Simptomele disbiozelor

dysbacteriosis intestinului cauzate de prevalența stafilococilor, este o consecință a efectelor adverse ale medicamentelor. Se dezvoltă pe fondul schimbărilor în reacțiile organismului la factorii externi și scăderea funcției barierei intestinale. In aceasta forma dysbacteriosis marcate simptome asociate cu intoxicație și inflamații, în curs de dezvoltare în intestin: creșterea temperaturii( până la 39 ° C), frisoane și transpirații, dureri de cap, slăbiciune, scăderea apetitului, tulburări de somn, constant sau crampe dureri abdominale, un scaun lichid copios cu sânge, mucus și prezența puroiului. Frecvența scaunului este de până la 7-10 ori pe zi.balonare înregistrate în mod obiectiv, pe termen lung durere de-a lungul spasmul de colon. Modificări ale sângelui caracterizate printr-o creștere a numărului de leucocite și în severă - reducerea conținutului total de proteine. Cum se utilizează remedii populare în această boală, a se vedea aici.

În funcție de cauza( etiologie) în medicina modernă sunt următoarele tipuri de dysbiosis.

dysbacteriosis la persoanele sanatoase:

dysbacteriosis care însoțește diferite boli ale sistemului digestiv:

dysbacteriosis infecțioase, boli alergice, imunodeficiențe, hipovitaminoza, hipoxie, adică aprovizionare insuficientă de oxigen la țesuturi și hipoxemie - conținut redus de oxigen din sange, intoxicațiile provocate deatât cauzele exterioare, cât și cele interne, efectele radionuclizilor. Drug

dysbacteriosis prin urmare antibiotice, sulfonamide, tuberculostatice, medicamente imunosupresoare, antiacide, antisecretorii, laxative si t. Stres D.

disbacterioză apare în timpul stresului fizic sau emotional prelungit.

În funcție de severitatea microflorei tulburare izolate 3 grade dysbiosis:

Există un alt dysbacteriosis clasificare - în funcție de raportul cantitativ de Escherichia coli și microbi condiționat patogeni:

1. Violarea greutate corporală:

lipsa de creștere în greutate;

pierdere în greutate;

deficit de greutate corporală.

2. Modificări ale pielii, membranelor mucoase, a țesutului subcutanat:

pal, piele de culoare gri;

uscăciune, peeling;

a redus elasticitatea pielii;Erodarea

în colțurile gurii;Dermatita alergică

;

afine;Luminozitate

, membrane mucoase "lăcuite";

modificări ale mucoaselor și pielii din anus.

3. Simptome ale sistemului digestiv: pierderea

și lipsa poftei de mâncare;

greață;Regurgitarea

;

vărsături;

miros putrefactiv din gură;

gust metalic în gură;

a crescut salivația;

flatulență, balonare;

la palparea abdomenului;

durere abdominală( independentă și cu palpare);

eliberarea sporită a gazelor;

mâncărime și arsură în anus;

anus respectarea, funcționarea necorespunzătoare a sfincterului rectului( sphincteritis);

diaree: nu deshidratare, deshidratare, intoxicație;

scaun: abundent, terciul cu bulgări nedigerate de mucus;apos;lichidul macră cu impurități patologice;

constipație.

1. Simptome ale tractului gastro-intestinal: scăderea

sau pierderea poftei de mâncare;greață

;Vărsături

;

gust metalic în gură;dureri abdominale

palparea( monotone sau crampele) și de sine;

flatulență;

râs, balonare;

senzație de mișcare intestinală incompletă;Constipația

;

diaree;

alternația de constipație și diaree.

2. Hipovitaminoza: convulsii

;

piele uscată și membrane mucoase.

3. Alergice sindrom:

mâncărimi ale pielii și mucoaselor;

este o erupție cutanată alergică.

4. Simptome generale:

oboseală;

slăbiciune;

dureri de cap;

din dysbiosis intestinal este necesar să se distingă așa-numitul disbakterialnyh( disbakterioznye, disbiotic) reacție - schimbări pe termen scurt ale microflorei intestinale. Aceste modificări au loc în impactul de scurtă durată a factorilor adverse și dispar spontan după cauza de 3-5( rar - în 10 sau mai multe) zile fără intervenții terapeutice specifice. Simptomele

manifestări dysbiosis de fapt, o mulțime - de la subtil( în cazul în care unul are o rezervă mare de capacități compensatorii) la tulburări metabolice severe. Este deosebit de important să rețineți că la disbacterioză pot fi complet diferite imagini clinice: acest sindrom de colon iritabil, spastice și hiper- sau diskinezie gipomotornaya( tulburări de mișcări ale colonului coordonate), și cronice colita non-ulcer.

Luați în considerare cele mai frecvente simptome de disbioză.

Cea mai frecventă manifestare clinică a disbiozelor este sindromul dispepsiei gastrointestinale. Acest lucru este de înțeles: cu disbacterioză, funcția digestivă este încălcată în primul rând. Cum se manifestă acest sindrom?În primul rând - încălcări ale scaunului. De regulă, este diareea( de 6-8 ori pe zi, scaun este galben-verzuie, cu un miros neplăcut ascuțit), dar pot exista constipație, uneori diaree alternând cu constipație. Din cauza defecatiei frecvente, pacientii au dureri plictisitoare in anus. Există eructări, greață, arsuri la stomac. Mulți oameni au flatulență, datorită generării crescute a gazelor, încălcării absorbției și eliminării gazelor. Flatulența în aceste cazuri este mai pronunțată după-amiaza și noaptea. Pacienții se plâng în mod constant de rușine în abdomen, umflarea lor, gust neplăcut în gură.Fiți atenți: infecțiile intestinale, inclusiv dizenteria, pot apărea cu aceleași manifestări!

abdominală durere de natură diferită:

manifestat în aproape toți pacienții dysbiosis copii( 93-98%) și majoritatea adulților( 80%).Se exprimă, de regulă, că o persoană nu poate tolera nici un produs( uneori poate fi foarte dificil să se dezvăluie acest lucru).După câteva minute( sau câteva ore), după consumul de alimente astfel de pacienți apar greață, diaree, se umflă și se începe să se potrivească cu stomacul, aceste fenomene completate de multe ori alergii frecvente: urticarie, prurit, edem, bronhospasm.

caracterizat, în primul rând, diaree persistentă, în al doilea rând, există semne de deficiență a anumitor substanțe din organism.În cazul în care încălcarea absorbția intestinală a unui lungă perioadă de timp, apoi se manifestă în mod clar semne generale ale oamenilor bolnavi: scade imunitatea, în acest context, încep bolile frecvente de nazofaringe, bronhiilor, plămâni, piele și articulațiilor.

De exemplu, cu insuficienta absorbtie a proteinelor, insuficienta protein-energetica se observa la pacienti. Omul începe să piardă în greutate rapid, el a apărut edem, hipoproteinemie, conținut redus de proteine ​​și anume în sânge, începând cu procesele degenerative în ficat.

Atunci când se produce malabsorbția carbohidraților la pacientii cu hipoglicemie, adică, glicemia scăzută, care nu pot fi eliminate chiar de a lua o soluție concentrata de zahar.

Dacă disbioză grad din cauza perturbat absorbția de calciu, ea începe hipocalcemia - scăderi de calciu din sânge: slăbi și muia osoasă( apare osteoporoza - flagel al timpului nostru), degetele amorțite și degetele de la picioare, anemie, depresie, apatie.

craniu Reducerea aspirație fosfor conduce la deformarea membrelor curbură, întârzierea creșterii la copii.tulburări de apă și electroliți

sunt caracterizate prin:

simptom complex de deficit de vitamina A este direct legată de o încălcare a absorbției intestinale. Când disbacterioză deficit cel mai pronunțat de vitamine din grupa B. Primul semn al ei este o încălcare a funcției motorii a tractului digestiv.

Dar lipsa fiecărei vitamine are caracteristicile ei caracteristice. La deficit de vitamina B12( ciancobalamina, care are o mare importanță pentru procesul de hematopoieza) o persoană care dezvoltă anemie. Adesea, deficitul de vitamina B12 perturbă producția de vitamină K și acid folic, ceea ce duce la o varietate de hemoragii.

Lipsa de vitamina B2( riboflavina), se observă adesea stomatită, cheilită - inflamație a buzelor pielii apar perleches, aripi de dermatite ale nasului și pliurilor nazo-labiale, toamna, si sunt unghiile bolnav mai subțiri.

Lipsa

de vitamina B1( tiamină, sau cum este numit, vitamina antineurotic), este un tipic tulburări neurologice: dureri de cap, iritabilitate, slăbiciune generală, insomnie, atonie intestinală.

