Pneumotorax: simptome și tratament, cauze ale pneumotoraxului
Plămânii fiecărei persoane funcționează corect numai în condițiile în care presiunea în ele este mai mare decât presiunea din regiunea pleurală.
Dacă aerul devine oricum în zona pleurală, presiunea va crește. Plămânii vor cădea rapid în acest caz, ceea ce va determina o percepție dificilă de respirație și alte simptome asociate cu lipsa de oxigen.
Această situație se numește "pneumotorax", adică o stare în care se acumulează aer sau gaze în regiunea pleurală.Pneumotoraxul poate apărea după traumatism, boală sau ca o complicație după tratamentul sau acțiunile de diagnosticare.
Cum se dezvoltă pneumotoraxul și ce este acesta? Boala se dezvoltă sub influența unei varietăți de cauze diferite care determină forma acestei afecțiuni. Astfel, se poate distinge următoarea clasificare a pneumotoraxului:
Valvul pneumotorax este cel mai periculos, deoarece mișcarea aerului în acest caz este îndreptată exclusiv spre zona pleurală și nu o lasă.Presiunea din regiune crește rapid, ceea ce afectează condiția umană într-un mod negativ, adesea ducând-o la șoc.simptome
pneumotorax pneumotorax incepe primele simptome de durere toracică acută, care poate fi dată în umăr din zona afectată, în gât sau abdomenului superior.
Senzațiile neplăcute sunt observate în timpul respirației sau mișcării. Pe masura ce simptomele pneumotoraxului se dezvolta, o persoana incepe sa simta strangerea toracica si lipsa aerului, ceea ce se explica prin cresterea presiunii in zona pleurala si prin compresia plamanilor. Există dificultăți de respirație, respirație superficială și frecventă, care nu aduce scutire.
omul continuă să se simtă o lipsă acută de oxigen, ceea ce duce la paloarea pielii, iar în cazul acută pneumotorax în curs de dezvoltare cianoza pielii.În plus, există o bătăi rapide a inimii și o transpirație marcată.Diagnosticul
Diagnosticul corect și în timp util este extrem de important în cazul pneumotoraxului, deoarece condiția este adesea periculoasă și, adesea, se complică.
În diagnosticul de pneumotorax, aspectul caracteristic al pacientului, care combină toate simptomele bolii, ajută în primul rând.În plus, o persoană își asumă o anumită poziție, cel mai adesea o poziție așezată sau semi-așezată, în care presiunea din zona pleurală nu este atât de puternic simțită.
Desigur, un simptom extern pentru diagnostic nu este suficient, deci utilizați metoda de raze X a pieptului, care este foarte informativ în cazuri de pneumotorax. Radiografia relevă zona afectată, pentru a determina marginea plămân, trecerea mediastinală, locația pleurală, și așa mai departe. D.
În unele cazuri, când razele X nu pot fi suficiente sau nu prezintă imagini pneumotorax cu simptome evidente, poate fi utilizată o scanare CT.
În plus, ca măsuri auxiliare folosite test de sânge pentru conținutul de gaz arată că nivelul de hipoxemie și ECG, care oferă informații despre activitatea inimii pe fundalul pneumotorax.
Este extrem de important ca persoana vătămată să furnizeze primul ajutor rapid.În cazul unui pneumotorax deschis, este necesar un pansament pentru răni, care va împiedica intrarea în continuare a aerului în regiunea pleurală.
În plus, pacientul trebuie să-și asigure liniștea până la sosirea mașinii de ambulanță.Este necesară, în primul rând, apelul la îngrijire calificată pentru pneumotorax, deoarece, în majoritatea cazurilor, o persoană nu poate să facă față acestei condiții independent.
Tratamentul pneumotoraxului este de a elimina aerul și lichidul din zona pleurală.Acest lucru se realizează prin puncția acului în spațiul intercostal II / III de-a lungul liniei mid-succinice. Dacă puncția nu a ajutat la îndepărtarea aerului, regiunea pleurală este drenată până când plămânul este deschis complet. Este de remarcat faptul că astfel de acțiuni sunt adecvate numai pentru pneumotoraxul închis.În cazul pneumotorax
Desigur, nu întotdeauna pneumotoraxul poate fi atât de periculos.În unele cazuri, atunci când simptomele nu sunt pronunțate în mod luminos și nu există nici o tulburare de respirație lipsă sau abia exprimată, este necesar doar tratamentul simptomatic.În acest caz, excesul de aer se va rezolva independent. Principalul lucru - pentru a se conforma cu odihnă pat cu restricții stricte de circulație. Predicție tratament
Exodul de pneumotorax pneumotorax depinde de mai mulți factori, cum ar fi sexul și vârsta victimei, boli concomitente, prezența complicațiilor, și așa mai departe. D. pneumotorax spontan, care apare din cauza eredității sau a diferitelor boli are in cele mai multe cazuri un rezultat favorabil.
Din păcate, în 20% din cazuri există o recidivă a pneumotoraxului, mai ales dacă este cauzată de o boală primară.Numai tratamentul unei boli primare va reduce semnificativ riscul de recidivă.
condiție este nesigură a persoanei, atunci când regiunea pleurală umplut cu aer pe ambele părți, ceea ce duce la leziuni acute respiratorii ca urmare a plămân, și, de asemenea, este posibil să continue complicații.
