Abscesul plămânului: simptome, diagnostic și tratament
Abcesul plămânilor este purulent-distructiv( formarea de puroi are loc cu distrugerea țesutului pulmonar).
Se poate forma atât în formă acută cât și cronică, iar motivele dezvoltării sale pot fi mai mult decât abundente.
De obicei, un abces poate fi rezultatul unei pneumonii, mai ales atunci când rupte de scurgere în bronhii respective, care sunt adiacente site-ului. Acest mecanism de dezvoltare este esențial pentru dezvoltarea abcesului.
are, de asemenea, o valoare și ocluzia lumenului datorită mucus bronșic sau corpul străin, se poate dezvolta, de asemenea, edem la nivelul mucoaselor, prin care atelectazia formate( protuberanțe meshochkoobraznye).
Atelectazia este pur și simplu un loc ideal pentru dezvoltarea unui abces, deoarece flora microbiană îndeplinește condițiile ideale pentru creștere și reproducere. Fluxul unui abces de acest tip trece cu o severitate deosebită.simptome
patologie adesea apare la bărbați, ale căror intervale de la 20 la 50 ani vârsta. De asemenea, boala afectează mai des plămânul drept( este mai mult decât cel din stânga).Localizarea poate fi oriunde, dar deseori este departamentul de top.
Simptomele clinice ale abcesului pulmonar au o dependență clară de faza de dezvoltare. Astfel, în perioada de formare, infiltrarea purulente și topirea țesutului pulmonar este, dar nu există nici o comunicare cu bronhul. Simptomatologia se aseamănă cu pneumonia cu un curs sever. Condiția generală este severă, temperatura este ridicată și tusea.
Dacă degetul este lovit de abces, sunetul va fi zgâlțâit, iar respirația din acest loc este slăbită.În timpul respirației partea afectată reacționează cu durere, și dacă în această perioadă pentru a produce examinarea cu raze X va fi văzut umbra limitată, care are o intensitate diferită și magnitudine.
Într-o perioadă de 4 până la 10 zile, simptomele abcesului pulmonar cresc, și numai apoi puroi de penis în bronhii. Aceasta indică începutul celei de a doua faze, care se caracterizează prin prezența tusei și eliberarea unor cantități mari( de la 200 la 80 mililitri) sputa cu miros greu. Dacă te uiți la ea sub microscop, atunci acesta va fi un conținut ridicat de globule albe, globule roșii din sânge, resturile celulare( tesut deteriorate) celulele, bacteriile sunt de asemenea fibre prezente și elastice.În cazul în care cavitatea
predomină țesutului necrozat, spută devine deosebit de urât mirositoare, se poate prezenta de sânge( în cazul în care procesul este afectat nava).Conținutul cavității poate fi împărțită în trei straturi, în partea de jos - puroi si dezintegrat tesut, iar al doilea este un lichid transparent gălbui, iar pe partea de sus este o spumă.Abcesul se poate rupe, iar conținutul va curge prin bronhii.În plus, clinica va depinde de gradul de golire a cavității, imunității și tacticii tratamentului.
Există o categorie de populație ale cărei procese de regenerare sunt lente. Cavitatea este curățată de puroi în măsura maximă, declinul ei fiind rău.În acest caz, un abces cronic al plămânilor nu poate fi evitat.
Această stare are propriile sale clinici și metode de tratament. Trebuie remarcat faptul că descoperirea abcesului acut poate să apară nu numai în bronhii, ci și în cavitatea pleurală.Complicații unei astfel de descoperire ar putea fi pneumotorax acută, în care poate fi „ascuns“ boala prezentă, atunci ea poate provoca empiem( acumularea de puroi în cavitatea pleurală).La
atenuat uman, în special în prezența unui virulent( capabil să deplaseze) florei și, de asemenea, în sărace abces golirii abces poate progresa. Implică toate zonele noi ale plămânului, zona de necroză crește constant, se formează noi zone de formare a abceselor. Tabloul clinic se înrăutățește, persoana în cauză cu privire la frigul, sudoare turnarea, starea generală este slabă, suferă de inimă, rinichi, ficat.În această stare, moartea unei persoane este posibilă.
Abcesul acut poate fi ușor, moderat sau sever. Versiunea ușoară a bolii se produce cu o singură cavitate, precum și de reacție nu prea severe la periferia imaginii cu raze X au un nivel de lichid limpede. Un astfel de abces se formează în decurs de 8-10 zile. Când procesul este golit, începe o recuperare completă.
Severitatea medie se caracterizează prin prezența unui abces cu o singură cavitate, dar este înconjurată de o zonă semnificativă a reacției de perete. Formarea abcesului se produce lent, pe fondul unei pneumonii prelungite. După o descoperire, cavitatea este drenată slab, scăderea temperaturii este instabilă, de multe ori există exacerbări. X-ray dinamica este lent, de recuperare este rară, de multe ori abseus trece într-un curs cronic.
