Skuteczne leczenie i diagnostyka krwotocznego zapalenia naczyń

Krwotoczne zapalenie naczyń jest chorobą, w której głównie wpływają naczynia włosowate skóry, stawów, przewodu pokarmowego i nerek.

Patologia opiera się na zwiększonej produkcji kompleksów immunologicznych, zwiększonej przepuszczalności ścian naczyń, aktywacji układu dopełniacza, uszkodzeniu ścian naczyń włosowatych.

Choroba może się rozpocząć niezależnie od wieku pacjenta. Eksperci zauważają jednak, że u dzieci w wieku poniżej 3 lat choroba ta występuje niezwykle rzadko, a najczęściej krwotok krwotoczny występuje najczęściej u dzieci w wieku od czterech do dwunastu lat.

Z reguły krwotoczne zapalenie naczyń u dorosłych i dzieci ujawnia się przez 1- 4 tygodnie po ARI, ból gardła, szkarlatynę lub inną chorobę zakaźną.U niektórych pacjentów katalizatorem rozwoju choroby jest szczepienie, nietolerancja leku, alergia pokarmowa, uraz lub hipotermia.

Objawy i objawy choroby

U większości dzieci choroba ta rozpoczyna się charakterystycznymi wysypkami skórnymi. Te ostatnie są drobno nakrapiane, żylaste elementy o symetrycznym układzie, które nie znikają po naciśnięciu.

Najczęściej wysypki są zlokalizowane na prostownikowych powierzchniach kończyn, wokół stawów i pośladków. Wysypki na skórze twarzy i tułowia, stóp i dłoni są znacznie rzadziej zaznaczane. Nasilenie wysypek może być różne - od pojedynczych plamek do wielu elementów, które mają tendencję do łączenia.

Wraz z wygaśnięciem wysypki można zaobserwować pozostałą pigmentację, która przy częstych nawrotach powoduje peeling skóry. Klęskę stawów można nazwać drugim charakterystycznym znakiem choroby. Ten objaw obserwuje się u 2/3 pacjentów. Z reguły pojawia się jednocześnie z wysypką w początkowym stadium choroby lub w późniejszym terminie.

Uszkodzenia stawów różnią się w szerokim zakresie: od krótkotrwałych nieprzyjemnych i bolesnych wrażeń w dotkniętym stawie do wyraźnego stanu zapalnego. Przeważnie krwotoczne zapalenie naczyń dotyka dużych stawów, szczególnie kostek i kolan.

Obrzęk rozwija się wraz z przebiegiem choroby i obserwuje się zmiany w kształcie stawu, jak również jego bolesność.Ból stawów można odczuwać od kilku godzin do kilku dni. Jednocześnie nie występuje deformacja stawów z naruszeniem funkcjonalności z krwotocznym zapaleniem naczyń.

Ból w jamie brzusznej jest trzecim najczęściej występującym objawem krwotocznego zapalenia naczyń.Objaw ten może wystąpić zarówno w połączeniu z innymi objawami choroby, jak i ujawnić się przed nimi.

W tym przypadku niektórzy pacjenci skarżą się na umiarkowany ból w jamie brzusznej, któremu nie towarzyszą zaburzenia trawienia, nie powodując szczególnego cierpienia.

Z reguły takie bóle mijają niezależnie w ciągu kilku dni. Inni pacjenci skarżą się na ból o charakterze napadowym, który wydaje się podobny do kolki jelitowej, które nie mają dokładnej lokalizacji. Takie ataki bólu można powtarzać przez kilka dni.

Ponadto wielu pacjentów zgłasza gorączkę, niestabilny stolec, nudności i wymioty. W rzadkich przypadkach, na tle powyższego obrazu klinicznego patologii, odnotowano epizody krwawienia z żołądka i jelit.

Rozpoznanie choroby

W tej chorobie zanotowano niespecyficzne zmiany parametrów laboratoryjnych. W krwotocznym zapaleniu naczyń może być możliwe zwiększenie odsetka ESR i liczby leukocytów, a także podwyższenie poziomu globuliny alfa-2.

