Funcțiile funcționale ale asistentei medicale a departamentului psihoneurologic

de îngrijire a sănătății mintale

la populație se efectuează activitatea clinica psiho-neurologice și spitalul de psihiatrie. Pacienții care sunt înregistrați cu dispensarul psihoneurologic și pacienții recent diagnosticați sunt consultați la spital, dacă este necesar. La spitalizarea pacienților dintr-un spital, personalul medical trebuie să obțină consimțământul pentru spitalizare și tratament. Tratamentul obligatoriu este necesar numai atunci când pacientul este inadecvat, incapabil să-i trateze critic starea, dacă prezintă un pericol pentru sine și pentru ceilalți.

Spitalul de psihiatrie constă dintr-o sală de primire, o secție de psihiatrie generală și departamente specializate. Spitalul de examinare și tratament de înaltă calitate echipate cu laboratoare de diagnostic, radiologie, camere de fizioterapie, sunt specialiști de diverse specialități pentru activitatea de consiliere. Există, de asemenea, locuri de terapie ocupațională, diverse ateliere de lucru, o bibliotecă pentru pacienții de psihiatrie de la reabilitarea și adaptarea spitalului psiho-neurologice.

Separarea simplă a unui spital de psihiatrie include două jumătăți: neliniștită și calmă.La jumătate conține pacienți neliniștite cu un comportament inadecvat în timpul stării acute cu iluzii, halucinații, agitație, într-o stupoare. Acești pacienți au nevoie de supravegherea constantă a personalului medical, deoarece pot să se rănească pe ei înșiși și pe alți oameni. Pacienții care au nevoie de supraveghere și îngrijire specială sunt plasați într-o sală specială - o cameră de observare, unde asistenta medicală și asistenta medicală sunt întotdeauna prezente.Într-o jumătate calmă, pacienții se află în recuperare, atunci când au un comportament adecvat, când pot avea grijă de ei înșiși și nu sunt periculoși pentru ei înșiși și pentru alții.În departamentul de spitale psihiatrice, toate ușile sunt întotdeauna blocate, ceea ce este doar pentru medici și asistente medicale. Ferestrele trebuie să fie blocate sau sticla trebuie să fie inabsorbabilă.Ferestrele de pe ferestre ar trebui amplasate astfel încât pacienții să nu poată ajunge la ele.

Datoriile personalului medical din spitalul psihoneurologic au diferențele de la locul de muncă în alte spitale somatice. Diferențele de muncă depind în principal de numărul pacienților care sunt tratați. Unii pacienți nu pot evalua critic boala lor sau nu se consideră bolnavi. Adesea, pacienții mentali au atacuri de emoție și comportament agresiv, periculoase pentru personalul medical.

Prin urmare, în cabinetul de psihiatrie există mai multe reguli obligatorii de conduită și îngrijire pentru întregul personal medical. Personalul medical din spitalele psihoneurologice ar trebui să afișeze în permanență vigilența, răbdarea, sensibilitatea, politețea, atenția bolnavilor. Furnizorii de servicii medicale ar trebui să evite machiaj luminos purtarea de bijuterii( coliere, cercei), care pot fi perturbate de către pacienții cu agitație psihomotorie. Asistentele poartă un halat de baie și o pălărie. Părul trebuie înlăturat sub pălărie. Cu pacienții, în ciuda comportamentului lor, chiar agresiv, este necesar să comunici cu răbdare, politicos, cu bunăvoință.Adesea, comportamentul pacienților psihiatric duce la tragedii, așa că asistenta medicală trebuie să fie vigilentă, să nu se întoarcă niciodată la bolnavii din spate. Personalul medical trebuie să se asigure că toate ușile sunt închise, astfel încât cheile să nu cadă în mâinile bolnavilor. Ar trebui să verifice în mod regulat obiecte personale ale pacienților, de sinucidere, pentru prezența elementelor ascuțite și de tăiere, butași, chips-uri, fire, stilouri, ace, chibrituri, ace, ceea ce pacientul poate deschide o ușă sau de a cauza un prejudiciu lor și altele. Lucrurile personale ale altor pacienți sunt de asemenea examinate periodic. Este mai bine să efectuați un audit al bunurilor personale într-un moment în care pacientul nu se află în sală( pacientul se află în sala de mese, în baie, pentru o plimbare), aceasta scutește sentimentele bolnavilor. Dacă doriți să vedeți imediat lucrurile pacientului, el este chemat la cabinetul medicului sau la alt loc în afara secției.

