Hipotiroidismul subclinic și caracteristicile acestuia. Abordarea corectă a tratamentului
Hipotiroidismul este un sindrom cauzat de o cantitate insuficientă de anumiți hormoni tiroidieni. Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli ale tiroidei, care este periculoasă deoarece semnele sale sunt similare cu multe patologii somatice și, prin urmare, posibil tratamentul pe termen lung pentru o boală complet diferită.Există trei tipuri de hipotiroidism: manifestarea
- ;
- subclinic;
- complicat.
Cel mai mare număr de discuții în medicină are legătură cu al doilea tip. Hipotiroidismul subclinic se distinge prin faptul că prezența sa este indicată numai prin semnele revelate prin testarea de laborator a sângelui. Cu acest sindrom, există o creștere a nivelului hormonului TSH( hormon de stimulare a tiroidei) pe fundalul indicilor normali ai hormonilor liberi.
Grupul principal la risc de boală sunt femeile în vârstă.Uneori, hipotiroidismul subclinic apare la copii, dar este, de regulă, temporar și este eliminat cu succes prin completarea nivelului de hormoni.
La întrebarea ce?
pot include următoarele cauze majore hipotiroidism subclinic: tiroidita autoimună
- ( Hashimoto o altă boală în care organismul incepe sa distruga celulele tiroidiene);Tratamentul
- cu preparate din iod radioactiv;
- rezecția glandei tiroide( rezecție - este îndepărtarea aproape completă a glandei tiroide, efectuate în cazurile dificile și severe de hipertiroidism si oncologie);Tratamentul cu
- a buruienilor toxici difuzați, pe baza utilizării tireostaticelor;
Alarme
Simptomele acestei boli sunt deseori absente, ceea ce complică procesul de diagnosticare a acesteia.Într-un număr mare de cazuri, diagnosticul se face numai după un test de sânge hormonal, adică cu o întârziere semnificativă.
Dacă simptomele sunt încă prezente, adică ele au o expresie externă, atunci aceasta: memoria
- și atenuarea atenției;
- tulburări de dispoziție până la dezvoltarea stărilor depresive;Tulburări
- ale funcției menstruale( menstruație neregulată sau absentă);Sindromul
- edem: pierderea auzului, dificultăți în respirație nazală, răgușeală vocii, prezența dinților imprimă pe limbă și în alt mod;
- modificări adverse în metabolism. Sa constatat că, în hipotiroidism subclinic suferă metabolismul grasimilor, ceea ce duce în mod natural la o creștere a greutății corporale poate provoca ateroscleroza si dezvoltarea pe fondul bolii coronariene cu angină și posibilitatea de infarct miocardic ulterior;Tulburări
- în sistemul digestiv: constipație, colelită, dischinezie biliară, hepatomegalie.
Există câteva "butoane":
- Setul de simptome dintr-o anumită persoană este pur individual, adică poate exista absolut orice combinație. Imaginea semnelor trebuie evaluată în ansamblu.
- Cele mai frecvente simptome, după cum arată rezultatele studiilor, sunt primele trei din aceste simptome.
Simptomele se îndoiesc - în jos speculații, au nevoie de examinare
Diagnosticul de hipotiroidism consta in stabilirea unui nivel de TSH de hormoni, T4( tiroxina), T3( triiodotironina), precum și a determina cauzele exacte ale bolii. Conținutul hormonului T3 în prezența bolii va fi redus sau normal, iar TSH - crescut.
Hipotiroidismul suspectat subclinic se efectuează prin ultrasunete.În funcție de rezultatele din SUA desemnează sau scintigrafia tiroidiană, sau determinarea anticorpilor sau biopsii de noduli tiroidieni.
Scintigrafia este o metodă de vizualizare, bazată pe introducerea în corp a unui izotop radioactiv care emit radiații. Radiația este fixă și astfel imaginea glandei tiroide este creată: structura sa anatomică este afișată, prezența sau absența lobilor suplimentari. Timpul cercetării - 20 de minute. Dacă decideți să efectuați o scintigrafie, nu vă faceți griji, deoarece cantitatea de izotopi introdusă este de așa natură încât este exclusă posibilitatea efectului lor toxic asupra corpului.
De asemenea, se efectuează un test de sânge biochimic, deoarece colesterolul și alte lipide din sânge sunt crescute în această boală.
Cum să tratezi și dacă merită să faci asta?
În ceea ce privește problema tratamentului hipotiroidismului, ar trebui să subliniem imediat lipsa unui consens în rândul medicilor. Un număr de oameni de știință autoritari consideră că hipotiroidismul subclinic nu are nevoie de tratament, deoarece nu este o boală în general. Cu toate acestea, necesitatea tratamentului se datorează faptului că majoritatea absolută a medicilor și a cercetătorilor medicali confirmă pericolul potențial de a dezvolta o serie de complicații în hipotiroidism.
Din acest motiv, tratamentul hipotiroidismului subclinic se bazează pe corectarea nivelului TSH, iar acest lucru este posibil datorită terapiei de substituție. Avantajele unei astfel de terapii sunt:
- care împiedică progresul hipotiroidismului subclinic în manifest;
- reduce riscul de deces în bolile cardiovasculare;
- dezvoltarea recurentă a simptomelor acestei boli.
Pe de altă parte, tratamentul presupune administrarea pe toată durata vieții a medicamentelor, ceea ce implică anumite dificultăți. Prin urmare, practica obișnuită este o abordare individuală pentru fiecare pacient, ținând cont de vârsta sa, de circumstanțele declanșării bolii și de alți factori. Excepția se face numai de femeile însărcinate, cărora li se prescrie imediat terapia.În toate celelalte cazuri, decizia de a începe tratamentul cu L-tiroxină se ia numai după evaluarea celor trei componente:
- care sunt posibilele consecințe în absența tratamentului;
- în ce măsură va rezulta utilizarea medicamentului;
- ce efecte secundare vor avea L-tiroxina asupra corpului pacientului.