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Pneumosclerose do pulmão: sintomas e tratamento, causas, prognóstico

  • Pneumosclerose do pulmão: sintomas e tratamento, causas, prognóstico

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    O que é - um grande número de doenças pnevmolegochnyh - karnifitsiruyuschaya pneumonia, intersticial, crônica, pnevmotsirroz e muitas definições, o que interfere com a função pulmonar, supercrescimento grave da cicatriz do tecido conjuntivo nos pulmões, na prática médica, unidos sob um nome - fibrose pulmonar. Substituição

    patologia do tecido pulmonar em tecido conjuntivo, com pnevmoskleroze, devido à falta do volume de ar nos pulmões, o que é uma consequência da troca gasosa difusa e histerese negativo regionais pulmonar causada por alterações degenerativas ou processos inflamatórios agudos nos lobos pulmonares.

    O desenvolvimento nos pulmões dos fios conectivos promove a deformação - compressão, obturação( congestionamento do muco) e distúrbios do lúmen brônquico. Isso leva à destruição do sangue e dos vasos linfáticos. Tais mudanças provocam violações do processo de purificação e ventilação nos brônquios, causando estagnação e eliminação de excesso de segredo, repleto de desenvolvimento de vários tipos de infecções. Os lóbulos do pulmão se tornam mais densos, perdem a artilharia, as rugas e perdem o volume normal.É
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    processos destrutivos nos distúrbios relacionados com o sistema circulatório bronco-pulmonar no sistema linfático e fornecimento de sangue, contribuindo para a destruição e degeneração de parênquima e partes de rede capilar pulmonar. Esta patologia conduz a uma maior proliferação de cadeias conectivas. Qual é o principal indicador de várias manifestações de pneumosclerose - difusa ou focal, com localização focal grande ou focal. Classificação

    fibrose


    Dependendo da prevalência da fibrose nos pulmões são separados:

    1. 1) na forma focal( segmentar ou separadamente) - nesta forma da função de trocas gasosas e a elasticidade do tecido do pulmão não sejam violados. As áreas com condensação do parênquima são observadas. O volume de lesões é reduzido. Durante a investigação, são encontradas lesões focais purulentas escleróticas, focos fibróticos de atelectasia com liberação de exsudato fibroso. A pneumosclerose focal é distinguida por formações focais pequenas ou grandes.
    2. 2) forma ou difusivamente dispersos na qual cobre uma lesão partes ou as duas coisas ao mesmo lobo nas estruturas de tecido mesmo tempo violados, eles são condensados ​​e reduzida em volume, ventilação reduzida.
    De acordo com o fator etiológico da pneumosclerose, acontece:

    • de etiologia pós-campatética;
    • discircular;
    • é uma conseqüência da interação de processos inflamatórios e distróficos.
    Dependendo das lesões estruturais do pulmão, a doença é dividida:

    • no alveolar;
    • peribronquial;
    • perivascular;
    • intersticial;
    • perilobular.
    De acordo com o grau de patologia de reposição - parênquima pulmonar no tecido conjuntivo classificada:

    1. 1) Grau fibroso - caracterizado por áreas de danos limitadas, com pequenas vertentes de tecido denso substituto alternando com tecidos saudáveis.
    2. 2) Graus de esclerose convencional - uma patologia de substituição provoca a compactação do órgão, com perda de austeridade.
    3. 3) Grau cirrto - substituição completa de alvéolos de brônquios e vasos com formações conectivas de substituição. Os órgãos localizados na seção do meio do esterno se movem para o foco da lesão.
    O desenvolvimento da doença ocorre em três "hipóstases":

    • do estágio compensado;
    • é subcompensado;
    • razões

    descompensados ​​fibrose


    geralmente causa e mecanismo de formação de fibrose pulmonar dependerá do resultado das doenças broncopulmonares existentes. Impulso provocativo é:

    • a natureza infecciosa e viral das doenças de fundo;Infecções com
    • que dão origem a pneumonia por aspiração;
    • conseqüência da micose de órgãos internos e infecção tuberculosa;
    • conseqüência de complicações de bronquite crônica e peribronquite;
    • Consequências da pneumoconose, fibrosis e alveolite alérgica;Granulomatose sistêmica
    • ;
    • complicações após a penetração de corpos estranhos nos brônquios.
    1) Outra forma - pós-pneumática, caracterizada por desenvolvimento após cura incompleta de processos inflamatórios pulmonares. O desenvolvimento dos fios conectivos continua, os lumens luminal dos alvéolos pulmonares estão obstruídos com o exsudato. Manifestações de pneumosclerose pós-pneumática, uma conseqüência freqüente da pneumonia estafilocócica. A doença é caracterizada por:

    • a formação de necrose no parênquima;
    • formação de uma parede protectora de abscessos;
    • proliferação de tecido fibroso.
    2) Nas doenças da forma pós-tuberculose, observa-se a mesma patologia de substituição, mas já com a formação de tecido irregular( cicatricial) e a formação de cavidades de ar nos lobos pulmonares( enfisema).

