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  • Tuberculose pulmonar: sintomas, causas e tratamento da tuberculose

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    A tuberculose do pulmão pertence a uma doença infecciosa e é causada por um tipo especial de micobactérias.

    Não há muito tempo, esta doença foi considerada incurável, mas até à data, a medicina moderna oferece uma ampla variedade de tratamentos, que na maioria dos casos dão um resultado positivo.

    Além disso, dado o fato de que a tuberculose é muito contagiosa, muita atenção atualmente é paga a medidas preventivas.

    causas da doença tuberculose


    pulmonar chamada "tuberculose" está se desenvolvendo como resultado do contato com o corpo humano é um tipo especial de agente patogénico - bactérias do gênero Mycobacterium, capazes de atingir não só os humanos, mas também em outros mamíferos. Esta bactéria foi descoberta e descoberta ao final do século 19 pelo médico alemão Robert Koch, por isso é muitas vezes possível encontrar seu outro nome - o bastão de Koch.

    Mycobacterium pode penetrar o corpo humano através de vários caminhos. Na maioria das vezes, a infecção ocorre através do caminho de gotículas no ar, mas também é possível um modo de transmissão alimentar, de contato e transplacentário. Independentemente do método de infecção, a vara de Koch se instala nos gânglios linfáticos, de onde se espalha para outros órgãos, em particular, entra nos pulmões.
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    O fato de uma pessoa estar infectada com micobactérias ainda não confirma que ele necessariamente adoeça com tuberculose. Com imunidade normal e saudável, o corpo começa a lutar e não permite a reprodução e distribuição de bactérias.

    Classificação de


    Em primeiro lugar, a doença é dividida em tuberculose primária e secundária.

    Primary se desenvolve após a infecção primária com micobactérias. Este tipo de doença, especialmente se uma pessoa sofreu em uma idade jovem, pode desaparecer mesmo sem terapia especial. No entanto, em tal situação, os pulmões permanecem petrificados, em que um pequeno número de bactérias viáveis ​​são mantidas.

    Em caso de ativação, o paciente é diagnosticado com tuberculose pulmonar secundária. Caracteriza-se por propagação bronco-linfática e linfática. Além disso, a doença é classificada de acordo com o tipo dependendo do grau de prevalência.

    assim isolado:

    1. 1) focal( muitas vezes localizada em uma leve, caracterizado por os focos de até 1 cm)
    2. 2) aguda( formada por quebrar um ou mais fornos na corrente sanguínea)
    3. 3) infiltrante-pneumónica( como desenvolvendoagravamento de focos inflamatórios na tuberculose secundário)
    4. 4) hematogênica disseminada( lesões tuberculosas formadas ao longo dos ramos vasculares)
    5. 5) caseosa pneumonia( uma das formas mais graves de tuberculose pulmonar, o que leva à necrose nporções expressões)
    6. 6) fibroso-cavernosa( caracterizada por grave, a presença de alterações fibróticas e metástases no tecido pulmonar)
    7. 7) pulmões tuberculomas( tuberculose pulmonar, que se assemelha ao tumor)
    8. 8) Kaverozny( desenvolvido nas fases mais avançadas da doença, conduzindo àa formação da cavidade)
    9. 9) Cirrótico( nesta forma há uma destruição completa do tecido do órgão afectado)
    10. 10) pleurisia TB( considerada uma complicação de tuberculose pulmonar quando infectados por várias vias prossegue parapleura)

    Sintomas de tuberculose pulmonar em adultos


    Uma característica distintiva da tuberculose pulmonar é o fato de que não pode se manifestar por algum tempo. Na maioria das vezes, as alterações nos pulmões podem ser detectadas em uma fluorografia planejada.

    Os primeiros sintomas de tuberculose pulmonar em adultos são característicos de muitas doenças. O paciente pode notar um aumento constante da temperatura em um nível subfugável, em alguns casos, também aumenta os gânglios linfáticos. Uma pessoa está preocupada com a fraqueza e letargia, falta de apetite e insônia. Muitas vezes, essas pessoas perdem peso sem motivo aparente.

    No caso de a doença progredir, sintomas específicos de tuberculose pulmonar aparecem por parte do sistema respiratório. O paciente é diagnosticado com falta de ar, dor no peito. Além disso, uma pessoa tem uma tosse particular, geralmente com fleuma.Às vezes, no escarro você pode observar a mistura de sangue.

    Diagnostics


    Considerando a gravidade da tuberculose pulmonar, o diagnóstico atempado desta doença em adultos é muito importante. A tuberculose pulmonar é importante para se distinguir de outras doenças respiratórias: pneumonia, infecção viral aguda, influenza.

    Se uma pessoa é suspeita de ter tuberculose pulmonar, é aconselhável passar por vários estágios de diagnóstico. Primeiro, essas pessoas são exibidas no exame de raios-X.Normalmente, em tais casos, as radiografias de tórax são realizadas. Na maioria dos casos, é esse exame que ajuda a determinar as alterações nos pulmões que são características da imagem da tuberculose. No entanto, o resultado da radiografia por si só não é o diagnóstico final e sinaliza apenas a presença de um problema que precisa de mais pesquisas.