Același lucru se întâmplă și cu un deficit de vitamina B6( piridoxină).La deficienta ambelor vitamine( B1 și B6) Tulburări ale sistemului nervos periferic normale pot dezvolta în nevritelor încep procese degenerative ale miocardului.Încălcări grave

neurologice apar în cazul reducerii cantității necesare de acid nicotinic corp.În același timp, pacienții au iritabilitate, dezechilibru, un fenomen glosita - inflamație a mucoasei limbii membranelor( caracterizate prin culoarea roșie strălucitoare a mucoasei limbii, gâtului, gurii, salivație crescută).

adesea defalcate la disbacterioză absorbție capacitatea de vitamine liposolubile, în special vitamina D, ceea ce poate duce la rahitism sau agrava pentru copii. Sindromul anorectală

se dezvoltă adesea după tratament prelungit cu antibiotice. Caracterizat de o sănătate generală proastă: slăbiciune, dureri de cap, lipsa poftei de mâncare. Apoi temperatura se poate ridica, începe diaree, apare durere surdă în regiunea anorectale( aproape de anus).

În concluzie, trebuie să menționăm eroarea pe scară largă: disbioză adesea confundat cu o varietate de boli intestinale acute, și nu numai pacienții, dar în unele cazuri, și medici. De aceea, vreau să atrag atenția cititorilor - atat pentru pacienti si medici - asupra simptomelor caracteristice ale acestor boli.

Pentru infecții intestinale acute( AII) se caracterizează prin:

Pentru caracterizat foodborne acută:

simptome principale exprimate dysbiosis: plus

pentru a exprima dysbacteriosis manifestări caracteristice polyhypovitaminosis( deficiențe de vitamine) si deficientele minerale, a obține tulburări alergice în timp ce reducerea imunității. Notă limba: de multe ori el devine un „geografic“ - striat, se pare raiduri( albicioasă, de culoare gălbuie, etc, mai ales ar trebui să fie precaut în cazul în care o patina negru - acesta poate fi un semn al dezvoltării ciupercilor în intestin.).

După cum se poate vedea, o mulțime de simptome de dysbiosis, și de multe ori acestea sunt foarte asemănătoare cu simptomele altor boli. Prin urmare, un medic( de orice tip), este foarte important să existe teste de laborator care furnizează informații despre starea microflorei pacientului. Pentru a face acest lucru, există o varietate de metode.

Cea mai comună metodă - însămânțare suprainfectia bacterii fecale. Cu posibilă identificarea nu numai prezența microorganismelor patogene oportuniste, dar, de asemenea, lipsa de bifidobacterii si lactobacili. Cu toate acestea, această metodă nu este suficient de precisă, deoarece reflectă compoziția microbiană a tractului intestinal doar distal( înainte și o parte din colonul sigmoid).Cu aceasta, doar aproximativ 20 de specii de bacterii pot fi analiza distinse, cu toate că viața lor în intestine de aproximativ 500. Cu toate acestea, analiza oferă informații bune pentru a evalua starea de cele mai importante bacterii care populează colonul și medicul este posibil să se prescrie tratamentul necesar. Pentru dysbacteriosis diagnostic

coproparazitologic, de asemenea, efectuat cercetarea( coprogram) - studiul biologic al conținutului intestinal.

O altă metodă - fecale cromatografia gaz-lichid bazate pe separarea și analiza ulterioară a diferitelor componente ale conținutului intestinal. Această metodă face posibilă detectarea acizilor grași volatili: . Acid acetic, valerianic, caproic, izobutiric, etc. Deformația conținutului lor din norma fiziologică caracterizează starea florei și interacțiunile intestinale în interiorul acesteia.

Mai mult, endoscopie - examenul bacteriologic al razuitura din mucoasei duodenale administrat prin intermediul endoscopului intestin.

sigmoidoscopie - examenul bacteriologic al razuitura din mucoasa rectului - inspecția vizuală a rect și sigmoid;colonoscopie - examinarea suprafeței interioare a colonului printr-un instrument optic flexibil - colonoscope, precum și studiul conținutului intestinal și biliar.

este utilizat și o metodă cum ar fi definiția indol și scatol în urină.

pentru diagnosticarea rapidă a intestinului subțire utilizat de respirație de test-4C xiloză, dar rezultatele nu sunt întotdeauna precise, probabilitatea de eroare - 10%.

Prin analiza cloroform-metanol fluid extract intestinal în intestin dezvăluie sarea biliară liberă.Cu toate acestea, această metodă este rar utilizată.

Pentru a elucida cauzele studiilor comportament disbioză X-ray, endoscopie si cu ultrasunete a tractului gastro-intestinal, precum si o scanare CT a abdomenului.

Nu ezitați să vizitați un medic în cazul în care:

În plus, există o serie de factori psihologici, de semnalizare că starea de sănătate( în special, cu microflora) nu este in regula:

Daca disbioză cauzate de enterobacterii, Pseudomonas aeruginosa, enterococi, sunt următoarele efecte: lipsa poftei de mancare, dureri abdominale plictisitoare, scaune siropoase instabile, cu o mulțime de mucus, flatulență, crampe și dureri la nivelul colonului sigmoid. Datorită expresiei scăzute a situației simptomelor de mai sus este adesea subestimată și sprijină evoluat procesul bolii inflamatorii( mai ales local) în intestin.

dysbacteriosis, evoce patogeni oportuniști( Staphylococcus obicei predomină, fungi asemănător drojdiei, enterococii, hemolitice mai puțin și Pseudomonas aeruginosa), este mult mai mare decât în ​​cazul cu un singur agent.

Cu prevalenta model flora fungică a simptomelor este adesea neclare sau șterse. Temperatura corpului este normal, există o ușoară durere în stomac, un scaun lichid sau sub formă de pastă de 3-5 ori pe zi, uneori cu mucus, iar prezența unei plăvan bucăți micotic.

fluxuri mai grele dysbiosis cauzate de ciuperci din genul Candida și Aspergilla. Atunci când pacienții candidoză se plâng de dureri abdominale de natură diferită sau localizate în ombilic, balonare și o senzație de greutate în abdomen.scaune lichide sau sub formă de pastă cu mucus, uneori, de sânge sau spumă, prezența unei bucăți micotici albicioase-gri sau gri-verde sau filme la 6 sau mai multe ori pe zi.

Pacienții cu afecțiuni subfungice, apetit scăzut, slăbiciune generală, scădere în greutate sunt observate. Când sunt examinate, se remarcă limba de zmeură și stomatita.

intestinală dysbacteriosis, cauzate de Aspergillus( patogeni sunt de la 15 la 300 de specii cunoscute) se dezvoltă adesea la pacienții cu afecțiuni gastrice sau intestinale anterioare, in special cu gastrită aciditate ridicată.Manifestările observate în prezența Aspergillus atenuat brusc pacienți, malnutriți împotriva bolilor comune, adesea cronice pulmonare( tuberculoza, pneumonie, bronșită, etc.), boli de sânge, în timpul utilizării prelungite a antibioticelor( în special tetraciclina).Boala începe cu dispepsie: greață, vărsături, dureri în regiunea epigastrică, mucegai gust amar în gură, leziuni la nivelul gurii, gâtului și faringelui, precum și un scaun sub formă de spumă, cu o mulțime de mucus și miros de mucegai, uneori amestecate cu sânge.dysbiosis Intestinal cauzate de specii de Aspergillus, pot să apară cu intoxicație severă numită mycotoxicosis, deoarece aceste microorganisme fiind enzime formă biochimică activă și astfel se pot produce substanțe toxice. Acest lucru dă naștere la simptome similare cu intoxicație, mai ales după ce mănâncă cantități mari de carbohidrați.

De obicei, infecții fungice ale intestinului însoțită de manifestări ale bolilor somatice severe, ceea ce complică tratamentul lor.

Pentru că, în unele cazuri, gusa nu se manifesta prin simptome sau au simptome care se pot aplica, de asemenea, la alte boli, critice pentru diagnostic sunt analize microbiologice a datelor. Indicațiile

pentru următoarea analiză:

care apar permanent tulburări intestinale în care nu diferențiază microorganismele patogene;

perioada de recuperare prelungită după dizenterie și alte boli intestinale acute;disfunctii intestinale

la pacienti, lung expus la radiații, substanțe chimice, precum și intensiv cu antibiotice și( sau) terapie imunosupresoare, chimioterapia prelungită, terapie hormonală;Prezența

a leziunilor inflamatorii sunt dificil de tratat( pielity, colecistita, colita ulcerativă, enterocolita, pneumonie lent);

boli alergice( dermatita atopică, astm bronșic și așa mai departe.), Este dificil de tratat.

