Vynechanie maternice: príznaky, príčiny a liečba, foto

Vynechanie maternice je stav, pri ktorom sú panvové orgány premiestnené za panvovú dutinu v pošve alebo dokonca nižšie.

Podľa štatistických údajov trpí táto patológia približne 15-28% žien.

Okrem toho sa až do 15% v štruktúre veľkých gynekologických ordinácií robí o tom. Klasifikácia Klasifikácia

prolapsu maternice je založený na stanovenie polohy tela relatívnej vulvy kruhu, pretože táto konštrukcia je pomerne ľahko určiť.

1. Pri prvom stupni ovulácie maternice je najvzdialenejší bod tohto orgánu umiestnený 1c nad vulvou.
   
2. V druhom stupni - tento bod je už na úrovni vulválneho krúžku.
   
3. V treťom stupni klesá pod 1 cm, v štvrtom stupni dôjde k úplnému prepadu maternice.

Treba poznamenať, že na určenie vynechania maternice je potrebné požiadať ženu o napätie. Ak v tomto čase nedochádza k vyčnievaniu steny pošvy, potom sa vytvorí uspokojivý stav svalov panvového dna.

spôsobuje klesanie a vyhřeznutí maternice maternice

opomenutia ako forma prolapsu panvových orgánov, spravidla vždy začína s reprodukčnom veku, zatiaľ čo stále pokračuje.

Základnou príčinou tohto patologického procesu je zvýšený intraabdominálny tlak, ktorý môže zvýšiť výsledky buď vonkajších alebo vnútorných príčin. Vždy sa spája s nekompetenciou svalov panvového dna.

Identifikovali sa štyri hlavné skupiny faktorov spôsobujúcich genitálny pôvod:

• nedostatočná syntéza pohlavných hormónov.
  
• dysplázie spojivového tkaniva, čo vedie k jeho menejcennosti.
  
• poranenia svalov panvového dna, ktoré sa pozorujú pri dlhotrvajúcom pôrode, chirurgickom pôrodníctve, podaní veľkého plodu.
  
• ekstragenital'nye chronických ochorení spojených s poruchou mikrocirkulácie, zvýšenie intraabdominálneho tlaku( chronická bronchitída, bronchiálna astma, zápcha v dôsledku ochorenia tráviaceho traktu).

Čo sa stane, keď sa maternica zostupuje? Základom tohto patologického procesu je vytvorenie panvovej kýrie. Ako brány hernie je sexuálna medzera, ktorá sa nezatvára správne.

V dôsledku zlyhania svalov panvového dna normálne a narušenú topografického anatómia panvových orgánov je ich vydutie smerom von, pretože nemajú normálny podporu( pozdĺžna os je zmenený).Ukazuje sa, že sily, s ktorou sa orgány dotýkajú panvového dna, smerujú dole, a to do lúmena vagíny. Vaginálne steny sa stávajú základom herniálneho vaku.

maternica posun zadná je predisponujúce faktor pre výhrez maternice, pretože tlačí na dno pozdĺžnej osi pošvy. Tak, maternica vyčnieva do jeho lumen. Sval, ktorý zvyšuje konečník( levatátor), tento tlak neovplyvňuje, a preto sa maternica zostupuje.

Morfologicky možno zistiť, že so zníženou maternicou sú vždy diskontinuity panvovej fascie. To znamená, že nespĺňa podpornú funkciu, ktorá mu bola pridelená.Z anatomického hľadiska v zásade rozlíšiť tri hlavné skupiny panvovej fascia vady:

• predné, čo vedie k prolapsu močového mechúra súčasne s maternice v prosvetvlagalischa;Priemer
  
• - dochádza k prepadu maternice a vagíny;
  
• zadné - črevo vrátane konečníka vypadne.

Takže základom pre vynechanie je vždy nekonzistencia panvového dna ako podporného prístroja, zatiaľ čo v orgáne nie sú žiadne porušenia. Okrem tejto klasifikácie môžu praktizujúci gynekológovia použiť aj klasifikáciu Malinovského, podľa ktorej sú identifikované tri hlavné stupne ovulácie maternice.

1. Prvýkrát - hrdlo dosahuje vstup do vagíny, ale neklesne pod túto úroveň.
   
2. V druhom stupni - krk sa znižuje pod vstup do vagíny, ale telo maternice je nad touto úrovňou.
   
3. S tretím stupňom - ​​spadá ako krček a jej telo.

Príznaky vynechania maternice

Po dlhú dobu maternicovej výhrez môže neprejavuje. Niekedy však existujú nasledujúce typy príznakov, ktoré hovoria v prospech tejto diagnózy:

• perineálnej žena môže cítiť cudzie teleso alebo pocit ťažoby;
  
• mierna bolestivosť v bruchu;bolesť
  
• vyskytujúce sa počas pohlavného styku;
  
• ťažkosti počas pohlavného styku;
  
• vaginálne výhrez v zadnej stene ženy nie je vždy udržuje plyny objavia zápcha;
  
• visiace predná stena plná inkontinencie.

