Metódy prenatálnej diagnostiky

Ultrasonography

V súčasnej dobe dodatočné testovanie tehotných žien sú najrozšírenejšie

niečo dostal jednoduchý a cenovo dostupný spôsob ultrazvuku - ultrazvuk. Jeho nepochybnými výhodami sú bezpečnosť, absencia ďalšieho vzdelávania, takmer úplná absencia kontraindikácií.Žena s normálnym tehotenstva ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva trikrát:

1) v období 11-13 týždňoch tehotenstva;

2) po dobu 20 týždňov;

3) po dobu 32 týždňov.

Toto vyšetrenie sa vykonáva na identifikáciu porúch vnútromaternicového vývoja. Je obzvlášť dôležité, aby sa táto štúdia uskutočnila v počiatočných štádiách, keď sa uskutočňuje pokladanie hlavných orgánov a systémov. Ak sa zistí vážna patológia, bude možné mať včasné potraty.

Ak existujú ďalšie indikácie, ultrazvuk sa môže vykonať skôr, až do 12 týždňov tehotenstva. V určitých situáciách je potreba častejšie inšpekcie vzrastá:

1) Ak je žena má ochorenie( diabetes mellitus, dedičné Zabolev Niya, neurologických porúch, alkoholizmu, atď), ktorý násobí riziko, že dieťa s malformáciou plodu;.

2) prítomnosť zaťažený históriu pôrodnícke a gynekologické-CAL, narodenie dieťaťa s postihnutím

vývoj plodu z predchádzajúceho tehotenstva;

3) v prípadoch tehotenstva s rôznymi komplikáciami v prvej a druhej polovici;

4) ak nastane oneskorenie vnútromaternicového vývoja plodu;

5) v prítomnosti vrodených vád v manželov a príbuzných 1-3 generácií na oboch stranách;

6) v dôsledku pôsobenia telesných škodlivých činiteľov ženských( vírusové ochorenia, žiarenie, pričom niektoré lieky, atď), na začiatku tehotenstva.;

7), je prítomnosť zvýšenej koncentrácii alfa-fetoproteínu v 17. týždni tehotenstva.

Ultrazvukové vyšetrenie odhalí patológiu rôznych orgánov a systémov: Mo-chevydelitelnoy, tráviace, kardiovaskulárne a nervovej sústavy, pohybového aparátu.

schopný identifikovať patológie: 1) nervový systém: mikrocefália( malý mozog) alebo úplný nedostatok mozgu, chrbtice prietrže, abnormálny vývoj kostí lebky, rozštiepenie tiel stavcov;

2) z gastrointestinálneho traktu: defektov brušnej steny, alebo jej neprítomnosť, neperforované lumen dvanástnika, neperforovaná alebo úplná absencia pažeráka;

3) sa močového systému: narušeniu štruktúry a počtu obličky a močovodu, renálna syntézy, polycystické( poly - oveľa cýst - fľaša kvapaliny) obličiek;

4) s kardiovaskulárnym systému: schopnosť kombinovať a izolované malformácií: nedostatok veľkých ciev, dvojkomorový srdce;

5) z muskuloskeletálneho systému: abnormálny vývoj, čiastočná alebo úplná absencia končatín.

Cez bezpečnosť metódy, stále nie je odporúčané vykonať ultrazvuk opäť od vplyvu odrazených signálov používané v tomto prieskume, tak štúdie na plod.

krvi tehotná údržba

AFP alfa-fetoproteínu je proteín nevyhnutný pre normálny vývoj plodu. Stanovenie

jej výška je diagnostický význam: zvýšenie koncentrácie proteínu naznačuje možnú odlišnú

Viti patológie nervovej sústavy, prednej brušnej steny. Redukcia môže prebiehať v prítomnosti Downovho syndrómu u plodu, takže ženy s rizikom, ktoré majú dieťa s touto patológiou, je potrebné stanoviť obsah tohto proteínu v krvi.

lekárske kontraindikácie pre stanovenie alfa-fetoproteínu v krvi tehotnej ženy neexistuje. Pri nízkych koncentráciách proteínu je žiaduce, aby Qi togeneticheskoe( "cyto" - bunky) štúdie fetálnej bunky, a pri zvýšenej - pre stanovenie obsahu plodovej( fetálnej) kvapaliny. Mali by ste tiež vykonať ultrazvukové vyšetrenie plodu.