Criteriile microbiologice pentru diagnosticare sunt: ​​

creșterea

a numărului de agenți patogeni oportuniști una sau mai multe specii din intestin, la o cantitate normală de bifidobacterii;creșterea

în cantitatea unuia sau mai multor tipuri de agenți patogeni oportuniști sub scădere moderată a concentrației de bifidobacterii( cu 1-2 ordine de mărime);Reducerea

bifidobacteriilor și( sau) lactobacilii detectată fără a crește numărul microflorei intestinale patogene;

reducere moderată sau semnificativă a bifidobacteriilor combinate cu modificări marcate în microflora - reducerea numărului de lactobacili, apariția de forme modificate de E. coli, detectarea unuia sau mai multor condiționat, în microorganismele patogene în cantități mari.

consecinta cea mai frecventă a dysbiosis intestinale, plus la toate fenomenele simptomatice neplăcute discutate mai sus - lipsa de vitamine. Cele mai multe au exprimat o lipsă de vitamine B, dintre care cel mai vechi semn este o încălcare a funcției motorii a tractului digestiv.deficit de riboflavină indică stomatită, dermatita, nas si faldurile nazolabiale aripi, modificări ale unghiilor, căderea părului.În deficit de tiamina poate fi tulburări neurologice ca tulburări de somn.dysbiosis intestinale Mai ales periculoase cauzate de deficienta de vitamina B12, ceea ce duce la dezvoltarea de anemie B12-deficit. Este de asemenea posibil malabsorbția vitaminelor liposolubile, în special vitamina D, care poate exacerba rahitism.

Deci, vă aflați în oricare dintre aceste simptome, consultați un medic, au fost supuse unui filtru, a trecut testele și sunt siguri că aveți un gusa, - ce, atunci, ar trebui să facem? Acest lucru vă va citi în această carte. Mai mult decât atât! Chiar dacă aveți nimeni nu a spus caracteristică, vă simțiți normal - această carte va fi în continuare util pentru tine: pentru a păstra și de a spori sănătatea și vigoarea. Da, da, nu înseamnă că celălalt, ca de prevenire. Ca metode de tratament citate - non-droguri, consecințele neplăcute de la care nu este de așteptat ele, deși, desigur, nu este necesar să se meargă prea departe cu ei. Urmați rețeta și aplicarea normelor - și totul se va dovedi exact așa cum doriți.

În cazurile severe, după cum puteți vedea din cele de mai sus, tratamentul trebuie efectuat sub stricta supraveghere a unui specialist. Daca nu sunt grave, tulburări obișnuite, puteți încerca să se ocupe cu ea pe cont propriu. Cu toate acestea, pentru cazurile severe, metodele de tratament descrise mai jos, se aplică, desigur, sub rezerva consultării prealabile cu medicul și aprobarea acestuia.

paralelismul manifestărilor clinice și schimbarea severitatea dysbiotic nu este întotdeauna disponibil.În unele cazuri, atunci când sunt exprimate încălcări în microflorei intestinale nu exista manifestări clinice nu este, și vice-versa - marcate manifestări clinice sunt însoțite de modificări minore ale microflorei. Manifestările clinice

dependente de tulburări în microflora microorganismului dysbacteriosis( în special varianta de conducere agenți oportuniști sau asociații ale acestora), precum și prin capacitatea sa compensatorie. Cauzele debutul simptomelor - reducerea colonizarea rezistentei mucoasei intestinale, detoxifiere si functiile digestive ale microflorei intestinale, statutul imun insuficient.

Principalele manifestări clinice ale dysbiosis intestinale includ: încălcarea generală stare( intoxicație, deshidratare);pierdere în greutate;simptome ale membranelor mucoase ale tractului gastrointestinal;tulburări digestive în diferite părți ale tractului gastrointestinal;deficit de proteine ​​și micronutrienți;scăderea funcției sistemului imunitar.manifestări clinice

dysbiosis intestinale la copii.

1. Lipsa de câștig, pierdere sau deficit de greutate corporală, irosirea gradul I, II, III.

2. Modificări ale pielii, ale mucoaselor, ale țesutului subcutanat: paloare, piele tentă gri, uscăciune, descuamare, pierderea elasticității pielii, excoriații, eroziunea colțurile gurii, lichenificare, dermatita alergică, afte, cheilită( hiperemie, îngroșarea buzelor, fulgi uscate), luminozitate, hiperemie, „lăcuire“ enantemy mucoaselor afte pe mucoasa gingiilor, gurii și gâtului, precum și modificări ale pielii mucoase in zona anala.

3. Simptome din sistemul digestiv: scăderea și lipsa poftei de mâncare;greață;regurgitare;vărsături;aerofagie;putregai miros din gură;gustul metalic în gură;salivare crescută;flatulență;balonare;la palpare abdominală - hodorogit și stropiri, colon spastic este redus;durere la nivelul abdomenului - independentă și cu palpare;eliberarea sporită de gaze;mâncărime și arsură în anus;întreruperea sfincterului rectului( sfincterită);diaree;modificarea naturii scaunului( abundent, nedigerat siropos cu bulgări de mucus, lichid, apos, lichid sărac cu impurități patologice, scaun ovine, constipație).

Manifestări clinice ale disbiozelor intestinale la adulți.

1. Simptome ale tractului gastro-intestinal: reducerea sau pierderea apetitului;greață;vărsături;gustul metalic în gură;dureri abdominale( plictisitoare sau crampe) - independente și cu palpare;râgâială;aerofagie;flatulență;ciudat în abdomen, umflarea lui;senzația de golire incompletă a intestinului;imperativ solicită defecare;constipație;diaree;alternanța constipației și a diareei;scaun într-un pluglike scaun( fecale sau siropoase curge la o primă porțiune de solide sale, uneori cu mucus);Fecale de ovine( cu constipație) cu un amestec de mucus;putregai sau acru miros de scaun.

2. Simptomele de hipovitaminoza: „ll alege, pielea uscată și membranele mucoase. Sindrom

3. Alergice: mâncărimi ale pielii și mucoaselor, erupție cutanată alergică a pielii.

4. Simptome generale: oboseală, slăbiciune, dureri de cap, tulburări de somn.

intestinului dysbacteriosis, sau datorită prevalenței hemolitic Staphylococcus epidermidis( dar nivelul acesteia nu depășește 107 CFU per 1 g de fecale) este o consecință a efectelor adverse ale medicamentelor. Se dezvoltă pe fundalul a modificat reactivitatea și scăderea funcției de barieră a sistemului intestinal endoteliale-macrofag.

Tabloul clinic al dysbiosis intestinale cauzate de stafilococi, simptomele marcate asociate cu intoxicație și procesele inflamatorii în curs de dezvoltare în intestin: febră( 39 ° C), frisoane și transpirații, dureri de cap, slăbiciune, scăderea apetitului, insomnie, constantă saucrampe dureri abdominale, scaun vrac bogat cu sânge și mucus, iar prezența puroiului. Frecvența scaunului este de până la 7-10 ori pe zi.balonare înregistrate în mod obiectiv, pe termen lung durere de-a lungul spasmul de colon. Modificări ale sângelui caracterizate printr-o creștere a numărului de leucocite, formula leucocitară trecerea la stânga și VSH crescut, mai mici și mai mari fracțiuni de albumină globuline și în severă - reducerea conținutului de proteină totală( până la 6,1 g / l).În sigmoidoscopie detectat catarală, cataral-hemoragică și / sau erozive și inflamația ulcerativă.

Când dysbacteriosis, cauzate de enterobacterii, Pseudomonas aeruginosa, enterococi, determinat scăderea apetitului, subfebril temperatură Nye, dureri abdominale surdă, pappy instabilă, cu cantități mari de scaun mucus, balonare, crampe si dureri ale colonului sigmoid. Datorită expresiei scăzute a situației simptomelor de mai sus este adesea subestimată, și a dezvoltat un dysbacteriosis proces inflamator sprijină( în principal local) în intestin.

dysbacteriosis cauzate asociații condițional microorganisme patogene( de obicei predomină stafilococi, Proteus, lactosonegative Escherichia, fungi drojdie asemănătoare, enterococi, mai puțin hemolitice și Pseudomonas aeruginosa), este mult mai mare decât în ​​cazul unui agent, și caracterizat prin apariția unor complicații, cum ar fi perforațiiulcere, bacteremie și septicopatie.