Diagnóza Diagnóza maternicovej výhrez v prvom stupni zahŕňa pravidelné gynekologické vyšetrenie. Potom, čo sa pevnejšie odporúča určiť maximálnu mieru abnormálneho držania tela.

nosenie rektálne vyšetrenie na vyhodnotenie stavu svalstva panvového dna, k identifikácii možných výhrez čriev.tenkého čreva slučky lekár určí prítomnosť v nich peristaltiky.

Okrem týchto štúdií vyžaduje sa, medzi ktoré patria:

• ultrazvuku;
  
• urodynamika;
  
• elektromyografie, ktoré priamo hodnotia stav panvového svalstva;
  
• iagnitno rezonanciou.

Liečba maternicovej výhrez

hlavné miesto v liečbe prolapsu maternice udeleného operačný korekciu. Avšak, v počiatočných fázach pridaním alebo konzervatívny metódy môžu byť použité pre túto operáciu. Patria medzi ne:

• normalizáciu života;
  
• príjem hormonálna substitučná terapia, ak je žena v menopauze a hladiny pohlavných hormónov výrazne znížená;
  
• pesary pre vaginálne použitie, ktorý je dočasným opatrením;
  
• cvičenie pre tréning svalov panvového dna.

Operačná liečba v prítomnosti prolapsu maternice sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• želanie pacienta, že má príslušné sťažnosti;
  
• existenciu porušenia zo strany iných panvových orgánov;
  
• významné anatomické vady.

Chirurgická liečba sleduje určité ciele. Patria medzi ne:

• obnovenie normálnej integrity panvové fascia a uzavretie jeho vady;
  
• tvorba otvorov levator, ktorá má normálne rozmery;
  
• odovzdávanie maternice normálnej polohy vzhľadom na iné panvových orgánov, malo by to byť normálne orgány mobility;
  
• tvorba pošvy, ktorý má normálnu dĺžku a elasticitu, normálny vzťah medzi nimi levator;
  
• posilniť väzy, ak to nie je potrebné.

môžu byť použité buď vaginálnu alebo transabdominálne Z chirurgických postupov. Vo väčšine prípadov je nutné používať syntetické štepy. K tomu dochádza, keď je nedostatok spojivového tkaniva štruktúr panvových orgánov a väzov. Typicky je klinickým prejavom tejto podmienky je prítomnosť opätovného výskytu prolapsu maternice alebo závažné.

hlavné typy operácií, produkoval pre maternicovej výhrez, sú:

1. 1) Predná colprafia, pri ktorej je plastová rekonštrukcia prednej steny vagíny;
   
2. 2) Colopiperineoleatoplastika alebo obnovenie normálneho anatomického pomeru zadnej steny vagíny;
   
3. 3) Hysterektómia alebo odstránenie maternice.táto operácia sa uskutočňuje u menopauzálnej ženy alebo v mladšom veku, ak existujú prísne indikácie pre toto( maternicový myóm, prekancerózne endometrium atď.);
   
4. 4) Kolózia - operácia, pri ktorej dochádza k fixácii vaginálneho krytu, ak bola maternica odstránená predtým;
   
5. 5) Sacrogisteropexia, v ktorej je maternica fixovaná na steny panvy. Táto operácia sa zvyčajne vykonáva, ak je potrebné zachovať plodnú funkciu.

Cvičenie na vynechanie maternice

Existuje celý rad cvičení, ktoré sú zamerané na tréning svalov panvového dna. Umožňujú im posilnenie.

Najjednoduchším z nich je stláčanie a oddelenie konečníka. Pri jednom prístupe sa odporúča vykonať 10 až 15 takýchto cyklov. Počas dňa sa poplatok opakuje niekoľkokrát.Ďalším typom cvičenia na posilnenie panvových svalov - je stlačenie kníh alebo kolien. V tomto prípade existuje napätie v análnom zvierači a iných svaloch, ktoré sa podieľajú na tvorbe panvovej membrány.

Prevencia

Preventívne opatrenia na prevenciu prolapsu maternice sú nasledovné:

• obmedzenie zdvihových váh;
  
• eliminácia zápchy normalizáciou stolice;
  
• prevencia rupií pri pôrode;
  
• normálne trvanie generického aktu;
  
• profylaxia veľkých plodov;
  
• výkon špeciálnej gymnastiky, ktorá je zameraná na tréning svalov panvového dna.

som vážil 92 kg! Tuk šiel 3 kg týždenne! Preto som vypil sklenenú pred spaním. ..

Huba z nechtov sa bojí toho ako oheň!Ak je v studenej vode. ..

Kŕčové žily zmiznú za pár dní!Stačí raz denne rozmazať nohy. ..

"Dedovskiy" metóda prestať fajčiť!Za 7 dní zabudnete na cigarety navždy!