Ciąża z powodu wad serca
Wśród chorób, które nie są związane z układem rozrodczym, u kobiet w ciąży najczęściej występują choroby układu sercowo-naczyniowego, w szczególności choroby serca. Jednak dzięki osiągnięciom współczesnej medycyny mają szansę urodzenia i urodzenia zdrowego dziecka.
Często nazywa się chorobę serca naruszeniem zastawek tego narządu. Zawór to fałda, która zamyka otwór między komorami i zapewnia przepływ krwi we właściwym kierunku. Stan patologiczny lub choroba serca występuje, gdy zastawka jest niewystarczająca lub zwężona.
Jeśli jest niewystarczający, skrzydła nie zamykają się całkowicie, pozostawiając przejście otwarte. Część krwi powraca z prądem, rozciągając ściany komór.
Gdy zwęża się , tworzy się przeszkoda dla przepływu krwi, a serce jest zmuszone do większego wysiłku.
Kiedy stenoza i niewydolność rozwijają się na tej samej zastawce, mówią o połączonej chorobie serca. Czasami patologiczny proces wpływa na kilka zastawek - tzw. Połączoną wadę.
W przypadku wad serca serce nie jest w stanie prawidłowo wykonywać swojej funkcji. Jest to szczególnie niebezpieczne dla ciężarnej kobiety, gdy wzrasta obciążenie serca. Wady serca są wrodzone i nabyte. Pierwszy, jak wynika z tytułu, dzieci otrzymują nawet w czasie rozwoju wewnątrzmacicznego. Jeśli kobieta ma imadła, że w czasie ciąży powinny być dokładnie zbadane w wyspecjalizowanym lekarza szpitalnego, kardiochirurga i położnika. Jeśli nadal występuje brak krążenia krwi, najprawdopodobniej zaleci przerwanie ciąży. Mając wrodzoną wadę serca, kobieta powinna wiedzieć o możliwym ryzyku i przygotować się do planowanej ciąży, stale konsultując się z lekarzem. Nabyte wady serca w 90% przypadków powstają na tle gorączki reumatycznej. Mogą wystąpić zarówno przed ciążą, jak iw jej trakcie. Najczęstszą wadą jest zwężenie mit-
ral - zwężenie otworu zastawkowego zastawki serca. Kobiety, które cierpią na reumatyzm, bardzo ważne jest planowanie ciąży. Lekarz pomoże ci wybrać optymalny czas na poczęcie dziecka, określi stopień ryzyka, zdecyduje o możliwości kontynuacji rodzenia dziecka. Być może stosunkowo korzystne w czasie ciąży, jeśli proces reumatyczny nie jest aktywny, nie ma znaczących zaburzeń krążenia krwi i prowadzone jest prawidłowe leczenie.
badanie przyszła mama z chorobami serca powinny obejmować USG serca( echokardiografia), elektrokardiogramu( EKG), doplerografii. Metody te są nieszkodliwe, nie zaszkodzą zdrowiu kobiety i jej dziecku. Właściwy harmonogram badania jest zalecany przez lekarza.
stosunkowo dobrze tolerowane ciąży i pracy z odpowiedniego leczenia cierpi od wad, takich jak ubytek lub przegrody międzykomorowej, przetrwałym przewodem tętniczym. Kiedy kilka wad( zwężenie tętnicy płucnej, tetralogii Fallota, koark-ting aorta, etc.). Ciąża bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na rozwój istotnych zaburzeń w układzie krążenia i może doprowadzić do śmierci kobiety.
W okresie oczekiwania dziecka, kobiety z wadami serca są leczone lekami. Pomaga zapewnić prawidłowe krążenie krwi, stworzyć warunki dla prawidłowego rozwoju płodu. Lekarz określa wybór środków i dawek leczenia w
w zależności od ciężkości choroby, wieku ciążowego. Główne leki: glikozydy nasercowe, leki rozszerzające naczynia krwionośne, leki przeciwarytmiczne, diuretyki, leki przeciwzakrzepowe i antykoagulanty.
czasie ciąży, kobieta nie powinna być mniejsza niż trzy razy, aby skontaktować się szpital kardiologiczny dla rutynowego badania:
1) przez okres do 12 tygodni - w przypadku decyzji w sprawie ewentualnego utrzymania ciąży;
2) w okresie od 28. do 32. tygodnia - w celu identyfikacji i zapobiegania rozwojowi możliwych powikłań;
3) 2 tygodnie przed porodem - w celu przygotowania się do nich.
w wrodzonymi chorobami serca należy również pamiętać, że może to być dziedziczone, przy planowaniu dziecka w tym przypadku trzeba odwiedzić więcej i poradnictwo genetyczne.
Sposób, w jaki kobieta z chorobą serca będzie rodzić, jest podejmowana indywidualnie. Naturalne porody są możliwe. Jednak często wykonuje się cięcie cesarskie. Operacja ta odbywa się w następujących przypadkach:
1) w przypadku chorób serca jest połączona z położniczych patologii. Wąskich miednicy ułożenia w macicy, łożysko przodujące, etc;
2) w chorobach serca z ciężkimi zaburzeniami krążenia przy niewystarczającym działaniu leków;
3) z aktywnym procesem reumatycznym.
W niektórych przypadkach pod koniec ciąży następuje gwałtowny wzrost obciążenia serca, podczas gdy stan kobiety ulega znacznemu pogorszeniu, a dalsze utrzymywanie się dziecka może być dla niej niebezpieczne. Wtedy może być wymagana wcześniejsza dostawa. Lepiej jest spędzić go w okresie 37-38 tygodni.
Obserwacja młodej matki i leczenie kontynuowane po porodzie. Przepisuj leki poprawiające czynność serca.