Cu prevalenta florei fungice ale tabloului clinic este polimorfă și adesea șterse. Temperatura corpului este normală.Există o ușoară durere în abdomen. Un lichid scaun sau sub formă de pastă, până la 3-5 ori pe noapte și uneori cu mucus și prezența unei plăvan bucăți micotic.În sângele unor pacienți înregistrează rate crescute de sedimentare a hematiilor, în timp ce sigmoidoscopie - modificări ale catarală mucoase.

fluxuri mai grele dysbiosis cauzate de ciuperci din genul Candida și Aspergillus. Atunci când pacienții candidoză se plâng de dureri abdominale localizate sau natura difuză a buricului, pe umflarea și senzația de greutate în abdomen.de sânge lichid sau scaune sub formă de pastă cu mucus, și, uneori, sau spumă, prezența unor noduli sau filme micotcie albicioase-gri sau gri-verde, până la 6 sau mai multe ori pe zi. Pacienții sunt observate febra, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune generală, pierderea în greutate.În urma unei examinări, acestea sunt marcate limba purpura, stomatită aftoasă.Când sigmoidoscopie a relevat catarală sau cataral-hemoragică Proctosigmoiditis înfrângere uneori krupnoyazvennye. Când detectarea

în culturi de ciuperci de drojdie din specia Candida la 107 CFU per 1 g de fecale situație este evaluată ca dysbiosis intestinal. Dacă numărul de ciuperci din culturile este mai mare de 107 cfu per 1 g de fecale și un tablou clinic indicativ al procesului de generalizare( leziuni ale pielii, mucoaselor și organele interne), astfel de cazuri sunt considerate candidoza sau sepsis kandidamikozny.

intestinului dysbacteriosis, cauzate de specii de Aspergillus( 15 din patogeni sunt descrise 300 de tipuri) se dezvoltă adesea la pacienții cu afecțiuni gastrice sau intestinale anterioare, in special cu gastrită aciditate ridicată.Manifestările clinice observate astfel dysbacteriosis la brusc atenuat pacienți, malnutriți împotriva bolilor comune, adesea cronice pulmonare( tuberculoza, pneumonie, bronșită, bronșiectazii, etc.), boli hematologice, utilizarea prelungit cu antibiotice( in special tetraciclina).Boala

incepe cu simptome dispeptice - greață, vărsături, dureri în regiunea epigastrică, mucegai gust amar in gura, leziuni aftoasa în gură, gât și faringelui, precum și un scaun sub formă de spumă, cu o mulțime de mucus și miros de mucegai, uneori amestecate cu sânge.

intestinului dysbacteriosis, cauzate de specii de Aspergillus, pot să apară cu intoxicație severă numită mycotoxicosis, deoarece aceste microorganisme fiind sub formă activă biochimică proteolitice, enzime saccarolitic și lipolitice, și astfel poate produce substanțe toxice.În același timp, există o stare similară cu starea de ebrietate, mai ales după ce mănâncă cantități mari de carbohidrați. Formele

generalizate ale aspergiloza, inclusiv Aspergillus sepsis, o foarte rară și extrem de dificil de a proceda, de obicei, cu consecințe fatale.

De obicei, boli fungice ale intestinului însoțită complicând severe tratamentul lor.

Când disbacterioză intestin care prezintă semne de hipovitaminoza. Deficiența cea mai pronunțată de vitamine B, primele semne de care este o încălcare a funcției motorii a tractului digestiv cu o înclinație pentru atonie.În lipsa de riboflavina indică stomatită, cheilită, dermatite nas și pliurilor nazolabiale aripi, modificări ale unghiilor, căderea părului.În deficit de tiamina poate fi tulburări neurologice precum tulburări de somn, parestezii. Când intestinului disbacterioză poate să apară deficit de vitamina B12, ceea ce duce la dezvoltarea de deficit de vitamina B12 anemie. La deficit

de niacina la pacientii care se confrunta cu iritabilitate, dezechilibru, o glosita, o culoare roșu aprins a limbii mucoase, gâtului, gurii, salivație crescută.Când

intestinului dysbacteriosis deranjat absorbtia vitaminelor liposolubile, în special vitamina D, care poate exacerba rahitism. Cu schimbările dysbiotic dezvoltare

, reducând reactivitatea imunologică a organismului, producerea lizozimul și cu creșterea conținutului de histamină în organe și țesuturi ale organismului se produce sensibilizare cu dezvoltarea reacțiilor alergice.În acest sens, manifestările clinice ale disbioză poate fi însoțită de simptome de alergii, dar ele sunt o expresie a individualității. Modificări ale intestinului meci

microbiocenosis gradul I-II de tulburări microbiologice. Sunt absente manifestările clinice ale dysbacteriosis. Examinarea

include un examen clinic al pacientului, istoricul medical și plângeri, care permite identificarea prezenței( sau absența) a factorilor de risc pacientului pentru dezvoltarea dysbiosis asociate cu starea de pre-morbide.

La copiii sub vârsta de 1 an, factorii de risc dysbiosis intestinale din următoarele: prezența mamei dysbiosis intestinale, vaginita bacteriana in timpul sarcinii, complicații în timpul sarcinii și la naștere, mastita;nașterea unui copil cu o cezariană;Evaluarea scăzută a scalei Apgar și disponibilitatea măsurilor de resuscitare la nou-născut;prezența infecției purulente la copil;hrănire artificială.

Pentru copii vârsta de 1 an în sondajul părinților( sau curator) clarifica natura copil hrănire( naturale sau artificiale), momentul introducerii hrănire suplimentară, alimentație complementară, în special dezvoltarea fizică( creștere în greutate).

La copii cu vârsta sub 15 ani, în curs de pregătire pentru vaccinare, pentru o intervenție chirurgicală, direcția copilului pentru tratament spitalicesc planificat în unitățile sanitare specifica prezența factorilor de risc, dysbiosis, cum ar fi nefavorabil în timpul perioadei neonatale;alimentarea artificială precoce;tulburări dispeptice;frecvente infecții virale respiratorii acute;boli alergice( de exemplu, dermatită atopică);rahitismul;anemie;malnutriție;fiind în colective închise;transferate infecții intestinale și altele;diagnosticat anterior imunodeficiență, endocrine, cancer si alergii( dermatita, rinita, astm, și așa mai departe.) a bolii;precum și momentul și natura tratamentului lor( cursuri de antibiotice, hormonale si chimioterapie, etc);alergie dermatita, în plus, afla frecvența și natura scaunului.pacienții

vârsta de peste 15 ani relevă prezența unuia sau a mai multor factori de risc pentru dysbiosis intestinale:( . respiratorii, urogenitale și așa mai departe), tratamentul intensiv cu antibiotice, terapia hormonala pe termen lung si chimioterapie, imunodeficiențe primare și secundare, transferate în ultimul an intestinal și alte infecții, boli cronice gastrointestinale( colecistită, ulcer peptic și ulcer duodenal, colită, inclusiv nespefitsichesky colita ulceroasa etc.).Focus pe încălcări scaun( diaree, constipație, alternanta lor) și de nutriție( subponderali) la un pacient. Atunci când examinarea externă

și palparea pacientului exclude prezența semnelor clinice de dysbiosis, care să acorde o atenție la: -

pielii( peeling și uscăciune, dermatită alergică);

- gura( perleches, cheilită, aftele, glosita, hiperemie și lăcuire mucoase, enantemy etc.);

- zona abdomenului( durere și balonare).Testarea microbiologică a

fecale este efectuat pentru a detecta tulburari ale microbiocenosis intestinului( Tabel.).Datele privind compoziția calitativă și cantitativă a principalelor microflorei intestinale este comparat cu valorile normale. Tabelul

.Grade

încălcări microbiologice de studiu este realizat pentru a vulgar determina natura intestinului disbacterioză

intestin.

pacient( sau părinții copilului, persoana însoțitoare), este necesar să se clarifice procedura și regulile de medicamente, repetate( de control), studii microbiologice de fecale. Testarea microbiologică a

fecale se face la 14 zile după încheierea tratamentului pentru a evalua dinamica indicatorilor de microbiocenosis intestinului.

Mijloace utilizate pentru prevenirea și corectarea tulburărilor microbiocenozelor intestinale.

Tratamentul medicamentos incepe cu destinația unul dintre mijloacele folosite pentru prevenirea și corectarea microbiocenosis intestinale. Aceste medicamente includ medicamente care conțin bifid care restaurează microflora intestinală.Aceste medicamente sunt prescrise copiilor în curs de pregătire pentru vaccinare, pentru intervenție chirurgicală, la direcția de tratament spitalicesc planificat în unitățile sanitare. Durata cursului este de 5 zile pentru copii și 14 zile pentru cei peste 15 ani.

de droguri de alegere pentru copii de peste 15 ani, efectuate de rezultatele studiilor microbiologice de fecale. Primul curs de corecție poate fi efectuat cu preparate monocomponente sau policiclice sau combinate. La niveluri scăzute de perturbații microflora corecție bifidobacteriilor începe cu aplicarea bifido de droguri, la un nivel ridicat de bifidobacterii si lactobacili drastic reduse Conținut - formulare lactat. Nu ar trebui să înceapă cu utilizarea corectă colibacterin ca de obicei E. coli poate fi redusă cu cursuri repetate de bifidobacterii și colibacterin netratate laktopreparatov.

În cazul normalizare incompletă a indicatorilor microflorei intestinale la adulți a avut loc oa doua corecție curs medicale: recomandate medicamente bifido sorbită de lactat de droguri complexe, dacă este necesar - bifikol. Odată cu creșterea lentă a bifidoflorului utilizat în plus hilakforte, un medicament complex imunoglobulinic( KIP).Durata fiecărui curs repetat de medicament care conține bifido-, lactat este de 14 zile. Criteriul eficacității este normalizarea parametrilor microbiocenozelor intestinale, care se estimează din studiul microbiologic de control al scaunelor.

Cu normalizarea microbiocenozelor intestinale, tratamentul non-medicament( dietetic cu includerea de produse probiotice sau aditivi biologic activi) continuă tratamentul.

