Strabismus i amblyopia: przyczyna ich wystąpienia

Ponieważ mamy dwoje oczu, jest oczywiste, że w procesie widzenia powinny powstać dwa obrazy. Do obu tych obrazów połączone w jeden w mózgu, konieczne jest, aby współpraca między tymi dwoma organami wizji była idealna harmonia. Podczas umieszczania dowolny obiekt zdalny dwie osie są równoległe do wizualnej i na oczach każdego obiektu z mniejszej odległości niż nieskończoności( w praktyce oznacza to, w odległości mniejszej niż 20 stóp), powinien przekroczyć w tym samym stopniu.

Brak takiej harmonii działania nazywany jest zezem lub zezem. Zez jest jedną z wad oka, powodując największe cierpienie jest nie tylko ze względu na spadek widzenia, ale również ze względu na brak symetrii w najbardziej wyrazisty części twarzy, które pozostawia złe piętno na wyglądzie człowieka. Ten stan jest jednym z tych, które przez długi czas mylą naukę okulistyczną.Pomimo faktu, że jego teoria o pochodzeniu, opisanym w podręcznikach, wydają przyjęcia dla wielu przypadkach, w innych przypadkach są one pozostawione bez żadnego wyjaśnienia. Ponadto uznaje się, że wszystkie metody leczenia zeza są bardzo niejasne w ich wynikach.

pomysł, że brak harmonii w ruchu oka jest związane z odpowiednim braku harmonii w sile mięśni, zamieniając je w oczodoły wydają się więc naturalne, że w jednym czasie teoria ta została powszechnie uznana. Operacje na nim oparte w tym czasie były bardzo modne, ale teraz większość specjalistów rekomenduje je tylko w ostateczności. Jednak dla wielu ludzi to pomogło, ale nawet w najlepszym przypadku, taka metoda korekcji zeza jest bardzo surowe, a nawet stan pogorszył się w wielu przypadkach. Jednocześnie nadziei na przywrócenie widzenia obuocznego - zdolność do scalić dwa obrazy wizualne w jednym - to wcale konieczne. Teoria Muscle

naprawdę tak źle odebrać potwierdzenie, że kiedy zakłada się, że zez jest stanem spowodowanym przez refrakcji anomalii( nadwzroczność jest uważane za odpowiedzialne za produkcję zbieżnego zeza i krótkowzroczność produkcji rozbieżnego zeza), teoria ta odbyła się wszędzie. Ale ona też była niezadowalająca, a teraz opinie lekarzy podzieliły między różne teorie. Jedna teoria przypisuje ten stan w większości przypadków defektowi nie mięśni, ale unerwienia, i zyskała wielu zwolenników. Inna teoria koncentruje się na brak zdolności tzw fuzji i zaleca, by go używać dla rozwoju pryzmatów lub innych środków. Trzecia teoria utrzymuje, że oko anomalii w wyniku nieregularnego kształtu dna oczodołu, a ponieważ nie jest możliwe, aby zmienić ten stan, w celu ochrony zastosowanie jako środków neutralizujących jego działanie.

Do każdej z tych teorii, aby spójne, trzeba wyjaśnić z różnych nieprzyjemnych faktów. Niepewność wyników operacji na mięśniach oka wystarczy, aby rzucić cień podejrzenia na teorii łączącej zeza z jakiejkolwiek nieprawidłowości mięśni. W tym przypadku było wiele przypadków znacznego paraliżu jednego lub kilku mięśni bez pojawienia się zeza. Ponadto osłabienie paraliżu nie może osłabić zeza, a także redukcja zeza nie jest osłabiona paraliż.Jeden znany okulista, spotkał się z tak wielu historii przypadku, gdy szkolenie mające na celu rozwój zdolności fusional, bezskutecznie, że w takich przypadkach był zalecić operację mięśni. Kolejny okulista, zwracając uwagę na fakt, że większość z nich nie gipermetropikov zdziesiątkowana, zmuszony był przyznać, że przyczyny nadwzroczności bez pomocy jakichkolwiek okolicznościach przyczynić się do zeza.

faktu, że stan nie odgrywa znaczącej roli w powstawaniu zeza, potwierdzone przez wielu faktów. Rzeczywiście, zez towarzyszy zwykle wad refrakcji, ale niektórzy ludzie zez jest tylko bardzo niewielki błąd refrakcji. Prawdą jest również, że wiele osób z zbiegającym się zezem ma hipermetropię.Niemniej jednak wiele innych osób ze strabismus nie ma hipermetropii. Niektóre osoby ze zbiegającym się zezem mają krótkowzroczność.Osoba może być zbieżny skos w ciągu jednego oka, a z drugiej - nadwzroczności, krótkowzrocznością i ślepe.

Zwykle widok oka skierowanego do wewnątrz jest mniejszy niż widok oka, który wygląda prosto. Niemniej jednak zdarzają się przypadki, gdy oko ze słabym wzrokiem patrzy bezpośrednio, a oko z lepszym wzrokiem skierowane jest do wewnątrz. Jeśli oba oczy danej osoby są ślepe, to może się zdarzyć, że oboje będą wyglądać prosto lub jedno prosto, a drugie w środku. Na jedno dobro i inne ślepe oczy obaj mogą patrzeć bezpośrednio. Z reguły im bardziej zaślepione jest oko, tym bardziej zauważalny jest zez. Jednak są często wyjątki, aw rzadkich przypadkach oczy o prawie normalnym wzroku mogą uparcie zaglądać do środka.

