Parkinsonova choroba: príznaky, príčiny, príznaky, liečba
Čo je to - Parkinsonova choroba, alebo trasenie obrna - chronické neurodegeneratívne ochorenie s trvalo progresívnym priebehom, ktorý je založený na postupnom smrťou dopaminergných neurónov v substantia nigra v mozgu.
Tieto neuróny produkujú dopamínovú látku zodpovednú za humánnu guľovú sféru. Svojím nedostatkom vznikajú špecifické problémy súvisiace s dopravou.
Patológia odkazuje na ochorenie v pokročilom veku, debutovala účty za asi 60 až 65 rokov, ale existujú prípady skorým nástupom pred dosiahnutím veku 40 rokov.
Ako sa ochorenie rozvíja a čo je? Dnes nie sú príčiny Parkinsonovej choroby úplne pochopené.Pre modernej medicíny vydanie smrti buniek produkujúcich dopamín zostáva nezodpovedaná, ale tam je špekulácie o možných vyvolávajúcimi faktormi.
Medzi rizikové faktory patria: starší pacienti
choroba Parkinsonova choroba je klasifikovaný na forme a stupni rýchlosti progresie. Forma ochorenia sa môže meniť s časom a závisí od výskytu klinických príznakov.
Pomalá rýchlosť progresie je charakteristická pre trasúcu formu. Medzi etapami môže trvať viac ako päť rokov. Rýchle tempo znamená prechod z jedného štádia do druhého na dva roky alebo ešte menej. U mierneho vývinu choroby dochádza k striedaniu stupňov v priebehu 3-5 rokov. Príznaky Parkinsonovej choroby
Parkinsonovej choroby, prvé symptómy, ktoré sa objavujú, keď je obsah dopamínu v mozgu čiernej látky sa zníži o 80%, a počet neurónov sa zníži o 50%.
Parkinsonova choroba sa prejavuje ako motorické poškodenie:
vzperu a pádu v dôsledku posunutie ťažiska - časté javy, ktoré sú tiež spojené s neschopnosťou zastaviť v čase. S Parkinsonovou chorobou je dokončenie pohybu tak ťažké ako začatie. Tam je tendencia k nedobrovoľnej behu po dopredu. Niekedy môže človek zmraziť a stráviť hodiny v tesnom stave a občas všetky jeho akcie pripomínajú automatické.
Poruchy pohybu sú sprevádzané duševnými poruchami. Kruh záujmov sa zužuje, myslenie sa stáva pomalým a povrchným. Charakteristické sú aj vegetatívne poruchy, ktoré sa prejavujú v úľavách, bolestivých syndrómoch, hypotenzii, impotencii u mužov. Mnohí pacienti majú depresiu, apatiu, úzkosť.
Klinické prejavy choroby hovorí, že prešiel v nevratné zničenie regulačnej fázy dopaminergného systému. Proces degenerácie neurónov trvá veľmi dlho, asi 20-30 rokov.
preto veľký význam je teraz pripojený k rozvoju pre-klinickej diagnózy, ktorá sa vykonáva pomocou molekulárne genetických analýz, štúdií autonómne a kognitívnych funkcií, transkraniálna sonografia.
Vďaka tomuto výskumu, môžete vytvoriť skupinu riziko Parkinsonovej choroby v prípade predčasného na nervy opatrenia, ktoré v tejto fáze sú veľmi účinné pri rozpoznávaní skrytých funkcií.
Ak sa patológia už prejavila klinicky, nie je ťažké ju diagnostikovať.Na tento účel sa používajú nasledujúce kritériá: jednostranný štart
Diferenciálna diagnostika sa vykonáva bez ďalších metód vyšetrenia iba na základe klinických indikátorov. Ochorenia, s ktorými by mala byť Parkinsonova choroba diferencovaná, zahŕňajú: hepatolentikulárnu degeneráciu
Pretože etiológie ochorenia nie je úplne známy, potom etiotrop liečenie Parkinsonovej choroby neexistuje. Terapia prebieha v niekoľkých smeroch a je orientovaná na spomalenie( zastavenie) degenerácii neurónov, zníženie hlavné symptómy, fyzické, sociálne a psychické rehabilitáciu.