Bifidumbacterin în forme de dozare: pulbere, tabletă, capsulă, liofilizatul se administrează pe cale orală, pulberea și liofilizatul sunt, de asemenea, de actualitate.exemplu

bifidumbakterin pulbere( oral și local) înainte de a utiliza copiii săi mai mari și adulții se amestecă cu partea lichidă a alimentelor, produselor lactate de preferință, sau 30-50 ml de apă la temperatura camerei, fără a realiza dizolvarea completă a pulberii;înainte ca medicamentul să fie utilizat de nou-născuți și sugari, este amestecat cu lapte matern, cu o formula pentru sugari sau cu un produs alimentar pentru copii, cu o porție lichidă din alte alimente. Dozele

diferite forme de dozare bifidumbakterina atribuite diferitelor grupe de vârstă, următoarele:

- de la 0 la 6 luni: Forma de dozare 1 pachet sub formă de pudră( Activity 5108 CFU) o dată pe zi;3 doze dintr-o formă de dozare uscată dintr-o fiolă( fiolă)( activitatea 7107 cfu) o dată pe zi;5 doze de formă de dozare uscată sub formă de capsule( activitate 5-108 cfu) 1 dată pe zi;

- de la 6 luni la 3 ani: 1 pachet de formă de dozare sub formă de pulbere de 2 ori pe zi;5 doze de formă de dozare uscată sub formă de capsule sau dintr-o fiolă( fiolă) de 2 ori pe zi;

- de la 3 ani la 7 ani: 2 pachete de formă de dozare sub formă de pulbere de 1-2 ori pe zi;5 doze de formă de dozare uscată sub formă de capsule, tablete sau dintr-o fiolă( fiolă) de 2 ori pe zi;

- cu vârsta de 7 ani și peste: 2 pachete de formă de dozare sub formă de pulbere de 2 ori pe zi;5 doze de formă de dozare uscată sub formă de capsule, tablete sau dintr-o fiolă( fiolă) de 2 ori pe zi.

Bifidumbacterin forte este administrat copiilor în timpul hrănirii, amestecat cu laptele matern sau cu alimente pentru copii. Copiii în vârstă și adulții sunt amestecați cu o porție lichidă de alimente înainte de utilizare, de preferință cu un produs din lapte acru sau cu 30-50 ml apă fiartă la temperatura camerei. Când preparatul se dizolvă cu apă, se formează o suspensie turbidă cu particule de adsorbant negru. Suspensia apoasă rezultată ar trebui să fie beată fără a se obține dizolvarea completă.Dacă este necesar, medicamentul este utilizat indiferent de aportul alimentar.

Doza de bifidumbacterin forte administrată în diferite grupe de vârstă este următoarea:

- 0 până la 12 luni: 1 pachet 1 dată pe zi;

- de la 1 an și mai mult: 1 pachet de 2 ori pe zi.

Bifiliză pentru adulți și copii este prescrisă în interiorul, 5 doze o dată pe zi timp de 20-30 de minute înainte de mese.

Algoritm pentru tratamentul disbacteriozelor intestinale cu medicamente care conțin lactoză.

Medicamentele care conțin lactoză sunt utilizate cu un conținut redus de lactobacili. Durata cursului terapiei este de 14 zile.

Lactobacterin prescris oral la 3 doze de 2 ori pe zi, dizolvând apa fiarta la temperatura camerei, timp de 40-60 minute înainte de mese de 2-3 ori pe zi.

Acipol se administrează pe cale orală, 1 comprimat o dată pe zi timp de 30 de minute înainte de mese.

Asylact prescrie în interior, 5 doze 1 dată pe zi timp de 30 de minute înainte de mese.

algoritm kolisoderzhaschimi mijloace de tratare Rate

colibacterin( numai adulți) sau efectuat doar la reducerea Bifikol E. coli rezistente, absența formelor sale modificate. Durata cursului terapiei este de 14 zile.

Colibacterin - numiți 6 doze sau 6 comprimate pe zi( poate fi în două doze divizate) timp de 20-30 de minute înainte de mese. Durata cursului terapiei este de 14 zile.

Bifikol - numiți 6 doze de 2 ori pe zi timp de 30-40 de minute înainte de mese.

Se indică limitarea solicitărilor și situațiilor de stres, prelungirea orelor de odihnă, a somnului și a șederii în aer liber.

Alocați o dietă care include alimente care conțin bifido- și lactobacili pentru o perioadă de cel puțin 3-4 săptămâni.

Sub rezerva acestor norme, în 70% din cazuri, există o recuperare completă a florei normale a intestinului, după cum reiese absența simptomelor clinice de dysbiosis, parametrii normali ai microflorei intestinale, de bună calitate a vieții.În 20% din cazuri determinate proces de stabilizare pentru 21-a zi de activități, care necesită o destinație a doua terapie de corecție curs. La 10%, în ciuda tratamentului, progresia tulburărilor microbiocenosis definite, care se caracterizează prin apariția simptomelor clinice ale dysbiosis intestinale( greață, flatulență, balonare, dureri abdominale, alterarea scaunului, și așa mai departe.).Modificările

intestinului microbiocenosis în acest caz corespunde cu gradul II-III a tulburărilor microbiologice. Prezența

a uneia sau mai multor( orice combinație) de manifestări clinice confirmă sindromul intestinal dysbiosis: scaun afectata( diaree, constipație sau alternativ), bont crampe sau dureri abdominale, sensibilitate diferite leziuni intestinale, flatulență, pielii și mucoaselor - perleches,uscăciune a pielii și mucoaselor, dermatită, la copii de 1 an de viață - regurgitare, aerofagie, salivație excesivă, a crescut de evacuare a gazelor, reducerea vitezei în creștere în greutate corporală, posibilitatea de a dezvolta malnutriție.

Atunci când istoria de colectare a clarificat date privind infecțiile intestinale transferate, statele diagnosticate anterior imunodeficitare, alergice( dermatita, astm, și așa mai departe.), Endocrine( diabet) si cancer, cursuri de tratament cu antibiotice, hormoni si de chimioterapie, profesionale și condiții casnice,inclusiv natura nutriției.

Atunci când se colectează reclamații și concentreze atenția asupra identificării și determinarea tulburărilor caracter defecare - diaree, constipație, alternarea lor;dureri abdominale - plictisitoare sau crampe.

Examenul fizic .Când au văzut semne clinice determină dysbacteriosis, acordând o atenție la schimbări: piele( uscăciune și descuamare, dermatita) si tesutul adipos subcutanat( deficit de masă corporală);mucoasă - eroziunea colturile gurii( perleches), cheilită, aftele, enantemy, hiperemie și limba de acoperire( glosită);abdomen( distensie abdominală, palparea - durere difuză, stropiri, condensați colon spastic) etc. Copiii din primul an de viață, a remarcat prezența regurgitării, aerofagie, salivație excesivă, eliberarea crescută a gazelor. Testarea microbiologică a

fecale este efectuat pentru a detecta tulburari ale intestinului microbiocenosis determina sensibilitatea microorganismelor la antibiotice și bacteriofagi. Datele privind compoziția calitativă și cantitativă a principalelor microflorei intestinale este comparat cu valorile normale. Detectarea gradului de încălcări ale intestinului microbiote II-III validează diagnostic.

Cu studii coproparazitologic determina natura tulburărilor funcțiilor intestinale.

Tratamentul trebuie de fiecare dată să efectueze o examinare generală a pacientului, subliniind starea pielii, gurii, stomacului( balonare, durere la palpare) pentru a monitoriza respectarea unui medicament, regimurile dietetice și medicale de sănătate sau ajustate. Pacientul( în cazul în care pacientul - un copil, mandatarul) explică procedura și regulile de medicamente, necesitatea repetată( de control), studii microbiologice de fecale. Testarea microbiologică

de fecale se efectuează după 14 zile de la terminarea tratamentului pentru a evalua dinamica indicatorilor intestinului microbiocenosis susceptibilitatea la bacteriofagilor și antibiotice microorganisme oportuniste predominante. Terapia

se desfășoară în etape. Incepeti cu destinația unul dintre medicamentele utilizate pentru profilaxia și tratamentul dysbacteriosis, care suprima creșterea excesivă a agenților patogeni oportuniști în intestin. Utilizarea de medicamente din următoarele grupe: bacteriofagi, antibacterian( numai pentru adulți), antifungic, membri nepatogene din genul Bacillus. Durata cursului este de 5 zile. Ca urmare a acestui fapt, efectuează un curs de 21 de zile de tratament sau de lactat de bifidobacterii medicamente( bifidumbacterin, bifidumbacterin fort florin bifiliz punctul forte, laktobakterin, Atsipol, atsilakt), numirea curs Probifor este de 10 zile.

