Nascimento mais cedo e agora
Nunca se encontraram em um grupo de jovens mães contando histórias horríveis sobre seus nascimentos? Isso é suficiente para assustar uma mulher grávida para que ela não fique perto das portas da sala de parto. O parto não precisa ser um tormento à pé, quando o medo e a dor são roubados de uma mãe, privando-a da alegria que ela dá vida. No entanto, um aprofundamento na história do trabalho para o último
faz 50 anos para entender por que a maioria das mulheres que vivem na América do Norte estão passando por nascimentos que não podem ser chamados de ideais.
Scene One, 1940-1959
Para tornar os nascimentos mais "seguros" para mãe e filho, os hospitais intervieram na produção de crianças para o mundo. Uma vez que o parto está associado com sangue, sutura, dor e recuperação subsequente, esta "doença", gravidez, foi dada à brigada dos cirurgiões. Antes da "operação", o paciente foi para a enfermaria onde ele estava preparado para o parto. A mulher estava tensa e mal preparada;mas ela foi lavada, sofreu procedimentos tão humilhantes como barbear o perinol e o enema. Quando o paciente foi preparado e o nascimento estava chegando, ela foi levada para a sala de parto, parecida com uma sala de operação com metal estéril e uma mesa dura
, como se ela fosse dar à luz um apêndice.
O medo e a tensão do paciente foram misturados com dor horrível. Um anestesista sai no palco - outro membro da equipe cirúrgica. A dor do paciente é parcialmente removida, mas ao custo da separação completa do trabalho de seu próprio organismo. Com uma consciência ligeiramente sensível depois de todos os sedativos e analgésicos, o paciente foi colocado nas costas sobre uma mesa sólida( agora é bastante óbvio que o nascimento na posição nas costas é perigoso tanto para a mãe quanto para a criança).Uma vez que as pernas da mulher no parto estavam completamente entorpecidas por causa da anestesia espinhal, ou ela estava em estado de sono por causa de todos os medicamentos sedativos introduzidos, suas pernas foram fixadas, presas com tiras.
A cena já estava pronta para a chegada do recém-nascido, mas nada aconteceu. Como a mãe estava incapacitada, ela não podia dar à luz. E não naquela posição ela estava. Alguém teve que nascer com fórceps. Após o nascimento do bebê, a mãe foi levada para uma sala de jogo na sala de pós-tratamento para recuperação após uma "operação" chamada parto. Poucas horas depois, ela acordou em seu quarto de hospital, ainda paciente, sem filho.
Enquanto isso, na ala das crianças, a criança também se recuperou do nascimento de acordo com um cenário que o próprio
nunca teria escrito por si mesmo. Após o nascimento da criança, eles colocaram em uma caixa de plástico e voltaram para a sala de crianças para outros bebês anônimos em caixas de plástico. Em seguida, a criança e a mãe ocasionalmente aconteceram em um horário de alimentação rigoroso de quatro horas, mas na maioria das vezes eles passaram separadamente um do outro, de modo que a mãe poderia "descansar" e a criança poderia receber os cuidados de "profissionais".Poucos dias depois, a mãe e a criança deixaram a maternidade quase como estranhos.
Cena dois, 1960-1989
Os personagens principais deste drama chamado parto estavam em pânico selvagem. Chegou a hora, essas mães sentiram o melhor nascimento. As mulheres entraram em grupos para dar à luz, não permitindo que alguém o tirasse. Grupos preparatórios preparados para o parto, ensinando futuras mães a trabalharem com seus corpos para aliviar a dor e acelerar o processo de liberação fetal. Os pais, anteriormente excluídos do círculo escolhido de pessoas que usavam máscaras admitidas no parto, eram promovidos em status e tinham acesso a camas de maternidade. Conceitos alternativos de parto cresceram como cogumelos após a chuva. O parto tornou-se um caso de família.
Hospitais foram deixados vazios com seus anfilades de maternidade. Sob pressão financeira e parental, as casas de maternidade tiveram que ouvir conselheiros reais: aqueles que deram à luz crianças. Algo pessoal foi tirado das mães, e eles estavam determinados a ganhar de volta para si mesmos.
A relação entre mãe e filho em paredes hospitalares tem sido direcionada para o estabelecimento do contato;A amamentação foi redescoberta.
Mas, assim que a aproximação correta foi finalmente encontrada para os nascimentos, dois portadores do mal apareceram no palco, enviando as mulheres no parto de volta à sala de operações. O monitoramento eletrônico do feto apareceu no início da década de 1970, e desde então sua carreira tem sido muito variada. Criado para determinar se uma criança está em risco no útero, este dispositivo foi muitas vezes a causa do problema que se destinava a proteger, embora tenha sido útil e salvou vidas em alguns casos. Para que o dispositivo funcione adequadamente, as mães não foram forçadas a se mover durante o trabalho de parto e, pior ainda, tiveram que deitar de costas. As crianças dentro protestaram contra tal inovação, o monitoramento eletrônico do feto gritou "sofrimento fetal", e todos voltaram para a sala de operações.
