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  • Toxicosis na gravidez: causas e tratamento

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    Toxemia da gravidez é uma complicação da gestação.

    aceito para alocar mais de suas formas clínicas:

    • vômitos de
    • gravidez babando

    • dermatite prurido da pele, etc.
    No entanto, na maioria das vezes, na prática obstétrica há vômitos da gravidez. Portanto, este artigo será discutido é sobre ela.

    precoce e


    intoxicação tarde em obstetrícia antes intoxicação início subdividida em:


    • cedo mais tarde.
    Posteriormente, o último termo foi substituído por pré-eclampsia ou pré-eclampsia. A diferença entre a toxicidade precoce e tardia é o tempo e a ocorrência de manifestações clínicas. No início intoxicação

    desenvolve no primeiro trimestre e, geralmente, termina a 13 semanas, mas às vezes pode ser adiada até 16 semanas.

    toxemia tardia( pré-eclâmpsia na visão moderna) começa após 20 semanas e representa um grave perigo para a saúde da mulher e da criança no útero. A sua manifestação principal é a presença de pressão arterial elevada e proteína na urina( proteinia).
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    razões toxemia durante a gravidez


    Até agora, as causas finais de toxicidade precoce não esclarecidas durante a gravidez. Portanto, emitem os chamados fatores predisponentes, o que aumenta significativamente o risco dessa complicação:

    • aumento do stress psico-emocional sobre uma mulher( stress constante, perturbação da vida familiar, problemas no trabalho, etc.)
    • doenças crônicas do trato gastrointestinal
    • distúrbios hormonais
    • prolíficagravidez
    • gravidez, o que veio contra o pano de fundo de estimulação do ovário, bem como no caso da fertilização in vitro
    • aborto, etc.
    Um ou outro fator causal leva ao aumento da pulsação no bulbo raquidiano, onde o centro de vômito. Sua excitação e leva ao aparecimento do reflexo emético, que é acompanhada por náuseas.

    Ele também pode explicar o envolvimento no processo patológico e de outros centros reguladores, o que resulta em anexo de outras complicações durante a gravidez.sintomas

    de toxemia da gravidez


    sinais clínicos de toxicidade precoce são como se segue:

    • náuseas
    • vómitos mais do que 2 vezes por dia de perda de peso

    • ausência
    • apetite salivação aumentada
    • aparência acetona respiração
    • diminuiu alterações
    • turgor pele na composição bioquímica do sangue, etc..d.
    deve distinguir vómitos fisiológica, que é um sintoma de gravidez, de vómitos patológico, que é um sintoma de toxicidade precoce.

    No primeiro caso, há vômitos pela manhã para 2 vezes por dia. A razão para isso reside no aumento do nível de gonadotrofina coriônica humana e progesterona. Se o vômito ocorrer mais de 2 vezes por dia, é necessário realizar uma análise detalhada e tratamento apropriado.

    Como regra geral, neste caso, estamos a falar de intoxicação cedo.toxicidade

    Diagnostics pesquisa


    diagnóstico por suspeita de doença de manhã cedo é para executar os seguintes métodos adicionais de pesquisa:

    1. 1) Testes de sangue clínicos gerais, hematócrito, o que reflete o grau de espessamento do sangue no fundo de desidratação de vômito
    2. 2) A análise bioquímica do sangue com determinação obrigatória de glicose, proteína, bilirrubina
    3. 3) urinálise acetona
    4. 4) exame de ultra-som para excluir gravidez múltipla. Em paralelo,
    :

    1. 1) Daily pesagem do paciente, o que permite avaliar a eficácia do tratamento. A adição de peso corporal pode determinar a severidade de toxicidade precoce.
    2. 2) Medição da pressão arterial e pulso
    3. 3) controlar a diurese - saída de urina.
    Com base nos dados clínicos e laboratoriais é determinada pela gravidade da toxicidade precoce( distinguir entre curso ligeira, moderada e grave).É a intensidade da terapia depende dele.

