Sisteme de injecție și staționare

Pentru a forma un medicament dintr-o fiolă, o seringă luată în mâna stângă în deschiderea fiolei se introduce acul frântă( al doilea deget al mâinii stângi menținând fiolă), pistonul dreapta este retras, supt conținutul fiolelor. Introducerea unui ac în flacon, este de dorit să nu se atingă pereții exteriori ai fiolei.flacon

de medicamente sterile de fabricație fabrica închis cu un dop de cauciuc și se fixează cu un capac de metal.Înainte de injectare, citind eticheta și asigurarea transparenței în flacon de droguri este deschis.capac de sticla Pre șterge o minge de bumbac steril îmbibat în alcool.forceps steril îndepărta alcoolul cerc capacul și ștergeți partea deschisă a dopului. Ansamblul de seringă într-un ac gros cadran de aer într-un volum egal cu numărul atribuit soluției de medicament. Perforează dopul de cauciuc, acul este injectat în flacon. Prin rotirea flaconul cu capul în jos și poziția anterioară a acului, câștigul soluție de medicament.

flaconul care conține medicamentul uscat este administrat ca un solvent steril, având grijă să nu se formeze un yen. Soluția rezultată sau suspensie și agitat într-o seringă în mod repetat. Dacă flaconul conține o doză de soluție, acul poate fi îndepărtat, dacă mai multe, atunci acul este lăsat în flacon, astfel încât prin ea, tastați următoarea porțiune a soluției.preparate injectabile

a făcut un alt ac, nu cel care străpuns dop. Nu faceți două sau mai multe injecții cu aceeași seringă.

două medicamente nu pot fi administrate alternativ, dar este posibil prin același ac.

imposibil să se amestece soluții de diferite medicamente în aceeași seringă, și să le introducă în același timp, fără a avea autorizația specială de medic.

Trebuie amintit faptul că multe substanțe prezintă antagonism între ele.

1. Administrarea intradermică a substanțelor medicinale.injecție intradermică utilizat în scopuri de diagnosticare, precum și pentru anestezie locală.Acul trebuie să fie ales nu mai mare de 3,2 cm și cu clearance-ul este mic. Pentru administrarea intradermică de medicamente este în general ales suprafața interioară a antebrațului. Pielea la locul de injectare trebuie șters cu alcool și apoi cu eter. După uscare, acul este introdus în piele, la o adâncime mică, astfel încât vârful a intrat doar sub stratul cornos. Trebuie să vă asigurați că acul nu a lovit grăsimea subcutanată, deoarece acest efect așteptat nu va fi atins. Direcționarea acului paralel cu suprafața pielii, acesta este introdus la o adâncime de 0,5 cm și se toarnă cu atenție 1-2 picături de lichid, rezultând în piele format ca o crustă albicioasă tubercul citric. Treptat avansează acul și seringa prin stoarcere câteva picături de lichid injectat sub piele, toată cantitatea necesară.Această metodă de diagnosticare se efectuează teste de alergie, precum și determinarea sensibilității la medicamente. După 24-48 ore la locul de alergen respectiv( streptococ, praful casei, etc.) apar roseata si umflaturi. In absenta unei piele reacție alergică rămâne neschimbată.

2. Administrarea subcutanată a substanțelor medicinale. Datorită faptului că stratul adipos subcutanat este bogat furnizat cu vase de sânge, pentru o acțiune mai rapidă a substanței medicamentoase utilizate prin injecție subcutanată.soluții de medicamente sunt de obicei administrate, care a absorbit rapid țesutul subcutanat în vrac și nu au un efect nociv asupra acestuia.

În timpul injectării subcutanate trebuie să evite apropierea vaselor mari și trunchiuri nervoase. Site-urile cele mai convenabile pentru injectare - suprafața exterioară a zonei umărului a antebrațului sau de radiații, subscapular coapse spațiu perednenaruzhnaya, suprafața laterală a peretelui abdominal și în partea inferioară a axilei.În aceste zone pielea cu ușurință prins în staul și nu există nici un pericol de deteriorare a vaselor de sânge, nervi și țesutului adipos subcutanat.

