Dna: príznaky a liečba, fotografie, príznaky dny

Starí Gréci nazývali dnu "pasca na nohy".Od konca XVII. Storočia sa dna považuje za samostatnú chorobu.

Dna je väčšinou mužská, ale teraz predstihla ženskú polovicu ľudstva a vznikla v kĺboch ​​rúk a nôh.

Bolo to dôsledok skutočnosti, že ľudia často prejedia a zneužívajú alkohol, pri liečbe chorôb, mnoho liekov, diuretík( diuretiká).

Keďže odťahovanie kyseliny močovej z tela je oneskorené, kryštalizuje a ukladá sa do kĺbov, čím sa mení na sodnú soľ - monomér sodný.Moderní lekári považujú dnu za systémovú chorobu, ktorá úplne ovplyvňuje telo. Známky a liečba tejto choroby, prvé príznaky dny sa naučíte z nášho článku.

Príčiny dny

Choroba je rozdelená do dvoch skupín v závislosti od príčiny nástupu.

1. 1) Primárna dna v prevažnej väčšine prípadov nastáva v dôsledku porušenia hormonálnych a genetických faktorov, ku ktorým sa pridáva nesprávna výživa a spotreba alkoholických nápojov.
   
2. 2) Sekundárna forma je dôsledkom metabolických porúch, ako aj nadmerného užívania liekov. Na takéto lieky nesú: pyrazinamid, aspirín, kyselinu nikotínovú a rôzne diuretiká.

Hlavné rizikové faktory možno nazvať:

• genetická predispozícia mužov
  
• má väčšiu šancu na nevoľnosť, na rozdiel od žien.
  
• spravidla je diagnostikovaná choroba až do 40 rokov.
  
• užívajúci lieky, najmä diuretiká
  
• , zneužívanie alkoholu zvyšuje riziko dny, najmä piva. Nadváha
  
• tiež prispieva k hyperurikémii.

Z dunivých bolesti sú prvé, ktoré trpia dolné končatiny.Útok nastáva po traumatizácii nohy, pri hraní futbalu v súvislosti s chirurgickou operáciou, dlhou chôdzou alebo dlhou cestou.

Po chirurgických operáciách a zraneniach je poškodené tkanivo dehydratované, preto sú na tomto mieste lokalizované soli a kyselina močovej, sú uložené v problémovom kĺbe. S poklesom telesnej teploty, dokonca o polovicu stupňa, sa urát začne premeniť na kryštály v kĺboch. Dnavá útok je často dôsledkom prehriatia v saune alebo parným kúpeľom, pretože kúpeľ začína potiť a telo je silne dehydrovaný.Dna sa zhoršuje počas výletov do horúcich krajín.

Dna je často ovplyvnená hypertenziou kvôli častému používaniu diuretík. Kyselina močová sa hromadí v krvi a vytvára ideálne podmienky pre vznik dny. Aj z dôvodov patria: metabolické poruchy

• , obezita;
  
• je metabolická porucha;
  
• konzumuje mäso s vysokým obsahom kalórií, rybie jedlo v smaženej forme, zneužívanie rastlinných a živočíšnych tukov a alkoholu;
  
• hypotermia alebo prehriatie kĺbov a veľa fyzického namáhania;
  
• je faktor dedičnosti.

RNA a DNA obsahujú purínové bázy - adenínové a guanínové zlúčeniny. Pri prerušení metabolizmu sa puríny v ľudskom tele premenia na kyselinu močovú.

Známky a príznaky dny

Prvá fáza dny prebieha bez príznakov, hladina urátov sa postupne zvyšuje v tele, čo môže v budúcnosti viesť k dnu. Táto fáza trvá veľmi dlho, až 25 rokov alebo viac.

Druhou fázou je akútna dnová artritída. Prvé príznaky dny v tomto štádiu sa prejavujú bolesťou a opuchom v blízkosti postihnutého kĺbu, ako aj zvýšenie telesnej teploty.

Klinický obraz dny má výrazné príznaky:

• zvyčajne exacerbácia začína skoro ráno alebo neskoro v noci;
  
• dochádza k ostrým bolestiach v kĺbe postihnutých kyslými-močovými kryštálmi, zvyčajne palcom na nohe;
  
• prítomný erytém a lesk pokožky, s opuchom kĺbu a periartikulárnom tkaniva;
  
• teplota stúpa, dotýka sa spoja je veľmi bolestivé;
  
• je tiež prítomná všeobecná slabosť a nevoľnosť tela.

v chronickom štádiu - sú vytvorené a tofy uzlíky pod kožou, ktorá je vlastná pre zmäkčenie na útoky. Niektoré záchvaty dny sa najprv líšia ostrými bolesťami, potom sa stávajú častými a môžu trvať niekoľko hodín a dokonca týždňov.