Na tento účel sa používajú antiparkinsonické lieky, ktoré odstraňujú motorické poruchy. Patria sem lieky obsahujúce levodopu, anticholinergiká, prípravky amantadínu, agonisty dopamínového receptora, inhibítory MAO-B.Liečba by mala byť komplexná, nepretržitá, individuálne vybraná.
Chirurgický zákrok je možný, ale nebráni vývoju patológie a je vykonávaný podľa prísnych indikácií.Predikcia
nepriaznivá prognóza od patológie postupuje, čo vedie k postihnutiu, postihnutia a zníženie dĺžky života. Lieky iba inhibujú vývoj symptómov, ale neliečia túto chorobu.
Tieto neuróny produkujú dopamínovú látku zodpovednú za humánnu guľovú sféru. Svojím nedostatkom vznikajú špecifické problémy súvisiace s dopravou.
Patológia odkazuje na ochorenie v pokročilom veku, debutovala účty za asi 60 až 65 rokov, ale existujú prípady skorým nástupom pred dosiahnutím veku 40 rokov.
Príčiny Parkinsonovej choroby
Ako sa ochorenie rozvíja a čo je? Dnes nie sú príčiny Parkinsonovej choroby úplne pochopené.Pre modernej medicíny vydanie smrti buniek produkujúcich dopamín zostáva nezodpovedaná, ale tam je špekulácie o možných vyvolávajúcimi faktormi.
Medzi rizikové faktory patria: starší pacienti
- ;Genetická predispozícia
- ;
- dlhodobé používanie určitého počtu liečiv;Cerebrovaskulárne ochorenia
- ;
- infekčné ochorenia nervového systému( encefalitída);
- otravy toxickými látkami( oxid uhoľnatý, pesticídy);
- trauma nervového systému;
- ekológia( ubytovanie v blízkosti priemyselných podnikov);
- porucha intracelulárneho metabolizmu;
- ubytovanie na vidieku;Onkologické ochorenia
- .
choroba Parkinsonova choroba je klasifikovaný na forme a stupni rýchlosti progresie. Forma ochorenia sa môže meniť s časom a závisí od výskytu klinických príznakov.
- 1) Throbbing. Vyznačuje sa konštantným trasom končatín a hlavou v určitom tempe so strednou a veľkou amplitúdou.
- 2) tras, zdá tras rigidné formulára najvzdialenejšie končatín( ruky) a tuhosť vôľových pohybov.
- 3) Tuhý-bradykinetický.Vyznačuje sa neustálym svalovým napätím, po ktorom nasleduje vývoj kontraktúr. Aktívne pohyby spomaľujú tak, že dochádza k úplnej nehybnosti.
- 1) Najprv sa proces zahŕňal koniec funkcií jednej polovice tela nepatrne porušená.
- 2) Druhá etapa sa prejavuje miernou bilaterálnou porážkou bez narušenia rovnováhy.
- 3) V tretej etape existujú funkčné obmedzenia počas vykonávania akejkoľvek manipulácie. Mierna nestabilita umožňuje pohybovať sa nezávisle.
- 4) Štvrtá etapa je charakterizovaná výraznou stratou motorickej aktivity. Schopnosť chodiť a stáť je zachovaná, ale závislosť od ostatných je už dokončená.
- 5) Piata etapa vedie k úplnému postihnutiu bez možnosti pohybu.
Miera progresie závisí od veku pacienta, primeranosti liečby a sprievodných ochorení.Choroba sa môže vyvinúť pomaly, rýchlo alebo mierne.
Pomalá rýchlosť progresie je charakteristická pre trasúcu formu. Medzi etapami môže trvať viac ako päť rokov. Rýchle tempo znamená prechod z jedného štádia do druhého na dva roky alebo ešte menej. U mierneho vývinu choroby dochádza k striedaniu stupňov v priebehu 3-5 rokov. Príznaky Parkinsonovej choroby
Parkinsonovej choroby, prvé symptómy, ktoré sa objavujú, keď je obsah dopamínu v mozgu čiernej látky sa zníži o 80%, a počet neurónov sa zníži o 50%.
Parkinsonova choroba sa prejavuje ako motorické poškodenie:
- 1) Tremor - rýchle a rytmické pohyby končatín spôsobené svalovými kontrakciami. Trepanie sa zvyšuje s emocionálnym a fyzickým preťažením;
- 2) Hypokinézia - nedostatočná motorická aktivita s obmedzeným objemom pohybu;
- 3) Svalová rigidita - prudké zvýšenie tónu;
- 4) Posturálna nestabilita - ťažkosti pri prekonávaní zotrvačnosti pokoja a pohybu.