În cazul în care pneumotoraxul se dezvoltă ca urmare a leziunilor, rezultatul depinde în întregime de natura și severitatea leziunilor.
este de remarcat faptul că prezența patologiei pulmonare este mare risc de episoade ulterioare de pneumotorax, ceea ce reduce semnificativ nivelul de viață a unei persoane și, în plus, reprezintă o amenințare reală pentru viață.Tratamentul unui astfel de pneumotorax constă în eliminarea patologiei.În acest caz, prognoza poate fi favorabilă.Consecințele
Mai mult de jumătate din victimele pneumotorax dezvolta diferite complicații. Cea mai obișnuită complicație este sângerarea în regiunea pleurală, care de cele mai multe ori are un rezultat favorabil.
In cazurile de pneumotorax traumatică este un risc de infectare a unei răni deschise, precum și dezvoltarea emfizemului subcutanat.În aerul ei intră în grăsimea subcutanată, care în sine nu este o stare periculoasă, cu excepția cazului în care emfizemul ajunge la mediastin.
complicatie frecventa a pneumotorax este, de asemenea, considerată o inflamație a lobilor pleurale, care este însoțită de o serie de simptome grave și necesită tratament aprofundată.
În plus față de toate cele de mai sus, pneumotoraxul revine adesea, aducând cu el noi complicații. De aceea este atât de important să identificăm corect cauzele pneumotoraxului și să suferim un tratament adecvat.
Dacă aerul devine oricum în zona pleurală, presiunea va crește. Plămânii vor cădea rapid în acest caz, ceea ce va determina o percepție dificilă de respirație și alte simptome asociate cu lipsa de oxigen.
Această situație se numește "pneumotorax", adică o stare în care se acumulează aer sau gaze în regiunea pleurală.Pneumotoraxul poate apărea după traumatism, boală sau ca o complicație după tratamentul sau acțiunile de diagnosticare.
Cauzele pneumotoraxului și tipurile de boli
Cum se dezvoltă pneumotoraxul și ce este acesta? Boala se dezvoltă sub influența unei varietăți de cauze diferite care determină forma acestei afecțiuni. Astfel, se poate distinge următoarea clasificare a pneumotoraxului:
- 1) Spontan. Se întâmplă fără un motiv aparent( primar) sau cu fondul bolii( secundar).Cel mai adesea observat la tinerii cu varste cuprinse intre 20 si 40 de ani. Baza pneumotoraxului, ca regulă, este predispoziția sau defectul congenital al plămânilor. De asemenea, boli cum ar fi fibroza chistica( vezi. Simptomele fibrozei chistice), astmul sever, tuberculoza, pneumonie, abces pulmonar, artrita reumatoida, tumori ale plămânilor, pot provoca dezvoltarea pneumotorax spontan.
- 2) Traumatic. Se produce ca rezultat al unui prejudiciu toracic.În acest caz, pneumotoraxul se dezvoltă atât din cauza unei plăgi penetrabile, cât și a unei traume interne.În primul caz, aerul intră în cavitatea pleurală dintr-o rană deschisă, dar este, de asemenea, îndepărtată din ea. O astfel de stare creează efectul "respirației paradoxale", când plămânul cade pe inhalare și se extinde la expirație.În al doilea caz, există o ruptură a plămânului sau a bronhiei, din care aerul pătrunde liber în regiunea pleurală.
- 3) Iatrogenic. Apare ca urmare a manipulării terapeutice sau diagnostice pe tipuri de complicații. Exemple de astfel de manipulări pot servi ca o biopsie pulmonară sau puncție pleurală, cateterizare, și așa mai departe. D.
Valvul pneumotorax este cel mai periculos, deoarece mișcarea aerului în acest caz este îndreptată exclusiv spre zona pleurală și nu o lasă.Presiunea din regiune crește rapid, ceea ce afectează condiția umană într-un mod negativ, adesea ducând-o la șoc.simptome
de
pneumotorax pneumotorax incepe primele simptome de durere toracică acută, care poate fi dată în umăr din zona afectată, în gât sau abdomenului superior.
Senzațiile neplăcute sunt observate în timpul respirației sau mișcării. Pe masura ce simptomele pneumotoraxului se dezvolta, o persoana incepe sa simta strangerea toracica si lipsa aerului, ceea ce se explica prin cresterea presiunii in zona pleurala si prin compresia plamanilor. Există dificultăți de respirație, respirație superficială și frecventă, care nu aduce scutire.
omul continuă să se simtă o lipsă acută de oxigen, ceea ce duce la paloarea pielii, iar în cazul acută pneumotorax în curs de dezvoltare cianoza pielii.În plus, există o bătăi rapide a inimii și o transpirație marcată.Diagnosticul
Diagnosticul corect și în timp util este extrem de important în cazul pneumotoraxului, deoarece condiția este adesea periculoasă și, adesea, se complică.