    3) A neumosclerose da etiologia pleurogênica é uma conseqüência da pressão exsudativa no parênquima, a duração do processo provoca inflamação das camadas superiores do tecido pulmonar.

    4) A forma difusa de espécies perilobulares é causada por bronquial crônica e bronquiolite.

    5) O resultado da alveolite fibrosante, granulomatose ou radiação é pneumosclerose difusa.

    6) A forma cardiogênica da doença é conseqüência de violações do miocárdio cardíaco, estenose mitral ou obstrução súbita das artérias pulmonares do êmbolo.

    Mesmo uma lista tão curta, longe da lista completa, dá uma idéia geral do mecanismo do desenvolvimento da doença.

    Sintomas da pneumosclerose do pulmão


    Os sintomas das manifestações clínicas da pneumosclerose pulmonar são semelhantes aos com acompanhamento ou acompanhamento de que é.Além disso, os sinais específicos de pneumosclerose dependerão da forma da doença:

    • várias formas de bronquite crônica;
    • bronquiectasias e outras formas de pneumonia crônica
    Uma forma limitada de pneumosclerose se manifesta:

    • com tosse pequena;
    • , descarregando uma pequena quantidade de escarro;
    • marcou um peito ligeiramente afundado na área afetada.
    A forma difusa é caracterizada por: disfunção com cargas e a seguir, no estado habitual e calmo;
  • no escarro separado existem impurezas de pus;
  • taquicardia significativa e cianose difusa marcada;
  • respiração vesicular é prejudicada;
  • pelo fortalecimento dos tremores cardíacos - ausculta cardíaca;
  • por respiração superficial rápida - taquipnéia;
  • No grau cirrótico de lesão, os sinais são expressos:

    • pelo desenvolvimento de deformação torácica;
    • respiração fraca e rasa;
    • escamas secas e úmidas são ouvidas;
    • sinais de fraqueza dos músculos intercostais;
    • marcou o deslocamento dos órgãos torácicos para a área afetada.

    Diagnóstico de pneumosclerose


    Os métodos diagnósticos de pneumosclerose incluem:

    1. 1) Exame físico - determinação da patologia geral.
    2. 2) Análise radiográfica, métodos informáticos e de ressonância magnética - diagnóstico de refinação, que permite determinar a estrutura alterada, a natureza das lesões, a avaliação da gravidade da patologia, sua prevalência.
    3. 3) Broncoscopia é usada para detectar broncostasis.
    4. 4) Flushing dos brônquios - sua análise, determina a atividade de patologia e a etiologia dos processos.
    5. 5) Métodos de espirometria e piclometria revelam uma diminuição da capacidade vital nos lobos pulmonares e uma violação da permeabilidade brônquica.


    Tratamento da pneumosclerose dos pulmões


    A principal direção no tratamento da pneumosclerose pulmonar tem como objetivo parar os fatores causais. A terapia ativa com uma forma limitada da doença é usada apenas para o desenvolvimento agudo dos processos causados ​​por manifestações repetidas de patologias pneumo-pulmonares. Os seguintes são prescritos: agentes antimicrobianos

    • ;Propriedades expectorantes
    • ;Broncodilatador
    • .
    • drenagem brônquica
    Para aliviar os sintomas de miocardite e a forma congestiva de cardiomiopatia, os glicósidos cardíacos

    • são prescritos;
    • diuréticos poupadores de potássio;
    • agentes glucocorticóides.
    Na ausência de sinais de insuficiência pulmonar, recomenda-se procedimentos fisioterapêuticos: iontoforese

    • e ultra-som em conjunto com medicamentos;
    • procedimentos diatermicos e indutométricos no tórax;
    • eletroforese e irradiação ultravioleta;
    A terapia com oxigênio é usada para melhorar o metabolismo celular ea saturação de oxigênio dos pulmões. O método cirúrgico e radical de tratamento da pneumosclerose pulmonar é utilizado para cirrose e lesões de fibrose e supuração no parênquima. Nesses casos, a ressecção da área afetada ou todo o pulmão é realizada.

    A prevenção da doença é a principal regra na prevenção:

    • tratamento atempado dos resfriados;Infecções com
    • e doenças broncopulmonares;
    • para evitar fatores de provocação associados às atividades de produção;
    • restringe a exposição a preparações tóxicas de
    • para parar de fumar;
    • lida com endurecimento e esportes fáceis.

    Complicações e prognóstico


    Como qualquer doença, pneumosclerose pulmonar, com atenção insuficiente e atraso no tratamento, causa complicações expressadas por: alterações morfológicas

    • nos alvéolos;
    • espessamento do leito vascular nos pulmões;
    • transtorno de ventilação brônquica;
    • desenvolvimento da insuficiência cardíaca;Enphysema
    • .
    O tratamento oportuno e a eliminação do desenvolvimento da lesão pulmonar proporcionam um prognóstico favorável. A progressão da doença, o apego de infecções secundárias, leva a danos extensivos ao tecido pulmonar, o que pode resultar em um desfecho fatal.


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