În cazul dispariției incomplete a simptomelor clinice și prezența gradului de perturbări microbiologice în intestin II a efectuat un al doilea tratament cu agenți pentru a suprima creșterea excesivă a agenților patogeni oportuniști( 5 zile), iar rata de tratamentul medicamentos pentru restabilirea microflorei normale( bifidumbakterin forte, Florin forte bifiliz, acipol, aclact - 21 de zile și probiofor - 10 zile).În plus, indicațiile sunt lactuloză, hilak-forte.

Cu o creștere lentă a instrumentelor bifidoflora asociate suplimentar.

medicament este prescris cu 1 la a 5-a zi de tratament, pe baza datelor din studiile microbiologice ale fecale: creșterea excesivă a stafilococilor - Staphylococcus bacteriofagi, Escherichia coli - coli bacteriofagi, Proteus - proteus bacteriofag, etc.

Durata cursului terapiei este de 5 zile.

Dozele de bacteriofagi sunt prezentate în Tabelul. Tabelul

.Dozele de bacteriofagi

Aceștia sunt numiți de la 1 la a 5-a zi de tratament, ținând seama de studiile microbiologice ale datelor fecale( numai pentru pacienții cu vârsta peste 15 ani).medicamente

de alegere sunt eritromicina și alte macrolide, fluorochinolone ciprofloxacin și alte doze terapeutice convenționale.

Durata cursului - 5 zile.

Acestea sunt atribuite la 1 la a 5-a zi de tratament la titruri ridicate în fecale de drojdii. Medicamentele de alegere sunt: ​​nistatină, fluconazol.

Acestea sunt utilizate pentru a reduce creșterea excesivă a microorganismelor.

medicamente baktisporin de alegere sunt( 1 doză de 2 ori pe zi), biosporin( 1 doză de 2 ori pe zi), sporobakterin( 1 ml, de 2 ori pe zi).

Durata cursului terapiei este de 5 zile.

Acestea sunt utilizate pentru normalizarea microflorei intestinale nivel scăzut de bifidobacterii în a 4-a zi de la începutul medicamentului suprimarea overgrowth de microorganisme.

Bifidumbacterinul este o pulbere pentru administrare orală și aplicare topică;mâncați în timp ce mâncați;diluat în 30-50 ml de apă la temperatura camerei, fără a realiza dizolvarea pulberii, pentru copii - sunt amestecate cu lapte uman sau un produs alimentar pentru sugari, o parte din hrana lichidă.

Bifidumbacterin uscat( tablete, capsule) se administrează pe cale orală.Conținutul flaconului( fiole) se dizolvă cu apă fiartă la temperatura camerei;conținutul capsulei deschise - o cantitate mică de apă fiartă răcită.Tabletele, precum și capsulele sunt consumate prin spălarea lor cu o cantitate suficientă de lichid la temperatura camerei. Dozele

diferite forme de dozare bifidumbakterina atribuite diferitelor grupe de vârstă, următoarele:

- de la 0 la 6 luni: 1 formulare pachet sub formă de pulbere, de 2-3 ori pe zi;3 doze dintr-o formă de dozare uscată dintr-o fiolă( fiolă) de 2-3 ori pe zi;5 doze de formă de dozare uscată sub formă de capsule de 2-3 ori pe zi;

- de la 6 luni până la 3 ani: Forma de dozare 1 plic sub formă de pulbere de 3-4 ori pe zi;5 doză sub formă de dozare uscată sub formă de capsule sau dintr-un flacon( flacon) de 2-3 ori pe zi;

- de la 3 la 7 ani: 1 pachet de formulare sub formă de pulbere de 3-5 ori pe zi;5 doză sub formă de dozare uscată sub formă de capsule sau tablete, sau dintr-un flacon( flacon) de 2-3 ori pe zi;

de 7 ani sau mai în vârstă: formă de dozare 2 pachet ca o pulbere I I de două ori pe zi;5 doze de forme de dozare uscate ca capsule, tab-și w sau din sticlă( flacon) de 2-3 ori pe zi.

Durata cursului terapiei este de 21 de zile.

Bifidumbacterin forte. Copii medicament administrat în timpul de hrănire, amestecat cu lapte matern sau alimente pentru copii. Pentru copii mai mari și adulți drogul înainte de utilizare este amestecată cu partea lichidă a alimentelor, produselor lactate de preferință, sau 30-50 ml de apă la temperatura camerei. Atunci când preparatul este dizolvat cu apă, se formează o suspensie turbidă cu particule de adsorbant negru. Suspensia apoasă rezultată trebuie să fie beată fără a se obține dizolvarea completă.Dacă este necesar, medicamentul este consumat indiferent de aportul alimentar. Dozele

bifidumbacterin punctul forte numiți în diferite grupe de vârstă sunt după cum urmează:

- de la 0 la 12 luni: 1 ambalaj de 2-3 ori pe zi;

- de la 1 an la 15 ani: 1 pachet de 3-4 ori pe zi;

- cu vârsta de 15 ani și peste: 2 pachete de 2-3 ori pe zi;

Durata tratamentului este de 21 de zile.adulți și copii

Bifiliz numit interior, 5 doze de 2-3 ori pe zi, timp de 20-30 de minute înainte de a mânca. Durata terapiei - 21 de zile.

Probioarul se administrează pe cale orală;înainte de utilizare, amestecat cu partea lichidă a alimentelor, de preferință cu un produs din lapte acru sau cu 30-50 ml apă fiartă la temperatura camerei;bebelușii și copiii mici sunt administrați în timpul hrănirii, amestecați cu orice produs alimentar pentru copii. Când preparatul se dizolvă cu apă, se formează o suspensie turbidă cu particule de adsorbant negru. Suspensia apoasă rezultată ar trebui să fie beată fără a se obține dizolvarea completă.Dacă este necesar, medicamentul este consumat indiferent de aportul alimentar. Dozele

Probifor încadrate în diferite grupe de vârstă, următoarele: 1.

nou-nascuti prematur 1 pachet de 1-2 ori pe zi;

2. sugari pe termen lung și copii sub 3 ani, 1 pachet de 2 ori pe zi;

3. copii de la 3 la 7 ani - 1 pachet de 3 ori pe zi;

4. copii mai mari de 7 ani și adulți 2-3 pachete de 2 ori pe zi.

Durata cursului terapiei este de 10 zile.

Ele sunt folosite pentru normalizarea microflorei intestinale, cu un conținut redus de lactobacili în a 4-a zi de aplicare a medicamentului, ceea ce reduce overgrowth microorganismelor. Durata cursului terapiei este de 21 de zile.

Lactobacterin se administrează pe cale orală, dizolvând apă fiartă la temperatura camerei, cu 40-60 de minute înainte de mese. Dozele

laktobakterina atribuite în diferite grupe de vârstă, următoarele:

- 6 luni: 1 până la 2 doze pe zi;

- de la 6 luni la 1 an: 2-3 doze pe zi;

- de la 1 an la 3 ani: 3-4 doze pe zi;

- de la 3 la 15 ani: 4-10 doze sau 1 comprimat pe zi;

- cu vârsta de 15 ani și peste: 6-10 doze sau comprimate pe zi.

Atsipol numit interior, pentru copii de la 3 luni la 1 an - 1 comprimat de 2-3 ori pe zi, restul de vârstă - 1 comprimat de 2-4 ori pe zi, 30 de minute înainte de masă.

atsilakt administrat pe cale orală, la copii 6 luni - 5 doze pe zi, în 2 doze divizate, alte grupe de vârstă - 5 doze de 2-3 ori pe zi, cu 30 minute înainte de masă.

Algoritm pentru tratamentul cu agenți care conțin coli.

Bifikol - cursul se desfășoară numai cu o scădere persistentă în E. coli, absența formelor sale modificate.

Medicamentul se administrează pe cale orală, pentru copii de la 6 luni la 1 an - 2 doze de 1 până la 3 ani - 4 doze administrate timp de 3 ani și adulți - 6 doze de 2-3 ori pe zi. Se face cu 30-40 de minute înainte de mese.În comprimate, medicamentul este utilizat la pacienții cu 3 ani.

Durata cursului terapiei este de 21 de zile.

Drogul este consumat în timpul meselor, dacă este necesar - indiferent de aportul alimentar.Înainte de utilizare, medicamentul este amestecat cu produse alimentare lichide, produse lactate preferabil, nou-născuți și sugari dat laptele matern sau un amestec de hrănire artificială.Medicamentul poate fi amestecat cu 30-50 ml de apă fiartă la temperatura camerei, suspensia apoasă rezultată trebuie să fie beată fără a se obține dizolvarea completă.

dozare vârstă:

1. Copiii sub vârsta de 6 luni - 1 pachet de 2 ori pe zi, pentru copii de la 6 luni la 3 ani - 1 pachet de 3 ori pe zi, pentru copiii de la vârsta de 3 ani și peste - 1 pachet de 3-De 4 ori pe zi;

2. pentru adulți - 2 pachete de 3 ori pe zi.

