Kašeľ a krátkodobé príznaky a príčiny

Kašeľ je ochranný reflex mechanizmus, ktorého účelom je odstránenie hlienu dýchacích ciest, spútum alebo cudzích častíc.

Kašeľ nie je nezávislou chorobou, ale iba príznakom. Príčiny jeho výskytu môžu byť odlišné.Najčastejšie kašeľ je prejavom ochorenia dýchacích ciest, ako je priedušnice, priedušiek, zápal pľúc, bronchiálna astma, zápal prínosových dutín, tuberkulóza, dedičné a vrodené ochorenia dýchacieho ústrojenstva.Často príčinou kašľa stať kardiovaskulárneho systému, spolu s rozvojom srdcového zlyhania, neurologických porúch, cudzie teleso vo vstupe do dýchacích ciest, infekčné ochorenia, ako je napríklad, čierneho kašľa, sarkoidóza, niekoľko ďalších ochorení.

Jeho vlastnosti Kašeľ môže byť suchý a za sprievodu hlienu a vlhka, za mokra, tečúcou s vykašliavaním. V tomto prípade môže byť spútum serózny, slizovitý, mukopurulentný, krvavý v prírode.

Pomáhať pacientovi s kašľom v prvom rade by mal byť zameraný na liečbu základnej choroby, ktorá viedla k tomuto.

Pretože najčastejšou príčinou kašľa je akútne respiračné vírusové infekcie, je potrebné, ako je to len možné vetrať miestnosť, v ktorej sa pacient nachádza. Počas obdobia stúpajúcej telesnej teploty je predpísaný odpočinok v posteli.

Potraviny by mali byť vek vhodné a obsahovať dostatok vitamínov a mikroelementov. Je dôležité piť čo najviac tekutiny, najmä počas horúčkovitého obdobia. Môže ísť o čaj, džúsy, ovocné nápoje, kompóty, teplú minerálnu vodu.

mokrý kašeľ je charakteristický hlienu, nie je nutné ju potlačiť, je nutné užívať drogy Riedenie hlienu a zlepšiť jeho vykašliavanie. Tieto lieky otnosyatsyasya mukolytického a expektorans:

• acetylcysteínu( NAC) - Deti do 2 rokov drogy je podávaný perorálne po jedle až 50 mg;od 2 do 6 rokov - 100 mg, od 6 do 14 lôžok - 200 mg, viac ako 14 rokov - 400-600 mg denne. Liek môže byť podávaný intravenózne alebo intramuskulárne, aby deti od 6 rokov pri 10 mg / kg dvakrát denne po dobu 14 rokov - 150 mg 1 krát za deň.Prostriedky vyrobené vo forme vriec s mikrogranule 100 a 200 mg, a šumivých tabliet obsahujúcich 100, 200, 600 mg, a vo forme 3 ml fľaštičiek, ktoré obsahujú 300 mg látky;

• karbotsistein( bronkatar, Mucodyne, mukopront) - detí vo veku od 1 mesiaca do 2,5 rokov vymenovať 50 mg 2-krát denne, od 2,5 do 5 rokov 100 mg 2 x denne pre deti staršie ako 5 rokovna 200 250 mg 3 krát denne. Liek je dostupný vo forme sirupu pre deti do fliaš po 100, 125 a 200 ml, 375 mg kapsule, granule v sáčkoch, ale 5 g, rovnako ako žuvacie tablety 750 mg;

• Brómhexín( bromoxynil bronhosan, SOLVINA) vyrobený vo forme tabliet o 4 až 8 mg, sirupy, kvapky, roztoky na orálne podávanie, a tiež ampulky. Deti do 2 rokov podával 2 mg trikrát denne, od 2 do 6 rokov - 4 mg 3-krát denne, od 6 do 10 rokov - 6-8 mg 3x denne pre deti staršie ako 10 rokov - 8mg 3-krát denne;

• ambroxol( Ambrobene, ambrogeksal, ambroxol, Ambrosan, Mucosolvan, haliksol) - liek je k dispozícii ako 30 mg tablety, sirupy, fľaštičky( 15 mg v 5 ml) ampulkách. Deti do 2 rokov činidlo podávalo 7,5 mg 2 krát denne, od 2 do 5 rokov - 7,5 mg 2-3 krát denne, od 5 do 12 rokov - 15 mg 2-3 krát denne,deti staršie ako 12 rokov - 30 mg 2-3 krát denne;