    Para vómitos leve caracterizada pelas seguintes características:

    • vómitos durante todo o dia não há mais do que 3 vezes
    • principalmente ocorre no apetite
    • matinal diminuiu
    • condição geral permanece
    • satisfatória perda de peso ligeiramente
    • na urina é determinado por acetona em uma pequena quantidade
    • boa eficiênciao tratamento.
    Vómitos moderada tem manifestações clínicas mais pronunciados:

    • todo dia vómitos acelera a 10 vezes por dia
    • ele não está associado com
    • refeição reduziu o peso corporal em 2 kg ou mais pronunciado
    • apatia fraqueza
    • - perda de interesse em tornopele
    • anorexia
    • torna-se odor de acetona seca aparece cavidade
    • iso
    • aumenta a quantidade de acetona no
    • urina pulso acelera devido à redução do volume do plasma circulante diminui
    • I a quantidade de urina durante o dia.
    Vómitos severos afecta marcadamente com a condição geral de mulheres, o que se manifesta por sintomas, tais como:

    • vómitos amplificado( a partir de 10 a 20 vezes durante o dia) apetite
    • completamente ausente estado
    • grávida
    • pesada diminuir significativamente
    • peso corporal parece afiado acetona cheiro
    • acetona na urina em grandes quantidades língua

    • reduzida turgor da pele revestido com
    • flor branca marcada febre
    • fraqueza contra o fundo de
    • desidratação acentuadamente reduzida deslocados diureseser a ausência total de urina.


    tratamento de toxicose durante a gravidez


    tratamento de toxemia de gravidez precoce é realizada nas seguintes áreas:

    1. terapia 1) desintoxicação. Ela pode ser levada a cabo sob a forma de ingestão de líquidos aumentada( é dada preferência a água mineral alcalino) ou como um fluido intravenoso.
    2. 2) Vitamina terapêutica que permite a normalizar o metabolismo perturbado e restaurar ciclo fosforilação redox.É dada preferência às vitaminas do complexo B, que é um co-factor de muitas enzimas.
    3. 3) energia doador Molekuly- para que a formulação do ATF.Eles tornam possível para produzir energia em sua forma mais pura, o que é necessário para todos os processos que ocorrem no corpo.
    4. 4) Os agentes anti-eméticos que actuam no cérebro( o centro de vómitos) e normaliza a motilidade do tracto gastrointestinal superior.
    5. 5) Com o aumento da Mulher mostrado sedação excitação psihoemotsionalnom, e em casos graves - e tranqüilizantes.
    paralelo para aumentar a eficácia da terapia deve aderir a tais recomendações como:

    • comer pequenas porções, de modo a não criar condições para o estômago transbordamento
    • durante o dia é preciso comer 5-6 vezes
    • excluídos da dieta de ácidos gordos e frito
    • eliminar conservantes, etc..d.
    Às vezes, a toxicosis tem um curso muito severo, quando a terapia conservadora é ineficaz. Como resultado, isso leva a uma deterioração significativa no estado da gravidez com o desenvolvimento da insuficiência de muitos órgãos. Em tal situação, a interrupção da gravidez é mostrada nos interesses da mulher. Isso lhe permite salvar sua vida.

    Complicações de


    Em caso de ineficácia do tratamento, uma série de complicações podem se desenvolver. Estes incluem o seguinte:

    • exacerbação de doenças gastrointestinais crônicas
    • desidratação
    • transtorno de ritmo cardíaco
    • aborto espontâneo
    • transtornos de eletrólitos de água, etc.
    Em conclusão, deve notar-se que a toxicosis de mulheres grávidas pode complicar o curso da gravidez no primeiro trimestre. Contudo, os vómitos que o acompanham devem distinguir-se do vômito fisiológico, que não precisa de tratamento. A terapia de toxicosis é realizada levando em consideração a gravidade desta condição patológica.

    No entanto, em todos os casos, requer uma abordagem integrada, afetando os principais links no desenvolvimento de vômitos.


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