Nu este recomandat locuri de injectare și perfuzie cu țesutul adipos subcutanat edematoasă sau sigiliul după injectarea anterioară.Când absorbția administrării subcutanate a medicamentelor, și, prin urmare, debutul efectului terapeutic este mai lent decât după intramusculară și intravenoasă, dar acestea operează mai prelungite în acest caz.

Imediat înainte de injectare din seringă, ținând-o vertical, cu un ac în sus, deplasați aerul.În cazul în care bule de aer în soluție mici, este necesar să se trage pistonul, astfel încât să fuzioneze într-o singură mișcare mare, și, astfel, a pistonului scăpa de ea. Suprafața pielii, care urmează să vă injectați de două ori frecat cu bile de bumbac sterile îmbibate în alcool. Prima zonă a șters 10 x 10 cm, oa doua minge de bumbac. - direct străpungere site-ul 5x5 cm piele stânga la locul de injectare capturat într-o cută, în baza căruia o mișcare rapidă injectat ac. Puteți să țineți o seringă și să faceți o puncție a pielii în două moduri.

în prima metodă cilindrul seringii este prinsă între degetele II-III I și, IV și V degetele piston și băț.ÎnĠepaĠi baza pentru a face pliurile pielii de jos în sus( în picioare pacientului) la un unghi de 30 ° față de suprafața umărului. Atunci când punctele de piele, lumenul acului trebuie să fie întotdeauna cu fața în sus. La administrarea subcutanată, intramusculară și injecție intravenoasă acul nu este complet introdus în și aproximativ 2/3 din lungimea fracturii, deoarece ei poate avea loc numai la conectarea la cuplajul. Având în

puncție schimbare seringă pielii la brațul stâng, II și III degetele de la mâna dreaptă apucă marginea cilindrului, în timp ce degetul de presiune este aplicată pe mânerul pistonului, medicamentul a fost administrat. Apoi, cu mâna stângă, aplicați o minge proaspătă de bumbac impregnată cu alcool la locul de injectare și scoateți rapid acul. Plasați medicamentul ușor masat cu o minge de bumbac, astfel încât acesta să fie mai bine distribuit în celuloză și să nu se întoarcă.Locul punții pielii este șters cu o soluție de alcool de iod. Pentru a evita arsurile, o bila de bumbac umezită cu o soluție de alcool de iod nu poate fi menținută mult timp la locul injectării.În a doua metodă

umplută ținut degetele I și III-IV vertical în jos acul.introducerea rapidă a acului, degetul II presat mânerul și pistonul se administrează medicamente, după care acul este îndepărtat.

Complicații:

• încălcarea condițiilor aseptice și lipsa de soluții de sterilizare poate duce la inflamații locale, până la dezvoltarea de sepsis. Hipertermie manifestată clinic, hiperemie la locul injectării, umflare;

• introducerea eronată de clorură de sodiu soluție 10%( soluție hipertonică) în loc de o altă soluție hipertonică poate duce la necroză locală.Introducerea unei soluții prea fierbinți( peste 40 ° C) poate provoca, de asemenea, necroza țesuturilor. Introducerea incorectă a medicamentelor care nu sunt prescrise de un medic, contraindicată acestui pacient, poate duce la deces;

• cea mai raspandita( mai frecvente) complicatie - infiltrează - celule de tesut reproducere reactive in jurul locul traumei mecanice( rezultând o injecție cu ac bont) și substanța medicamentoasă iritație chimică, în special soluții uleioase și suspensii;ca rezultat al ingerării unui agent microbian. Infiltrarea este o compactare locală și o creștere a țesutului. Odată cu introducerea unor medicamente puțin solubile, procesul de absorbție a acestora este încetinit. Pentru a accelera resorbția infiltrațiilor formate, se folosesc comprese de încălzire, fizioterapie;

• abces - colectare organice de puroi în țesuturi datorită inflamației lor tisulară cu topirea și formarea unei cavități. Se caracterizează prin semne locale și generale de inflamație( durere, hiperemie, hipertensiune, etc.).Ea necesită fie intervenție chirurgicală, fie( dacă condiția pacientului permite) tratament intensiv conservator( terapia antibacteriană este obligatorie).

punct important - prevenirea infiltrării și abcese - respectarea strictă a unei tehnici aseptice: utilizarea de seringi de unică folosință cu termenul de valabilitate neexpirat, sterilizarea fiabilă a instrumentelor, prelucrarea asistentă mâini pielii pacientului, fiole de medicament cu etanol 70% și un material steril, menținând sterilitatea instrumentelor șisoluție de medicament.