Ponadto strabismus może zniknąć i pojawić się ponownie. Może się też zdarzyć, że zbieżny zez spowoduje, że stanie się on rozbieżny i znów zejdzie w konwergencję.Przy tej samej anomalii refrakcyjnej jedna osoba będzie miała zez, podczas gdy druga nie. Trzeci nie kosi okiem tak jak drugi. Czwarty będzie najpierw musiał kosić jedno oko, a potem drugie. W piątym przypadku stopień zeza będzie się różnić.Jeden będzie dobry bez okularów i innych rodzajów leczenia, a drugi - z ich zastosowaniem. Kuracja może być trwała lub tymczasowa, a nawroty choroby mogą mieć miejsce w okularach lub bez nich.

Cokolwiek ignorowane refrakcji, oko mrużąc oczy jeszcze gorsze z oczami patrząc prosto. W takim przypadku urządzenie zazwyczaj nie wykazuje żadnych oczywistych lub wystarczających przyczyn. Opinie naukowców różnią się, czy tak dziwne zaburzenie widzenia jest wynikiem zeza, czy też sam jego wynik jest jego rezultatem. Jednak przeważa opinia, że ​​to jest, co najmniej, pogarsza obecność zeza, co znajduje odzwierciedlenie w tytule danego do tego stanu niedowidzenie ex anopsia, co dosłownie oznacza „osłabienie wzroku w wyniku użycia.”Ambiopiyu zazwyczaj wiąże się z koniecznością stłumienia obraz podane przez wypacznie oka, aby uniknąć podrażnienia podwójnego obrazu. Jednak wiele oczu kosi się, ale bez przejawów amblyopii. Z kolei w oczach stwierdzono niedowidzenie, które nigdy nie było koszone.

Literatura na ten temat jest pełna beznadziejności w odniesieniu do możliwości wyleczenia niedowidzenia. W prasie popularnej ludzi dbających o zdrowie dzieci, przekonany, że jeśli dziecko ma zeza, leczenie należy rozpocząć natychmiast, tak aby nie stracić wizję oka mrużąc oczy. Według jednego znanego okulisty, po dziecko osiągnie sześć lat zwykle niewiele można zrobić, aby poprawić amblyopic oka widok. W tym samym czasie inny okulista twierdzi, że „funkcja siatkówki nigdy ponownie wraca do normy, nawet jeśli przyczyna pogorszenia widzenia.”Wiadomo również, że jeśli na jakimś etapie życia utracimy wizję dobrego oka, to wizja amblyopowego oka często staje się normalna. Co więcej, oko raz może być niedowidzące, a drugie - zatrzymać.Jeśli pokrycie coś dobrego oko, mrużąc oko może stać amblyopic tak, że jest ledwie w stanie odróżnić światło od ciemności. Ale jeśli oba oczy są otwarte, to widzenie kośnego oka można uznać za dobre, jeśli nie lepsze, jak widok oczu-rozrusznika. W wielu przypadkach nastąpiło przejście niedowidzenia z jednego oka na drugie.

Podwojenie widzenia ze strabismus jest bardzo rzadkie. Jeśli tak się dzieje, często przyjmuje dziwne formy. Gdy oczy są zwrócone do wewnątrz, obraz widziany przez prawe oko, należy, zgodnie z prawami optyki, mają prawo i obraz widziany przez lewe oko, w lewo. Kiedy oczy są zwrócone na zewnątrz, obserwuje się przeciwny obraz. Ale często położenie obrazów jest odwrócone: prawe oko obraz z esotropia będą widoczne po lewej stronie, a obraz lewego oka prawego, przy zez rozbieżny spotykamy przeciwnym wypadku. Warunek ten jest znany jako „paradoksalne podwójne widzenie” Ponadto, osoby z niemal normalnym wzroku obydwoma oczami, wyraźnie patrząc bezpośrednio może mieć oba rodzaje zjawy.

wszystkich proponowanych teorii nie powiodło się, próbując wyjaśnić powyższe fakty, ale wiemy, że we wszystkich przypadkach zeza mogą zauważyć obecność napięcia, oraz fakt, że po zniknięciu zeza, a także zniknięcie niedowidzenie i błędów refrakcji, należyspadek napięcia. Wiadomo również, że wszyscy ludzie o normalnych oczach mogą stworzyć stan zeza, starając się to zobaczyć.To nie jest takie trudne, a wiele z tych dzieci mogą bawić się w tym zawodzie, co daje dorosłym niepotrzebnego niepokoju dla strachu ewentualnej konwersji tymczasowy do trwałego zeza.

Konwersja strabismus jest stosunkowo łatwa. Dzieci zwykle robią to, próbując zobaczyć czubek nosa. Wytwarzanie rozbieżnego zeza jest trudniejsze, ale po treningu ludzie o normalnych oczach będą w stanie obrócić każde oko, lub jedno i drugie, dowolnie. Mogą też nauczyć się obracać jedno oko w górę, a drugie w dół lub jedno w górę, a drugie na zewnątrz pod pożądanym kątem. Rzeczywiście, przy pomocy odpowiedniego rodzaju stresu, możliwe jest wytworzenie, w razie potrzeby, praktycznie dowolnej formy zeza. Kiedy wykonuje się arbitralny( dobrowolny) zez, zwykle obserwuje się upośledzenie wzroku, a konwencjonalne metody pomiaru siły mięśni mogą rejestrować niedobory mięśni odpowiadające rodzajowi zeza.