Lieky na bolesť chrbtice - Príčiny, príznaky a liečba. MFS.

Ako a kedy užívať lieky na bolesť v chrbtici

Neexistuje žiadna liečba jediným liekom účinná pre všetky choroby spojené s chrbticou.
Hoci NSAID a lieky proti bolesti nie sú návykové, ľudia si môžu myslieť, že si zvyknú na tieto lieky a sú proti tejto závislosti.

NSAID a inhibítory Cox-2

NSAID sú nesteroidné protizápalové lieky, najčastejšie predpisované lieky. Sú menovaní na rôznych ochorení pohybového aparátu, ktoré sa týkajú chrbtice, vrátane svalových zranení, vyskočené disky vzdelanie a tak ďalej. Nesteroidné antireumatiká znižujú horúčku, bolesť, opuchy a krvnú zrážanlivosť.Tieto lieky sú lieky proti bolesti, keď sa užívajú v jednorazových dávkach.

Vo veľkých dávkach po dlhšiu dobu sú tiež protizápalové.Medzi vedľajšie účinky patrí podráždenie žalúdočnej sliznice, v zriedkavých prípadoch bolesť žalúdka, fistuly v črevnej stene, porucha črevnej pasivity a zlyhanie obličiek.

Určenie požadovaného NSAID z bolesti.

Výber a dávka NSAID závisia od faktorov spojených so zdravotným stavom. Akútne funkčné poruchy( svalové napätie), vyskytujúce sa u mladých ľudí, vyžadujú vysoký výkon a uľahčuje bolesti NSAID, ako je ibuprofén, naproxén, ketoprofén, refekoksit. Pri akútnych funkčných poruchách liečba NSAID zvyčajne trvá dva až štyri týždne. Toxicita drogy by vás nemala obťažovať, ak ste mladí.Strečovanie svalov sa uskutoční v krátkom čase a nedôjde k žiadnym zdravotným problémom.

Aspirín je silný NSAID, znižuje bolesť chrbta a je účinným prostriedkom, ale potenciálne toxický.Rovnaké vlastnosti, ktoré robia aspirín účinným pri prevencii infarktu a mŕtvice, zvyšujú možnosť krvácania. Okrem žalúdočných vredov môže aspirín spôsobiť zvonenie v ušiach, reverzibilnú hluchotu a smrť, ak sa užíva vo veľkých dávkach. Nikdy neprekonajte odporúčanú dávku bez konzultácie s lekárom.

Užívajte inhibítor COCS-2, ak máte predispozíciu na vred žalúdka. Ak užívate NSAID denne alebo inhibítor COCS-2 denne, mali by ste pravidelne zvážiť a merať krvný tlak. Niektoré NSAID môžu podporiť zadržiavanie tekutín v tele a zvýšiť krvný tlak, krvný test tiež ukazuje úroveň intoxikácie ovplyvňujúcu funkciu pulzu, obličiek a pečene.

Čas podávania a dávkovania

Dávkovanie NSAID a inhibítorov COCS-2 je odlišné v závislosti od toho, ako dlho sú v tele. Toto sa nazýva polčas rozpadu lieku.

Ak sa liek zastaví po niekoľkých hodinách, môžete užívať ďalšiu dávku na konci dňa.

NSAID sa má užívať s jedlom na zníženie intoxikácie žalúdka a inhibítory Cox-2 sa majú užívať len na prázdny žalúdok. Mali by ste skontrolovať reakciu Vášho tela na rôzne dávky týchto liekov, ale len pod dohľadom lekára.

myorelaxanciá myorelaxanciá

štúdie viedla k záveru, že pomôže odstrániť bolesti chrbta, rovnako ako NSAID, ale môže spôsobiť ospalosť u 30% ľudí, ktorí sa im tak zriedka predpísané.

Kombinácia NSAID a svalových relaxancií účinne prispieva k zastaveniu bolesti a kŕčovitého cyklu, ktorý sa vyznačuje bolesťou svalov, čo spôsobuje zvýšené svalové kŕče. Analgetikum a svalový relaxant sa aktívne podieľajú na vyliečení oboch zložiek cyklu. Liečba jednej zložky problém nevyrieši, pretože buď bolesť alebo kŕče pokračujú.Na úplné odstránenie svalových kŕčov sú potrebné dva typy liekov.

Existujú rôzne svalové relaxancie. Niektoré lieky obsahujú piclobenzaprin( flexeryl), orfenadrín( norflakes), chlorosoxazón( paraffon forte) a metaxalón( skeleaxín).

Narkotiká a narkotické lieky proti bolesti

Ak máte neznášanlivosť na NSAID, môžu vám pomôcť analgetiká.Konvenčné liečebné prostriedky na zmiernenie bolesti znižujú bolesť, ale nemajú vplyv na zápalový proces, takže v mnohých prípadoch má táto liečba malý záujem. Lieky, ktoré zmierňujú bolesť, sú rozdelené na narkotické a narkotické.

Narkotické analgetiká

Acetaminofén( Tylenol) je analgetikum bez protizápalového účinku. Znižuje produkciu prostaglandínov v centrálnom nervovom systéme, ale nemá vplyv na ich výskyt v iných telesných systémoch. Acetaminofén je menej účinný ako analgetikum, ale nemá toxické vedľajšie účinky, ako sú žalúdočné vredy alebo ťažkosti s dýchaním spojené s NSAID.Ak máte neznášanlivosť na aspirín, acetaminofén by mal byť prvým uvoľnením bolesti. Mal by sa tiež užívať, ak máte starnúcu a máte osteoartritídu chrbtice. Užívajte liek v kombinácii s NSAID alebo spacími tabletkami.

