikroorganizmov z povrchu objektov, ktoré sa majú dezinfikovať pôsobením viacerých fyzikálnych faktorov.

1. Akcie vysokých teplôt: horiaci, kalcinovaný;varenie, pasterizácia;pôsobenie horúceho vzduchu, sušenie.

2. Akcie vyžarujúcej energie: ultrafialové žiarenie;rádioaktívne a ionizujúce žiarenie;prúd vysokej frekvencie.

3. Mechanické metódy dezinfekcie sú založené na odstránení patogénnych mikróbov praním, trepaním, umývaním mydlom a syntetickými čistiacimi prostriedkami.

Dezinfekcia výrobkov zo skla, kovov, žiaruvzdorných polymérov, gumy sa častejšie používa varením v dezinfekčnom varáku v destilovanej vode počas 30 minút s prídavkom 2% sódy - 15 minút. Ak majú výrobky vnútorné kanály, napríklad striekačky, sú v nádobách premyté vodou na odstránenie krvi, séra, iných biologických tekutín a liekov. Voda sa dezinfikuje varením počas 30 minút a pokryje sa vápenom suchého chlóru počas 60 minút v množstve 200 g bielidla na 1 liter vody.

II.Chemická metóda dezinfekcie je založená na použití rôznych chemikálií.Najbežnejšie používané vodné roztoky. Chemické metódy dezinfekcie sa používajú pre výrobky zo skla, kovy odolné voči korózii, polymérne materiály, guma. Vykonajte úplné ponorenie do dezinfekčného roztoku alebo dvojité utieranie s kalikónom navlhčeným dezinfekčným prostriedkom v intervale 15 minút.

1. Dezinfekčné prostriedky obsahujúce chlór: bielidlo;chloramín;chlórnany;draselné a sodné soli kyseliny dichlóroizokyanurovej;dichlór-1;Deza;hlordezin;Hlortsin;DG1-2.

Chlórové vápno je biely, jemný prášok s výrazným zápachom chlóru. Pri skladovaní v dobe svetla sa rozkladá a stráca časť aktívneho chlóru, preto by sa mal skladovať na tmavom mieste v tesne uzavretej nádobe. Chlór vápno vyrába tri odrody - 35, 32, 28% aktívneho chlóru. Dokonca aj pri správnom skladovaní stráca bielidlo až 3% aktívneho chlóru za mesiac. Chlórové vápno, obsahujúce menej ako 15% aktívneho chlóru, nie je vhodné na dezinfekciu.

Spôsoby použitia: v suchom stave sa používajú na dezinfekciu exkrementov pacienta( výkal, moč, spúta, vracanie), zvyšky potravín, záchytné lavice, odpadkové nádoby. Treba mať na pamäti, že suché chlórové vápno poskytuje dezinfekčný účinok len na vlhké povrchy.10% a 20% roztoky sa používajú aj na dezinfekciu pred likvidáciou obväzov, vatovej bavlny, obrúskových obrúskov.

Pri príprave 10 litrov 10% roztoku bielidla je potrebný 1 kg suchého prípravku, do ktorého sa pridá malé množstvo vody, dôkladne premiešané do zrnitého stavu. Potom za miešania pridajte vodu do objemu 10 litrov. Použitie roztokov chlórovo-vápenatého mlieka sa vykonáva bezprostredne po jeho príprave. Používajú sa aj vo forme objasnených riešení.

Na získanie pracovných roztokov bielidla je potrebné pripraviť hlavný 10% matečný lúh. Materské a pracovné roztoky sa pripravujú v sklenených fľašiach z tmavého skla so sklenou zátkou, smaltovaným alebo plastovým náčiním. Hotový roztok sa uchováva v uzatvorenej forme v tmavom obale. Matečný lúh sa pripraví nasledujúcim spôsobom: čerstvo pripravený 10% chloridový roztok sa ponechá 24 hodín na tmavom, chladnom mieste v utesnenej nádobe. Počas prvých 4 hodín sa zmes mieša. Po dni, roztok opatrne, bez premiešania sedimentu, je vyčerpaný.Vyčírený roztok sa môže uchovávať 10 dní.Pri znížení obsahu aktívneho chlóru v vákuu suchého chlóru je potrebné zvýšiť množstvo suchého liečiva.