În timpul mesei, pacienții sunt hrăniți cu alimente, care pot fi consumate numai cu o lingură.Sala în care sunt amplasate tacâmuri( cuțite, furci) și alte articole ar trebui să fie întotdeauna închisă, astfel încât pacienții să nu poată ajunge acolo liber.

muncă

Organizarea coordonată a departamentului de psihiatrie are un mare rol asistentă medicală de lucru, care poartă nu numai medicului care prescrie, manipulările medicale, îngrijirea bolnavilor, dar, de asemenea, ajută pacienții în convalescență și de reabilitare. O asistentă medicală trebuie să fie conștient de numărul de pacienți din departamentul în fiecare zi, să știe pacienții după nume, patronimic, nume de familie, case publice este una dintre ele, motivul absenței unora dintre ele. Ea are nevoie să știe despre boli psihice a fiecărui pacient, particularitățile cursului său, statul în acest moment, el a avut loc un tratament. Asistența medicală ar trebui să știe ce întâlniri a făcut medicul curant și să-i urmeze cu strictețe la un moment dat. Comunicarea asistentei cu pacienții trebuie să fie egală, serioasă, îngrijitoare, pacientă.Nu poți să-ți faci prea multă favoare cu bolnavii. Este imposibil să distingem între ramurile "bolnave" "animalele de companie" și să le acordăm atenție numai acestora, uitând de alți pacienți. O asistentă medicală ar trebui să urmeze cu strictețe regimul din departamentul psiho-neurologic, deoarece menținerea acestuia este cheia succesului în tratamentul pacienților psihiatri. Personalul medical trebuie să urmeze discursul său, în prezența pacienților, chiar fiind în catatonie nu poate permite discuții pe teme străine, aceasta poate afecta starea mentală a pacientului. Este interzis ca un pacient să vorbească despre sănătatea sa sau despre starea de sănătate a altui pacient, să facă predicții. Cu pacienții nu poți să glumești, să râzi de ei, să vorbești ironic.

O asistentă medicală trebuie să ofere întotdeauna răspunsuri clare, veridice la întrebările pacientului, atunci când nu este posibil, este mai bine să schimbați subiectul conversației. Pacienții cu delir necesită atitudine mai sensibil și pacient, de multe ori pun sub semnul întrebării corectitudinea tratamentului, și-a exprimat cu privire la pericolele de a fi în spital pentru sănătatea lor și chiar viața. Astfel de pacienți nu trebuie să fie puternic descurajați, acest lucru poate conduce la efectul opus, ducând la o neîncredere mai mare a personalului medical. Asistența medicală ar trebui să-i explice în mod politicos și calm pacientului că se înșeală, că este bolnav și că are nevoie de tratament, că nimeni nu-i va face rău. Lucrul intr-un pacientii secția de psihiatrie nu ar trebui să fie teamă, ci să le subestima, de asemenea, nu merita, deoarece acest lucru poate fi periculos pentru sănătatea personalului medical. Unii pacienți manifestă agresiune față de ceilalți și nu se poate manifesta o atitudine negativă față de astfel de pacienți, deoarece această afecțiune este cauzată de boală.Destul de des, între pacienți certurile de flare și chiar bătăile, asistentul medical nu trebuie să stea pe o parte a unui pacient. Ea este obligată să oprească lupta, chemând ordonanții și doctorul. Pacienții care suferă de excitație severă au nevoie de îngrijiri speciale. Excizia apare la schizofrenie, psihoză mani-depresivă.În tratamentul acestor pacienți, utilizarea eficientă a medicamentelor este utilizată în mod eficient: aminazină, clorhidrat, hexenal, barbamil. Toate medicamentele sunt administrate parenteral. Când sunt excitați, pacienții se grăbesc, se luptă, jură, strigă, adesea trebuie să fie fixați forțat în pat. Asistența medicală trebuie să aibă abilitățile de a repara pacientul și de a putea explica acest lucru ordonatorilor. Pentru a păstra pacientul, l-au pus pe pat, iar ordonanții își apasă mâinile și picioarele, în timp ce asistenta intră în pregătire. Dacă este necesară o fixare prelungită, se utilizează benzi elastice moi, iar termenul de fixare a pacientului este determinat de medic.