3. Administrarea intramusculară a substanțelor medicinale. Administrarea Intramuscular efectului medicamentului are loc suficient de rapid( substanțe medicamentoase solubile sunt absorbite pentru 10-30 de minute).Volumul substanței injectate nu trebuie să depășească 10-20 ml. Nu injectați lângă trunchiuri sau fibre neuronale. Substanțele care au un efect iritant pot deteriora fibrele nervoase. Periculoase pot fi lovituri accidentale de ac într-un vas de sânge sau un trunchi nervos.injectat intramuscular

acele medicamente care, atunci când se administrează subcutanat produc iritație puternică( soluție quinacrine, sulfat de magneziu, ser terapeutic) sau absorbit lent( biyohinol, ekmonovotsillin, bitsillin).

Pentru injecții intramusculare, luați un ac cu lungimea de 60-80 mm, cu un lumen suficient de lat. Cel mai adesea ele se fac în zona feselor. Dacă este imposibil( arsuri), utilizați treimea mijlocie a suprafeței anterioare anterioare a coapsei. Este foarte important să introduceți medicamentul în mușchi, și nu în grăsimea subcutanată a regiunii gluteului. Injecția se face în cvadrantul superior al feselor, trasând mental o linie verticală prin tubercul sciatic și orizontal - printr-o scuipă mare a femurului. Suprafața cadranului superior include mușchii gluteuși mari, medii și mici. Se injectează în partea inferioară a cadranului, încercând să intre în gluteus maximus, dar adesea intră în grăsimea subcutanată, deoarece în acest loc este foarte bine dezvoltat. Din această zonă, medicamentul se poate răspândi în zona strâns localizată a nervului sciatic, provocând leziuni și o serie de alte complicații. Injectările intramusculare se pot face în poziția pacientului, atât în ​​picioare, cât și în șezut. Este mai bine, atunci când pacientul se află pe o parte cu un picior alungit, în această poziție, mușchii sunt cât se poate de relaxați. Dacă nu este posibilă injectarea în regiunea gluteală, medicamentele sunt injectate în coapse - suprafața lor anterioară, în timp ce este recomandabil ca pacientul să se întindă pe spate.

Pregătirea seringii, tratamentul mâinilor asistentei și pielea pacientului se efectuează în conformitate cu regulile generale de asepsie.

Pentru a face orice injecție, este necesar numai în mănuși sterile [conform ordinului nr. 408( pentru prevenirea răspândirii hepatitelor virale în țară]].

După introducerea unei substanțe medicamentoase în seringă, pielea pacientului este tratată cu 70% alcool etilic. Palm a mâinii cu degetul mare cel mai mare alocat aplicat la șold, astfel încât vârful degetului mare atins anteroinferioara axa osul iliac, iar baza sa ating marginea superioară a trohanterului( mișcarea în articulația șoldului ajută la identificarea trohanterului).Degetul ar trebui să fie pe linia trohanterului. Cel mai bun loc pentru injectarea intramusculară se află în mijlocul liniei( paralel cu axa longitudinală a corpului) care leagă marginea superioară a iliului și scuipa mare.injecții intramusculare în jurul acestui punct se poate face pe o rază de 2-2,5 cm. Ar trebui să se ferească de injectare în apropierea trohanterului frica de a obține o bogată regiune periarticulare vasculară.

Ținând seringa cu acul perpendicular pe piele de deasupra locului de injectare, injectați și prin grăsimea subcutanată intrați în mușchi.În timpul injectării, mâna stângă este presată pe piele în jurul locului de puncție. Există mai multe tehnici de administrare a medicamentului:

• piele peste site-ul de puncție întinde degetul arătător și degetul mare de la mana stanga si a fost injectat mâna dreaptă;

• seringa trebuie menținută după cum urmează: degetul II ține pistonul, degetul V - ambreiajul acului, iar degetele rămase țineți cilindrul;

• poziția seringii trebuie să fie perpendiculară pe suprafața corpului pacientului;

• cu pacientul asteniei severe o injecție în regiunea fesieră fac, ca în coapsă: o seringă exploatație ca stilou la un unghi pentru a evita deteriorarea periost.

