Displasia de articulações do quadril em crianças: foto, tratamento, conseqüências de DTS
O que é - malformações congênitas causadas por patologias do sistema músculo-esquelético, que são os elementos da articulação do quadril, em medicina é chamada de displasia do quadril( DTS).
Ao diabo, de uma forma ou de outra, todos os seus elementos podem ser expostos:
O papel das articulações do quadril é muito grande, eles experimentam cargas básicas quando uma pessoa caminha, corre ou simplesmente se senta. Execute uma grande quantidade de movimentos diferentes.
A articulação é uma cabeça globular localizada em um acetábulo em forma de crescente crescente. O pescoço está conectado com as outras partes. A operação normal e complexa da articulação do quadril é assegurada pela configuração e estrutura interna adequada de todos os seus componentes.
Qualquer distúrbios no desenvolvimento de pelo menos uma das partes componentes da patologia pronunciada:
Três tipos principais caracterizam a patologia do DTS.
1) A displasia acetabular é uma desordem na estrutura e patologia no próprio acetábulo, principalmente a patologia na cartilagem do limbo, ao longo das bordas da cavidade. Sob a influência da pressão da cabeça, é deformada, forçada para fora ou enrolada dentro da articulação. O que ajuda a esticar a cápsula, o desenvolvimento da ossificação da cartilagem articular e aumentar o deslocamento da cabeça femoral.
2) A displasia de Mayer ou epífise é caracterizada por uma ossificação semelhante aos pontos dos tecidos cartilaginosos que causa rigidez articular rígida, dor e deformidade das pernas. Lesão fémur proximal expressa alterações patológicas na posição de um quadril dois tipos - displasia é causada pelo aumento do ângulo de inclinação ou diafisária displasia com a diminuição do ângulo.
3) A displasia rotacional é caracterizada por desenvolvimento articular tardio e patologias, expressas por distúrbios pronunciados na posição relativa dos ossos em relação ao plano horizontal. Em si, tal situação não é considerada displasia, muito provavelmente, é uma condição de limite.
O grau de desenvolvimento da doença depende da gravidade do processo patológico.
quadril, que são formadas como um resultado de processos patológicos no conjunto das articulações da anca, causada por várias teorias: 1)
teoria hereditária - envolvendo herança ao nível do gene;
2) Hormona - aumento do nível de progesterona nos últimos estágios da gravidez provoca alterações estruturais e funcionais nas estruturas músculo-ligamentares do feto, a instabilidade grave no desenvolvimento de dispositivos de quadril.
3) De acordo com a teoria sobre o desenvolvimento de multifakterialnoy TPA influenciado por vários fatores:
Tomando isso como base, os japoneses quebraram suas fundações centenárias( swindd denso sob o TTP).Os resultados foram atingidos pelos cientistas mais incrédulos - o crescimento da doença foi reduzido quase dez vezes em relação ao habitual.sintomas
papel importante na detecção de sinais precoces de displasia da anca pertence aos pais, se prestar a devida atenção às características de displasia em crianças que expressaram:
displasia da anca de displasia da anca detectado aquando da inspecção no perfil exame ortopédico, geralmente com idade inferior a seis meses. O diagnóstico é baseado em um exame físico do bebê, são utilizados certos testes e sintomas concomitantes.
Na confirmação em condições policlínicas, o ultra-som é usado, raramente a roentgenografia.
em ortopedia pediátrica Existem muitos métodos de tratamento da displasia da anca em crianças.
Cada médico seleciona um programa de tratamento individualmente para o paciente pequeno, com base na gravidade da doença. Estes são métodos, desde o swaddling elementar até o bebê de gipsita.
E assim. Para alguns métodos de tratamento da displasia.
Métodos adicionais de tratamento da displasia, também podem ser os principais, quando se trata da imaturidade dos elementos articulares ou da prevenção de DTS em crianças com predisposição: massagem geral
ameaça Crianças com displasia não estão ameaçadas com um estilo de vida recostado, mas começam a andar muito mais tarde do que seus pares. Sua marcha é caracterizada por instabilidade, claudicação. As crianças caem como patos e desajeitadas.
Começa a formação de novos contornos de articulações e cavidades, a formação de uma junta falsa, que não pode ser cheia, pois não pode realizar a função de suporte e retração total da perna. Desenvolve - neoartrose
A complicação mais grave é a formação de coxartrose displásica, em que a operação para substituir a articulação é inevitável. Se o tratamento da displasia precoce leva até um máximo de seis meses, o tratamento após doze anos pode durar vinte anos.