• mukobene - liek predpísaný vnútri po jedle pre deti do 2 rokov 100 mg 2-krát denne, deti od 2 do 6 rokov, 100 mg 3 krát denne alebo 200 mg 2-krát denne a viac ako 6 rokov 200 mg2-3 krát denne. Liek je dostupný vo forme šumivých tabliet obsahujúcich 100, 200, a 600 mg vrecúška granúl 100,200, 600 mg;

• Fluimucil - deti do 2 stanovené liek sa podáva v dávke 100 mg 2 x denne pre deti od 2 do 6 rokov, 100 mg 3 krát denne alebo 200 mg 2-krát denne a viac ako 6 rokov 200 mg 2-3krát denne. Produkt je dostupný vo forme šumivých tabliet, vreciek s granulami a ampulkami;

• bylinný sirup proti kašľu "Dr. Mom" ​​podávaný deťom vo veku od 3 do 5 rokov / 2 lyžičky 3 krát denne, po dobu 6 rokov - 1 čajová lyžička 3x denne. .

• Altai koreň - 2 lyžice. Marshmallow zvárané lyžicu 200 ml horúcej vody, tým, že sa liečivo / -4- / šálky 3-4 krát denne;

• mukaltin - 1 / 2-1-2 tablety 3 krát denne;koreňová sladovica - sa používa v množstve 1 kvapka za rok života;

• expektorantné bylinky vo forme ošetrovateľských poplatkov.

Ak sa choroba je pretrvávajúca, chrapľavý, suché, paroxyzmálna kašeľ, nie je sprevádzaný hlienu, nasledujúce antitusiká použiť:

• sinekod - deti vo veku od 2 mesiacov do 1 roka, 10 kvapiek 4-krát denne, od 1do 3 rokov - 15 kvapiek 4 x denne, od 3 do 6 rokov - ale 25 kvapiek 4 x denne alebo 5 ml sirup 3 krát denne, 6 až 12 rokov - 10 ml 3 krát za deňviac ako 12 rokov - 15 ml 3 krát denne alebo 1 tableta 1-2 krát denne;

• glauvent - tablety 10-40 mg pre deti vo veku nad 4 roky na 1 pilulku trikrát denne;

• Libexin - 25-50 mg 3-4 krát denne;

• broncholitín - používa sa u detí starších ako 3 roky vo forme sirosu na 5-10 ml trikrát denne;

• Stoptussin - podávaný deťom 3-4 krát denne. Deti, ktoré vážia menej ako 7 kg 8 kvapiek na recepcii 7-12 kg - 9 kvapiek 12-20 kg - 14 kvapiek, 30-40 kg - 16 kvapiek, 40-50 kg - 25 kvapiek. Pred podaním lieku rozpustite vo vode.

Kombinovať antitusiká s drogami, hlien, to je nemožné, pretože by to viedlo k hromadeniu hlienu a hlienu v dýchacích cestách.

Dýchavičnosť je namáhavé dýchanie sprevádzaný pocitom nedostatku vzduchu a prejavuje zvýšenie frekvencie dýchania. Klinicky sa prejavuje dýchavičnosť pocit, pocit obtiažnosti spáchanie vdýchnutí a výdych a nepohodlie v prsiach. Dýchanie sa stáva povrchné a časté.Často sa frekvencia dýchacích pohybov zvyšuje 2-3 krát alebo viac. Pri čine respiračných pomocných svalov zapojených - patologickú zintenzívnenie práce dýchacích svalov, čo je spojené s prekážkou výdychu alebo inhaláciu. Pri cvičení sa dyspnoe výrazne zvyšuje. Na stanovenie stupňa dyspnoe je potrebné spočítať počet dychových pohybov za 1 minútu a útočné udusenia. Normálna dychová frekvencia za minútu dospelého človeka je 16-20 dychov, deti, v závislosti na ich veku pohybovali v rozmedzí od 20 do 35-40 za minútu. Počítanie respiračných pohybov sa robí odpočítaním počtu pohybov hrudníka alebo brušnej steny nepozorovane pre pacienta.

akt dýchanie dochádza počas stimulácie receptorov dýchacích svalov, tracheobronchiálneho stromu, pľúcneho tkaniva a krvných ciev v pľúcnom obehu. V jeho jadre je dýchavica ochrannou reakciou tela, ktorá vznikla v dôsledku nedostatku kyslíka a prebytku oxidu uhličitého.