După introducerea acului în mușchi, trageți pistonul, pentru a se asigura că acul nu este într-un vas de sânge( nu apare în sânge seringii), numai apoi să apese pistonul, înlocuind soluția treptat până la capăt. Scoateți acul cu o mișcare rapidă, apăsând un tampon de bumbac înmuiat în alcool pe piele.fractură ac

are loc pentru aceleași motive ca injecții intramusculare subcutanat, dar de multe ori din cauza contracții musculare bruște în timpul unei introduceri dur defect ac bont.

Deteriorarea trunchiurilor nervoase( nervul sciatic si alte ramuri nervoase) pot fi mecanice( ac de injecție în cazul în care selectarea în mod necorespunzător o locație pentru injectare), chimice( din cauza depou de droguri iritant este situat în apropierea nervului), vasculare( din cauza ocluzia vaselor,alimentarea nervului).Deteriorarea nervului duce la nevrită, la sensibilitate și mișcare la nivelul membrelor( paralizie, pareză).Embolismul medical cu injecții intramusculare este mai frecvent decât cu injecții subcutanate, deoarece rețeaua vasculară a mușchilor este mai dezvoltată.Cel mai adesea printre toate tipurile de complicații există complicații infecțioase( purulente).Infiltrarea, abces - mai strălucitoare exemple de sterilizare insuficientă de seringi și ace, purificare insuficientă a fiolei înaintea suprafeței de deschidere, insuficient atentă asistentă arme de manipulare și pielea pacientului. Nu există nici o diviziune clară a complicațiilor existente în mecanice, chimice și infecțioase, pentru că există întotdeauna un moment în care o deteriorare mecanică poate dezvolta infecție - cum ar fi echimoze, formată din deteriorarea ac bont grosier care promovează supurație.

Toate complicațiile care rezultă din injecțiile intramusculare pot fi împărțite în trei grupe: • mecanice

;

• chimic;

• infecțioasă.

Când orice fel de intervenții( administrarea subcutanată, intramusculară, intravenoasă) manipulare fără respectarea regulilor de asepsie există riscul de transmitere a bolilor infecțioase cum ar fi hepatita virală, SIDA și alte sânge suportate.

Trebuie amintit posibilitatea reacțiilor alergice la introducerea unui număr de medicamente, inclusiv la dezvoltarea șocului anafilactic. Unele medicamente trebuie administrate numai prin metoda Bezredko( fracționată).Cel mai mare pericol îl reprezintă proteinele străine( seruri, imunoglobuline, albumină, plasma de sânge) și agenți chimioterapeutici( antibiotice).Dacă este necesar să se administreze această sau o substanță medicinală persoanelor cu o anumită stare de alergie, se efectuează desensibilizarea cu medicamente antihistaminice.

4. Administrarea intravenoasă a substanțelor medicinale. Prin această cale de administrare, medicamentul intră direct în sânge și are un efect imediat.

introducerea de droguri în venă, oferind o formulări de dozare mai precise și permite, de asemenea, administrarea agenților care nu sunt absorbite din tractul gastro-intestinal sau mucoase iritante ea. Timpul de curgere a sângelui de la venele membrelor superioare la limbă este de 13 ± 3 s. Pentru majoritatea medicamentelor, timpul de administrare, egal cu 4-5 cicluri, este suficient pentru dizolvarea uniformă a medicamentului în sânge.

Administrarea intravenoasă se face prin venipunctură și venescentă.Venipunctura - introducerea unui ac într-o venă prin piele pentru a lua sânge sau soluții medicinale infuzate, sânge, substituenți de sânge.

Infuzia intravenoasă se efectuează, de obicei, în vena venoasă ulnară.Așezați injecția dorită trebuie tratată cu grijă cu alcool. Deasupra cotului pe treimea medie a fasciculului de umăr este aplicat pentru a determina umflarea venelor, este important să nu se comprima artera. Aplicați turnichetul astfel încât acesta să poată fi ușor dizolvat. Pentru a crește staza venoasă, pacientului i se oferă să strânge și să deconecteze pumnul de mai multe ori sau să-și coboare brațul înainte de a aplica turnichetul.În timpul procedurii, el ar trebui să stea și să se întindă, și mâna - situată pe o masă sau un pat într-o poziție de extensie maximă a cotului;pentru a face acest lucru, puneți o pernă sau o rolă plată, acoperită cu un șervețel steril sau un prosop curat.

