De ce este necesară determinarea lactatului dehidrogenazei?

Știința modernă are o mulțime de oportunități pentru un diagnostic precis. Adesea, în diferite condiții patologice, medicul recomandă efectuarea de teste care confirmă sau neagă prezența bolii.

O astfel de metodă este analiza pentru lactat dehidrogenază, rezultatul căruia poate spune foarte mult unui specialist cu experiență.

Lactat dehidrogenaza se referă la substanțele enzimatice care participă la procesul de glicoliză.

Promovează degradarea acidului lactic în acidul piruvic cu eliberarea de energie în absența oxigenului și completează legătura acestei reacții de reducere a oxidării.

În corpul uman, se găsește în sânge și în anumite țesuturi. Conținutul și activitatea sa sunt legate de testele informative, în special importante în condiții acute care necesită tratament imediat.

Norm LDH în sânge

Rezultatele analizei LDH depind nu numai de prezența stării patologice, ci și de vârsta pacientului. La copii, este ceva mai mare, iar odată cu vârsta, există o tendință de reducere a acesteia.

Deci, la nou-născuți, nu este mai mare de 28,9 mkat / l. La copiii cu vârsta de până la trei ani - până la 14,2 mc / l, până la 12 ani până la 12,7( la băieți) și la 9,67( la fete).

La un bărbat adult, norma din sânge a DLG este de până la 11,4, iar la femei - până la 7,27 μkat / l.

Cauzele unei creșteri a indicelui

Lactatul dehidrogenază este crescut în organism în procesele patologice, care sunt însoțite de moartea și dezintegrarea celulară.Indicatorii înalți ai acestei enzime sunt un indicator al decăderii tisulare.

Unele creșteri în lactat dehidrogenază pot apărea cu suprasolicitare fizică, la nou-născuți și la femei în timpul gestației fetale.

În practica clinică, se disting bolile asociate cu creșterea acestei substanțe:

• toate tipurile de hepatită;
• boală hepatică cirotică;
• leucemie acută;
• distrofie musculară;
• de icter de origine mecanică;
• im, insuficiență carioasă cronică, inflamație a mușchiului cardiac;
• leziuni traumatice cu o încălcare a integrității țesutului muscular;Boala de rinichi
• ( pielonefrită, glomerulonefrită, infarct de rinichi, CRF);Pancreatită acută
• ;
• oncologie;
• este o boală de arsură, șoc, o stare hipoxică pronunțată;
• anemie megaloblastică și hemolitică.

Asigurarea unei creșteri a lactatdehidrogenazei poate prelungi consumul de AINS, anestezice și cafeină.

Lactatul dehidrogenaza este crescută la un copil, de obicei la o vârstă fragedă, iar apoi, pe măsură ce crește, încetează să scadă.

Există cinci soiuri ale acestei enzime. LDH-1 și 2 sunt în celulele musculare și sanguine cardiace, LDH-3 pot fi detectate in plamani de LDH-4 - în țesutul renal, placenta, pancreas, și 5 este detectată în hepatocitele și musculaturii scheletice.

Detectarea unuia dintre izoenzimele ajută la determinarea în mod fiabil a organului sau a sistemului care este supus unui proces distructiv.

Lactat în diferite boli Infarctul miocardic

este însoțită de o creștere a LDH în primele zile de la începutul dezvoltării, iar nivelul său crește de 15 ori, venind la o rată de doar două săptămâni.

Valoarea diagnostică a acestui indicator crește în cazul unei imagini clinice atipice a bolii, precum și în diagnosticul diferențial al IM și a altor afecțiuni acute însoțite de durere în piept.

Anterior AST și kinazele creatin au fost utilizate pentru a determina această patologie.În laboratoarele moderne nivelul de troponină este determinat ca un marker mai sensibil, dar urgența determinării LDH ca indicator suplimentar rămâne.

În hepatita cu leziuni ale parenchimului hepatic, creșterea lactatului dehidrogenazei apare la prima dată cu dezvoltarea icterului. Cifrele sale sunt direct proporționale cu severitatea bolii. Cu un debit mediu și ușor, indicatorii ajung rapid la un nivel normal.

Când distrugerea țesutului muscular în timpul diferitelor procese inflamatorii, traumatisme pronunțate, procese atrofice, tulburări metabolice și ca urmare a patologiei endocrine, LDH începe să crească.

Dacă patologia musculară este neurogenică, nivelul enzimelor rămâne la un nivel normal. Reducerea

LDG

LDH lactat dehidrogenaza este de obicei redusă dacă există tulburări genetice asociate producției sale. Se observă o anumită scădere a indicilor la ingerarea acidului ascorbic.

În mod normal, se observă o scădere a DLG cu tratamentul eficient al tumorilor, anemiei hemolitice sau leucemiei. Inhibarea enzimei are loc în prezența oxalatilor și a ureei.

De ce este determinat LDH

Dehidrogenaza lactatului din sânge este o măsură indispensabilă dacă este necesar:

1. Efectuați un diagnostic general al procesului de distrugere tisulară acută sau cronică.
2. Determinați când diagnosticați bolile însoțite de durere acută în piept.
3. Definiția bolilor care duc la defalcarea celulelor roșii din sânge.
4. Verificați cursul patologiei oncologice în timpul tratamentului.
5. Determinați tipul de anemie.
6. La examinarea și tratarea unui pacient cu funcție renală sau hepatică afectată.
7. În caz de traumatism sau alte deteriorări ale țesutului muscular.

Cum să luați testul

Pentru a obține rezultatul corect, trebuie să urmați anumite reguli atunci când treceți o astfel de analiză:

• se efectuează cel mai bine dimineața și pe stomacul gol;
• nu trebuie luată cu o zi înainte de unele medicamente( vitamina C, aspirină, miramistină);
• nu puteți bea băuturi alcoolice;
• trebuie limitat la activitatea fizică înainte de livrare;De asemenea,
• ar trebui să se abțină de la fumat cu o jumătate de oră înainte de testare;
• rezultatul poate fi influențat de hemodializă sau de prezența trombocitozelor.

În prezent există două modalități principale de determinare a lactatului dehidrogenazei din sânge - spectrometric și fotometric.

Îți place acest articol?Împărtășește-te cu prietenii și cunoștințele: