Organizarea activității unei asistente medicale
Clinica aparține instituțiilor de ambulatoriu de tip ambulatoriu care oferă asistență medicală out-of-spital și efectuează măsuri preventive menite să reducă incidența populației.
distinge În prezent, clinici pentru copii, policlinici dentare, clinici ambulatoriu, departamente ambulatoriu în spitale și dispensare. Există policlinici de studii pentru asistență medicală în instituțiile de învățământ secundar și superior. La întreprinderile industriale, este prevăzută și îngrijirea policlinică.Spitalele regionale și pe scară largă cu profil multiplu au policlinici consultativi și de diagnosticare.În orașele mari, sunt organizate policlinici pentru examenul medical preventiv( preliminar și periodic).
Există policlinici autoportante( dentare, ginecologice, multidisciplinare) care oferă servicii cu plată.Unitatea de sănătate( MSU) este o policlinică a orașului, care deservește numai lucrătorii din domeniul transporturilor, construcțiilor, organizațiilor industriale.
Recent, datorită construcției de clădiri rezidențiale înalte, raza de serviciu a populației a scăzut considerabil. Termenul "capacitate policlinică" include numărul de vizite pe schimb, în plus față de clinicile stomatologice, unde capacitatea este determinată de numărul de stomatologi.În funcție de capacitate și sarcini, structura diferitelor tipuri de policlinici nu este aceeași. Se stabilește norma medie a nevoii populației de îngrijire în ambulatoriu: este de 12,9 vizite pe locuitor pe an, ceea ce reprezintă 250 de vizite pe schimbare la 10 mii de locuitori.În policlinici se calculează numărul necesar de specialiști, care ia în considerare norma de încărcare pentru o oră de lucru.
Secțiunea medicală este linia principală a policlinicii, care cuprinde 1700 de persoane, deservite de terapeutul raional. Activitatea policlinicii presupune acordarea de asistență medicală lucrătorilor din construcții și industriei, pentru care departamentele terapeutice din magazin sunt organizate pe teritoriul său.
Structura spațiilor, determinată de sarcinile, scopul și natura policlinicii, poate fi diferită.Clinici construite ca clădiri de sine statatoare, si combinate cu un spital, în al doilea caz, acestea sunt conectate la blocul în care sunt aranjate cabinete de diagnostic si medicale( X, fizioterapie, diagnostic functional, de laborator și altele.).
Astfel, examinările menționate mai sus pot avea loc atât în clinici ambulatorii cât și în spitale. Se constată că policlinicii la 1000 vizite pe schimb sunt profitabile din punct de vedere economic.
Principalele unități includ Registrul clinici, Departamentul de prevenire, de birou de recepție de prim-ajutor, medici de birouri specializate, departamente medicale și de diagnostic, laboratoare, Departamentul de tratament de reabilitare, studiul de educație pentru sănătate și educație igienă, contabilitate de birou și statistică medicală, biroul de informații farmaceutice.
Funcția principală a registrului este distribuirea uniformă a vizitelor medicilor pe toată durata zilei.În acest scop, registratorii formează o coadă și scriu pacientul medicului pentru o anumită perioadă de timp.În policlinica de la locul de reședință, se eliberează un card de ambulator al pacientului pentru fiecare pacient( formularul nr. 025 / y).Acesta conține toate informațiile necesare cu privire la rezultatele studiului, medici numiri, liniile directoare privind tratamentul și nutriția și altele. Inregistrari spital medicale sunt în registru, plasarea lor se bazează pe bază de district. Structura unității de înregistrare include biroul de informații, departamentul de înregistrare preliminară și următoarea, departamentul de înregistrare a documentelor. Există, de asemenea, o unitate de îngrijire la domiciliu și o arhivă în care cardurile medicale de ambulatoriu au fost păstrate timp de 25 de ani. Zona de recepție trebuie să fie între 85 și 125 m2.
