Moderný pohľad na liečbu hladkej dermatomykózy pokožky
V súčasnosti je výskyt hubových ochorení kože veľmi vysoký.Takmer každá pätina na planéte má toto alebo také poškodenie kože alebo jej prídavných látok. S vekom sa tieto čísla zvyšujú a po dosiahnutí 60-70 rokov 80% ľudí je diagnostikovaných s hubovými chorobami.
Je to predovšetkým v dôsledku sprievodných interných ochorení, endokrinné poruchy, ktorá oslabuje imunitný systém a ovplyvňuje krvný obeh. Tine hladká koža v tejto patológie sa umiestnila na treťom mieste, druhý prevaha Onychomykóza( nechtová platnička lézie) a tinea pedis.
Druhy
tinea Tinea( povrch hladký kožné lézie) môže byť jedno ochorenie, ale často je sprevádzaná iných kožných ochorení, ako je pyodermia, herpes, svrabu, psoriáza, atopická dermatitída, plochý lišaj, akné, ekzémy.
zdrojom povrchového mykóz infekcie sú huby, ktoré sa živia na keratín kože. Existuje niekoľko z nich, ktoré sú nebezpečné pre ľudí:
- Microsporum;
- Trichophyton;
- Epidermophyton.
Tieto huby sú rozdelené na niekoľko druhov, v závislosti od ich obľúbeného biotopu. Aby mohli žiť v človeku, alebo sú v pôde, prenos patogénu dochádza z oboch zvieraťa a cez pôdu alebo od osoby k osobe. Dermatofyty sú vysoko nákazlivé, ale pre človeka najnebezpečnejšie antropofilnymi húb, tj.prenesené od pacienta k zdravému. Huby, postihujúce kožu, môže spôsobiť ochorenie, ako je mykózy nôh, dermatofytózy, microsporia rubromikoz, favus.
Napriek svojej nákazlivosti sa u všetkých ľudí nerozvinujú hubové choroby. To zohráva dôležitú úlohu mycetómom kontaktu s poškodenou pokožkou, ak neexistuje žiadna mikro traumy človek nemôže dostať chorý, ale je nositeľom infekcie. Je tiež dôležitú úlohu v rozvoji príznakov kožného ochorenia hladkú kožu má dávku huby, na ktoré sa na povrchu kože a stupeň aktivity ochranných funkcií v tele. To znamená, že prítomnosť dostatočného množstva sérových faktorov k potlačeniu hubové flóra aktívny leukocytov môže zabrániť vzniku ochorenia.
Hlavnými prejavmi tinea
bežnými klasifikáciu, všetky plesňové ochorenia sa delia na:
- mykózy nôh;
- dermatomymóza tváre;
- Dermatomykóza kmeňa;
- Ručná dermatomykóza;
- Inguinálna mykóza;
- Mykóza pokožky hlavy;
- Onychomycosis.
Trematomychóza kmeňa je najprv videná.Môžu byť od hnedej až po mliečnu, s dobre definovanými obrysmi a zdvihnutým valčekom na okraji. Stred bodov je často plochý a šupinatý.Obľúbená poloha - hrudník, chrbát, krk a ramená.Ohniská majú tendenciu zvyšovať a fúzie v dôsledku proliferácie strán, pričom rastové komory je podobný expandujúci kruhu. Pre
tinea cruris typickým usporiadaním miest v rozkroku, dolnej tretine brucha, vnútornej strane stehien a zadku. Ohniská majú dobre definované kontúry, zápalový vankúš pozdĺž okraja a lúpanie. Farba škvŕn od svetložltej až po hnedú.Majú tendenciu sa zjednotiť s vytvorením charakteristickej vytesanej postavy.
Mykóza pokožky hlavy sa často vyskytuje u detí.Najcharakteristickejším prejavom sú zaoblené, šupinaté škvrny s jasnými okrajmi a bez zjavných príznakov zápalu. Na mieste vytvárania škvŕn aktívne klesajú vlasy, stávajú sa matné, krehké.Keď sa prerušia, opúšťajú konope v podobe čiernych bodiek.