Akumulácia prebytku oxidu uhličitého v krvi vedie k aktivácii dýchacieho centra umiestneného v mozgu. Na odstránenie oxidu uhličitého z tela je kompenzačná hyperventilácia - frekvencia a hĺbka respiračných pohybov sa zvyšuje. Preto je fyziologicky nevyhnutná rovnováha medzi koncentráciou kyslíka a oxidu uhličitého normalizovaná.

Dýchavičnosť je hlavným klinickým príznakom respiračného zlyhania, t.j. Stav, v ktorom ľudský respiračný systém neposkytuje správne zloženie plynu krvi, alebo, keď je kompozícia uložené iba cez celý prebytku dýchacieho systému. U zdravých jedincov

dýchavičnosť môže dôjsť počas fyzickej aktivity, alebo prehriatia, keď telo potrebuje zvýšené dodávky kyslíka a so znižujúcim sa parciálny tlak kyslíka alebo zvýšením parciálneho tlaku oxidu uhličitého v životnom prostredí, ako je napríklad pri lezení do kopca.

1. Patológia dýchacieho systému. Najčastejšie pľúcne dýchavičnosť rozvíja u pacientov s pneumóniou, bronchiálna astma, tuberkulóza, zápal pohrudnice, rozdutie pľúc, pľúcna embólia v dôsledku traumy hrudníka.

2. Patológia kardiovaskulárneho systému. Dyspnoe sa objaví v prípade srdcového zlyhania a ak sa na prvý pohľad objaví len s fyzickou námahou, potom sa včas objaví aj v pokoji. U ťažkej astme, beh sklerotické zmeny v pľúcnej tepne a hemodynamické poruchy rozvíjať srdca a pľúc dýchavičnosť.

3. Porážka centrálneho nervového systému. Zvyčajne sa mozgová dyspnoe vyvíja v dôsledku podráždenia dýchacieho centra, keď je poškodený mozog. Môže to byť neuróza, kraniocerebrálna trauma, novotvar mozgu, krvácanie. Keď dýchavičnosť vyvolané neurózy alebo hystéria, rovnako ako u ľudí, simuláciu apnoe, dýchanie sa vyskytuje bez námahy, a rozptýlenie rýchlosti respirácie pacienta je normalizovaný.

4. Porušenie biochemické homeostázy krvi. Hematogénne často vyvíja dýchavičnosť v otravy, zlyhaním obličiek alebo pečene, kvôli hromadeniu toxických látok v krvi, viazanie hemoglobín, a tým aj zníženie množstva kyslíka v krvi, rovnako ako anémia, spolu s priamou redukciou počtu erytrocytov a hemoglobínu.

Pľúcna dýchavičnosť je trojakého druhu: inšpiračné, exspiračný a zmiešané.

inšpiračné dýchavičnosť sa objaví pracoval dych v rozpore s dýchaním mechaniky. Zvyčajne sa vyskytuje vo lézií horných dýchacích ciest( hrtana, priedušnice a veľké priedušky).Inšpiračné dýchavičnosť sprevádzané zosilnenou dýchacie svalovú prácu, ktorej cieľom je prekonať nadmernú odpor pri vdychovaní vzduchu tuhosť pľúcneho tkaniva alebo hrudník. To nastane, keď sa tlak v nádoru, cudzie teleso, kŕče reflexné hlasivky alebo zápal slizníc horných ciest dýchacích, fibrotizující alveolitída, sarkoidózu, pneumotorax ventilu, zápal pohrudnice, hydrotorax, ochrnutie membrány, hrtana stenózu. Klinické prejavy

inšpiračné apnoe sú doby predĺženia inšpirácie, zvýšenie frekvencie dýchacích pohybov. Inšpiračné dýchavičnosť často vyznačujú stridor, ktorý klinicky prejavuje dych, počuteľné na diaľku, napätie dýchacích svalov a zmršťovanie medzirebrové priestor.