O pessoal médico procurou um papel adequado para esta nova tecnologia, quando surgiu o segundo mal, a crise de negligência. Quando uma criança perfeitamente saudável nasceu, mesmo que não tivesse culpa de ninguém, alguém precisava pagar. Os médicos pagaram a
dos bolsos, e as mães pagaram com seus corpos. O número de cesáreas saltou do nível da norma aceita de 5-10 por cento para um 25-30 por cento sem precedentes. Basta pensar nisso: 30 por cento das mulheres que dão à luz não podem ter organismos que funcionam mal.
O motivo da "incapacidade de se resolver naturalmente" não é de todo o sistema reprodutivo da mãe, mas no sistema hospitalar de obstetrícia. As mães que se submeteram a intervenção cirúrgica tiveram que abandonar a maior parte de sua energia para curar suas próprias feridas, emocional e física, e não havia muitas crianças para ela.
Cena três, década de 1990
A cena está preparada para o parto. Todos desempenharam o papel que lhe foi atribuído. O casal aguardava que o bebê escuteu atentamente;ela passou por um curso de preparação para o parto natural, onde a futura mãe é ensinada a ouvir seu corpo, reconhecer os sinais de seu corpo, responder a eles, mudar e mudar de posição em busca de qualquer posição para o parto que alivie a dor e acelerar o progresso fetal. O casal tem permissão para estudar a sala de parto, organizada com o cuidado da mulher no parto.
Equipe auxiliar aparece. O pai não precisa mais atuar como instrutor. Um assistente profissional com quem um par de pré-
Abraços temporários ou vários travesseiros acolchoados com sucesso - as bagatelas têm uma enorme importância durante o parto.
encontrou-se, leva a mãe durante o parto, cuidando de sua conveniência e ajudando-a a agir de acordo com seu corpo. O obstetra está nas proximidades e de vez em quando olha para ver se tudo está bem. Equipamentos técnicos e especialistas por trás do palco, mas nas proximidades em caso de necessidade neles. A unidade de terapia intensiva está próxima( de preferência, na ala) em caso de complicações imprevistas.
À medida que as contracções se intensificam, a mãe começa a se mover. Ela tem plena liberdade para caminhar pela sala, parar durante as lutas e dar à luz nos braços de seu marido abraçando ela. Se, por razões médicas, for necessário o monitoramento contínuo do feto, é realizado por telemetria( permitindo que a mulher se mova conforme ela precisa, ao invés de amarrar os fios do monitor na cama).
Em uma etapa posterior do trabalho, a mãe se desconecta do ambiente e parte para o mundo íntimo dos tremores mais profundos de seu corpo. Ela agacha-se, dobra-se, fica a quatro patas, toma qualquer posição, exceto deitado de costas - ela tem plena liberdade para improvisar. Um médico ou parteira, como uma coreógrafa, ajuda a mãe a direcionar energia para o objetivo. Em vez de tentar controlar a atividade de sua família, ela recebe poder em seus sentidos para abrir seu corpo e deixar a criança sair. A parte padrão da coreografia genérica
é a tentativa da mãe de empurrar um banho que facilita muito o parto. Ela encontra-se livremente na água e gira, relaxando em água morna. Tudo está indo bem.
A conclusão está quase concluída. Não há gritos de distração: "Tuzhsya, tuzhsya!" O presente se comporta silenciosamente, respeitando a solidão da estrela, não interfira e interprete adequadamente todos os sons emocionais que podem ser ouvidos enquanto seu corpo faz o que é.Este é o seu negócio, este é o seu processo criativo. Sobre os direitos do detentor principal do ninho, o pai corrige os travesseiros e todos os presentes apoiam a mãe, independentemente da posição que ela possa escolher para o parto. Quando a flor do corpo começa a abrir e a cabeça do bebê começa a aparecer, o obstetra
Um médico ou parteira, como uma coreógrafa, ajuda a mãe a direcionar energia para realização.
ou assistente mantém e monitora esta divulgação. Juntamente com a mãe deles, eles guiam cuidadosamente a criança. A episiotomia( dissecção do periné) raramente é necessária. Depois de verificar o funcionamento de todos os sistemas de apoio à mãe dar à criança nos braços, pele com pele, ou colocar em seu estômago para iniciar uma nova etapa no drama da vida após o nascimento.
O que a ciência da obstetrícia viu no final da década de 1990?Primeiro, uma poderosa mudança da instalação para o atendimento cirúrgico para o parto natural. A ênfase está no fato de que 90 por cento das mulheres são capazes de dar à luz naturalmente, e um alto padrão de cuidados obstétricos é para aqueles 10 por cento que necessitam de tratamento médico especial ou cirurgia. Mais atenção é dada à conveniência e ao conforto da mãe, sem, naturalmente, prejudicar a segurança.
tecnologia
mais humano Uma ou duas vezes por semana eu vou para a sala de parto, e vejo uma mulher deitada de costas com um cinto conectado ao monitor de protuberância monitoramento estômago fetal eletrônico. Em vez de observar a mãe, as enfermeiras do
observam a exibição, que "assiste" a mãe. E muitas vezes o trabalho dessas mães não produz resultados, e eles "exigem" uma cesariana.
