Sindromul mână-febră-gură - Cauze, simptome și tratament. MFs.

Sindromul numele

„mână-picior-gură“( sau de mână, febra aftoasă cu exantem) provine din limba engleză mână-picior-Aftoase( HFMD) și pare un simptom constând din leziuni ale mucoasei orale - enantemy și apariția erupției pe partea superioarăși extremități inferioare - exantem. Este o variantă de „infecție enterovirus“, și anume Boston exantem. Patogeni

sindromul „mână-picior-gură»: enterovirusurile Coxsackie A16, A5, A10, A9, B1, B3, enterovirus 71. virusurile, suficient de stabile în mediu care poate fi depozitat la temperatura camerei timp de până la 2 săptămâni, care conține ARNun stat viabil.

Enterovirusurile

Aceste virusuri sunt larg răspândite în rândul persoanelor de vârste diferite, dar cel mai adesea afectează copiii sub 3 ani. Adulții se îmbolnăvesc mai rar, și transporta infecția este de asemenea favorabil. Boala

se înregistrează în cele mai multe cazuri, în perioada de vară-toamnă.infecție Mecanisme - aerogenic( calea de transmitere pe calea aerului) și mecanismul fecal-oral. Factori de transmisie

pot fi elemente, cum ar fi jucării, veselă, pastel și articole de igienă.Dar cel mai adesea infectia se produce prin strănut, tuse și conversații simple. Contagioase nu numai oameni bolnavi, ci și purtători sănătoși de enterovirusuri.

Imunitatea după infecție persistentă trecut de format( de exemplu, durata de viață) tip specific. Cu toate acestea, în cazul în care o persoană este infectată cu un alt serotip de enterovirus( de exemplu, bolnavi, cu 16, și au fost infectate re-B3), boala poate recidiva. Simptomele

de stomatite enterovirotică cu exantemul( sindromul mână-picior, gura)

Perioada de incubație( de la momentul infectării până la primele semne ale sindromului) durează 4-7 zile. Pacientul devine infecțioși de la primele simptome ale bolii și rămâne astfel încât toată înălțimea bolii. Primul simptom este o febra la 37,5-38º, simptome de intoxicație - slăbiciune, dureri de cap, dureri in gat, dureri musculare. Durata febrei până la 3-5 zile. Acesta este începutul bolii este foarte similar cu SARS.Cu toate acestea, spre deosebire de SARS dupa 1-2 zile pe palme( uneori, pe partea din spate a mâinii) și picioarelor( tălpi mai mult), cel puțin la partea din spate a coapselor și a feselor, erupție cutanată apare sub formă de vezicule mici * 3 mm în diametru, înconjuratwhisk roșeață( * veziculă - încastrată membru cu conținut clar, falnic deasupra suprafeței pielii normale având un inel în jurul său sau înroșire corolă).În dinamica de dezvoltare inversa are loc erupții cutanate: elementele care nu sunt deschise, conținutul ei dispare, apare le compară cu suprafața normală a pielii, roseata dispare. Eruptia dureaza pacient timp de 5-7 zile, apoi dispare fără urmă.erupții cutanate

pe palmele mâinilor și picioarelor copilului cu sindromul sindromului

mână-picior-gură de mână-picior-gură, erupții cutanate pe palme si talpi Sindromul

de mână-picior-gură, erupții cutanate pe picioare în

copil, în același timp cu apariția unei erupții cutanate în gură aparulcere( sau sprue), însoțite de dureros, sensibili la mâncare fierbinte, picant.fenomene aftos Stomatita pot fi detectate pe suprafața interioară a obrajilor, limbii, gingiilor, palatului tare și moale.În cazul în care stomatită scăderea apetitului, există iritabilitate, toane, pot exista dureri în gât, având dificultăți în alimentație, salivație excesivă.

enterovirus stomatită într-un copil cu sindromul de mână-picior-gură

Spre deosebire de gerpanginy( o altă variantă de infecție enterovirus în care amigdalele sunt implicate în proces) cu sindromul de răni „mână-picior-gura“ nu se extind la suprafața amigdalelor.

patogeneza nu a fost dovedită în sursele de limbă engleză, există indicii că în 1-2 luni după ce a suferit o pacientii cu sindrom pot fi observate leziuni( delaminare) cuie această relație.