U ľudí s dnou začína skoro diabetes, tvoriaci aterosklerotických plátov v cievach, pretože lipoproteíny s nízkou hustotou v krvi sa zahustí.Cholesterol v krvi u pacientov nad normou( pozri ako znížiť hladinu cholesterolu).

Diagnóza V diagnostike dni vziať do úvahy frekvencie opakovaných útokov.

Diagnóza je založená na:

1. 1) detekciu v synoviálnej tekutine monosodná kryštálov urátov a neprítomnosti mikroorganizmov v ňom;
   
2. 2) Potvrdený tofus chemickou alebo polarizačnou mikroskopiou;
   
3. 3) 6-12 známok dny: röntgenové, laboratórne, klinické;
   
4. 4) Hyperurikémia, asymetrický zápal kĺbov;
   
5. 5) Na roentgenograme - subkortikálne cysty bez erózie.

liečbe dny liečbe dni sa redukuje na zmiernenie akútnych záchvatov, lieky, diéty a prevenciu opakujúcich sa exacerbácií.

akútnej útok:

• predpísané bohaté alkalickej vody 2-2,5 l / deň) a v pokojovej polohe;.
  
• aplikuje obklady, používa Dimexide v roztoku - 50% pre analgéziu a proti zápalu;
  
• orezanie útoku nesteroidné protizápalové lieky: indometacín, diklofenak sodný, naproxen, piroxikam;
  
• zmierňuje bolesť a zápal Nimesilu a kolchicínu;

V prvý deň liečby sa dávka liekov zvyšuje a potom sa zníži na mediálnu terapeutickú dávku. Dodržiavanie režimu musí byť v súlade s odporúčaniami lekára a musí brať do úvahy kontraindikácie. Napríklad, kontraindikácie použitia kolchicínu sú vážne poškodenie obličiek a pečene, žalúdočný vred a dvanástnika 12.

akútny záchvat môže pirazolonovogo a indolové drogy: reopirin, fenylbutazón, fenylbutazón, Ketazonom. So zvýšenou rezistenciou na lieky sa prednizolón pridáva k liečbe. Najprv užívajte 20-30 mg / deň, potom sa dávka znižuje. Súčasne sa Butadion a Indocid užívajú v malých dávkach. Kyselinu močovú vylučuje z tela Allopurinol a špeciálne vybraná strava.

liečbe dny útokov v rozmedzí

domov pre liečbu dny medzitým záchvaty doma eliminuje hyperurikémiu, opakujúce Dna útoky, zabráni zničeniu vnútorných orgánov, obnoviť narušenú funkciu kĺbov pomocou komplexnej terapie, vrátane liekov, strava, nárazom a ozdravovnekúpeľná liečba.

Je dôležité nepoužívať dlhodobo lieky na dnu doma s ľahkými útokmi a pochybnú diagnózu. V prvých dvoch dňoch sa má použiť Colchicine( 1 mg / deň) alebo Indometacin( 75 mg / deň).


Urikostatikami inhibíciu tvorby kyseliny močovej, ako je napríklad alopurinol: denná dávka - 100-900 mg, v závislosti na stupni hyperurikémie. V miernom stupni - 200-300 mg, v priemere - 300-400 mg, pri ťažkej - 600-900 mg / deň.Počas dvoch dní môžete znížiť hladinu kyseliny močovej o 2-3 krát. Liečivo sa používa neustále, pretože nemá trvanlivosť a trvanie účinku. Prerušenie sa vykonáva v lete v priebehu 1-2 mesiacov kvôli vzhľadu rôznych rastlinných produktov v ponuke.

urikosurikami inhibuje tubulárnu reabsorpciu zlúčenín kyseliny močovej a zvyšuje produkciu, sú však podávané v obličkovej hyperurikémie. Treat: Etamid, benzbromarón, probenecid( Benemid) a salicylátov - 4 g / deň.Najčastejšie liečené Allamaronom je príjemné na recepcii - 1 denne za 1 tabuľku.a má malý počet nepriaznivých symptómov.

rozpustiť kamene kyseliny močovej a zabrániť tvorbe nových - liek Uralitom( magurlita, Blemarenom).