Durata cursului tratamentului este de 10-15 zile.

de droguri este luat pe cale orală: copiii primele 3 luni de viata 15-20 Doghouse n de 3 ori pe zi, grupe de vârstă mai mari - 20-40 picături de 1 ori pe zi, adulți - 40-60 picături de 3 ori pe zi, înainte sau.în timp ce mănâncă, amestecând cu o cantitate mică de lichid( pentru revendicarea și udarea laptelui).Durata cursului terapiei este de 14 zile. Nu se administrează concomitent cu medicamente care conțin lactoză.

algoritm de tratament lactuloza. Assign copii interior sub 3 ani și 5 ml pe zi, pentru a obține efectul, apoi timp de 10 zile;3 la 6 ani - 5 10 ml pe zi, pentru a obține efectul, apoi timp de 10 zile;de la 7 la 14 ani - doza inițială de 15 ml pe zi, pentru a obține efectul de a sprijini - 10 ml pe zi, timp de 10 zile;adulți - Ziua 1 15 ml pe zi, pe 2-a zi - 30 ml pe zi, o zi de 3 - 45 ml pe zi, și creșterea în continuare la 15 ml pe zi, pentru a obține efectul( doza zilnică maximă - 190 ml),în continuare o doză de întreținere de 50% din doza efectivă a unui ciclu de 10 zile. Doza zilnică se administrează în 2-3 doze divizate. Numit, în cazul în care schema de corecție de droguri nu include medicamente de lactat. Acesta este mijlocul de primul rând la o dysbacteriosis care curge cu constipatie. Diaree, dureri abdominale severe prelungite sunt contraindicate pentru utilizarea lactuloza.

La vârsta de 15 .Tratamentul începe cu un curs de 5 zile de bacteriofag specifice terapiei sau pregătirea membrilor-apatogen guvernamentale din genul Bacillus, cu titruri mari de drojdii - medicamente antifungice. In absenta eliminare a fagului patogeni oportuniști în copii preparatelor de spori se realizează peste 1 an( biosporin, baktisporin, sporobakterin).recuperare continuă a microflorei normale intestinale una din mai multe componente sau combinație de bifidobacterii și / sau de droguri de lactat( bifidumbacterin fort Probifor, bifiliz, florin atsilakt forte, Atsipol), care este prescris de a 4-a zi de tratament de fagi sau după un curs de medicamente anti-fungice, medicamente de la nonpathogenicmembrii genul Bacillus.pacienții cu sindrom

predominat diaree. Drogul principal este Probifor. Primele 3 zile pacientul este prescris schema Probifor: plus

la terapia de bază curs scurt( aproximativ 3 zile) pentru a desemna una dintre enzime pancreatice( abomin, mezim forte, pancreatina pantsitrat, Creon, Festalum) și mai mult posibil pentru a da una dintre următoarele medicamente -Enterodesum, mikrosorb, polifepam, smectit.

predominant cu constipație. În plus față de terapia primară este prescris lactuloza. Cursul este de 10 zile.deficit de

C a enzimei pancreatice.În plus față de terapia de bază desemnează una dintre enzime pancreatice( abomin, mezim forte, pantsitrat pancreatina, Creon, Festalum).Durata terapiei - 2 săptămâni. Cursul de tratament poate fi repetat de către un medic.

Afișarea supresoare la supratensiuni și situații de stres, prelungirea duratei de ore de odihnă, somn și de ședere în aer curat.

luați în mod corespunzător de droguri, punerea în aplicare a recomandărilor dieta în luna dispariția completă a simptomelor clinice, nivelurile normale ale microflorei intestinale sunt observate la 70%, o îmbunătățire a stării clinice a pacientului( reducerea dureri abdominale, balonare, scaun normalizare) - 20%, lipsa de atât pozitiveși dinamică negativă( stabilizare) - 6%, 3% dintre pacienți au progresie a bolii, care se manifesta prin febra, semnele de toxicitate, precum și noi simptome de dysbiosis intestinalesau exacerbarea( diaree severă sau constipație, dureri abdominale, modificari in progresia mucoase - sprue, cheilită, etc.) existente anterior;1% dintre pacienți a remarcat apariția complicațiilor iatrogene, și anume,apariția unor noi boli sau complicatii nu sunt diagnosticate într-un stadiu incipient, având loc ascuns și nu a recunoscut medic.În lipsa unei dinamici pozitive în tratamentul pacientului trebuie să fie menționată instituția medicală foarte specializată.Modificări ale intestinului

microbiocenosis în acest caz corespunde cu gradul III de tulburări microbiologice.

Manifestări clinice:

- prezența febrei și semne de intoxicație( febră, dureri de cap, slăbiciune),

- prezența uneia sau mai multor( orice combinație) de manifestări clinice ale dysbiosis intestinale: scaun afectata, mat sau crampe dureri abdominale, balonare, durere la palparea diferitelor părți ale intestinului, flatulență, leziuni ale pielii și mucoaselor, pierderea in greutate.

Atunci când se colectează istoricul medical și reclamații constata prezența( sau absența) a unei crampe dureri abdominale, diaree, constipație, sau alternant, scaun cu mucus, striuri de sânge, factori de risc pentru dezvoltarea dysbiosis asociate cu starea de pre-morbide, cum ar fi plictisitoare sau pacient: peretsesennyeși alte infecții intestinale, boli alergice, tulburări de imunodeficiență, boli endocrine, cancer, tratament efectuat cursuri de antibiotice de chimioterapie si hormonale et al.

obsl fizicădovanii determină prezența semnelor nespecifice ale infecțiilor și intoxicațiilor: modificarea frecvenței respirației, ritmul cardiac, ritmul cardiac, creșterea temperaturii corpului;semne de intoxicare generală: frisoane, cefalee, slăbiciune;semn clinic al disbacterioza, care se concentreze pe identificarea patologie:

- piele( sec și descuamare, dermatita);

- gura( eroziune în colțuri ale gurii - perleches, cheilită, glosita, hiperemie și lăcuire mucoase, aftele, enantemy);

- abdomen( tandretea si balonare, palparea - capotement, colon spastic condensat);

- precum și privind malnutriția( lipsa de masă corporală) etc.

la copii de 1 an de viață pune în evidență prezența regurgitării, aerofagie, salivație excesivă, eliberarea crescută de gaz, etc. Testarea microbiologică a

fecale este efectuat pentru a detecta tulburari ale intestinului microbiocenosis determina sensibilitatea microorganismelor la bacteriofagi. Datele obținute privind compoziția calitativă și cantitativă a microflorei intestinale de bază sunt comparate cu indicii normali. Infracțiunile de microbiocenoză a unui intestin corespund gradului III.

Se efectuează o examinare scrotală pentru a determina natura disfuncției intestinale.

fin, endoscopie colonică, sigmoidoscopie efectuat conținutului intestinal aportul pentru a determina mai precis indici microflora și starea mucoasei intestinale.

Tratamentul trebuie de fiecare dată să efectueze examinarea terapeutică generală a pacientului, subliniind starea pielii, cavitatea bucala, stomac( balonare, durere la palpare) pentru a monitoriza respectarea unui medicament, regimurile dietetice și medicale de sănătate sau să le corecteze. Pacientului i se explică ordinea și regulile de administrare a medicamentelor, necesitatea unui studiu microbiologic repetat( control) al scaunului. Testarea microbiologică

de fecale se efectuează după 14 zile de la terminarea tratamentului pentru a evalua dinamica indicatorilor intestinului microbiocenosis susceptibilitatea la bacteriofagilor și antibiotice patogene oportuniste predominante. Terapia

se desfășoară în etape.Începeți cu destinația unul dintre mijloacele care inhibă creșterea exagerată a agenților patogeni oportuniști în intestin. Utilizați medicamentele din următoarele grupuri: antifungice, antibacteriene( numai la adulți), bacteriofagi( numai la copii).Simultan cu bacteriofagii, este prescris instrumentarul pentru administrarea enterală.Durata cursului este de 5 zile. Ca urmare a acestui fapt, efectuează un curs de 21 de zile de bifidobacterii terapie și / sau medicamente de lactat( bifidumbacterin, bifidumbacterin Fort florin bifiliz punctul forte, laktobakterin, Atsipol, atsilakt), numirea curs Probifor este de 10 zile.

În cazul dispariției incomplete a simptomelor clinice și gradul de perturbări microbiologice în intestin II a efectuat un al doilea tratament cu agenți pentru a suprima creșterea excesivă a agenților patogeni oportuniști( 5 zile), iar rata de tratamentul medicamentos pentru restabilirea microflorei normale( bifidumbakterin forte, Florin forte bifiliz, Acipol, aclact - 21 de zile și probiofor - 10 zile).În plus, instrumentația numită, lactuloza, hilak forte.