Curentul greu provoacă intoxicație severă, activitatea inimii, ficatului, rinichilor este perturbată.Țesutul pulmonar este infiltrat, cavitatea nu este formată pentru o lungă perioadă de timp, iar temperatura este caracterizată de numere ridicate. Cantitatea de spută pe care o persoană o dă afară este în continuă creștere. Pe fundalul infiltrării masive, se creează multe cavități mici. Tratamentul este necesar numai chirurgical. Diagnosticul
abces pulmonar de abces pulmonar înainte de descoperire lui prezintă anumite dificultăți, deoarece nu este greu de confundat cu pneumonie.
O persoană este deranjată de o tuse cu spută, durere toracică, care este intensificată atunci când este implicată în procesul de pleura. Temperatura este însoțită de fluctuații în dimineața și în seara de seară și însoțită de transpirații profunde.
de asemenea, modificări și analiza sângelui, care crește rata de leucocite, neutrofile, și accelerează viteza de sedimentare a hematiilor( VSH).De asemenea, o persoană ar trebui să fie examinată de un medic care poate face un diagnostic precis după ce ia o radiografie.
Atunci când există un progres, o sarcină mai ușoară, deoarece oamenii pot secreta mucus „gura plina“, mai ales cu o schimbare a poziției corpului( de exemplu, în cazul în care se află pe partea ta).Pe o raze x, totul arată ca o cavitate cu un nivel de lichid și un strat de gaz deasupra ei.
auto-medicate această condiție, în orice caz, nu este în valoare de ea, deoarece pot aparea complicatii, este necesar să se consulte un medic, care va stabili diagnosticul corect și prescrie tratamentul adecvat.În funcție de fază, tactica tacticianului poate fi operațională sau conservatoare.
Pentru tratamentul abcesului pulmonar, se aplică antibiotice cu un spectru larg de acțiune, precum și o alimentație cu calorii înalte. Antibioticele pot fi administrate în cavitatea abcesului prin bronhoscopie( metoda permite vizualizarea in interiorul arborelui bronsic).De asemenea, este prescrisă terapia antiinflamatoare, detoxifiante, imunostimulatoare.
În cazul în care procesul sa mutat într-un stadiu cronic, sau este greu pentru el, tratamentul chirurgical al abces pulmonar nu ar trebui să fie amânată „pe termen nelimitat“.Chirurgul poate elimina o parte din plămâni( lobectomie) sau întregul plămân( pulmectomie sau pnemectomie).
Intervenția chirurgicală este foarte rară, numai dacă apar complicații.
Se poate forma atât în formă acută cât și cronică, iar motivele dezvoltării sale pot fi mai mult decât abundente.
De obicei, un abces poate fi rezultatul unei pneumonii, mai ales atunci când rupte de scurgere în bronhii respective, care sunt adiacente site-ului. Acest mecanism de dezvoltare este esențial pentru dezvoltarea abcesului.
are, de asemenea, o valoare și ocluzia lumenului datorită mucus bronșic sau corpul străin, se poate dezvolta, de asemenea, edem la nivelul mucoaselor, prin care atelectazia formate( protuberanțe meshochkoobraznye).
Atelectazia este pur și simplu un loc ideal pentru dezvoltarea unui abces, deoarece flora microbiană îndeplinește condițiile ideale pentru creștere și reproducere. Fluxul unui abces de acest tip trece cu o severitate deosebită.simptome
de abces pulmonar
patologie adesea apare la bărbați, ale căror intervale de la 20 la 50 ani vârsta. De asemenea, boala afectează mai des plămânul drept( este mai mult decât cel din stânga).Localizarea poate fi oriunde, dar deseori este departamentul de top.
Simptomele clinice ale abcesului pulmonar au o dependență clară de faza de dezvoltare. Astfel, în perioada de formare, infiltrarea purulente și topirea țesutului pulmonar este, dar nu există nici o comunicare cu bronhul. Simptomatologia se aseamănă cu pneumonia cu un curs sever. Condiția generală este severă, temperatura este ridicată și tusea.
Dacă degetul este lovit de abces, sunetul va fi zgâlțâit, iar respirația din acest loc este slăbită.În timpul respirației partea afectată reacționează cu durere, și dacă în această perioadă pentru a produce examinarea cu raze X va fi văzut umbra limitată, care are o intensitate diferită și magnitudine.
Într-o perioadă de 4 până la 10 zile, simptomele abcesului pulmonar cresc, și numai apoi puroi de penis în bronhii. Aceasta indică începutul celei de a doua faze, care se caracterizează prin prezența tusei și eliberarea unor cantități mari( de la 200 la 80 mililitri) sputa cu miros greu. Dacă te uiți la ea sub microscop, atunci acesta va fi un conținut ridicat de globule albe, globule roșii din sânge, resturile celulare( tesut deteriorate) celulele, bacteriile sunt de asemenea fibre prezente și elastice.În cazul în care cavitatea
predomină țesutului necrozat, spută devine deosebit de urât mirositoare, se poate prezenta de sânge( în cazul în care procesul este afectat nava).Conținutul cavității poate fi împărțită în trei straturi, în partea de jos - puroi si dezintegrat tesut, iar al doilea este un lichid transparent gălbui, iar pe partea de sus este o spumă.Abcesul se poate rupe, iar conținutul va curge prin bronhii.În plus, clinica va depinde de gradul de golire a cavității, imunității și tacticii tratamentului.