Departamentul de Prevenire este format dintr-o cameră de primire pre-spital, o sală de examinare pentru femei, un birou de sănătate și educație. Există, de asemenea, un birou, ai cărui angajați organizează și supraveghează!efectuarea examinării medicale profilactice a populației. Cabinetul anamnestic al acestui departament dezvăluie pacienții cu o morbiditate crescută.
Pentru a se asigura că pacienții stau în clinică este minim, este organizată o recepție pre-spital.În plus, medicii sunt eliberați de funcțiile lor neobișnuite. Există trei asistente medicale și doi paramedici cu cel puțin trei ani de experiență profesională.În funcție de puterea clinicii, se determină modul de lucru al cabinetului. De exemplu, în policlinici, care deservesc mai mult de 40 de mii de locuitori, activitatea cabinetului se desfășoară în două schimburi. Funcțiile cabinetului pre-spitalicesc sunt recepția pacienților care re-vizitează clinica, dar nu au un cupon la medic;măsurarea temperaturii, tensiunii arteriale.În plus, există o recepție a pacienților care au nevoie de documente medicale. Angajații cabinetului emite instrucțiuni de cercetare de laborator, completează partea de pașaport a documentelor medicale, care sunt apoi semnate de către medicul curant sau șeful departamentului. Dacă este necesar, angajații biroului furnizează pacientului numirea unui medic. Lista de prim-ajutor pentru echipamente de birou de recepție includ: birou, canapea pentru pacienți, metru înălțime, cântare medicale, un set de spatule, termometre, aparate de măsurare a tensiunii arteriale, de urgență de prim ajutor. Principalul Cabinetul document este un „jurnal de ambulatoriu“, în care, în plus față de datele de pașaport în coloana „Diagnosticul“ este ocazia sarbatorit de tratament a pacientului, iar în coloana „Assignment“ - măsuri de tratament și recomandări. Personalul recepției pre-spitalicești ar trebui să țină în mod sistematic un jurnal cu privire la activitățile medicilor medii ai policlinicii. Suprafața cabinetului ar trebui să fie de 15-20 m2.Admiterea pacienților în birouri specializate ar trebui să fie efectuate în timpul clinicii pentru a se asigura că angajații primesc organizațiile de producție, dar schimburi de lucru( caracteristice unor alte clinici de unități vor fi stipulate în viitor).
Una dintre legăturile principale în activitatea policlinică este activitatea medicilor raionali terapeuți. Există două tipuri de posturi ale unui medic-terapeut: district și magazin. In timpul primul site fix în raza teritorială de activitate a spitalelor, pentru al doilea - magazin organizat pe clădire, companiile industriale, de transport, care nu au unitatea lor medicale. Timpul de lucru al terapeutului raional este strict distribuit. Astfel, sunt alocate 6,5 ore pentru admiterea pacienților, 3,5 ore din care medicul lucrează într-o policlinică și 3 ore de asistență la domiciliu. Pentru fiecare pacient, terapeutul de district cheltuiește în medie 35 de minute.În conformitate cu regimul pacienților policlinici sunt pre-înregistrate la medic pentru a le vizita la domiciliu. Un terapeut districtist poate oferi asistență la apeluri nu mai târziu de 21 de ore. Această funcție este apoi efectuată de serviciul de ambulanță.În cazul în care locul de reședință al pacientului este îndepărtat în mod semnificativ de la policlinic, medicul district este transportat cu transport special. Medicul are un monitor de tensiune arterială( un tonometru) și un kit universal de prim ajutor. Numirea unui terapeut raional este efectuată de o asistentă medicală.La întreprindere, activitatea preventivă a medicului din zona magazinului se desfășoară într-o cameră special desemnată.De cele mai multe ori, terapeutul de magazin se desfășoară în clinică, unde primește pacienți. Pentru fiecare întreprindere trebuie să fie repartizat centrul de sănătate în care lucrează asistentul medical, a cărui activitate este supravegheată de către medicul din zona magazinului.