Wykonanie dokumentacji dotyczącej "pierwszej pomocy"
Po wejściu do pogotowia ratownik medyczny musi zalogować się do dziennika godzin pracy. Potem bierze od sprzedawcy na służbie lub w starszym sanitariusz medyczny box-układanie z lekami, EKG, aparat oddechowy, mankietem do pomiaru ciśnienia krwi i stetoskop, anti shock( resuscytacji) układania, pakiet rodzajowy, zapasów i innych urządzeń i elementów zgodnie z wewnętrznymi zasadami podstacjii robić notatki na ten temat w odpowiednich czasopismach. Oddzielnie otrzymuje narkotyki i silne narkotyki i dokonuje odpowiedniego wpisu na ten temat.
Podczas używania środków odurzających i silnych narkotyków, ratownik medyczny natychmiast po przybyciu do podstacji powinien zanotować zapisywanie ich w specjalnych czasopismach.
Po otrzymaniu wezwania ratownik otrzymuje od dyspozytora "kartę telefoniczną", która jest głównym dokumentem. Wyświetla: numer karty, godzinę wywołania i odjazdu brygady, przyczynę połączenia, pełne imię i nazwisko.wiek pacjenta, adres( ulica, dom, mieszkanie, wejście, podłoga, drzwi kod wejściowy - jeśli trzeba, jak również jako punkty odniesienia - na skrzyżowaniu ulic publicznych, przy czym znane obiekty są, etc.), a także imię SMP dzwoniącego( pierwsza pomoc) i nazwisko dyżurnego, który nagrał i przesłał połączenie. Ponadto "Karta telefoniczna" wskazuje numer brygady i nazwiska ratownika, kierowcy i innych członków brygady.
Po przybyciu na zapisach rozmów pielęgniarka na mapie określona nazwa, wiek pacjenta, adres( może ulec zmianie) oraz miejsce zamieszkania( miejsca zamieszkania) pacjenta.
Na odwrocie karty skargi pacjenta, anamneza, obiektywne dane badawcze dotyczące narządów i układów, diagnoza, pomoc i wyniki są rejestrowane. W przypadku wprowadzenia leków i narkotyków twardych jest to oddzielny wpis z datą, czas podawania i malarstwa sanitariusz i innych pracowników służby zdrowia - członków brygady.
Jeśli konieczne jest skontaktowanie się z zespołem specjalistów medycznych lub przeniesienie aktywnego połączenia do lekarza polikliniki, należy wprowadzić odpowiedni wpis i powiadomić dyspozytora.
Gdy pacjent jest hospitalizowany, wskazana jest metoda transportu( na piechotę, na noszach itp.), Osoby towarzyszące, skierowanie do konkretnego szpitala. W poczekalni pacjent zostaje przeniesiony do lekarza dyżurnego( ratownika medycznego), który musi podpisać w "Karcie wezwania".
"Karta telefoniczna" oznacza czas przybycia do pacjenta, godzinę odjazdu od pacjenta, godzinę przybycia do szpitala oraz godzinę wyjazdu ze szpitala. Dyspozytor umieszcza czas przybycia do podstacji. Po odebraniu następnego połączenia przez radio, czas zakończenia poprzedniego połączenia sygnalizuje sam ratownik.
Jeśli pacjent jest transportowany do góry, a w kierunku( na przykład przez lekarza lub innego wydzielone), to nie występuje, A wizyty pielęgniarka wypełnia „Załączone arkusz” i „Talon do strony tytułowej”.
Dokumenty te określają te same dane: numer "Karty telefonicznej", nazwisko osoby.i pacjenta wiek, adres, diagnostyka, okoliczności wypadku( gdzie, kiedy i co się stało), wspomagana środkiem transportu, w którym szpitalu jest dostarczane i kiedy( data i godzina), nazwa SMP asystenta.
Dokumenty te są załączone do historii medycznej. Po wypisie pacjent „listy towarzyszące” oznaczają, wraz z historią choroby w archiwum iw kuponie wskazuje diagnozę odbioru i ostatecznej diagnozy klinicznej( w przypadku śmierci pacjenta - zawarcie mortem), to karta zostanie wysłana do stacji „pogotowia ratunkowego”.
Po pielęgniarka cła dostarcza leków, sprzętu i narzędzi, które są odbierane przez strony, starszy Ratownik podstacji lub swoją zmieniarkę i znaki w ewidencji czasu pracy, gdzie jest czas zakończenia obowiązku.