Tramadol( Ultra) - iné non-narkotické analgetikum, ktorá pôsobí ako účinná ako aspirín a ibuprofén. Jeho pôsobenie je väzbou pri aktivácii ospalých receptorov a serotonínových receptorov v centrálnom nervovom systéme. Rovnako ako acetaminofén, tramadol nemá opačný účinok s NSAID.

narkotické lieky proti bolesti

Netreba brať omamné analgetiká na liečbu akútnej bolesti chrbta, ako je napríklad kodeín, hydrokodón, morfín alebo fentanyl meperedin. Avšak, ak máte ťažkú ​​ischias vzťahujúce sa k herniácie disku, narkotické analgetiká spolu s NSAID a napätie svalov sú súčasťou predpísanej liečby, zmiernenie bolesti. Pravdepodobnosť vývinu závislosti je hlavným problémom drog, takže lieky sa zastavia čo najskôr. Lieky na liečivá ovplyvňujú receptory, ktoré znižujú bolesť v centrálnej nervovej sústave.

Na liečbu chronickej bolesti chrbta je potrebný obmedzený príjem omamných liekov proti bolesti. V minulosti bolo potrebné užívať lieky každých niekoľko hodín, pretože ich analgetický účinok sa rýchlo zastavil. Nie je to tak dávno, boli vyvinuté omamné látky s dlhodobým účinkom, vrátane oxycopin, cadian, MC-kontin a durgadzhek. Tieto lieky sa môžu užívať dvakrát denne alebo vo forme náplasti raz za tri dni.

Kodeín je najlepší liek na domáce použitie. Iné lieky, ako napríklad oxykodón alebo hydrokodón, v rôznych kombináciách s aspirínom alebo acetaminofénom sú užitočné pri znižovaní bolesti.Úlohou je znížiť príjem týchto liekov ihneď po znížení bolesti.

Kortikosteroidy Perorálne kortikosteroidy sú určené pre ľudí s ťažkou bolesť alebo svalová slabosť, ktoré nepomôže jeden NSAID.Rozhodnutie o užívaní kortikosteroidov sa má vykonať po úplnom lekárskom vyšetrení.Malé dávky na krátke časové obdobie znižujú možnosť toxických vedľajších účinkov.

Ak v priebehu mesiaca nedôjde k zlepšeniu, - príjem izopentenoidov okamžite prestane.

V zriedkavých prípadoch sa na liečbu chrbticovej stenózy môžu používať malé dávky prednizónu. Pacienti, ktoré nemajú vplyv epidurálnej injekcie, posledný vrchol liečbu NSAID a odmietli chirurgickú dekompresiu, spravidla nie sú schopní pracovať, nemôže cestovať aj na krátke vzdialenosti. Za takýchto okolností môže byť použitie prednizolónu v malých dávkach užitočné.

Vždy by ste mali skontrolovať reakciu na liek. Ak nedôjde k zlepšeniu, liek prestane užívať.

Liečba injekcií s epidurálnymi a kortikosteroidmi

Perorálne kortikosteroidy sa ľahko užívajú, ale ich nevýhodou je to, že sú systemické, to znamená, že majú vplyv na celé telo. Epidurálne injekcie sú bezpečné;komplikácií, infekcií a toxikózy - zriedkavé prípady. Zlepšenie neprichádza okamžite, trvá to, kým kortikosteroidy znižujú nádor nervov. Môže trvať týždeň, než si všimnete zníženie bolesti nôh, ale zlepšenie trvá niekoľko mesiacov. Epidurálna injekcia sa musí vziať do úvahy, ak vaše telo nereaguje na liekovú liečbu a nechcete podstúpiť operáciu na chrbtici. Iontoforéza

;iný typ liečby s injekciou

Iontoforéza - zariadenie, ktoré používa konštantný prúd 9-voltovej batérie pre prenos lieku na povrch tela bez injekcie. Lokálna anestézia a rozpustné kortikosteroidy sú najčastejšie používanými liekmi ionoforézy. Liečivo sa injektuje do mäkkej podložky, ktorá je umiestnená nad bolestivú oblasť.Liečba trvá približne 20 minút. Frekvencia postupov pomáha znižovať bolesť.Postupy sa nedajú opakovať príliš často kvôli zložkám kortikosteroidov. Mali by byť podávané prerušovane, ale dlhšie. Niekedy ionoforéza podporuje lokálnu anestéziu, ktorá má významný vplyv na celkové fungovanie.

Závery Liečba protizápalových liekov na zníženie bolesti a zápalu a pomáha udržiavať zdravie.

Svalové relaxanty znižujú svalové kŕče, keď sa užívajú s NSAID.

Analgetiká, ako omamné a non-omamné, uľaviť od bolesti, ale neznižuje zápal.

Užitočný maximálny účinok liečby liekom je dosiahnutý pokusom a omylom. Možno budete musieť vyskúšať niekoľko rôznych typov liekov, aby ste našli liek, ktorý zmierňuje bolesť a má najmenej vedľajších účinkov.

kortikosteroidy injekcie do chrbtice pomôcť v sekundárnej ischias podľa herniácie disku. Izopentidy možno aplikovať cez kožu, bez toho, aby vďaka injekcii do konštantný prúd z batérie( iontoforézy).