expiračná dýchavičnosť sa vyznačuje objavením krátkosti expirácie, v súvislosti s tým, čo je zaznamenané predĺženie doby výdychu. Vzniká v dôsledku zvýšenia odolnosti pohybu vzduchu cez dolných dýchacích ciest( stredné a malé priedušky, čeľustnej kosti).Porušenie dochádza prúdenie vzduchu tým, že zužuje lumen malých priedušiek a priedušničiek zmenou svojich stien a deformácii malých a stredných priedušiek, napríklad pnevmoskleroze, zápalové alebo alergické edému, kŕč dýchacích ciest( bronchokonstrikcie) a oklúziou lumen spúta alebo cudzie telesá.Pre priechod vzduchu v pľúcach je zvýšenie vnútrohrudný tlak spôsobený aktívnej práce dýchacích svalov. Zmena vnútrohrudný tlak sa prejavuje opuchom krčných žíl, zatiahnutie z krčných fossa, supraklavikulární a kľúčnu jám, medzirebrových priestorov a nadbrušku oblasti na inšpiráciu. Pri dýchaní je zahrnuté pomocné svalstvo.Často sprevádzané dýchavičnosť bolesti na hrudníku dych. Bledosť alebo dokonca cyanosis nasolabiálních trojuholník, vlhkosť a dokonca aj mramorovanie kože. V závažná respiračná nedostatočnosť kože bledá s šedivý nádych. Obtiažnosť vydychovaní vedie k hromadeniu vzduchu v pľúcach, čo klinicky prejavený krabice zvuku na bicie hrudníku, pľúca testovanú dolná hranica, ako aj zníženie ich pohyblivosti.Často je hlučný dýchanie, respiračné crepitus, počuteľný na diaľku.

Pacienti s ťažkou astmou pri zhoršení zaberajú nútenej sedu - uľahčovať dýchanie.

Keď obštrukčnej pľúcnej choroby, spolu s výskytom dýchavičnosť dochádza kašeľ, ktorý sa vyznačuje tým, uvoľňovanie hlienu alebo Muko-hnisavú spúta.

expiračná dýchavičnosť je prejavom ochorenia, ako je astma bronchiale a chronická obštrukčná bronchitída.

Mixed dýchavičnosť javí ako obtiažnosti vdýchnutí a výdychov. To sa vyskytuje v patologických stavov, ktoré zahŕňajú zníženie povrchu pľúc dýchacích ciest, ktorý je výsledkom stláčanie pľúcny Atelektáza alebo pletivové výpotok( hemotorax, pyothorax, pneumotorax).

Cardiac dýchavičnosť je najčastejším príznakom akútne a chronické zlyhanie ľavej komory alebo srdcového levopredserdnoy, ktoré môžu vyvinúť u pacientov s vrodených a získaných srdcových vád, kardiosklerosis, infarkt dystrofia, kardiomyopatia, infarkt myokardu, myokarditída. Dýchanie s kardiovaskulárnym ochorením je nielen bežné, ale tiež hlboký, to znamená,tam je polypnoea. Srdcové dýchavičnosť je zosilnený v bruchu, ako venózny zvyšuje návrat do srdca v priebehu cvičenia, nervové a psychickej záťaži a iných stavov, ktoré zahŕňajú zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi.

pacienta so srdcovou dýchavičnosťou trvá nútenej situácii - orthopnea - sedí, položil si ruky v bok, alebo stojí.Zlepšenie blahobytu je spojené s poklesom plnosti pľúc. Typickým znakom srdcového zlyhania je výskyt akrokyanózy. Cyanóza kože a viditeľných slizníc, ochladenie končatín. Pri auskultácii pľúc u pacientov so srdcovou dyspnoeou stúpa veľké množstvo rozptýlených vlhkých malých bubliniek.

objasniť podstatu dýchavičnosti potrebných na plnenie röntgen hrudníka, elektrokardiografie, echo kardiografie, stanovenie krvné plyny( ukazovatele kyslíka a oxidu uhličitého), skúmať funkcie vonkajšieho dýchania( a špičkového toku Spirograph).Liečba

dýchavičnosť by mala byť zameraná na odstránenie choroby, čo vedie k jeho vzhľadu a zlepšenie celkového zdravia ľudského pacienta.

S rozvojom útoku pacienta dýchavičnosti je nutné, aby sa posadil na stoličku a dať mu na vyvýšenom mieste na používanie vankúšov z postele. Je dôležité uklidniť pacienta, pretože stres vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie a potrebe tkanív a buniek v kyslíku. Je potrebné zabezpečiť prístup čerstvého vzduchu do miestnosti, kde je pacient umiestnený, v súvislosti s ktorým je potrebné otvoriť okno, okno alebo dvere.dostatočné množstvo kyslíka vo vzduchu, je tiež nutné, aby mali dostatočný obsah vlhkosti, ktoré zahŕňajú čaj, voda sa naleje do vane a zavesil mokré listy. Dobrý účinok je zabezpečený inhaláciou s navlhčeným kyslíkom.

malo byť možné uľahčiť osobu s krátkosť dýchaním dych tým, že ho uvoľní bránil oblečenie: kravatu, úzkych pásov atď

.