Administrarea intravenoasă este efectuată fie de către un medic, fie de o asistență special instruită.Pentru perfuzia intravenoasă trebuie să aibă o capacitate de 10-20 ml seringă.Este necesar să se respecte toate regulile de asepsie. Pentru a injecta medicamentul intravenos și pentru a lua sânge pentru cercetare este necesar doar în mănuși de cauciuc.

Soluțiile limpede sterile sunt utilizate pentru perfuzii intravenoase. Dozajul cu această metodă de administrare este puțin diferit de doza administrată sub formă de injecție subcutanată, iar administrarea de agenți potenți este întotdeauna lentă.Există mijloace care pot fi administrate numai intravenos, cum ar fi soluțiile hipertensive( soluție de glucoză 40%, soluție de clorură de calciu 10% etc.).Concentrațiile mari de medicamente și soluții hipertone sunt diluate de sânge destul de repede, și nu are efecte dăunătoare atunci când se administrează intravenos pe peretele vascular și un număr de tesut care stau la baza. Din cauza pericolului de necroză, acestea nu trebuie administrate subcutanat sau intravenos.

Înainte de a forma soluția în seringă, asistente medicale evita erorile trebuie să verifice dacă soluția este luată, data fabricației sale, iar doza, prezența sau absența contraindicațiilor pentru acest pacient, și predispoziție la reacții alergice. Soluția din seringă este colectată direct din fiole printr-un ac cu diametru mare. Este necesar să eliminați toate bulele de aer care pot apărea în seringă.Ținând acul în poziție verticală seringii în sus, pistonul trăgând colectat bule fine în mai mare și îndepărtat prin acul la un perfuzii interior. Aveți grijă să nu intrați în sânge chiar și o cantitate mică de aer din cauza pericolului de embolie a aerului.În cazul administrării intravenoase, trebuie să fiți foarte atent: înainte de a intra în medicament, trebuie să vă asigurați că acul este în vena;ingestia unei substanțe medicamentoase în spațiul peri-venos poate fi însoțită de o iritare puternică, până la dezvoltarea necrozei tisulare.

Unele medicamente, cum ar fi glicozide cardiace, sunt introduse foarte lent, deoarece creșterea rapidă a concentrației lor în sânge pot fi periculoase pentru viața pacientului.densitate scăzută pentru infuzie lentă de fluid( glucoza sau ser fiziologic) utilizați un ac subțire, introducerea fluidelor vâscoase( sange, poliglyukina, proteine ​​hidrolizate) - un ac cu diametru mare( de exemplu, ac Dufour).O lovitură metodă

venipunctură necesită îndemânare: străpunge pielea deasupra venei, în timp ce unghiul ascuțit dintre ac și piele în timpul puncție scade. Progresia în venă după lovire este efectuată cu poziția acului aproape paralelă cu pielea. Incepatori este mai bine să utilizați dvuhmomentnym mod: țineți acul cu mâna dreaptă tăiat paralel cu vena intenționată, și la un unghi ascuțit față de piele, face o puncție - un ac se află lângă și paralel cu vena, apoi străpunge partea laterală a venei. Creează un sentiment de eșec în gol, dacă acul este în vena, sângele va merge. Dacă nu există sânge, atunci, fără a scoate acul de pe piele, acesta este avansat cu câțiva milimetri în venă, fixându-se în această poziție. Needling

începe posibil distală pe antebraț și, dacă este necesar, re-injecție este continuată în direcția spre cot, astfel încât, în caz de leziuni vasculare( tromboflebita) nu blochează întregul vena distală.Înainte de administrarea soluției, garnitura este îndepărtată cu grijă, după care, trăgând puțin pistonul, se verifică din nou poziția acului. Introducerea soluției nu începe decât după aceea. Introducerea este lentă, în decurs de 1-2 minute. Pentru chiar și cantități minime de medicamente iritante nu intră sub piele în timpul extracției acului urmează trăgând pistonul pentru a absorbi de droguri din resturile acului în seringă.Pentru a mișca pistonul, atunci când injectați medicamentul, este necesar cu primul deget al mâinii stângi. Puteți schimba seringa în mâna stângă, dreptul de a prinde marginea cilindrului între degetele II și III apăsând I pe pistonul mâner.

