Konkrecie v obličkách: ich typy, spôsoby diagnostiky a liečby
Konkrecie v obličkách sa objavujú v dôsledku porušenia filtračných procesov v tele a metabolických porúch v tele. V normálnom stave u zdravého človeka sa všetky patogénne chemické zlúčeniny vylučujú z tela spolu s močom. Ale ak sú obličky narušené, zostávajú a sú uložené v pohároch a panve vo forme malých kryštálov. Už ako rastú, stávajú sa ako kameň.
V závislosti od chemického zloženia kameňov sú klasifikované do typov urátu, oxalátu a fosfátu.
urátov kamene sú tvorené soľou kyseliny močovej, a majú žlté alebo červené zafarbenie, plochý povrch a dostatočne hustú konzistenciu. Uráty sa tvoria v obličkách s rastúcou kyslosťou moču.
Oxalátové kamene sú tvorené zo solí kyseliny šťaveľovej. Majú tiež hustú konzistenciu, povrch je drsný a odtieň je šedo-čierny. Oxaláty sa môžu tvoriť s alkalickým i kyslým močom.
Zloženie fosfátové horniny zahŕňajú soli kyseliny fosforečnej, ktoré sa vyznačujú mäkkou textúrou, hladkým povrchom a svetlo šedý odtieň.Takéto kamene sa ľahko rozpadajú, rýchlo expandujú a tvoria s alkalickou reakciou v moči, tak často sprevádzajú pyelonefritídu.
Napriek závažnosti ochorenia, obličkových kameňov a to ako dobre reagujú na liečbu, rovnako ako lekári vyvíjať zvláštne prevencia relapsu pre svojich pacientov.
Prečo je tvorba kameňov
Príčiny vzniku obličkových kameňov nie sú úplne pochopené.Medzi hlavné rizikové faktory rozvoja ochorenia patria: metabolické poruchy
- v tele;
- problémy spojené s inkontinenciou moču kvôli rôznym zápalom;
- infekčné lézie obličiek a močových ciest.
Nepriama príčina kameňov je považovaná za obraz ľudského života, a síce, strava, závislosťami, poveternostným podmienkam, chemického zloženia pitnej vody v mieste bydliska. V miestach s ťažkou vodou sú prípady urolitiázy oveľa častejšie.
konkrementy alebo ľavej obličky pravá oblička môže byť produkovaný na vyššie alebo dokonca aj na normálne koncentrácie vápnika v moči, kyseliny šťaveľovej a jej zlúčenín, kyseliny močovej. Tieto látky prispievajú k vzniku kryštálov, ktoré sú fixované v štruktúre orgánu a prípadne zvyšujú veľkosť.
To je dôležité! V typických situáciách sa kameň začína pohybovať po močových kanáloch a vylučuje sa spolu s močom. Ale betón sa môže zaseknúť na ceste a spôsobiť silnú bolesť.Veľké kamene nemôžu byť spontánne odobraté, preto je potrebné odstrániť ich z tela. Ako
vyznačujúci patológie, jej prejavy
Kľúčové prvky obličkových kameňov zahŕňajú:
- krv v moči;Renálna kolika
- , bolesť
- v bedrovej oblasti;
- pohyb kameňov spolu s močom.
Bolesť bolestí v bedrovej oblasti je spôsobená porušením retencie moču. Ak je počet uviazol v močovodu alebo obličkovej panvičky, je zobrazený renálna kolika, pre ktoré vyznačujú ostrým neznesiteľnú bolesť, a smer močovodu. Niekedy je renálna kolika sprevádzaná silným zvýšením telesnej teploty, úzkostnými pohybmi, nevoľnosťou s vracaním a plynatosťou.
Na pozadí bolesti nie je moč ani pokles denného objemu moču. Niekedy sa bolesť stáva taká silná, že sa vylučuje len pomocou narkotických liekov na bolesť.Po ukončení útoku koliky môže piesok alebo malé konkrécie v obličkách opustiť telo spolu s močom.
Je potrebné rozlíšiť renálnu koliku od chorôb, ktoré spôsobujú akútnu bolesť.Kameň pravej obličky je schopný vyvolať príznaky podobné príznaky akútnej formy cholecystitída, zápal slepého čreva. Kamene na ľavej strane môže byť zamieňaná s infarkt, alebo komplikácie žalúdočných vredov.
Diagnostické udalosti
Identifikácia kameňov v obličkách na základe lekárskej anamnézy pacienta, typické príznaky a metód organizácie prístrojového a laboratórneho výskumu. V procese vizuálneho vyšetrenia a palpácie sa diagnostikuje bolesť v mieste obličiek a močovodov.
Laboratórne metódy výskumu zahŕňajú:
- všeobecné krvné a močové testy;
- biochemické analýzy krvi a moču;
- s odberom vzoriek moču.
Inštrumentálne metódy štúdie zahŕňajú:
- Ultrazvukové vyšetrenie obličiek, močového mechúra a ďalších orgánov umiestnených v brušnej dutine s cieľom eliminovať podobné patológie podobné v klinických prejavoch.
- Röntgenové vyšetrenie je hlavnou metódou diagnostiky - zahŕňa: vylučovanie a revíziu urografie, pyelografiu. Vďaka nim lekár dokáže nájsť miesto, veľkosť, formu kalkulu, ako aj zmeny v štruktúre obličiek.
- V zložitých situáciách sa vykonáva CT vyšetrenie alebo MRI obličiek.
Vykonávanie vhodnej liečby kameňov v obličkách
Hojenie zahŕňa odstránenie kameňov. Samotná liečba môže byť konzervatívna alebo operatívna. Ak sú kamene malé, potom liečba kameňov v obličkách znamená zvýšenie zaťaženia vodou a dodržiavanie špeciálnej stravy. Strava bude závisieť od zloženia a štruktúry kameňov.
V medicíne existujú špeciálne prípravky, ktoré pomáhajú rozpúšťať kamene rôznych kompozícií.V závislosti od príznakov ochorenia a jeho komplikácií môže byť pacientovi predpísané antibiotiká, antispazmodiká a iné lieky.
Toto je dôležité! S rozvojom renálnej koliky je potrebné použitie silných analgetík, často sa v takejto situácii uskutočňuje blokáda nervových plexusov s novokaínom.
Kalkulácia sa môže odstrániť endoskopickou metódou pomocou katétra. Niekedy sa počas chirurgickej operácie odstráni veľké konkrementy, ktorých operatívny prístup bude závisieť od strany lézie a od úrovne umiestnenia kameňa.
Liečba konkrementov pravých obličiek sa často uskutočňuje metódou diaľkovej litotrypsie, keď sa nová forma podráždi malými časticami a vylučuje sa z tela spontánne.
Organizácia preventívnych opatrení
Pri diagnostikovaní človeka s urolitiázou musí najskôr prejsť močom a krvnými testami s cieľom nájsť možné zdravotné problémy, ktoré vyvolali túto patológiu.
Ak sa zistí, že odstránený kameň vyžaduje identifikáciu svojho typu a na základe výsledkov tejto štúdie lekár poskytne pacientovi špecifické odporúčania týkajúce sa nasledovného:
- Použitie lieku na zníženie rizika opakovania tvorby kameňa.
- Odporúča sa konzumovať veľké množstvo tekutín na zvýšenie objemu moču spracovaného obličkami a znížiť koncentráciu látok, ktoré ovplyvňujú tvorbu kameňov.
- Po určení typu kameňov lekár odporúča zmeniť stravu.