Onychomykóza sa vyznačuje poškodením nechtov. Stráca svoju priehľadnosť a stáva mliečno žltú farbu, nechty stanú silné, krehké, krehké a náchylné k rozbitiu.
Ručná dermatomykóza najčastejšie postihuje dlane. Vytvárajú bolestivé a svrbiace trhliny, často sa proces nachádza v drážkach kože. Pomerne typickým prejavom mykózy tejto oblasti je peeling, ktorý vyzerá ako múka. V niektorých prípadoch dlani tvoria bubliny, ktoré po krátkom čase prasknú a tvoria bolestivé vredy.Často vezikuly sa kombinujú tak, že tvoria jeden veľký blister.
Dermatomykóza tváre najčastejšie postihuje kožu brady, krku, dolného pera. Zvyčajne sa vytvárajú veľké hummokovité uzly modrastého odtieňa so zakaleným obsahom. Bublinové formácie sa často zlúčia a koža nadobudne hrubú štruktúru. Ak sa vezikula vytvorí na mieste rastu vlasov, potom sa bezbolestne a ľahko odtiahne od folikulu. Laboratórna diagnostika
Najbežnejšou metódou detekcie patogénov je priama mikroskopia. Umožňuje rýchlu predbežnú analýzu materiálu a diagnostiku choroby. Materiálom môže byť škrabanie kože, kúsky vlasov, nechty. Môže detekovať mycéliu patogénu, ktorý je zvyčajne dostatočný na stanovenie huby a začatie liečby.
Okrem toho sa pre expresnú diagnostiku používa špeciálna drevená fluorescenčná lampa, ktorá umožňuje odhaliť kožu napadnutú hubami. Zvyčajne vo svetle žiarovky svietia so zelenkavou farbou.
Aby sa objasnila diagnóza, materiál sa niekedy osije na živné médium Saburo, ale táto metóda nie vždy prináša pozitívny výsledok.
Liečba hladkej dermatomykózy pokožky
Hlavnou liečbou hladkej dermatomykózy pokožky je liečba ohniska s antimykotikami. Môžu byť systémové, t.j.určené na interné alebo miestne použitie. Kombinované metódy liečby sa často používajú, ak sa antimykotiká podávajú orálne a pri paralelnej liečbe kože s antifungálnymi masťami alebo roztokmi.Ďalej je potrebné symptomatickú terapiu a liečbu základného ochorenia( ochorenia tráviaceho traktu a neuroendokrinné sústavy, kardiovaskulárne poruchy), ktoré prispeli k rozvoju mykóz.
Ak bola v skorých štádiách detekovaná mykóza, terapia môže byť obmedzená len externými prostriedkami. Pri používaní liekov musíte mať na pamäti, že sú rozdelené do dvoch veľkých skupín - fungicídnych a fungistatických liekov. Fungicídne činidlá spôsobujú smrť mycélií a fungistatiká zabraňujú ďalšej reprodukcii nových húb.
zmierniť zápal, opuch a svrbenie určiť rôzne liečivé krémy a obväzy s adstringentné a antiseptické látky:
- tanínu;
- Etakridín;
- kyselina boritá;
- Boron-naftalánová pasta;
- Mikozolón;
- Travokort;
- Triderm.
Obvykle sa tieto lieky používajú jeden týždeň a potom pokračujú na terapiu priamo s antifungálnymi liekmi.
najvýhodnejšie na liečbu plesňových infekcií kože mnogokomponenttnymi nástroje, ktoré kombinujú protiplesňové a dezinfekčné prísady:
- trider;
- Travocort;
- Mikozolón;
- Pimafukort;
- Lorinden S;
- Itrakonazol;
- Flukonazol;
- Lamisyl.
Je dôležité, aby pravidelne meniť protiplesňové prípravky, je to nevyhnutné opatrenia, aby sa zabránilo závislosti na drogách dermatomitsetami komponenty.
Ktorý liek na výber a dobu trvania jeho použitie je možné vyriešiť iba dermatológom, ktorý vidí súčasný stav pacienta a vie o všetkých súvisiacich chorôb.