Amniocentéza

Amniocentéza je diagnostický postup, pri ktorom sa vykoná punkcia močového mechúra na produkciu plodovej vody. Získaný plodovú vodu, a tiež v nich obsiahnuté sluschonnye fetálnej bunkovej membrány a podrobené biochemickým vyšetrovacieho tsitogenetiche-sky. Postup

sa vykonáva po predbežnom ultrazvukovom vyšetrení.Toto je potrebné pre:

1) objasnenie gestačného veku;

2) presné umiestnenie placenty;

3) eliminácia malformácií plodu a maternice;

4) varovania polyhydramnios. Amniocentéza v Rusku sa používa už viac ako 30 rokov

a predstavuje jednu z najdôležitejších metód prenatálnej diagnostiky. Vykonávať svoje najlepšie pre gestačný vek 16-18 týždňov, takže je v tomto období v plodovej vode obsahuje veľké množstvo buniek potrebných pre výskum. Okrem toho, ak existujú určité indikácie, bude možné postup zopakovať po určitom čase.

Pomocou tejto štúdie môžete určiť pohlavie plodu a identifikovať niektoré dedičné patológie, napríklad metabolizmus.

analýza choriových klkov analýzy

z choriových klkov( horionbiopsiya, PLA-tsentobiopsiya) - diagnostické metódy, ktorými prijať placentárnu choriový klky a pre výskum. Táto metóda diagnózy je veľmi dôležitá, pretože umožňuje diagnostikovať veľké množstvo dedičných ochorení na začiatku tehotenstva. Najvhodnejším časom pre tento postup je obdobie od 8. do 16. týždňa vývoja plodu.

Postup sa vykonáva pod dohľadom ultrazvuku.

analýza choriových klkov placenty a môže byť vykonaná dvoma spôsobmi:

1) cez brušnú stenu;

2) cez krčku maternice.

Počas vyšetrenia sa vyskytujú nasledujúce komplikácie:

1) menšie krvácanie;

2) Vniknutie do maternice infekcie, v dôsledku ktorej sa vyvíja zápalový proces, je táto komplikácia veľmi zriedkavá;

3) zníženie svalov maternice, ktoré sa pozoruje v 2% prípadov;

4) spontánny potrat, táto komplikácia sa rozvíja v 1,5% prípadov.

Chorionová biopsia sa odporúča vykonať skôr ako 8. týždeň tehotenstva.

Analýza krvného obehu krvi

Analýza krvného obehu sa vykonáva pod kontrolou ultrazvuku. Najvhodnejším obdobím na vykonanie tohto postupu je obdobie gravidity od 18 do 22 týždňov. Krv získaná z kordu sa podrobuje rôznym štúdiám: cytogenetickej, biochemickej, molekulárnej genetike. Výsledky výskumu sú pripravené v 72 hodín. V tejto analýze Výhodou tohto spôsobu v porovnaní so štúdiom amniotických buniek tekutiny, pre ktorých je táto doba oveľa dlhšie.

Analýza krvnej krvi umožňuje diagnostikovať početné ochorenia:

1) imunodeficitné stavy plodu;

2) dedičné ochorenia krvi: . Trombo-tsitopatii, zhoršená činnosť systému zrážania krvi, hemoglobinopatie, atď;

3) chromozómové ochorenia;

4) krvný stav v prítomnosti konfliktu Rh;

5) prítomnosť intrauterinnej infekcie.