Ao diabo, de uma forma ou de outra, todos os seus elementos podem ser expostos:
- acetábulo;
- a cabeça da coxa e da cápsula;
- subdesenvolvimento de músculos circundantes e ligamentos.
Breve descrição do
O papel das articulações do quadril é muito grande, eles experimentam cargas básicas quando uma pessoa caminha, corre ou simplesmente se senta. Execute uma grande quantidade de movimentos diferentes.
A articulação é uma cabeça globular localizada em um acetábulo em forma de crescente crescente. O pescoço está conectado com as outras partes. A operação normal e complexa da articulação do quadril é assegurada pela configuração e estrutura interna adequada de todos os seus componentes.
Qualquer distúrbios no desenvolvimento de pelo menos uma das partes componentes da patologia pronunciada:
- e alterações na forma da cabeça femoral, falta de correspondência de suas dimensões com o tamanho da cavidade;
- esticando a cápsula articular;
- não é a profundidade normativa e estrutura do próprio vazio, a aquisição de uma forma elipsoidal, plana, um espessamento do fundo ou do "telhado" inclinado;Patologia
- da margem cartilaginosa - limbo;
- encurtava o pescoço do fêmur com uma mudança no seu ângulo antivíseo e diafisário;
- ossificação dos elementos da cartilagem articular;
- patologias do aparelho ligamentoso da cabeça, hipertrofia manifestada ou aplasia
Classificação de DTS
Três tipos principais caracterizam a patologia do DTS.
1) A displasia acetabular é uma desordem na estrutura e patologia no próprio acetábulo, principalmente a patologia na cartilagem do limbo, ao longo das bordas da cavidade. Sob a influência da pressão da cabeça, é deformada, forçada para fora ou enrolada dentro da articulação. O que ajuda a esticar a cápsula, o desenvolvimento da ossificação da cartilagem articular e aumentar o deslocamento da cabeça femoral.
2) A displasia de Mayer ou epífise é caracterizada por uma ossificação semelhante aos pontos dos tecidos cartilaginosos que causa rigidez articular rígida, dor e deformidade das pernas. Lesão fémur proximal expressa alterações patológicas na posição de um quadril dois tipos - displasia é causada pelo aumento do ângulo de inclinação ou diafisária displasia com a diminuição do ângulo.
3) A displasia rotacional é caracterizada por desenvolvimento articular tardio e patologias, expressas por distúrbios pronunciados na posição relativa dos ossos em relação ao plano horizontal. Em si, tal situação não é considerada displasia, muito provavelmente, é uma condição de limite.
O grau de desenvolvimento da doença depende da gravidade do processo patológico.
- 1º, grau leve de DTS é chamado de pré-forçamento - é caracterizado por pequenos desvios causados por ângulos acetabulares oblíquos do telhado acetabular. A posição da cabeça femoral localizada na cavidade articular é ligeiramente deslocada.
- 2º grau - subluxação - na cavidade articular é apenas parte da cabeça da articulação femoral. Em relação à cavidade, ele se move para fora e para cima.
- 3º grau - deslocamento, caracterizado por uma saída completa da cabeça da direção da depressão para cima. Razões
razões displasia
quadril, que são formadas como um resultado de processos patológicos no conjunto das articulações da anca, causada por várias teorias: 1)
teoria hereditária - envolvendo herança ao nível do gene;
2) Hormona - aumento do nível de progesterona nos últimos estágios da gravidez provoca alterações estruturais e funcionais nas estruturas músculo-ligamentares do feto, a instabilidade grave no desenvolvimento de dispositivos de quadril.
3) De acordo com a teoria sobre o desenvolvimento de multifakterialnoy TPA influenciado por vários fatores:
- posição fetal do glúteo;Deficiência de vitamina e microelementos
- ;limitação
- de movimento da criança no ventre do útero - geralmente, a mobilidade da perna esquerda da criança é limitada pressionando de sua parede uterina, de modo displasia frequentemente propenso a articulação do quadril esquerdo.
Tomando isso como base, os japoneses quebraram suas fundações centenárias( swindd denso sob o TTP).Os resultados foram atingidos pelos cientistas mais incrédulos - o crescimento da doença foi reduzido quase dez vezes em relação ao habitual.sintomas
de displasia da anca em crianças
papel importante na detecção de sinais precoces de displasia da anca pertence aos pais, se prestar a devida atenção às características de displasia em crianças que expressaram:
- 1) arranjo assimetria se dobra sobre os quadris. Deve haver três na frente e atrás. Quando visto, as pernas devem ser flexíveis com os pés trazidos um ao outro. Na patologia, no lado afetado adicional, são adicionados vincos mais profundos, tanto na frente como no lado da glútea.