Un pacient cu epilepsie, de obicei, cade în timpul unei crize convulsive, își pierde cunoștința și are convulsii. Pentru prevenirea vânătăilor, astfel de pacienți în timpul unui atac sunt plasați pe un pat scăzut sau pe podea. Este necesar să dezasamblat hainele, pentru a evita voma de aspirație, capul pacientului este întors în lateral.gura pacientului intre molarii a pus lingura( dacă ai pus lingura între dinți din față, aceasta poate duce la faptul că, în timpul unui atac se pot rupe), învelite în tifon pentru pacient nu este rănit limba. După atac, pacientul se aruncă într-un somn lung, după care pacientul are o dispoziție proastă, despre atac, nu-și amintește nimic. Pacientul în această stare trebuie să ofere pace.

Pacienții slabi și la pat necesită o îngrijire constantă a unei asistente medicale. Astfel de pacienți sunt îngrijiți de o asistentă medicală sau de un medic paramedic, în special de alimente lichide, având grijă ca pacientul să nu se suce, să efectueze măsuri de igienă, să schimbe lenjeria de pat și lenjeria de pat. Efectuați profilaxia rănilor de presiune, pentru acest pacient în pat este necesar să se întoarcă în mod constant, sub locul de stoarcere speciale pune cercuri de cauciuc, urmăriți curățenia patului. Copertele de piele ale pacientului trebuie să fie examinate în mod constant, dacă există locuri de hiperemie( roșeață), trebuie să fie șterse cu alcool de camfor. Dacă pacientul are incontinență sau are administrare fiziologică pentru sine însuși din cauza bolii sale, este necesar să se spală în mod regulat pacientul, să se schimbe lenjeria de corp, se pune un pânză de ulei și un vas.

Vigilanța Asistența medicală trebuie să se aplice și numeroaselor solicitări ale pacienților - pentru aceasta trebuie să cântăriți mai întâi și să vă gândiți la toate consecințele posibile. Este necesar să se știe că pacienții psihiatrici pot ascunde unele manifestări ale patologiei lor, pot înșela, astfel încât chiar și la prima vedere cererile inofensive pot provoca vătămări semnificative pacientului însuși și altora.

Asistența medicală trebuie, de asemenea, să monitorizeze, să citească scrisori scrise de pacienți și să le transmită de rudele lor. Scrisori de la pacienți cu conținut clar iluzoriu nu pot fi trimise, asistentul le dă medicului. Scrisori ale rudelor sunt, de asemenea, citite de către personalul medical, deoarece unele știri pot dăuna starea mentală a unei persoane și pot preveni tratamentul.

Trebuie să verificați produsele, lucrurile aduse de rude, deoarece acestea pot conține ceva pe care pacientul nu îl poate face sau nu poate face rău: băuturi alcoolice, substanțe narcotice, mașini de ras, lame, cuțite, ace.

O asistentă medicală supraveghează nu numai pacienții din salon, ci trebuie să supravegheze munca asistenților medicali și să-și supravegheze activitatea. Trebuie să se asigure că se menține continuitatea între diferitele schimbări în activitatea postului sanitar, astfel încât asistenții medicali să fie întotdeauna prezenți în sală.Asistenta spune o noua schimbare de ordonatori pe care pacientii necesita o atentie speciala si grija.