Menu pre dnu: čo môžete jesť?Typicky predpísané

dnou strava №6, ktoré majú plný kalórií, v nej obmedzený živočíšne tuky a soli, zníženie množstva proteínu. Diéta má veľa alkalických valencií a umožňuje zvýšený príjem tekutín. Energetická hodnota stravy je 3000 kcal. Vhodné a diéta číslo 5.

zakázané jesť:

• vnútornosti: pečeň, obličky, jazyk, mozog.
  
• mäso mladých zvierat a hydiny: mäso a kura.
  
• s tukovými odrodami mäsa a rýb, polievok a bujónov z nich. Fazuľa
  
• , bohaté puríny: hrach, fazuľa, fazuľa, šošovka, šťuka a špenát.

obmedziť príjem živočíšneho tuku na nasýtené tuky - na nich zvyšuje hladinu kyseliny močovej v plazme a znižuje jeho vylučovanie. Soľ je obmedzená na 5-7 g vrátane obsahu v produktoch. Prejedanie sa a hladové dni sú zakázané, pretože sa zvyšuje uricémia a môže sa opakovať dna.

Je dovolené jesť:

• s mäsom a rybou vo varenej forme - 2-3 krát týždenne.
  
• s mliekom a mliečnymi výrobkami.
  
• s vajcami a vlašskými orechmi.
  
• s múkou a obilninami, biely chlieb( v malých množstvách).
  
• zelenina: zemiaky, kapusta, cuketu, tekvica, melóny, vodné melóny. Ovocie
  
• : jablká, marhule, slivky, hrušky, broskyne, pomaranče.
  
• bobule: hrozno, čerešne, čerešne, jahody a čučoriedky.
  
• spaním by mal vypiť šálku slabý čaj, káva, čaj s mliekom alebo citrónovou šťavou.
  
• zahŕňa dni tvarohu, kefír, mlieko a ovocie.
  
• v mäsových dní - varené hovädzie mäso - 150 g alebo varená ryba - 150 g Môžete kombinovať mäso a ryby, a vstúpiť na tento deň vitamínu C a V¹.
  
• počas exacerbácie - iba kvapalné potraviny: mlieko, produkty mliečnej kyseliny, kissels, kompóty. A tiež: zeleninové a ovocné šťavy, slabý čaj s mliekom alebo citrónom, vývar z divokej ruže, zeleninové polievky, tekuté kaše.

Alkalické minerálne vody bez plynu sa používajú ako kvapaliny. Keď sa porucha vyskytne počas obdobia exacerbácie liekov, pozoruje sa šetriaca strava. Keď hypertenzie a zlý krvný obeh potrebujú veľa pitnej alkalická voda, ovocné šťavy a bobule kompót.

Komplikácie dnou Dna sa prejavuje týmito komplikáciami:

1. 1) glomeruloskleróza dni a urátov obličkových kameňov. Nefropatia, dnová nefritída, pyelonefritída sa vyvíja.
   
2. 2) porušenie funkcie obličiek v rozpore s purínovým metabolizmom( dnáma oblička).V prítomnosti arteriálnej hypertenzie a diabetes mellitus sa vyvinie akútne zlyhanie obličiek.
   
3. 3) dnavej artritídy a deštruktívne artritída s deformáciou kĺbov.
   
4. 4) Osteoporóza( zriedenie kostného tkaniva).
   
5. 5) tvorba tofy kĺbov alebo mäkkých tkanív:. Na krídlach nosa, do uší, prsty, nohy, vnútorných orgánov - srdce, obličky, atď

Dna môže sprevádzať ischemickú chorobu srdca a hypertenzie.

Profylaxia a prognóza

Dlhodobé záchvaty môžu mať za následok úplné zotavenie. Prognóza je priaznivá a závisí od hladiny hyperurikémie a adekvátnej liečby.Ľudia môžu dlhé roky udržať pracovnú schopnosť a kvalita ich života netrpí.

Prevencia sa obmedzuje na výživu, vylúčenie pôstu, používanie diuretík, dlhodobý príjem liekov, rozpúšťanie urátových solí( Uralit), použitie kúpeľnej liečby.

Môžete aplikovať kompresie na kĺby zmesi valeriánov( 3 fľaše) a kolínskej( alebo vodky) - 200 ml. Komprimujte ohrievaný vlneným šálom. Po exacerbácii sa stav zlepší.

som vážil 92 kg! Tuk šiel 3 kg týždenne! Za to som napil sklenenú pred spaním. ..

Huba z nechtov sa bojí toho ako oheň!Ak je v studenej vode. ..

Kŕčové žily zmiznú za pár dní!Stačí rozširovať nohy raz denne. ..

"Dedovskiy" metóda prestať fajčiť!Za 7 dní zabudnete na cigarety navždy!