- 2) A restrição da recessão das pernas é característica do segundo e terceiro grau de displasia. No estado normal das pernas do bebê, no estado dobrado, é possível diluir completamente a noventa graus, com displasia não superior a sessenta.
- 3) A definição de Marx Ortolani é um sintoma de deslizamento de cabeça com um clique característico ao reproduzir e trazer as pernas.
- 4) Encurto da perna afetada. Você pode determinar comparando a altura das articulações do joelho.
- amolecimento dos ossos do crânio;
- da forma alongada do pé ou pé do clube;
- curvatura do pescoço;inibição
- de reflexos condicionados( sucção e pesquisa)
Diagnosticar diagnóstico
displasia da anca de displasia da anca detectado aquando da inspecção no perfil exame ortopédico, geralmente com idade inferior a seis meses. O diagnóstico é baseado em um exame físico do bebê, são utilizados certos testes e sintomas concomitantes.
Na confirmação em condições policlínicas, o ultra-som é usado, raramente a roentgenografia.
- 1) A SPL tem a vantagem entre muitos outros métodos de pesquisa, pois é utilizada desde o nascimento.É o método mais seguro( não invasivo), disponível, e é permitido o uso múltiplo.
- 2) O método de raios X não é inferior em confiabilidade, mas tem uma série de características. Em primeiro lugar, crianças com menos de um ano de idade não são recomendadas para irradiar( a menos que o diagnóstico de ultra-som esteja em dúvida ou não seja possível).Em segundo lugar, é necessário colocar a criança sob o dispositivo com observância de simetria, o que em crianças é difícil.
- 3) O uso de imagens de ressonância magnética ou de computador é usado quando há uma pergunta sobre o tratamento cirúrgico. Dá uma imagem mais completa e estruturada.
- 4) A artrografia ea artroscopia são usadas para completar a imagem completa ao diagnosticar quando as condições são desencadeadas. Os métodos são invasivos, realizados sob anestesia e não são amplamente utilizados.
O que fazer com a displasia das articulações do quadril em crianças: Dr. Komarovsky.
Tratamento de displasia do quadril em bebês
em ortopedia pediátrica Existem muitos métodos de tratamento da displasia da anca em crianças.
Cada médico seleciona um programa de tratamento individualmente para o paciente pequeno, com base na gravidade da doença. Estes são métodos, desde o swaddling elementar até o bebê de gipsita.
E assim. Para alguns métodos de tratamento da displasia.
- 1) O swaddling largo é o modo mais acessível, mesmo uma mãe jovem pode executar, usar em formas simples.
- 2) As calças de Becker são iguais às dobradiças largas, mas são mais fáceis de usar.
- 3) O pneu ou o travesseiro do Freik é funcional e calcinha, mas tem rigidez.
- 4) os estribos de Pavlik - veio até nós do século passado, mas ainda exigido.
- 5) Splinting - use o ônibus de Vilensk ou Volkov( consulte o tipo elástico de fendas), também o ônibus de limpeza para caminhada e fiação de gesso.
- 6) Tratamento cirúrgico - este método é utilizado em formas graves, recidivas frequentes, em crianças com mais de 1 ano de idade.
Métodos adicionais de tratamento da displasia, também podem ser os principais, quando se trata da imaturidade dos elementos articulares ou da prevenção de DTS em crianças com predisposição: massagem geral
- com ênfase no TBS;
- ginastica de recém-nascidos;Fisioterapia com
- ( com vitamina, com lidase, com cálcio);
- parafinoterapia, aplicações na região do TBS;
- calor seco, tratamento de lama.
Do que as conseqüências da displasia
ameaça Crianças com displasia não estão ameaçadas com um estilo de vida recostado, mas começam a andar muito mais tarde do que seus pares. Sua marcha é caracterizada por instabilidade, claudicação. As crianças caem como patos e desajeitadas.
Se você não iniciar o tratamento precoce da displasia do quadril, ele ameaça o desenvolvimento de patologias da coluna na forma de lordose, cifose ou osteocondrose. Com a idade, patologias artríticas do quadril não eliminadas levam a incapacidade de suportar cargas prolongadas.
Começa a formação de novos contornos de articulações e cavidades, a formação de uma junta falsa, que não pode ser cheia, pois não pode realizar a função de suporte e retração total da perna. Desenvolve - neoartrose
A complicação mais grave é a formação de coxartrose displásica, em que a operação para substituir a articulação é inevitável. Se o tratamento da displasia precoce leva até um máximo de seis meses, o tratamento após doze anos pode durar vinte anos.