Vitamina B12 în ser
de vitamina B12 in ser: nou-născuți - 160-1300 pg / ml la adulți - 200-835 pg / ml( valori medii de 300-400 pg / ml).
Vitamina B12( cianocobalamina) este necesară pentru maturarea normală a celulelor roșii din sânge. Efectuează funcția de coenzima în sinteza acizilor nucleici( ADN și ARN) și metionină din homocisteină.Methionina este necesară pentru conversia acidului folic în folinic, care asigură tipul de hematopoieză normoblastică.În plus, vitamina B12 asigură sinteza LP în țesutul mielinizat și glutation. Prin urmare, deficit de vitamina B12 este însoțită de dezvoltarea de anemie megaloblastica, neutropenie și tulburări neurologice( funicular myelosis).Imunodeficientei cu deficit de vitamina B12 este asociat cu formarea de neutrofile tija persegmentirovannyh, difera redus mecanism dependent de oxigen bactericidă activitate care este necesară pentru distrugerea bacteriilor intracelulare și virusurilor.
La vitaminele din grupul B12 sunt mai multe cobalamine, conținute exclusiv în produse de origine animală.Alăptarea insuficientă a vitaminei B12 este rar înregistrată.Absorbția vitaminei B12 are loc în părțile distal ale ileonului. Este posibilă numai după formarea unui complex de vitamine cu un factor intern - glicoproteină, secretate în stomac. Transcobalamina II a transportorului specific transportă transportul cobalt-nou în plasma sanguină.Absorbția vitaminei depinde de următorii factori: secreția factorului intern în stomac;integritatea mucoasei ileumului distal;prezența în plasmă a transcobalaminei II în cantitate suficientă.Vitamina B12 este esentiala pentru dezvoltarea anumitor bacterii intestinale care prepyatstv1u2yut absorbtia acestei vitamine, care concurează pentru el cu celulele intestinale. Prin urmare, microflora intestinală poate influența absorbția vitaminei B12.
Insuficiența vitaminei B12 în organism, cum ar fi acidul folic, provoacă anemie megaloblastică.Cu adevărat anemie pernicioasă, afectarea absorbției vitaminei B12 se datorează prezenței AT la factorul intern. Spre deosebire de deficitul de acid folic, cu deficit de vitamina B12, este posibilă degenerarea măduvei spinării. Cu toate că manifestările de anemie megaloblastica cu deficit de vitamina B12 poate fi corectat cu acid folic, medicamentul nu trebuie administrat cu anemie pernicioasă, deoarece nu numai că nu îmbunătățește starea pacienților cu tulburări neurologice, dar poate chiar agrava. Determinarea concentrației de vitamină B12 este utilizată în diagnosticul anemiei macrocitice și megaloblastice. Trebuie avut în vedere faptul că deficitul de vitamina B12 se dezvoltă încet, timp de mulți ani( după gastroectomie - până la 12 ani).Modificări în conținutul de vitamina B12 la diferite boli și stări patologice sunt prezentate în Tabelul. . Boli
Tabelul și condițiile care pot varia concentrația de vitamina B12 în