- neistá chôdza s malými krokmi;
- pomalý pohyb;
- trepanie ruky a hlavy, ktoré sa objaví v pokoji;
- zmena rukopisu( stane sa malým);
- nedostatok výrazov tváre, čo robí masku tváre;
- zníženie blikajúcich pohybov;
- stuhnutosť svalov;
- nevýrazná monotónna reč.
vzperu a pádu v dôsledku posunutie ťažiska - časté javy, ktoré sú tiež spojené s neschopnosťou zastaviť v čase. S Parkinsonovou chorobou je dokončenie pohybu tak ťažké ako začatie. Tam je tendencia k nedobrovoľnej behu po dopredu. Niekedy môže človek zmraziť a stráviť hodiny v tesnom stave a občas všetky jeho akcie pripomínajú automatické.
Poruchy pohybu sú sprevádzané duševnými poruchami. Kruh záujmov sa zužuje, myslenie sa stáva pomalým a povrchným. Charakteristické sú aj vegetatívne poruchy, ktoré sa prejavujú v úľavách, bolestivých syndrómoch, hypotenzii, impotencii u mužov. Mnohí pacienti majú depresiu, apatiu, úzkosť.
diagnostiky a diferenciálnej diagnostiky
Klinické prejavy choroby hovorí, že prešiel v nevratné zničenie regulačnej fázy dopaminergného systému. Proces degenerácie neurónov trvá veľmi dlho, asi 20-30 rokov.
preto veľký význam je teraz pripojený k rozvoju pre-klinickej diagnózy, ktorá sa vykonáva pomocou molekulárne genetických analýz, štúdií autonómne a kognitívnych funkcií, transkraniálna sonografia.
Vďaka tomuto výskumu, môžete vytvoriť skupinu riziko Parkinsonovej choroby v prípade predčasného na nervy opatrenia, ktoré v tejto fáze sú veľmi účinné pri rozpoznávaní skrytých funkcií.
Ak sa patológia už prejavila klinicky, nie je ťažké ju diagnostikovať.Na tento účel sa používajú nasledujúce kritériá: jednostranný štart
- ;
- pokojný tremor;
- stabilný a vysoký účinok pri L-dihydroxyfenylalanín( L-DOPA) - amino biosyntézu medziprodukt dopamín, noradrenalín, adrenalín a melanínu;
- viac ako 10 rokov;Pomalá progresia
- ;
- neprítomnosť organického poškodenia mozgu počas MRI.
Diferenciálna diagnostika sa vykonáva bez ďalších metód vyšetrenia iba na základe klinických indikátorov. Ochorenia, s ktorými by mala byť Parkinsonova choroba diferencovaná, zahŕňajú: hepatolentikulárnu degeneráciu
- ;
- choroba difúznych systémov Levy;
- juvenilný parkinsonizmus;Multisystémová atrofia
- ;
- Alzeggerova choroba;
- sekundárny parkinsonizmus( cievny, liek, toxický, nádor).
Parkinsonova choroba Liečba
Pretože etiológie ochorenia nie je úplne známy, potom etiotrop liečenie Parkinsonovej choroby neexistuje. Terapia prebieha v niekoľkých smeroch a je orientovaná na spomalenie( zastavenie) degenerácii neurónov, zníženie hlavné symptómy, fyzické, sociálne a psychické rehabilitáciu.
Na tento účel sa používajú antiparkinsonické lieky, ktoré odstraňujú motorické poruchy. Patria sem lieky obsahujúce levodopu, anticholinergiká, prípravky amantadínu, agonisty dopamínového receptora, inhibítory MAO-B.Liečba by mala byť komplexná, nepretržitá, individuálne vybraná.
Chirurgický zákrok je možný, ale nebráni vývoju patológie a je vykonávaný podľa prísnych indikácií.Predikcia
liečba
nepriaznivá prognóza od patológie postupuje, čo vedie k postihnutiu, postihnutia a zníženie dĺžky života. Lieky iba inhibujú vývoj symptómov, ale neliečia túto chorobu.