Factorul XIII( factor de stabilizare a fibrinei)
Valoarea de referință a activității factorului XIII din plasma sanguină este de 100%.
Factorul XIII( factor de stabilizare a fibrinei, fibrinază) se referă la glicoproteinele P2.Este prezent în peretele vascular, trombocite, eritrocite, rinichi, plămâni, mușchi, placentă.În plasmă este sub formă de proenzim, legat de fibrinogen.
Factor XIII sub influenta trombinei este convertit în forma activă XIIIa, care este formarea unui cheag de fibrină oferă educație este forme reticulate de fibrină.Trombi formați în prezența fibrinazei sunt lizați foarte lent. Cu o scădere a activității factorului XIII, cheagurile se pot deteriora foarte repede, chiar dacă activitatea fibrinolitică a sângelui este normală.Dacă peretele vasului de sânge este deteriorat, factorul XIII este implicat în procesul de agregare și aderare a trombocitelor din sânge. Activitatea factorului scădere de fibrină de stabilizare este însoțită de o scădere a agregării plachetare și adezivitatea și prin creșterea activității acestor proprietăți factor de stabilizare plachetar fibrina, dimpotrivă, a crescut.
Factor XIII caracterizează faza III de coagulare: scăderea sau activitatea de factor stabilizator de fibrină a crescut este considerat ca un factor de risc hemoragic sau trombotice.
Deficitul congenital de factor XIII este moștenit de tip autosomal recesiv predominant la bărbați. Primul semn clinic al fibrină de stabilizare deficit de factor în 80% dintre pacienți este lung( pentru zilele
, uneori săptămâni), sângerare din rana ombilical. Sângerarea tipului petechial este caracteristică.Posibile hemoragii la nivelul creierului. Se constată vindecarea lentă a rănilor, se formează adesea hernie postoperatorie, fracturile sunt slab coalescate. Toți parametrii din coagulogramă, pe lângă reducerea concentrației de factor XIII în plasma sanguină, rămân în limite normale. Dobândite factorul XIII deficiență este detectată la pacienții cu avitaminoza C, boli de iradiere, leucemie, ciroza, hepatita, cancer cu metastaze la ficat, limfom, cu DIC, am suferit adrenalectomy, după primirea anticoagulantelor indirecte. Reducerea factorului HS în sânge la aceste boli se datorează unei încălcări a sintezei sau a cheltuielilor sale în sindromul DIC.
Când răni lungi și prost vindecare și fracturi se recomandă să desfășoare activitatea de cercetare a factorului XIII, la fel ca în unele cazuri, aceste fenomene pot fi asociate cu deficitul său( factorul XIII stimulează dezvoltarea fibroblaste).
nivel minim hemostatic al factorului XIII în sânge pentru hemostaza - 1,2%, cu un conținut mai scăzut de sângerare de oprire fără factor XIII administrat la un pacient care nu sunt [Ogston D., Bennett B., 1977].pacienții
cu complicații tromboembolice, ateroscleroza, după o intervenție chirurgicală, naștere, după administrarea de epinefrina, SC, pituitrina fibrină stabilizarea activității factorului este adesea crescut.