Priemerné množstvo aktívneho chlóru v suchom bielidle je 25%.Môže sa použiť nasledujúci vzorec:

X = 25 x 1000 / s,

kde c je koncentrácia aktívneho chlóru v suchom prípravku, 25 je priemerný obsah aktívneho chlóru v suchom prípravku.

Chloramín. Biely kryštalický prášok obsahujúci 25 až 29% aktívneho chlóru. Prípravky chloramínu sú vysoko rozpustné vo vode. Na dekontamináciu bielizne, riadu, hračiek, ošetrovateľských predmetov, podmienok v obytných a nemocničných priestoroch sa používajú roztoky koncentrácie 0,2 až 0,5%.Na rozdiel od chlórového vápna je chloramín odolnejší voči pôsobeniu faktorov životného prostredia a stráca 0,1 až 0,2% aktívneho chlóru, keď je riadne uskladnený, za rok.

Spôsoby použitia: v suchom stave, ako bielidlo, a vo forme bežných riešení.Keď sa chloramín rozpustí vo vode bez zvyškov, môže sa použiť bez predchádzajúceho usadzovania, osvetlenia.Čas použiteľnosti roztokov až do 15 dní.

Požadované množstvo chloramínu sa mieša vo vode, prednostne sa zahrieva na 50 až 60 ° C a upraví sa na požadovaný objem. Chlóramín sa tiež používa vo forme aktivovaných roztokov pri pridávaní aktivátorov. Súčasne sa výrazne zvyšuje rýchlosť a úplnosť uvoľňovania aktívneho chlóru, čo umožňuje znížiť vystavenie a koncentráciu. Dýchacie cesty a sliznice očí osôb zapojených do prípravy a práce s týmito roztokmi musia byť chránené.Aktivované roztoky sa používajú hneď po príprave. Odporúča sa, aby boli použité na dekontamináciu pracovných odevov, bielizne, na všeobecné čistenie v operačných sálach, dresingy, procedurálne. Ako aktivátory sa používa síran amónny alebo dusičnan v pomere 1: 1 alebo 1: 2 alebo amoniak( amoniak).Aktivátory sa pridajú k roztoku chloramínu.

PTSGK( bistertrerovaný zásaditý chlórnan vápenatý) obsahuje 47 - 52% aktívneho chlóru. Hlavný vyčírený 5% roztok sa pripraví zriedením 500 g suchého chlórnanu vápenatého v 10 litroch vody pri izbovej teplote;miešajte, stojte 30-45 minút v tmavej, sklenenej alebo plastovej miske so zátkou a potom nalejte do podobnej nádoby. Môže sa použiť na prípravu pracovných roztokov.Čas použiteľnosti - 10 dní.TSSG sa používa na účely dezinfekcie:

• v suchom stave - na dezinfekciu zrážok, zvyškov potravín, ale v tomto prípade sa množstvo DTSG používa 2 krát menej ako bielidlo;

• vo forme nerozčírených roztokov s koncentráciou 3,5% a 10%.Používa sa na zavlažovanie povrchu priestorov, na dezinfekciu toaliet, kvapalného vypúšťania pacienta. Tieto roztoky sa pripravia v množstve 350 g alebo 1 kg DTSGK na 10 litrov vody;

• v rovnakých prípadoch sa používajú vyčistené roztoky ako pracovné roztoky vyčisteného bielidla.

Chlorhexidín( gibitán).Liek nemá zápach, dobre sa mieša s vodou, má detergentný účinok, je stabilný počas skladovania. Má výraznú antimikrobiálnu aktivitu. Gibitane je určený na súčasnú a konečnú dezinfekciu, dezinfekciu rúk chirurga, lekárskeho personálu, chirurgických nástrojov. Pripravte gibitan vo forme vodných a alkoholických roztokov. Vodné roztoky sa pripravujú v ľubovoľnej nádobe zmiešaním s vodou. Alkoholový roztok gibitanu sa pripravuje zriedením v 70% alkohole v pomere 1:40.Vodné roztoky používa pre bežnú dezinfekciu, pre dekontaminačné komory, obväzy, prevádzky, na dezinfekciu zariadenia, oblečenie v koncentrácii 0,5-1%, 30-60 minút po expozícii. Alkoholové roztoky sa používajú na dezinfekciu rúk a nástrojov. Chirurgické nástroje a endoskopické zariadenie dezinfikované 0,5% roztoku etylalkoholu ponorením v roztoku po dobu 30 minút, až na optickú časť z nich je dekontaminovaná otrením s roztokom o rovnakej koncentrácii. Náradie a zariadenia sa potom dvakrát premyjú v destilovanej vode. Pri príprave roztokov gibitanu je potrebné použiť gumové rukavice.