Wzrost niespecyficznych wskaźników obserwuje się również w przypadku kategorii charakteryzujących obecność procesu zapalnego. Zmiany immunologiczne wyrażono jako wzrost poziomu immunoglobuliny A, jak również wzrost poziomu krążących kompleksów immunologicznych i krioglobulin.

Często występuje spadek poziomu immunoglobuliny G i aktywności dopełniacza. W ciężkiej chorobie odnotowuje się laboratoryjne objawy nadkrzepliwości.

Krwotoczne zapalenie naczyń krwionośnych i ciąża

Podobnie jak w przypadku większości patologii autoimmunologicznych, rozwój wtórnego zespołu antyfosfolipidowego( APS) jest charakterystyczny dla krwotocznego zapalenia naczyń.Ta ostatnia z kolei może spowodować szereg dalszych komplikacji podczas ciąży.

Tak więc, z APS, niewydolnością łożyska, gestozą, opóźnieniem wzrostu wewnątrzmacicznego i wzrostem płodu, zawał i odejście łożyska mogą wystąpić.

Warto wyjaśnić, że APS może rozwijać się niezależnie od przebiegu choroby podstawowej w dowolnym momencie ciąży. Specjaliści zalecają przeprowadzenie dogłębnego badania w ASF i innych naruszeniach oraz przeprowadzenie wszystkich odpowiednich analiz w ramach takiej kontroli. Po wykryciu krwotocznego zapalenia naczyń na tle ciąży, zwykle stosuje się heparynę i aspirynę w małych dawkach.

Skuteczne leczenie dorosłych

W zależności od stanu pacjenta i fazy choroby leczenie tej patologii odbywa się za pomocą różnych technik. Przy wszystkich formach takiego naruszenia, jak krwotoczne zapalenie naczyń - leczenie polega na stosowaniu antyagregantów.

W przypadku ciężkiej choroby można zastosować dwa leki o tym samym działaniu w celu wzmocnienia efektu tej techniki.

Dawkę antykoagulantów dobiera się indywidualnie w każdym przypadku. Wybierając odpowiednią dawkę, specjaliści kierują się pozytywną kliniczną dynamiką istniejących objawów, a także stabilizacji parametrów laboratoryjnych.

W przypadku braku spodziewanego efektu klinicznego i laboratoryjnego dawka stopniowo wzrasta. Na przykład przy przeciętnym przebiegu choroby leczenie zwykle trwa do 28-30 dni. Wycofywanie leków również odbywa się stopniowo.

Leczenie krwotocznego zapalenia naczyń u dzieci

W przypadku ciężkiej choroby u dzieci korzystających transfuzji przez 1-2 tygodnie w ostrej fazie choroby, w których najbardziej wyraźne objawy kliniczne. Ponadto w ciężkim przebiegu krwotocznego zapalenia naczyń zaleca się plazmaferezę.

Ta procedura ma na celu oczyszczenie krwi z toksyn, bakterii, przeciwciał, kompleksów immunologicznych, substancji zapalnych i krioglobulin.

Leki przeciwhistaminowe są skuteczne u dzieci, które mają żywności, gospodarstwa domowego, lub historię alergią na leki, nieżytów wysiękowe skaza, chorób alergicznych i innych. Terapia ta grupa leków jest zazwyczaj przeprowadzane przez 7-10 dni.

Możliwe konsekwencje choroby

Generalnie, wynik tej choroby u dzieci jest dość korzystny. Po pierwszym przejściu choroby całkowite wyleczenie stwierdzono u 50% pacjentów.

Możliwe jest również przeniesienie choroby z ostrego na długoterminowy nawracający etap, w którym częstotliwość nawrotów zmienia się od pojedynczych objawów w ciągu kilku lat do miesiąca.

Zgodność z dietą

Według ekspertów, przestrzeganie określonej diety z taką chorobą jest po prostu konieczne, tak jak w przypadku każdej choroby, która wpływa na przewód pokarmowy.

Dlatego leczenie krwotocznego zapalenia naczyń zaczyna się od korekty odżywiania pacjenta.