Cu titruri ridicate în fecalele ciuperci asemănătoare drojdiei prescrie: nystatin, fluconazol. Durata cursului terapiei este de 5 zile.antibacterieni

prescrise pe baza datelor studiilor microbiologice și antibiotic cu spectru de sensibilitate. Medicamentele de elecție sunt antibiotice: eritromicina și alte macrolide, ciprofloxacină și alte fluorochinolone. Durata cursului terapiei este de 5 zile.

utilizat pentru a inhiba exces de creștere a microorganismelor pe baza datelor de fecale studii microbiologice( la aureus excesiva creștere - bacteriofag stafilococică, Escherichia coli - coli bacteriofagi, Proteus - bacteriofag proteus etc.).Simultan cu bacteriofagii, este prescrisă instrumentația.

Instrumentul

este utilizat pentru a spori efectul terapiei de eliminare cu bacteriofagi. Alocați în interiorul unei doze de 2 ori pe zi. Cursul este de 5 zile.

aplicat pentru normalizarea microflorei intestinale la un nivel scăzut de bifidobacterii în a 4-a zi de la începutul medicamentului suprimarea overgrowth microorganismelor.

Bifidumbacterin forte este administrat copiilor în timpul hrănirii, amestecat cu lapte matern sau alimente pentru copii. Pentru copii și adulți mai mari, preparatul este amestecat cu partea lichidă a alimentelor înainte de utilizare, de preferință cu un produs din lapte acru sau cu 30-50 ml apă fiartă la temperatura camerei. Când preparatul se dizolvă cu apă, se formează o suspensie turbidă cu particule de adsorbant negru. Suspensia apoasă rezultată trebuie să fie beată fără a se obține dizolvarea completă.Dacă este necesar, medicamentul este consumat indiferent de aportul alimentar. Durata cursului este de 21 de zile.

Dozele de bifidumbacterin forte, numiți în diferite grupe de vârstă:

- 0 până la 12 luni: 1 pachet de 2-3 ori pe zi;

- de la 1 an la 15 ani: 1 pachet de 3-4 ori pe zi;

- 15 ani și mai în vârstă: 2 pachete de 2-3 ori pe zi.

Probioarul este administrat pe cale orală;înainte de utilizare, amestecat cu partea lichidă a alimentelor, de preferință cu un produs din lapte fermentat sau cu 30-50 ml apă fiartă la temperatura camerei;bebelușii și copiii mici sunt administrați în timpul hrănirii, amestecați cu orice produs alimentar pentru copii. Când preparatul se dizolvă cu apă, se formează o suspensie turbidă cu particule de adsorbant negru. Suspensia apoasă rezultată trebuie să fie beată fără a se obține dizolvarea completă.Dacă este necesar, medicamentul este consumat indiferent de aportul alimentar. Durata cursului este de 10 zile.

Doze de probiofor în diferite grupe de vârstă:

Medicamentul este consumat în timpul meselor, dacă este necesar - indiferent de acest lucru.Înainte de utilizare, medicamentul este amestecat cu alimente lichide, de preferință cu un produs din lapte acru, nou-născuții și sugarii sunt administrați cu lapte matern sau cu un amestec de hrană artificială.Medicamentul poate fi amestecat cu 30-50 ml de apă fiartă la temperatura camerei, suspensia apoasă rezultată trebuie să fie beată fără a se obține dizolvarea completă.

Doze pe bază de vârstă:

Durata tratamentului 10-15 zile.

Bifiliz recomandat ca medicament de alegere: în interior, 5 doze de 2-3 ori pe zi, timp de 20-30 minute înainte de mese( copii poate fi administrat imediat înainte de masă, sau cu primele porțiuni de produse alimentare).Durata cursului este de 21 de zile.

Aplica pentru normalizarea microflorei intestinale în reducerea conținutului lactobacililor în a 4-a zi de aplicare a medicamentului, care suprima creșterea excesivă a microorganismelor.

Durata cursului terapiei este de 21 de zile.

Atsipol numit interior, pentru copii de la 3 luni la 1 an - 1 comprimat de 2-3 ori pe zi, restul de vârstă - 1 comprimat de 2-4 ori pe zi, 30 de minute înainte de masă.

atsilakt administrat pe cale orală, la copii 6 luni - 5 doze pe zi, în 2 doze divizate, alte grupe de vârstă - 5 doze de 2-3 ori pe zi, cu 30 minute înainte de masă.

Bifikol - cursul se desfășoară numai cu o scădere constantă a nivelului de Escherichia coli, absența formelor sale modificate.

Medicamentul este prescris de gură, copiii de la 6 luni până la 1 an - 2 doze, de la 1 la 3 ani - 4 doze, peste 3 ani și adulți - 6 doze de 2-3 ori pe zi. Luați timp de 30-40 de minute înainte de a mânca.În comprimate, medicamentul este utilizat la persoane de la vârsta de 3 ani.

Durata cursului terapiei este de 21 de zile.

Mijloace adiționale pentru sporirea creșterii microflorei normale.

Alocați interior, copiii din primele 3 luni de viata 15-20 picaturi de 3 ori pe zi, grupul de varsta de vârstă - 20-40 picături de 3 ori pe zi, adulți - 40-60 picături de 3 ori pe zi, înainte sau în timpul recepțieialimente, amestecând cu o cantitate mică de lichid( cu excepția laptelui).Durata cursului terapiei este de 14 zile. Nu se administrează concomitent cu medicamente care conțin lactoză.

Alocați copiilor de până la 3 ani 5 ml pe zi pentru a obține efectul și apoi timp de 10 zile;

de la 3 la 6 ani - 5-10 ml pe zi până la atingerea efectului și apoi în decurs de 10 zile;de la 7 la 14 ani, doza inițială - 15 ml pe zi pentru a obține efectul, menținând - 10 ml pe zi timp de 10 zile;pentru adulți -

I Zi - 15 ml pe zi, pe 2-a zi - 30 ml pe zi, o zi de 3 - 45 ml pe zi, și creșterea în continuare la 15 ml pe zi, pentru a obține efectul( doza maximă zilnică de 190 ml), apoi se administreazădoza de întreținere( 50% din doza efectivă) timp de 10 zile. Doza zilnică se administrează în 2-3 doze divizate. Lactuloza este utilizată în cazul în care regimul medicamentos nu include medicamente care conțin lactoză;este un agent de prima linie pentru disbacterioza, care are loc cu constipatie. Diaree, dureri abdominale severe prelungite sunt contraindicate pentru utilizarea lactuloza.

Sub vârsta de 15 ani. Tratamentul începe cu un curs de 5 zile de bacteriofag specifice terapiei cu instrumente sau medicamente antifungice.recuperare continuă a microflorei intestinale normale multicomponent sau o combinație de bifidobacterii și / sau de droguri de lactat( bifidumbacterin fort Probifor, florin bifiliz forte, atsilakt, Atsipol), care este prescris de a 4-a zi de tratament de fagi sau după tratamentul cu medicamente antifungice.

Cu predominanța sindromului diaree. Tratamentul principal este un probiofor. Primele 3 zile Probifor prescrise în cadrul schemei: adaugarea

la terapia primară curs scurt( în medie 3-5 zile) pot fi atribuite enzimelor pancreatice( abomin, mezim forte, pancreatina, pantsitrat, Creon, Praznicului), precum și adsorbanți: Enterodesum,microsorb, poliphep, amestec.

Cu predominanță de constipație. În plus față de terapia principală, se prescrie lactuloză.Durata cursului este de 10 zile.

C funcții deficiență enzimatică a pancreasului.enzime pancreatice ( abomin, mezim forte, pantsitrat pancreatina, Creon, Festalum) pot fi atribuite suplimentar la terapia de bază.Durata cursului terapiei este de până la o lună.

Cu un simptom de durere marcat. plus față de terapia de bază curs de scurtă durată( în medie 3 zile) pot fi atribuite Nospanum, papaverină.

Cu manifestări alergice cutanate.

plus față de terapiile de bază pot fi prescrise agenți desensibilizante( Suprastinum, Tavegilum, difenhidramina, Phencarolum și colab.).Cu

dysbiosis intestinale prezinta supresoare la supratensiune si situatii de stres, prelungirea de ore de odihnă, somn și de ședere în aer curat, alimente dieta.

Cu un tratament adecvat și recomandările dupa 1 luna la dispariția completă a simptomelor clinice, nivelurile normale ale microflorei intestinale sunt observate la 68%, îmbunătățirea în starea clinică a pacientului( scăderea dureri abdominale, flatulență, scaun normalizare) - 22%, 6% stabilizare proces observat(absența dinamicii pozitive și negative).3% dintre pacienți au prezentat progresia procesului: absența febrei - creștere semne de intoxicație și exprimarea noi sau agravarea simptomelor de dysbiosis intestinal disponibile anterior, cum ar fi: diaree severă sau constipație, dureri abdominale, modificări progresive ale mucoasei( aftele, cheilită)apariția complicațiilor( sepsis, perforarea ulcerului etc.).1% dintre pacienți au dezvoltat complicații iatrogene( apariția unor noi boli sau complicații).Odată cu evoluția procesului, dezvoltarea complicațiilor iatrogenice arată tratamentul spitalicesc.