Complicațiile sindromul mână-picior-gura

cele mai comune boli prognostic favorabil, în mod spontan recupera. Cu toate acestea, „mână-picior-gură“ poate fi complicații teribile și severe ale sindromului atunci cand infectate cu enterovirus 71.Poate dezvolta meningita( inflamatie a mater PIA), encefalita( inflamarea tesutului cerebral), despre care mai multe detalii pot fi găsite în articolul „infecție enterovirus“.

simptome

anxietate sindromul „mână-picior-gură“, care va fi suspectata cursul bolii adverse și necesită urgențe medicale: creșterea temperaturii peste 39º, aspect rezistent la căldură de vărsături, și, uneori, mai multe dureri de cap, dureri oculare în amplificaremere, copil care plânge constant și capricios pe fața de febră, somnolență constantă sau agitație psihomotorie vice-versa pacient. Atunci când o astfel de întârziere simptome in asistenta medicala poate costa viata unui pacient.

Sindromul Diagnostic „mână-picior-gura»

De obicei, diagnosticul se bazeaza pe prezentarea clinica si eliminarea tuturor bolilor infecțioase cu erupții cutanate caracteristice( varicela, rubeola, rujeola).Sprijinirea următoarele caracteristici de diagnostic:
- începând cu o febră mică și intoxicație;
- 1-2 zile după apariția exantem( erupție cu vezicule) pe picioare, mâini( palmele);
- simultan aspectul enantemy( stomatite fenomene) în cavitatea bucală;
- absența sindroamelor caracteristice altor boli infecțioase( angina, sindromul pulmonar, leziuni pronuntate ale sistemului limfatic, și altele).

Obiectivele secundare sunt metode de laborator( anaziz luate în dezvoltarea complicațiilor): hemoleucograma cu criterii specifice de infecții virale( posibil leucocitoza, o creștere a limfocitelor, scăderea numărului de neutrofile, viteza de sedimentare a hematiilor adesea în intervalul normal).Metode specifice de laborator pentru a confirma natura sindromului enterovirusuri - metoda virologice( izolarea enterovirusuri în tampoane și frotiuri din faringe), testele serologice de sânge( detectarea anticorpilor specifici în serul pacienților din sânge).

Tratamentul sindromului de „mână-picior-gură»

cu un curs favorabil al bolii( marea majoritate a pacientilor) simptomele dispar pe cont propriu într-o săptămână, cel puțin 9-10 zile.

1) Activitățile Organizational-regim. Cele mai multe au nevoie de tratament în condiții de ambulator( la domiciliu).Showed un regim alimentar special - echilibrat dieta cu sparing mecanică și chimică, care este, produsele alimentare ar trebui să fie sub formă de căldură, lichid sau semi-lichid, elimina produsele alimentare prea sarata, picant, fierbinte. Trebuie observat modul de băut pentru eliminarea toxinelor din organism, reduce febra( în funcție de vârstă cantitate suficientă de lichid).

2) Terapia de droguri este atât de cauzalitate și simptomatic:
- inductori de interferon( copii și adulți anaferon, aflubin și altele);
- temperatura febră - Nurofen, Panadol, Efferalgan și altele, evitați să luați aspirina pentru a preveni apariția sindromului Reye;
- antihistaminice cu erupții cutanate - Claritin, zodak, tsetrin și altele.

3) Terapia locală( gargară soluție caldă de sodă și salvie, soluții clorhexidina furatsillina, Tantum Verde spray-Panthenol spray, pentru prevenirea infecțiilor bacteriene secundare immudon suckable) Prevenirea

sindromul „mână-picior-gură»

1) A se evita contactul cu oamenii strănut și tuse.
2) Respectarea regulilor de igienă personală - spălarea mâinilor, igiena orală.
3) în îngrijirea și tratamentul pacienților cu elemente urticarii folosi echipament de protecție( mănuși).

boli infecțioase medicul Bykov NI

Potrivit herpetică Center, Academia Rusă de Științe Medicale și tehnice, sindromul mână-picior, gura pot fi cauzate de enterovirusuri împreună cu EBV, CMV și HHV№6( cu alte cuvinte persestiruyuschey cu infecție cu herpes), care agravează cursul bolii.