Núdzová starostlivosť pri anafylaktickom šoku. Kde začať?

Nástup anafylaktického šoku sa mení od niekoľkých sekúnd až po niekoľko hodín. Vývoj tejto alergickej reakcie je založený na okamžitom type hypersenzitivity. Stupeň závažnosti zriedka závisí od spôsobu podávania alergénu, hoci veľké dávky majú tendenciu zhoršovať stav človeka. Takáto reakcia je prísne individuálna pre každého a môže sa prejaviť na absolútne akomkoľvek cudzom činidle, ktorý vstupuje do tela.

Anafylaktický šok: Symptómy sa môžu meniť, ale príznaky zhoršenia periférneho a centrálneho krvného obehu sa môžu považovať za charakteristické znaky. Všeobecne sa bolestivý šok, infekčne toxický šok a akýkoľvek iný sprevádzajú tieto základné príznaky.

prvá pomoc v anafylaktický šok

Pred príchodom zdravotníckeho personálu je potrebné poskytnúť prvú pomoc, aby sa zabránilo rozvoju rôznych komplikácií.Čo potom zahŕňa núdzovú starostlivosť o anafylaktický šok?

1. Pacient by mal byť umiestnený na horizontálnom povrchu.
2. Hlava smerom k boku.
3. Aby ste predišli vyrazeniu jazyka do hrdla, je potrebné nejakým spôsobom fixovať spodnú čeľusť.
instagram viewer
4. Ak existujú zubné implantáty, pokiaľ je to možné, odstráňte ich.
5. Aby sa zlepšil krvný obeh na nohy poškodenej osoby, je možné pripojiť vykurovaciu vložku alebo fľaše naplnené teplou vodou.
6. Pri vývoji odpovede na intravenózne podanie lieku - použite krúžok mierne nad miestom injekcie alebo stlačte žily a tepny improvizovanými prostriedkami.

Prvá kvalifikovaná starostlivosť o anafylaktický šok

Pomoc pri anafylaktickom šoku by mala vykonávať v plnom rozsahu lekár. Na tento účel sa vykonávajú nasledujúce činnosti:

1. Hlavnou voľbou lieku je adrenalín 0,1%.(V niektorých prípadoch nájdete 0,18% roztok alebo roztok epinefrínu).Je dôležité, aby sme to čo najskôr zaviedli.

Spôsob podania je buď subkutánny, intradermálny, intramuskulárny a najlepšie zo všetkých, intravenózny. Počiatočná dávka je 0,3 až 0,5 ml. V budúcnosti môžete v prípade potreby zadať 1-1,5 ml. V prípade predávkovania adrenalínom sa stav pacienta môže zhoršiť;metabolitov týchto blokových adrenergných receptorov. Známky predávkovania môžu byť považované za nárast počtu srdcových tepien alebo kŕčov záchvatov svalov.

Pri veľmi nízkom krvnom tlaku je prípustné zvýšenie množstva podávania lieku.

2. Sledujte adrenalín pre glukokortikoidy. Je dôležité vedieť, že keď sa zastaví anafylaktický šok, dávka je niekoľkonásobne väčšia ako množstvo podávania týchto liečiv pri liečbe artritídy alebo iných ochorení.Účinok glukokortikoidov je trochu oneskorený a objavuje sa po niekoľkých minútach, trvajúcich až štyri hodiny.

prípravok a jeho dávkovanie:

• metylprednizolón - 500 mg,
• Dexametazón - 20 mg,
• prednizolón - 150 mg.

V prípade nedostatočného účinku liečby je povolené mierne zvýšenie dávkovania.

3. Bezprostredná pomoc pri anafylaktickom šoku zahŕňa podávanie antihistaminík, ktoré neznižujú krvný tlak av menšej miere potenciálne alergény. Patrí medzi ne nasledujúce formulácie:

• difenhydramín, 1% - 1,2 ml,
• Suprastin alebo Chloropyramine 2% - 2 ml,
• Tavegil alebo clemastin 0,1% - 2 ml.

Diprazín a iné deriváty fenotiazínu sa z vyššie uvedených dôvodov neodporúčajú.Predtým používaný roztok chloridu a glukonátu vápenatého je nielen neúčinný, ale v niektorých ohľadoch zhoršuje priebeh ochorenia.

4. Pri pripojovaní príznakov pľúcneho edému alebo bronchospazmu( dýchavičnosť) pomaly vstrekujte roztok Euphylinu 2,4% - 10 ml.

V akejkoľvek zdravotníckej inštitúcii musí poskytnúť pomoc pri anafylaktickom šoku, musí byť k dispozícii špeciálna súprava prvej pomoci vybavená všetkým potrebným vybavením a prípravkami.

Anafylaktický šok: súprava prvej pomoci

Sada na prvú pomoc zahŕňa všetky vyššie uvedené lieky okrem Adrenalínu, tk.má sa uchovávať v chladničke. Okrem toho sú v injekčnej liekovke a ampulkách striekačky, ihly, roztok chloridu sodného 0,9%, pokiaľ je to možné periférny katéter a náplasť.

Anafylaktický šok: prvá pomoc sa poskytuje spolu s inhaláciou kyslíka a kontinuálnou intravenóznou injekciou roztoku chloridu sodného.