Există o categorie de populație ale cărei procese de regenerare sunt lente. Cavitatea este curățată de puroi în măsura maximă, declinul ei fiind rău.În acest caz, un abces cronic al plămânilor nu poate fi evitat.
Această stare are propriile sale clinici și metode de tratament. Trebuie remarcat faptul că descoperirea abcesului acut poate să apară nu numai în bronhii, ci și în cavitatea pleurală.Complicații unei astfel de descoperire ar putea fi pneumotorax acută, în care poate fi „ascuns“ boala prezentă, atunci ea poate provoca empiem( acumularea de puroi în cavitatea pleurală).La
atenuat uman, în special în prezența unui virulent( capabil să deplaseze) florei și, de asemenea, în sărace abces golirii abces poate progresa. Implică toate zonele noi ale plămânului, zona de necroză crește constant, se formează noi zone de formare a abceselor. Tabloul clinic se înrăutățește, persoana în cauză cu privire la frigul, sudoare turnarea, starea generală este slabă, suferă de inimă, rinichi, ficat.În această stare, moartea unei persoane este posibilă.
Abcesul acut poate fi ușor, moderat sau sever. Versiunea ușoară a bolii se produce cu o singură cavitate, precum și de reacție nu prea severe la periferia imaginii cu raze X au un nivel de lichid limpede. Un astfel de abces se formează în decurs de 8-10 zile. Când procesul este golit, începe o recuperare completă.
Severitatea medie se caracterizează prin prezența unui abces cu o singură cavitate, dar este înconjurată de o zonă semnificativă a reacției de perete. Formarea abcesului se produce lent, pe fondul unei pneumonii prelungite. După o descoperire, cavitatea este drenată slab, scăderea temperaturii este instabilă, de multe ori există exacerbări. X-ray dinamica este lent, de recuperare este rară, de multe ori abseus trece într-un curs cronic.
Curentul greu provoacă intoxicație severă, activitatea inimii, ficatului, rinichilor este perturbată.Țesutul pulmonar este infiltrat, cavitatea nu este formată pentru o lungă perioadă de timp, iar temperatura este caracterizată de numere ridicate. Cantitatea de spută pe care o persoană o dă afară este în continuă creștere. Pe fundalul infiltrării masive, se creează multe cavități mici. Tratamentul este necesar numai chirurgical. Diagnosticul
de diagnostic
abces pulmonar de abces pulmonar înainte de descoperire lui prezintă anumite dificultăți, deoarece nu este greu de confundat cu pneumonie.
O persoană este deranjată de o tuse cu spută, durere toracică, care este intensificată atunci când este implicată în procesul de pleura. Temperatura este însoțită de fluctuații în dimineața și în seara de seară și însoțită de transpirații profunde.
de asemenea, modificări și analiza sângelui, care crește rata de leucocite, neutrofile, și accelerează viteza de sedimentare a hematiilor( VSH).De asemenea, o persoană ar trebui să fie examinată de un medic care poate face un diagnostic precis după ce ia o radiografie.
Atunci când există un progres, o sarcină mai ușoară, deoarece oamenii pot secreta mucus „gura plina“, mai ales cu o schimbare a poziției corpului( de exemplu, în cazul în care se află pe partea ta).Pe o raze x, totul arată ca o cavitate cu un nivel de lichid și un strat de gaz deasupra ei.
Tratamentul pulmonar abces
auto-medicate această condiție, în orice caz, nu este în valoare de ea, deoarece pot aparea complicatii, este necesar să se consulte un medic, care va stabili diagnosticul corect și prescrie tratamentul adecvat.În funcție de fază, tactica tacticianului poate fi operațională sau conservatoare.
Pentru tratamentul abcesului pulmonar, se aplică antibiotice cu un spectru larg de acțiune, precum și o alimentație cu calorii înalte. Antibioticele pot fi administrate în cavitatea abcesului prin bronhoscopie( metoda permite vizualizarea in interiorul arborelui bronsic).De asemenea, este prescrisă terapia antiinflamatoare, detoxifiante, imunostimulatoare.
În cazul în care procesul sa mutat într-un stadiu cronic, sau este greu pentru el, tratamentul chirurgical al abces pulmonar nu ar trebui să fie amânată „pe termen nelimitat“.Chirurgul poate elimina o parte din plămâni( lobectomie) sau întregul plămân( pulmectomie sau pnemectomie).
Rezultatele tratamentului conservator al abcesului pulmonar pot fi următoarele: reabilitare - 70%, începutul procesului cronic - 20%.Indicațiile pentru intervenții chirurgicale apar la 5% dintre pacienți, rezultatul letal este, de asemenea, la nivelul de 5%.
Intervenția chirurgicală este foarte rară, numai dacă apar complicații.