Nefrektómia, indikácie na operáciu a operáciu pre starších ľudí na odstránenie obličiek
nefrektómia je operácia, ktorá zahŕňa odstránenie obličiek. Nefrektómia sa vykonáva s rôznymi chorobami obličiek, keď sa nedá obnoviť ich práca alebo anatomická integrita a vzniká vysoké riziko komplikácií.
Takéto podmienky by sa mali prisúdiť:
- Strelné zranenia, ktoré prispievajú k rozdrveniu obličkového tkaniva.
- Uzavreté poranenia obličiek spôsobujúce vážne poškodenie orgánov.
- Urolitiáza, ktorá je doplnená pionefrózou alebo hydronefrózou obličiek.
- Nádor v obličkách.
Často sa vykonáva staršia operácia na odstránenie obličiek v dôsledku vekových charakteristík dysfunkcie obličiek.
Nefrektómia je pomerne technicky náročná operácia, keď existuje riziko vzniku krvácania z ciev v obličkách.Ďalšou komplikáciou takýchto manipulácií môže byť poranenie peritonea, abnormality brušnej časti, pretože oblička je umiestnená priamo za ním. Okrem toho, vzhľadom na anatomickú blízkosť, sa môže počas chirurgického zákroku vyskytnúť náhodné poškodenie pankreasu. Zmeny
orgán u ľudí v starobe často spôsobuje vznik zlyhanie obličiek, kde proteín je uchytená v telese tak, aby sa vnútorné cievnej steny je poškodený.V priebehu doby, tento proces spôsobuje akumuláciu cholesterolu a tvorbou aterosklerotického ložísk
prípravu prevádzky
Pred akoukoľvek chirurgický zákrok je nutné usporiadať krvné testy a testy moču. Z krvných testov sú najdôležitejšie všeobecná analýza, test koagulácie, analýza cukru a biochemická analýza. Bezprostredne pred operáciou pacienta vyšetrí anesteziológ.
Kontraindikácie k chirurgickému zákroku sú závažné patologické stavy pacienta, rôzne ďalšie poškodenia tela, keď je riziko komplikácií v priebehu operácie a po nej sa zvyšuje.
Vedenie operácie
Nefrektómia sa uskutočňuje v celkovej anestézii.
Pacient sa umiestni na pracovný stôl na zdravú stranu a položí pod ním špeciálny valec. Na stanovenie polohy sa používajú zariadenia prevádzkovej tabuľky.
Lekár získa prístup do obličiek pomocou šikmého rezu v bedrovej oblasti. Súčasne sa vrstvy pokrývajú pokožkou, podkožným tukom a tukovými kapsulami. Potom chirurg dosiahol obličky, je uzavretý vnútri tuk kapsuly.
Po vylučovaní obličiek sa vytvorí obväz a priesečník jej pedikúl. Spočiatku je močovod obviazaný, potom sa vylučuje renálna žila a artéria, ktoré sú obaľované a krížené.Po úplnom prekrížení obličiek sa oblička odstráni.
Na konci chirurgického zákroku, lekár skúma posteľ, kde sa nachádza obličky predtým, zastavuje krvácanie, nastaví rúr lôžko odvodňovacie a zošíva sa ranu, použitím sterilné krytie na vrchole.
Power pri odstraňovaní obličiek
Ak máte odstrániť jeden z jeho obličiek je treba dodržiavať určité pravidlá výživy najmä u ľudí v starobe. Je potrebné sledovať príjem bielkovín, často je pre pacientov predpísaná strava s nízkym obsahom bielkovín v strave.
tiež odporúča znížiť príjem soli, a jedlo je najlepšie pridať trochu soli priamo do dosky pred použitím, a to v priebehu varenia - takže môžete výrazne znížiť množstvo soli spotrebovanej.
Pri absencii otoku a pretrvávajúcej hypertenzie sa odporúča piť veľa tekutín, aby sa urýchlili škodlivé látky z tela.
Komplikácie po chirurgickom zákroku
Po nefrektómii môže osoba vyvinúť určité komplikácie v zdravotnom stave. Spravidla iba 2% ľudí má pooperačné komplikácie. Konkrétne komplikácie pooperačného obdobia zahŕňajú infarkt myokardu, zhoršený prietok krvi v mozgu, zlyhanie srdca, tromboembolizmus, zápal pľúc atď.
prevencia týchto komplikácií je zaviesť chorého komplex respiračných gymnastických cvikov, skoré obnovenie činnosti pacienta, vedenie bandáže dolných končatín pomocou elastických obväzov, aby sa znížilo riziko vzniku tromboembolických ochorení.
Príležitostne počas traumy v priebehu pankreatickej chirurgie v pooperačnom období môže nastať pankreatitída - zápalový proces v pankrease.Ďalšou nešpecifickou komplikáciou odstránenia obličiek je črevná paréza.
Toto je proces, pri ktorom dochádza k zníženiu peristaltiky v čreve, čo sa prejavuje oneskorením úniku plynov, nadúvaním, nedostatkom stolice. Preventívnou mierou tejto odchýlky je skorá aktivácia pacienta, pretože počas chôdze dochádza k samo-masáži čreva a tiež dýchacie cvičenia stimulujú činnosť čreva.
Aby ste predišli komplikáciám v pooperačnom období, mali by ste pravidelne navštevovať lekára a skontrolovať funkčnosť druhej obličky.