Pentru a schimba seringa de la o mână la alta este foarte atent la acest punct, acul se poate ieși dintr-o venă - va apărea la edem la locul injectării, iar pacientul se plânge de o senzație de arsură.În acest caz, este necesar, fără a scoate acul, să încercați să sugeți soluția injectată de vena cu o seringă.Apoi, deconectați seringa cu medicament, umple rapid soluție 0,25-0,5% sau soluție de novocaină, clorură de sodiu izotonică o altă seringă, pentru a se conecta la acul și să se introducă câțiva mililitri de soluție pentru a reduce concentrația de substanță administrată.

Infuziile de picurare permit injectarea unor cantități mari de lichid fără suprasolicitarea sistemului cardiovascular. Lichidul administrat trebuie să aibă o compoziție fără modificarea presiunii osmotice a sângelui și nu conține mijloace puternice, să fie bine sterilizat și preîncălzite la 37 ° C

Sistemul

utilizare intravenoasă unică din plastic fără pirogeni, non-toxic, sterilizat de către producător și sunt disponibile într-un ambalaj steril cu indicarea seriei și data sterilizării. Sunt concepute pentru o singură perfuzie de flacoane închise cu un dop de cauciuc. Sistemul constă dintr-un tub scurt cu un ac pentru a intra în sticla de aer și un tub lung cu o picătură.La un capăt al tubului scurt există un ac, iar pe cealaltă există un filtru pentru reținerea prafului. Con tub lung are un ac pentru a străpunge dopul de cauciuc al flaconului la celălalt capăt - acul este introdus in vena. Acele sunt în capace speciale.Înainte de aplicarea sistemului, verificați etanșeitatea sacului de ambalare și integritatea capacului pe ace. Deschideți sistemul prin ruperea sacului de ambalare și scoateți-l, fără a scoate capacele din ace. După agitarea conținutului dopul flaconului este tratat cu un alcool sau iod sa deblocată acul din capacul protector, acesta este introdus în dopul flaconului cât mai mult posibil. Tubul de evacuare al acului este fixat paralel cu peretele flaconului. După eliberarea acului aproape de camera de picurare, acesta este de asemenea injectat prin dop în sticlă, picurător deasupra sistemului disponibil ciupirea în clema plăcii pachet. Sticla este întoarsă cu capul în jos, întărită pe un trepied, iar modul obișnuit este umplerea sistemului. Picure din filtru și aerul este deplasat prin ridicarea sistemului, astfel încât filtrul de nylon este în partea superioară, iar tubul - în partea de jos. Soluție injectabilă este umplut până la o jumătate picurător, atunci este coborâtă și aerul este deplasat din tubul cardului inferior, până când soluția este furnizată de ac jet. O clemă este plasată pe tubul din fața acului.

Înainte de puncție, pielea este tratată cu alcool. Dacă există încredere în puncție venoasă efectuată în mod corespunzător( fluxul de sânge prin ac) este conectat la sistemul de ac și a trece la introducerea unei soluții într-o venă.In cadrul a fost observat câteva minute dacă lichidul curge sub piele( umflarea pot să apară), atunci acul este fixat în direcția venei adeziv patch-uri, iar regiunea este închisă puncție pânză sterilă.

în timpul introducerii soluției trebuie să urmeze activitatea întregului sistem: Nu te bandaj umed nu se formează în cazul în care infiltrarea sau umflarea în infuzia de lichid din cauza primirii de către venele, în cazul în care fluxul de fluid este oprit din cauza tuburi de îndoire sau de sistem blocaj vena.În caz de încetare a debitului de fluid, în cazul în care este cauzată de tromboză venoasă, se poate crește presiunea în sistem și să încerce să desfundarea canula. Este necesară schimbarea locului de perfuzie, producând o nouă puncție a venei într-un alt loc. Când lichidul nu mai curge în picături, infuzia de picurare este oprită.asistenta

în timpul procedurii ar trebui să urmeze aspectul, pulsul, frecvența respiratorie a pacientului, să acorde o atenție la plângerile sale. La cea mai mică deteriorare a afecțiunii, ea îl cheamă urgent pe doctor.

