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  • História da anestesia

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    Sabe-se que, desde tempos antigos, o homem procurou encontrar um meio para reduzir a dor durante as intervenções cirúrgicas, para estes vários meios( gelo, compressão mecânica de troncos nervosos), infusões de diferentes plantas( raiz de mandrágora, belladona, droga), álcool. No entanto, todos esses métodos não deram um ótimo resultado e muitas vezes levaram a sérias complicações.

    16 de outubro de 1846 W. Morton demonstrou pela primeira vez a remoção do tumor da região submaxilar com o uso de anestesia com éter. Este evento é a data oficial de nascimento da anestesiologia moderna. Morton também trabalhou no desenvolvimento do antecessor do moderno aparelho de anestesia - o evaporador do éter. Depois de um tempo, o éter para anestesia de operações começou a ser usado em todo o mundo. Em fevereiro de 1847, ele foi usado pela primeira vez em Moscou. Morton anterior em 1844 G. Wells observou o efeito anestésico do óxido nitroso no tratamento dos dentes, mas o método não foi bem sucedido, por isso foi por muito tempo esquecido, embora no momento presente o óxido nitroso seja amplamente utilizado na composição da anestesia combinada. Mas os pioneiros da anestesia não eram apenas H. Wells, W. Morton, mas nosso compatriota Ya. A.Chistovich, que em 1844 forneceu dados sobre o uso de éter de enxofre para a amputação do quadril. Médico de inglês D.Yu. Simpson descobriu o efeito anestésico do clorofórmio, que ele usou para trabalhar. No entanto, devido à sua alta toxicidade, este anestésico não é usado atualmente.

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    Pesquisa científica e desenvolvimento da N.I. é de grande importância para o desenvolvimento da anestesiologia. Pirogov, que estudou os métodos de anestesia, criou um aparelho de anestesia para anestesia etérea. Ele foi o primeiro a identificar o lado negativo da anestesia, complicações, clínica de anestesia. Pirogov introduziu a anestesia eterérica e de clorofórmio em cirurgia de campo militar e com o uso de anestesia feita durante a campanha de Sevastopol não mil operações sem um único resultado letal da anestesia. Ele foi o primeiro na Rússia a aplicar anestesia durante o parto, desenvolveu métodos para o éter retal, intravascular e intracerebral.

    Em 1909, S.P.Fedorov e N.P.Kravkov descobriu anestesia intravenosa com hedonol, que posteriormente foi utilizada para iniciar o desenvolvimento de não indução e anestesia combinada.

    na década de 1930.juntamente com o desenvolvimento de medicamentos para anestesia inalatória, foram desenvolvidos medicamentos para anestesia não-anônima. Neste momento, foram propostos derivados de ácido barbitúrico, hexenal, tiopental de sódio para anestesia intravenosa, que são utilizados com sucesso no presente.

    Em paralelo com o estudo e implementação de técnicas de anestesia geral, desenvolveu-se anestesia local. Neste campo, os seguintes pesquisadores tiveram grande significado para a ciência: V.K.Anrep, M. Oberet, G. Brown, A. I. Lukashevich, A. Beer. Em 1905, a Novocaína A. Einhorn foi sintetizada, o que posteriormente levou ao uso generalizado da anestesia local.

    Na década de 1940.Um novo tipo de anestesia foi desenvolvido e introduzido na prática - endotraqueal. O uso da ventilação pulmonar artificial, o desenvolvimento de aparelhos de anestesia, aparelhos de respiração artificial, que permitiram melhorar os métodos de cirurgia torácica, operações na cavidade abdominal, sistema nervoso central.

    Foi desenvolvido o desenvolvimento de métodos de anestesia multicomponente, em que, usando uma combinação de substâncias narcóticas e outros medicamentos, é possível afetar diferentes centros do sistema nervoso. Na década de 1950.Labari e Gyuginar desenvolveram um método de hibernação e neuroplicação. Atualmente, a hibernação profunda não é usada, já que a aminazina, que faz parte da mistura de narcóticos, suprime as possibilidades compensatórias do organismo. No entanto, um tipo de neuroplegia - neuroleptanalgesia - tornou-se generalizada. Para isso, é utilizada a administração intravenosa de fentanil, droperidol e óxido nitroso endotraqueal. Devido à neuroleptangesia, as operações são realizadas com boa analgesia, mas sem inibição profunda do sistema nervoso central.

    No período pós-guerra, os cirurgiões I.S.Zhorov, A.N.Bakulev, A.A.Vishnevsky, E.N.Meshalkin, B.V.Petrovsky, AM Amosov e outros.