Lucrarea unei asistente medicale este un proces creativ, inclusiv desfășurarea unui proces medical, pentru care este necesară cunoașterea bolii, cursul ei, metode de tratament. Asistenta medicală este responsabilă de efectuarea multor proceduri vitale. Asistentul psihiatriei are nevoie de cunoștințe despre psihologia pacientului, despre caracteristicile cursului bolii, fiecare pacient ar trebui să aibă o abordare individuală.Aceste cunoștințe sunt necesare pentru desfășurarea adecvată a activității medicale a unei asistente medicale, deoarece este foarte dificil să primiți consimțământul unui pacient psihiatric pentru o anumită procedură, datorită patologiei psihosomatice, simptomelor delirante și halucinațiilor. Pentru pacienții cu probleme psihice, îngrijirea și supravegherea de către asistentă rămâne întotdeauna un proces important în tratamentul și convalescența. Asistenta oferă hrănire, înlocuirea lenjeriei de pat și lenjeriei de pat, măsurilor medicale și igienice. Asistența medicală din secția de psihiatrie este, de asemenea, legătura dintre pacient și medic. Ea este în contact permanent cu pacienții și poate observa într-o astfel de categorie de pacienți pacienții deprimați, pacienții cu catatonie, tulburările comportamentale, modificările în starea lor de spirit, apariția stărilor suicidare. Lucrând în strânsă legătură cu medici, asistentul influențează astfel procesul medical.

În secția de psihiatrie există: o insulină, o aminozină, o asistentă medicală procedurală.Obligațiile unui asistent medical procedural sunt manipularea terapeutică, primirea și depozitarea medicamentelor și oferirea de consultanță de către alți specialiști. Medicamentele sunt administrate pacienților sub supravegherea strictă a unei asistente care trebuie să verifice dacă pacientul a consumat întreaga doză, deoarece pacienții pot acumula medicamente pentru tentativele de suicid.

Obligațiile unei asistent medical de insulină includ terapia cu insulină pentru tratamentul schizofreniei. Obligațiile unei asistente aminazinice sunt distribuția medicamentelor psihotrope. Distribuția medicamentelor psihotrope are loc într-un cabinet special de aminazină, unde medicamentele sunt depozitate într-un dulap cu glugă.O asistentă medicală, atunci când lucrează într-o astfel de încăpere, ar trebui să pună o șorță de cauciuc peste haină, apoi o altă haină și mască, după distribuție, toate acestea sunt îndepărtate și depozitate într-un loc special. O asistentă medicală nu trebuie să se îndepărteze de la tava medicamentului, să permită pacienților să ia medicamente pe cont propriu. O asistentă cu aminozină verifică, de asemenea, dacă pacientul a consumat întreaga doză unică de medicamente, pentru aceasta pacientul este deschis cu o gură și verificat cu o spatulă.După distribuirea preparatelor, dulapul trebuie bine ventilat. Asistența medicală trebuie, de asemenea, să se asigure că pacienții nu intră în acest birou în absența ei.

Asistența medicală ar trebui să monitorizeze pacienții în permanență.Ar trebui să controleze timpul de somn și starea de veghe, regimul alimentar și să efectueze proceduri sanitare și igienice.În secția de psihiatrie, o rutină strictă zilnică.Pacienții trebuie să doarmă noaptea 8-9 ore, în timpul zilei - 1 oră.Nutriția pacienților are loc în anumite ore de 4 ori pe zi. Pacienții plasați în sala de observare( pacienții cu tentative suicidare, agresivi, predispuși la scăpare) au nevoie de îngrijire și supraveghere deosebită, deoarece prezintă ingeniozitate excesivă pentru a-și pune în aplicare planurile. Acești pacienți sunt sub supravegherea constantă a unei asistente medicale și a unor asistente medicale. Dacă un astfel de pacient este închis cu o pătură cu capul, trebuie să-i deschidem fața, trebuie să monitorizăm pacientul în timpul măsurării temperaturii, astfel încât pacientul să nu se deterioreze cu termometrul. Ordonanții trebuie să supravegheze acești pacienți și când aceștia vizitează toaleta. Pacienții liniștiți sunt prezentați plimbări zilnice sub supravegherea personalului medical. Lista zilnică de pacienți pentru plimbări este supravegheată de către medic. Asistența medicală este obligată să monitorizeze comportamentul pacienților, în special cei predispuși la scăpare și la sinucidere. De asemenea, este necesar să se cunoască numărul exact al pacienților care călătoresc. Cel mai mare control asupra bolnavilor este necesar în orele de dimineață, când dorința pentru ei este cea mai dificilă.Într-o jumătate calmă există pacienți a căror perioadă de boală acută a trecut deja, nu sunt periculoși pentru ei și pentru ceilalți. Acești pacienți nu necesită îngrijire și supraveghere constantă.Asistența medicală trebuie să ajute în mod activ pacienții în reabilitarea lor, să stimuleze capacitatea de a se autoservi, să se adapteze la lumea exterioară.Astfel de pacienți au un regim mai moale și mai extins, li se permite să utilizeze un set de bărbierit, mergeți la un coafor. Se pot întâlni mai des cu rudele, se plimbă în jurul întregului spital. O asistentă medicală care comunică cu pacienții, îngrijindu-le, trebuie să se comporte astfel încât pacientul să aibă grijă și atenție.În secția de psihiatrie, trebuie să păstrezi tăcerea, nu poți să sparge uși, instrumente tunete, ustensile. Somnul de somn este deosebit de important pentru pacienți, astfel încât asistenții medicali să nu-și deranjeze odihna. Nu poți ridica vocea bolnavilor. O asistentă medicală trebuie să-și monitorizeze discursul, în special cu pacienții care au iluzii de persecuție, tentative de suicid.