Introducerea soluției poate fi:

• Inkjet;

• picurare. Prin

bolus( 50 ml lichid) în cazul în care este necesar resort rapid pentru a compensa volumul fluidului circulant( cu pierderi masive de sânge în timpul intervențiilor chirurgicale, șoc sau colaps).Cu metoda de picurare, soluția a fost injectată încet, picătură cu picătură în sânge;numărul de picături este reglabil.

Dropperul trebuie să fie întotdeauna deasupra canulei inferioare pentru a preveni căderea aerului în sânge.perfuzie intravenoasă este realizată este lung, astfel încât pacientul trebuie să pună confortabil pe spate, la nivelul membrelor repara bandaj moale și înțeparea o venă pentru a alege un calibru mai mic decât ulna( venele piciorului sau partea din spate a mâinii).Vas cu soluție turnată a fost plasat la o înălțime de 1 m deasupra patului și instalarea sistemului clemă, astfel încât viteza de curgere a lichidului a fost de 50-60 picături pe minut. După injectarea soluției, acul este îndepărtat din venă, iar locul de puncție este tratat cu tinctură de iod sau 70% alcool.

Se acordă o importanță deosebită compatibilității medicamentelor cu soluții perfuzabile. Soluțiile de perfuzare, de regulă, sunt utilizate ca purtători pentru alte medicamente. Astfel, o administrare controlată a medicamentului este realizată pentru o lungă perioadă de timp și există întotdeauna posibilitatea unor reacții nedorite. Preparatele ar trebui adăugate numai în cazuri cu adevărat necesare, când eficacitatea lor este garantată numai cu perfuzie prelungită.În cazurile de urgență, medicamentele se administrează în timpul perfuziei în locul( tubul) dispozitivului de perfuzare prevăzut în acest scop. Dacă este posibil, trebuie adăugat un singur medicament, deoarece, prin combinarea a mai multor medicamente, există întotdeauna pericolul incompatibilității datorită interacțiunii greu de anticipat a medicamentelor.

Un complex de soluții compatibile de electroliți sau aminoacizi, precum și soluții alcaline, cum ar fi carbonat acid de sodiu, sunt mai puțin adecvate pentru adăugare decât soluțiile izotonice de soluții de clorură de sodiu sau carbohidrați. Emulsiile grase ca soluții purtătoare sunt complet inadecvate, deoarece aditivul poate perturba structura emulsiei. Excepțiile sunt vitamine care se dizolvă în grăsimi( vitamine solubile în grăsimi).

Toate suplimentele necesare, prescrise de un medic, trebuie efectuate imediat înaintea perfuzării, în condiții aseptice și trebuie să fie efectuate de către personal medical de specialitate special instruit.

Principalele complicații pentru venipunctură, injecții intravenoase și perfuzii sunt următoarele: •

• hemoragii la locul de puncție venoasă, umflături dureroase;

• turnarea unei părți din medicamentul injectat în țesutul gras subcutanat înconjurător, în urma căruia se poate dezvolta necroza;

• deteriorarea trunchiurilor nervoase( forța de puncție sau soluția iritantă);în funcție de gradul de deteriorare, dezvoltă o tulburare a funcției nervului afectat( până la paralizie);

• Embolismul aerian ca urmare a încălcării tehnicilor de perfuzie intravenoasă.

Toate informațiile privind administrarea medicamentelor împreună cu soluțiile izotonice trebuie înregistrate pe rezervoarele de perfuzie și în istoricul medical( tipul, cantitatea, timpul de debut și viteza perfuziei).Se recomandă folosirea de filtre pentru protejarea soluției de perfuzie de particule străine. O atenție deosebită trebuie acordată sterilității dispozitivului de perfuzie.

Soluția în care a fost adăugat medicamentul trebuie controlată în funcție de caracteristicile sale fizico-chimice: atenție la turbiditatea soluției, apariția unui precipitat sau schimbarea culorii. Cu astfel de schimbări, administrarea de medicamente este oprită.