sulfohlorantin - krém sfarbený prášok s miernym zápachom chlóru, atóm chlóru obsahoval 15,0 zachováva aktivitu chlóru po dobu 1 roka. Uchovávajte na tmavom mieste. Pracovné roztoky zostávajú aktívne 24 hodín od prípravy. Svojou aktivitou sú roztoky sulfochlorantínu 5-10-krát vyššie ako aktivita chloramínu. Pracovné roztoky sa pripravujú v ľubovoľnej nádobe rozpustením liečiva vo vode. Používa sa na dezinfekciu bielizne, riadu, hračiek, objektov starostlivosti o pacientov, pre súčasnú a konečnú dezinfekciu. Priestory sa zavlažujú rýchlosťou 300 ml / m povrchu alebo sa otrejú hadrmi nasiaknutými v roztoku. Kúpele, záchody, toalety sa zavlažujú dvakrát v intervale 15-30 minút alebo sa ošetria čistým suchým prípravkom a potom sa premyjú vodou.

Dichlor-1 - prášok bielej alebo slabo nažltlej farby so slabým zápachom chlóru. Má vysokú baktericídnu účinnosť voči Gram( +) a gram( -) mikroorganizmy majú tuberkulocídny akciu v koncentrácii 1-3%, 1-2% roztoky použité pre aktuálnu a konečné dezinfekcia ložísk a klesá črevné infekcie týmitorovnaké ciele - v chirurgických oddeleniach, materských nemocniciach. Pracovné roztoky sa pripravia v ľubovoľnom kontajneri riedením vo vode až do úplného rozpustenia. Pri príprave roztoku používajte vhodné respirátory a ochranné okuliare.

Chloridesin je biely prášok s miernym chlórovým zápachom. Obsahuje 10-12% aktívneho chlóru, dobre sa rozpúšťa vo vode. Riešenia sú bezfarebné, nekvalifikujú spracované objekty a majú vysokú antimikrobiálnu aktivitu. Roztoky sa pripravia v akejkoľvek miske rozpustením vo vode.

Dezam - biely prášok so slabým zápachom chlóru. Obsahuje 50% chloramínu, 5% kyseliny šťaveľovej, 45% síranu sodného. Liečivo obsahuje 13% aktívneho chlóru. Dezam je veľmi rozpustný vo vode, jeho roztoky sú bezfarebné, nespotrebúvajú spracované objekty.Čas použiteľnosti - asi rok. Má vysokú antimikrobiálnu aktivitu. Pracovné roztoky sa pripravujú v akejkoľvek nádobe rozpustením vo vode. Všetka práca s drogami obsahujúcimi chlór sa vykonáva v gumových rukaviciach, okuliaroch, prachu alebo univerzálnych respirátoroch v župane a zástere. Na konci práce sa ruky umyjú mydlom. V prípade kontaktu s pokožkou alebo sliznicou postihnuté miesto okamžite umyte čistou vodou.

2. Ostatné dezinfekčné prostriedky.

Peroxid vodíka patrí do skupiny oxidantov. Kvapalina bez farby a zápachu pri skladovaní v otvorenej forme znižuje aktivitu. Tekutý perhydrol vyrobený z neho obsahuje 29 až 33% peroxidu vodíka.3% roztok peroxidu vodíka má baktericídnu vlastnosť a 6% roztok - sporicídny. Aplikujte roztok peroxidu vodíka v čistej forme na dezinfekciu sklenených výrobkov, kovov odolných voči korózii.3% roztok - expozícia 180 minút, 4% roztok - expozícia 90 minút, 6% roztok - expozícia 60 minút. Roztok peroxidu vodíka sa môže použiť s detergentmi "Astra", "Lotus", "Progress" v koncentrácii 0,5%.V tomto prípade sa používajú na súčasnú dezinfekciu. Pri príprave pracovného roztoku sa peroxid vodíka naleje do roztoku detergentu.