O asistentă medicală trebuie să monitorizeze comportamentul pacienților și să ia notă de schimbările sale. La pacienții psihiatrici, datorită particularităților bolii mintale, există schimbări bruște ale dispoziției: un pacient vesel și sociabil poate deveni rapid sumbru, nesportiv;calm - excitat, agresiv. Pacienții au adesea atacuri de frică și anxietate nerezonabile. Este important să se acorde atenție obiceiurilor pacientului: îi place să stea în pat sau să meargă, să tacă sau să comunice. Asistența medicală observă comportamentul pacienților noaptea, dezvăluie pacienți cu tulburări de somn: insomnie, somn anxios și superficial. Modificările comportamentului și obiceiurilor pacientului pot indica o exacerbare a stării psihotice.În acest caz, asistenta medicală trebuie să fie capabilă să ajute și să apeleze la un medic. Unii pacienți nu mănâncă, nu beau sau doar beau sau iau doar anumite alimente. Această afecțiune poate fi cauzată de diverse cauze( stupor catatonic, iluzii, halucinații, depresie), dar asistentul ar trebui să observe și să cunoască astfel de pacienți. Pentru astfel de bolnavi asistenta medicală trebuie tratată cu răbdare, îngrijire și afecțiune, aceasta este foarte importantă pentru a convinge pacientul să mănânce. După multă convingere, pacienții pot începe să mănânce. Uneori pacienții sunt de acord să mănânce, dacă sunt hrăniți de Goth, cărora le au încredere. Unii pacienți care nu pot fi reținuți primesc o doză mică de insulină pentru a stimula apetitul.În cazuri deosebit de severe, pacientul trebuie să fie alimentat printr-o probă.

În , sarcinile asistentului includ nu numai observația vigilentă a comportamentului pacienților, ci și controlul asupra faptului că pacienții nu au obiecte ascuțite, de înțepare, tăiere. Din moment ce pacienții pot lua astfel de articole pe stradă, asistenta medicală trebuie să monitorizeze pacienții în timpul plimbării. Personalul medical trebuie să curețe cu atenție zona adiacentă spitalului, unde pacienții merg pe jos. De asemenea, este necesar să se monitorizeze pacienții în timpul terapiei ocupaționale, astfel încât să nu se ascundă uneltele de lucru: foarfece, ace, cârlige.

Astfel, activitatea unei asistente medicale din cadrul departamentului psiho-neurologic este o componentă importantă în tratamentul și îngrijirea pacienților psihiatri. Are o mare responsabilitate nu numai pentru procesul medical și pentru pacienți, ci și pentru activitatea coordonată a departamentului, toți angajații săi. Atitudinea atentă, sensibilă și atentă a asistentei la pacienți, abordare profesională - toate acestea oferă rezultate bune în îngrijirea și tratamentul pacienților psihiatri.