În diagnosticul de pneumotorax, aspectul caracteristic al pacientului, care combină toate simptomele bolii, ajută în primul rând.În plus, o persoană își asumă o anumită poziție, cel mai adesea o poziție așezată sau semi-așezată, în care presiunea din zona pleurală nu este atât de puternic simțită.
Desigur, un simptom extern pentru diagnostic nu este suficient, deci utilizați metoda de raze X a pieptului, care este foarte informativ în cazuri de pneumotorax. Radiografia relevă zona afectată, pentru a determina marginea plămân, trecerea mediastinală, locația pleurală, și așa mai departe. D.
În unele cazuri, când razele X nu pot fi suficiente sau nu prezintă imagini pneumotorax cu simptome evidente, poate fi utilizată o scanare CT.
În plus, ca măsuri auxiliare folosite test de sânge pentru conținutul de gaz arată că nivelul de hipoxemie și ECG, care oferă informații despre activitatea inimii pe fundalul pneumotorax.
Tratamentul pneumotoraxului
Este extrem de important ca persoana vătămată să furnizeze primul ajutor rapid.În cazul unui pneumotorax deschis, este necesar un pansament pentru răni, care va împiedica intrarea în continuare a aerului în regiunea pleurală.
În plus, pacientul trebuie să-și asigure liniștea până la sosirea mașinii de ambulanță.Este necesară, în primul rând, apelul la îngrijire calificată pentru pneumotorax, deoarece, în majoritatea cazurilor, o persoană nu poate să facă față acestei condiții independent.
Tratamentul pneumotoraxului este de a elimina aerul și lichidul din zona pleurală.Acest lucru se realizează prin puncția acului în spațiul intercostal II / III de-a lungul liniei mid-succinice. Dacă puncția nu a ajutat la îndepărtarea aerului, regiunea pleurală este drenată până când plămânul este deschis complet. Este de remarcat faptul că astfel de acțiuni sunt adecvate numai pentru pneumotoraxul închis.În cazul pneumotorax
deschise atunci când aerul intră din mediul extern si pulmonare rupt, intervenția chirurgicală este necesară, ceea ce implică răni ușoare și sutură cu drenaj ulterioară.
Desigur, nu întotdeauna pneumotoraxul poate fi atât de periculos.În unele cazuri, atunci când simptomele nu sunt pronunțate în mod luminos și nu există nici o tulburare de respirație lipsă sau abia exprimată, este necesar doar tratamentul simptomatic.În acest caz, excesul de aer se va rezolva independent. Principalul lucru - pentru a se conforma cu odihnă pat cu restricții stricte de circulație. Predicție tratament
Exodul de pneumotorax pneumotorax depinde de mai mulți factori, cum ar fi sexul și vârsta victimei, boli concomitente, prezența complicațiilor, și așa mai departe. D. pneumotorax spontan, care apare din cauza eredității sau a diferitelor boli are in cele mai multe cazuri un rezultat favorabil.
Din păcate, în 20% din cazuri există o recidivă a pneumotoraxului, mai ales dacă este cauzată de o boală primară.Numai tratamentul unei boli primare va reduce semnificativ riscul de recidivă.
condiție este nesigură a persoanei, atunci când regiunea pleurală umplut cu aer pe ambele părți, ceea ce duce la leziuni acute respiratorii ca urmare a plămân, și, de asemenea, este posibil să continue complicații.
pneumotorax bilateral rezultat favorabil observat doar în 50% din cazuri, dar acest număr este puternic influențată de viteza și de a oferi îngrijire de calitate.
În cazul în care pneumotoraxul se dezvoltă ca urmare a leziunilor, rezultatul depinde în întregime de natura și severitatea leziunilor.
este de remarcat faptul că prezența patologiei pulmonare este mare risc de episoade ulterioare de pneumotorax, ceea ce reduce semnificativ nivelul de viață a unei persoane și, în plus, reprezintă o amenințare reală pentru viață.Tratamentul unui astfel de pneumotorax constă în eliminarea patologiei.În acest caz, prognoza poate fi favorabilă.Consecințele
Mai mult de jumătate din victimele pneumotorax dezvolta diferite complicații. Cea mai obișnuită complicație este sângerarea în regiunea pleurală, care de cele mai multe ori are un rezultat favorabil.
Dar, în cazul unei sângerări extinse în câteva ore, poate apărea un rezultat fatal.În plus, există riscul de insuficiență respiratorie și cardiacă acută, ambele fiind considerate a pune în pericol viața.
In cazurile de pneumotorax traumatică este un risc de infectare a unei răni deschise, precum și dezvoltarea emfizemului subcutanat.În aerul ei intră în grăsimea subcutanată, care în sine nu este o stare periculoasă, cu excepția cazului în care emfizemul ajunge la mediastin.
complicatie frecventa a pneumotorax este, de asemenea, considerată o inflamație a lobilor pleurale, care este însoțită de o serie de simptome grave și necesită tratament aprofundată.
În plus față de toate cele de mai sus, pneumotoraxul revine adesea, aducând cu el noi complicații. De aceea este atât de important să identificăm corect cauzele pneumotoraxului și să suferim un tratament adecvat.