    Uma etapa muito importante no diagnóstico de tuberculose pulmonar é a pesquisa em laboratório. Na maioria das vezes, microscopia e exame bacteriológico do esfregaço são realizados. Tais testes ajudam a determinar a doença no início.É muito importante que esta análise colete o escarro corretamente. De acordo com as regras, ela se encontra por dois dias, e o paciente está em uma instituição médica especial durante todo esse tempo.

    Além do exame de escarro e fluorografia, métodos de pesquisa adicionais podem ser necessários. Em particular, em casos de suspeita de tuberculose, muitas vezes realizada broncoscopia e biópsia do tecido pulmonar ou pleura.

    Tratamento da tuberculose pulmonar


    O tratamento da tuberculose pulmonar geralmente é um exercício de muito longo prazo.É extremamente importante que a terapia seja contínua, caso contrário as chances de recuperação são significativamente reduzidas. Normalmente desde o início do tratamento até a recuperação completa passa de meio ano para 18 meses. O paciente é recomendado durante a terapia intensiva de drogas em um hospital sob a supervisão de médicos.

    Até à data, o tratamento da tuberculose pulmonar em adultos é levada a cabo por uma série de medicamentos que têm um efeito negativo sobre micobactérias. Geralmente, uma combinação de vários meios é usada. Por exemplo, regime de tratamento de três componentes composto por ácido p-aminosalicílico, a estreptomicina, isoniazida, e um isoniazida four--, estreptomicina, pirazinamida e ribafutin. Se um esquema de cinco componentes, a lista mais recente adicionar alguns derivados de fluoroquinolona, ​​geralmente ciprofloxacina.

    adição à terapia de base para a tuberculose pulmonar também é atribuído vários fármacos adicionais concebidos para melhorar a recuperação condição e velocidade do paciente. Em particular, são utilizados imunomoduladores e agentes de desintoxicação( acetilcisteína, reossorbilato).Um grande valor é dado à terapia com vitaminas.

    Em casos graves ou negligenciados de tuberculose pulmonar, o paciente pode apresentar tratamento cirúrgico. Na medicina moderna, os seguintes tipos de transações usado:

    • pnemoektomiyu
    • ressecção pulmonar
    • bilobektomiyu
    • lobectomia
    • kavernoktomiyu
    • colapsoterapia

    Prevenção


    TB muito tempo é uma doença dos grupos socialmente vulneráveis ​​da população que têm um sistema imunológico fraco devido a más condições de vida. Hoje a situação mudou drasticamente, pois o padrão de vida melhorou. No entanto, apesar do fato de que essa patologia é diagnosticada cada vez mais raramente, o risco de contrair uma infecção é bastante alto. Por isso, a prevenção da tuberculose - um dos problemas mais importantes da medicina moderna.

    As medidas preventivas para prevenir a doença incluem, em primeiro lugar, a vacinação de rotina com a vacina BCG.Sua partida para tornar a vida de 3 dias para todas as crianças.

    Esta vacina reduz significativamente a possibilidade de infectar o bebê e protege-lo de grave e de formas generalizadas de tuberculose pulmonar. A vacinação repetida geralmente é feita às 7, e depois aos 14 anos.

    Para detectar a infecção primária cedo com tuberculose bacilo crianças também fazer o planejamento de teste de Mantoux. Durante este procedimento, uma pequena dose de tuberculina é injetada subcutaneamente.teste de Mantoux é absolutamente inofensivo e com um resultado positivo, o que se manifesta sob a forma de vermelhidão e inchaço na região da injecção, indica a possível presença de micobactérias no corpo.

    Na prevenção da tuberculose, a fluorografia planejada é muito importante. Os médicos recomendam fazê-lo pelo menos uma vez por ano. Permite identificar esta doença, bem como outras doenças dos pulmões e do coração, nos estágios iniciais, o que permite tomar medidas adequadas e começar imediatamente o tratamento.

    Uma vez que a tuberculose pertence a doenças infecciosas, para evitar a epidemia, um paciente com uma forma ativa de doença é isolado de outros. Todas as pessoas que estiveram em contato com o paciente são verificadas quanto à presença de um patógeno. Os quartos são tratados com uma solução clorada.

    As medidas preventivas destinadas a prevenir a infecção primária por esta doença também exigem o cumprimento de regras simples e acessíveis que ajudem a minimizar a possibilidade de infecção. Em primeiro lugar, recomenda-se aderir à nutrição certa e plena.

    Em segundo lugar, para observar a higiene pessoal, para limpar regularmente a casa, para ventilar as instalações. Para aumentar as defesas do corpo também deve evitar o estresse, livrar-se de hábitos prejudiciais como fumar ou beber álcool.


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