O monitoramento contínuo obrigatório do feto para cada mãe não é mais considerado necessário ou recomendado. Em vez disso, se a mãe não tiver complicações, o obstetra pode optar pelo monitoramento periódico da mãe por 20 a 30 minutos para obter informações sobre o feto.(Realizada sob a estrita supervisão do estudo mostraram que o monitoramento eletrônico fetal contínua obrigatória não fornece a melhor bem-estar das crianças em comparação com o monitoramento de curto prazo realizada por uma enfermeira de tempos em tempos, e a mãe, sob monitorização contínua, têm um maior risco de cesariana.) Se a monitorização fetal contínuaé necessário por razões médicas, não deve restringir a capacidade da mãe de se mover e mudar de posição durante o parto. Para a maior parte, o monitoramento deve ser feito por telemetria, amplamente disponível hoje em equipamentos remotos, permitindo que as mães com um sensor caminhem livremente na ala. Os sinais são transmitidos pelo ar e chegam ao visor do terminal mais próximo.
Além disso, o ultra-som, uma valiosa ferramenta de diagnóstico, continuará a ajudar a monitorar com precisão o crescimento e o desenvolvimento da criança no período pré-natal. Os pais já estão acostumados a ver seu filho de seqüestro em ultra-sonografia, regozijando-se com a oportunidade de se comunicar mesmo antes do nascimento.
Big splash - nascimento em água
O parto na água tem sido praticado na Rússia e na França nos últimos dez a vinte anos. Somente recentemente, essa inovação, aumentando as chances de uma solução bem sucedida, atingiu a América do Norte.
Por que a água tem um efeito mágico? A imersão em água morna é uma ferramenta de relaxamento muito eficaz que reduz a dor e acelera o progresso do feto. A força de flutuação da água permite que o corpo da mãe mergulhe livremente e lhe permita escolher a posição mais confortável para a entrega. Devido à sensação de ingravidez, é mais fácil para a mãe sustentar seu corpo e suportar as contracções. Seus músculos estão menos estressados, porque eles não precisam segurar todo seu peso. Quando a mãe relaxa( sem medicação), o nível de hormônios do estresse em seu sangue diminui, dando espaço aos hormônios que causam trabalho natural, oxitocina e endorfina.estudo
cerca de 1400 mulheres que dão à luz tipo banheiras de hidromassagem( temperatura da água próxima à temperatura corporal, e sem jateamento) mostrou um avanço mais rápido da fruta, e do número de cesarianas foi de 10 por cento em comparação com 25-30 por cento no hospital tradicional parto. Algumas mulheres permanecem na água e na fase final, porque não querem pensar em deixar a água, apesar do fato de a criança estar prestes a ser libertada.(É perfeitamente seguro, mas a criança deve sair da água imediatamente após o nascimento. Escola de nascimento na água, levantando-se para a recuperação gradual de quando uma criança é deixada imersa em água por tempo indeterminado, praticando método arriscado é obsoleto.)
Note. Eu mesmo experimentei todas as vantagens de dar à luz na água, quando nosso sétimo apareceu
é meu bebê, Stefan. Normalmente, meu nascimento é rápido( uma a duas horas), e as lutas se tornam intensas apenas antes da expulsão, e depois, após eu podnatuzhus duas ou três vezes, a criança sai. Com a criança número sete, no entanto, o esquema mudou. Depois de quatro horas de lutas suaves e ativas, senti uma dor severa no abdômen. Era um sinal de que algo precisava de atenção. Se a dor estivesse na parte de trás, a situação a todos os lados ajudaria. No entanto, tentei essa posição, mas a dor só se intensificou. Então, meu assistente me avisou para entrar no banho. Imerso em água morna, senti todos os meus membros relaxarem. Eu tentei várias posições e finalmente encontrei uma que me permitiu apenas relaxar e nadar na superfície da água dos ombros, de modo que todo meu tronco e pelve é transformado em água morna é uma maneira eficaz e natural de relaxar.
deixou de relaxar. Neste momento de relaxamento completo, a dor literalmente derretida - melhor do que qualquer comprimido! A força de pressão da água fez por mim algo que não conseguiria com meus próprios esforços.
O sentimento de libertação completa, acompanhado de alívio completo, foi incrível. Eu fiquei na água por cerca de uma hora até sentir os sinais da fase de flutuabilidade. Neste ponto, eu decidi sair da água. Deitei na cama no meu lado esquerdo e dei nascimento depois de duas lutas. Quando a criança apareceu, entendemos a causa da dor. O punho da criança foi pressionado para a cabeça - ambas as partes do corpo passaram simultaneamente. Meu corpo precisava de relaxamento completo para permitir que os músculos se separassem e soltasse de um feto maior que o normal.