Dexozone-1 je bezfarebná kvapalina s vôňou octu. Obsahuje 5-8,0% kyseliny peroctovej vo svojom zložení.Liečivo je veľmi rozpustné vo vode, v alkohole. Roztoky Decokson korodujú predmety vyrobené z nehrdzavejúcej ocele. Skladujte v sklenenej nádobe alebo polyetyléne pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C.Vodné roztoky sa používajú hneď po príprave, pretože rýchlo strácajú svoje aktívne pôsobiace vlastnosti.Čas použiteľnosti 6 mesiacov. Má vysokú baktericídnu aktivitu. Nanáša sa na vedenie prúdu, preventívne a konečné dezinfekcia sterilizáciu zdravotníckych pomôcok vyrobených z plastu, skla a kovu odolného proti korózii. Pracovné roztoky sa pripravujú v akejkoľvek nádobe rozpustením vo vode. Balenie, príprava pracovných roztokov sa vykonáva v digestore alebo v samostatnej vetranej miestnosti. Roztoky a predmety, ktoré sa majú ošetriť, sú uskladnené v uzavretých nádobách vybavených výstupnými otvormi pre plyn. Všetky práce na dezoksonom-1 sa vykonáva v respirátor, okuliare, gumené rukavice, voskované plátno zástery.

Amfolán je zmes katiónových a amfolygotných povrchovo aktívnych látok. Prípravok je hnedej farby, obsahuje 30% účinnej látky, je ľahko rozpustný vo vode. Má baktericídne vlastnosti proti baktériám gram( +) a gram( -).Vodné roztoky v 0,025% koncentrácii škodlivých účinkov na Staphylococcus aureus, týfusu a Escherichia coli, Enterococcus, Proteus vulgaris za 5-15 minút, Pseudomonas aeruginosa usmrtené počas 25 minút. Amfolan určený pre bežnú dezinfekciu pri infekciách bakteriálneho pôvodu( okrem tuberkulózy) a preventívnu dezinfekciu v zdravotníckych zariadeniach v rôznych oblastiach. Liečivo sa odporúča na konečnú dezinfekciu pomocou metód ponorenia, namáčania, utierania. Pri koncentrácii roztoku 0,5% je expozícia 60 minút, pri koncentrácii 1% 30 minút. Všetky práce s amfóliom sa vykonávajú v kombinéze s použitím osobných ochranných prostriedkov. Teplota dezinfekčného roztoku musí byť minimálne 18 ° C.Všetky dezinfekčné prostriedky sa používajú raz.

III.Vzduchová cesta dezinfekcie.

Vhodné pre sklo a kovové výrobky. Dezinfekcia vyskytujú so suchým, horúcim vzduchom v sterilizátore vzduchu( teplovzdušnej sušiarni) v zásobníkoch bez obalu. Pri teplote 120 ° C - expozícia 45 minút.

IV.Parná metóda dezinfekcie.

Vhodné pre sklo, kovy, gumu, latex a žiaruvzdorné polyméry. Vyrába sa centrálne, nasýtená parou vodou v nadmernom tlaku v autokláve v sterilizačných boxoch. Tlak je 0,05 atm, teplotný režim je 110 ° C, expozícia je 20 minút. Dezinfekcia

jedno použitie lekárskych zariadení z plastov

1. dezinfekcie sa vykonáva v gumové rukavice.

2. Pred dezinfekčných striekačiek premytých v nádržiach s vodou, výplachy boli dekontaminované varom po dobu 30 minút, alebo zásypov suchým dezinfekčným prostriedkom po dobu 1 hodiny v pomere 5: 1.

3. Pri ponorení do dezinfekčného roztoku je aktívne ihla plnené dezinfekčného roztoku, jednorazové systémy a katétre sa rozrezaní na menšie kusy.

4. Na zabezpečenie dezinfekčný roztok naplnenie kanál, ktorý sa ponorí do produktu s menšími viečka priemeru.

5. Na dezinfekciu pomocou nasledujúce nástroje: 6% roztoku peroxidu vodíka;5% roztok chloramínu;1,5% roztok chlórnanu neutrálne;0,5% sulfonylchloridu.