Biopsia rinichilor, o varietate de proceduri și metode de organizare
biopsie de rinichi este un examen de diagnostic, prin care primește un mic eșantion de țesut de rinichi cu un ac pentru a fi studiate la microscop. Biopsia oferă o oportunitate de a identifica și de a găsi un tratament corect pentru patologia. La efectuarea biopsii renale la celălalt capăt al acului este un ac de seringă, care colectează în materialul textil. Soiurile sondaj
- puncție biopsie de rinichi - un țesut de rinichi porțiune de retragere prin intermediul acului de puncție, care se introduce sub mușchii pielii și dorsal. Această metodă de diagnosticare este efectuată într-un spital sub anestezie locală și sub controlul ultrasunete. Organizat pentru diagnosticarea unei tumori in rinichi, amiloidoza și alte leziuni în vederea selectării unei strategii eficiente de tratament sau de a controla starea rinichiului donator după transplant. Cea mai frecventă complicație - sângerarea și formarea unui hematom în jurul rinichi.
- deschis - o metodă de diagnostic utilizată pentru selectarea probelor de țesut de rinichi. Biopsia deschisa a rinichiului este o operație când țesutul de cercetare este luat direct de la rinichi în timpul intervenției chirurgicale sub anestezie generală.Incizia este plasat pe partea din spate sau. O biopsie deschisă este organizat atunci când este necesar efectuarea eliminarea majorității țesăturilor. De asemenea, metoda poate fi efectuată cu un singur rinichi de funcționare, în scopul de a reduce efectele negative ei. O biopsie deschisă este indicată la pacienții cu probleme circulatorii si a organizat recent de laparoscopic, astfel că a devenit procedură mai puțin traumatică.
- Ureteroscopia cu biopsie - această metodă de diagnostic este realizată în general, în cazul în care pelvisului renal sunt pietre. Ea poartă Ureteroscopy care funcționează sub anestezie spinala sau generala. Tubul subțire alungit este introdus pentru a examina partea internă a ureterului, rinichi si partea de jos a pelvisului renal.În plus, ureteroscopiei cu biopsie este organizat pentru copii, femeile însărcinate, pacienții cu structură anormală a părții superioare a tractului urinar, pacienții cu transplant de rinichi.
- transjugulară - aranjate în cazul pornirea cateterului în vena renală.Această metodă de diagnosticare este utilizat pentru pacienții cu patologii de coagulare a sângelui, atunci când percutană biopsia renala nu este posibila. Același lucru este valabil pentru pacienții cu exces de greutate și insuficiență respiratorie cronică, atunci când anestezia poate provoca daune extrem de mari. Există situații în care localizarea anatomică a rinichilor, și dimensiunea acestora face imposibilă de a efectua biopsie de rutina.
recomandat organizarea biopsie în următoarele cazuri: sânge
- în urină sau hematurie;detecție
- în urină de concentrații mari de proteine;
- crește deșeuri azotate în sânge, datorită funcției renale slăbire. Indicatii
pentru organizare biopsie
transport biopsie de rinichi este atribuit în următoarele situații: biopsia
- în insuficiența renală acută și cronică de etiologie necunoscută;
- biopsie atunci când există o suspiciune de sindrom nefrotic;
- biopsie de rinichi in glomerulonefrita;
- forme complexe de leziuni infecțioase ale canalului urinar;Probleme
- cu funcție renală stabilită prin ecografie, analize de rinichi și tomografie computerizată;biopsie renală
- ;Probleme
- în funcționarea rinichiului transplantat;
- severitate detectarea patologiei și schimbări ireversibile în organism;
- controla efectul tratamentului organizat. Pregătirile pentru procedura
medic Pre trebuie să explice pacientului cauzele biopsie renală.Pacientul trebuie să fie clare cu privire la beneficiile și riscurile procedurii, acesta poate solicita un specialist toate întrebările lui, și apoi să semneze un acord pentru manipularea și confirmarea familiarizare cu riscul în caz de complicații.
Pacientul, la rândul său, ar trebui să descrie în mod clar medicul lor de sănătate, stări patologice, alergii, intoleranta la orice medicamente. Furnizarea de informații cu privire la medicamente, la momentul de realizare a biopsiei.
Acest lucru este important!
Unu până la două săptămâni înainte de biopsie la rinichi, trebuie să întrerupeți administrarea de medicamente care diluează sângele, cum ar fi aspirina și altele. De asemenea, va trebui să întrerupeți administrarea durerii - ibuprofen, naproxen, deoarece acestea afectează, de asemenea, proprietățile de coagulare a sângelui și pot crește riscul de sângerare severă.
Este interzis să beți lichide chiar înainte de procedură și opt ore înainte de a fi mai bine să refuzați să mănânci deloc.
Înainte de procedură, se efectuează teste de urină și sânge pentru a identifica contraindicațiile și prezența infecțiilor.
Conducerea biopsiei renale
Biopsia renală ca metodă de diagnosticare este efectuată într-o manieră închisă sau operativă.
Dacă pacientul nu reușește să realizeze o normalizare completă a tensiunii arteriale, a sindromului hemoragic și a hipocoagulării. Pentru el, se efectuează o biopsie transgulară endoscopică sau o biopsie renală deschisă.
Metoda de obținere a probelor de țesut va depinde de structura acului de puncție. Odată cu metodele tradiționale acceptate în medicină, acele automate speciale sunt din ce în ce mai folosite.
Acest lucru este important!
În descrierea procedurii și răspunsul la întrebarea cu privire la modul în care se face o biopsie renală, specialiștii reamintesc că, după procedură, va fi necesară o monitorizare cu ultrasunete a stării rinichiului examinat.
Pentru a preveni apariția complicațiilor, pacientul trebuie să stea pe bule de gheață timp de trei ore după terminarea puncției.Și în următoarele două zile - să observe o odihnă strictă în pat. De asemenea, este prescrisă administrarea de medicamente hemostatice și medicamente antibiotice.
Consecințele biopsiei renale
După finalizarea procedurii de biopsie, pacientul va trebui să se odihnească timp de cel puțin șase ore. Impulsul și tensiunea arterială vor fi controlate.Și atunci când urinează, urina este verificată pentru sângerare.În acest moment este permisă începerea unei diete obișnuite și se recomandă consumarea multor lichide.
După o biopsie, pacienții cu un rinichi transplantat trebuie să stea pe spate timp de mai multe ore.
Dacă efectul asupra corpului anesteziei este slăbit, pacientul poate simți dureri minore ale spatelui din cauza traumatismelor minore. Durerea poate fi eliminată cu analgezice ușoare. Dacă după o stare de sănătate biopsie se normalizează rapid, atunci în aceeași zi este permis să se întoarcă acasă.
Acest lucru este important!
La punerea în aplicare a unei biopsii deschise, trebuie să consultați întotdeauna un medic pentru instrucțiuni specifice pe care va trebui să le urmați la finalizarea operației.
De asemenea, după o biopsie, trebuie să renunțați la activitatea fizică și să vă antrenați timp de 48 de ore. Evitați activitățile obositoare și transportând încărcături grele în următoarele două săptămâni. Dacă sângerarea nu se termină la o zi după operație, atunci trebuie să vizitați un medic.
De asemenea, indicațiile referirii la un specialist vor fi: incapacitatea
- de urinare normală;Starea febrilă
- ;
- durere persistentă în rinichi;Amețeli și slăbiciune severă.