Kliniczne postaci dystalnej kwasicy kanalikowej

1. Pierwotne formy dziedziczne: nephrocalcinosis.

2. Formy wtórne:

1) patologia immunologiczna kanalików;

2) Przeszczepiona nerka;

3) śródmiąższowe zapalenie nerek z zapaleniem brodawki;

4) ropna nerka torbielowata;

5) marskość wątroby;

6) efekty lecznicze - amfoterycyna B, witamina D, lit;

7) diureza po przeszkodzie;

8) hipoaldosteronizm.

Leczenie kwasicy kanalików nerkowych powinno być przede wszystkim ukierunkowane na korygowanie zaburzonej równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie. W tym celu wprowadza się roztwory wodorowęglanu sodu. Ze zmniejszeniem ilości potasu w surowicy należy podawać preparaty potasu( na przykład panangin w dawkach).Kompleks leczenia kwasicy obejmować odbieranie innych mieszanin cytrynowego( kwas cytrynowy, cytrynian sodu lub potasu, woda destylowana).

w zjawiskach osteoporozie i osteomalacji( rozmiękanie kości na skutek wypłukiwania z nich wapnia) przedstawiono normy witaminy D i jej metabolitów( oksidevita).Gdy hipokalcemia( zmniejszenie ilości wapnia w surowicy krwi) zaleca się stosowanie preparatów wapnia( glukonianu wapnia) do normalizacji poziomu wapnia w krwi. Podczas tworzenia kamieni nerkowych, stosowanie tlenku magnezu zalecane jest przez 3-4 tygodnie przez długi czas( 2-3 lata).W celu zapobiegania powstawaniu kamieni nerkowych należało wykluczyć z diety produktów bogatych w szczawiany( szpinak, sok pomidorowy, czekolady, itp).Leczenie farmakologiczne należy przeprowadzić na tle leczenie uzdrawiające z włączeniem wody alkalicznej mineralnych( takich jak wody mineralne), soki owocowe, dietę z ograniczeniem białka zwierzęce( dieta ziemniaczana), za pomocą złożonych witaminy( A, E, z grupy B).

wpływem zintegrowany leczenia poprawie ogólnego stanu, metabolizmu wapnia i fosforu, aktywność fosfatazy zasadowej we krwi oznacza się dodatnia dynamika zmian radiologicznych strukturalne w tkance kostnej. Należy przeprowadzić specjalną kontrolę wskaźników pH krwi, moczu i wapnia i fosforu we krwi, które należy określać raz na 7-10 dni.

Leczenie chirurgiczne można zalecać tylko dzieciom z ciężkimi deformacjami kości kończyn dolnych, które utrudniają ich przemieszczanie. Aby to osiągnąć, konieczne jest osiągnięcie 2-letniej stabilizacji wskaźników klinicznych i biochemicznych.

Prognoza pogarsza odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica akcesyjny i rozwój przewlekłej niewydolności nerek.