Terapia poznawczo-behawioralna w leczeniu przewlekłych bólów głowy i migreny - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Współczesna psychoterapia obejmuje wiele różnych technik i technik, które pojedynczo lub w połączeniu mogą być stosowane w leczeniu nie tylko chorób psychicznych, ale także psychosomatycznych, takich jak przewlekłe bóle głowy.

Bóle głowy są grupą zaburzeń neurologicznych, ale nawet w przypadku ich natury somatycznej w leczeniu bólów głowy z powodzeniem zastosowano terapię poznawczą, która w wielu przypadkach pozwala znacznie większy wpływ niż leki( choć nie eliminuje go całkowicie).

leczenie przewlekłych bólów głowy, takich jak: - migreny, tylko za pomocą leków nie zawsze jest możliwość, że ból nie odejdzie, albo wcale, albo tylko czasowo zmniejszyć jego natężenie, albo wrócić po lek zakończyła swój wpływ na organizm. Do tej pory nie ma uniwersalnego lekarstwa na chroniczne bóle głowy. Powodem tego jest to, że oprócz czynników organicznych związanych z bólem głowy, istnieje szereg tak zwanych czynników ryzyka, które powodują jego przewlekły przebieg. Wśród nich, zmęczenie psychiczne, stres, stres wodny( brak wody) w organizmie, długotrwałe nasłonecznienie, nieregularne posiłki. .. Prywatne konstytucja fizjologiczne mogą być rozmieszczone w taki sposób, że osoba musi spełniać ściśle określonej diety, a on, na przykład, z powodu ignorancjiignoruje to, na co organizm reaguje w tak nieprzewidywalny sposób jak ból głowy.

W każdym przypadku połączenie tych czynników ma charakter indywidualny i każdy z nich może służyć jako czynnik wyzwalający ból głowy. Opierając się na fakcie, że ból głowy - to nie tylko skurcz naczyń krwionośnych w mózgu, który jest usuwany z pomocą niektórych leków, terapia poznawczo-behawioralna polega na tym, że identyfikuje terapeuta i koryguje skutki tych indywidualnych czynników ryzyka. Na przykład dziennik bólów głowy jest prowadzony w połączeniu z pacjentem, dzięki któremu sprawdzane są hipotezy dotyczące prawdziwych przyczyn bólu głowy i formułowane są indywidualne zalecenia.

w leczeniu przewlekłych bólów głowy, terapia poznawczo-behawioralna, między innymi, ma na celu przeszkolenie specjalne techniki relaksacyjne: w ciągu miesiąca, można nauczyć pacjenta nie tylko do usuwania bólu głowy narkotykami wolne środki, ale także, aby zapobiec jego powtarzające się ataki. W rzeczywistości, jeśli chodzi o zapobieganie bólom głowy, skuteczność terapii poznawczo-behawioralnej jest znacznie wyższa niż przy usuwaniu chwilowych drgawek. Wynika to z faktu, że pacjent przychodzi do terapeuty z pewnym zestawem nawyków, które ukształtowały się w jego życiu od jakiegoś czasu, a w nich potencjalnie, przyczyny jego przewlekłego zaburzenia mogą być ukryte. Zadaniem terapeuty jest zmiana tych nawyków, opracowanie nowych wzorców myślenia i pracy mózgu.

Jak jest terapia poznawczo-behawioralna

Oczywiście, tym mniej czasu zajęło pacjenta między świadomością choroby i wizyty do terapeuty, tym krótszy oczekiwany czas trwania leczenia.Średnio przebieg terapii poznawczo-behawioralnej trwa od jednego do dwóch miesięcy, liczba sesji z reguły nie jest ściśle regulowana, ale może wynosić od 12 do 25 spotkań.Spotkania te są podzielone w taki sposób, że pomiędzy nimi pacjent może ćwiczyć zmianę stylu życia, postaw psychologicznych i zwyczajów życiowych. Jednak nawet terapeuta nie wie, jak długo potrwa leczenie w każdym konkretnym przypadku.

Skuteczność leczenia często zależy od osobistego związku pacjenta z chorobą.Jest to subtelny moment psychologiczny, który jest również przedmiotem terapii behawioralnej i behawioralnej bólu głowy. Jeśli ktoś podchodzi do leczenia z nieświadomym podejściem do narzekania na życie, ale nie chce rozstać się z chorobą, ponieważ gwarantuje mu to, szkoda, efekt terapii jest znacznie zmniejszony.

Ten pacjent przychodzi na terapię z prośbą o pewną "magiczną pigułkę", która przez noc pozbywa się problemu, ścigając go przez miesiące, a nawet lata. Może zignorować opinię specjalisty, że kluczowym czynnikiem w leczeniu przewlekłego bólu głowy może nie być tablet, którego szukasz, ale jego własne postawy i przyzwyczajenia. W ten sposób można nauczyć kogoś, jak usuwać i zapobiegać nawrotom bólu głowy przez miesiąc, a reszta terapii pójdzie zmienić jego ustawienia poznawcze, aby uniknąć nawrotów.

Zatem złożona terapia poznawczo przewlekłych bólów głowy to: 1. Obserwacja

rutyna ( jedzenie, spanie, bilans wodny, itd.), Ogólna aktywność fizyczna osoby w ciągu dnia w ciągu dnia oraz ich poprawiania.

ciągu pierwszych kilku spotkaniach, terapeuta prosi pacjenta szczegółowo o swoim codziennym stylu życia, zatrudnienia i warunków związanych, podając tę ​​informację jako konieczną, a na kolejnych sesjach;

2. Nauczanie technik relaksacyjnych i zapobieganie nawrotom bólów głowy.

Istnieje wiele rodzajów relaksacji. Ale na pierwsze spotkanie w celu osiągnięcia maksymalnego efektu w pozbyciu się bólu głowy najlepiej zacząć od prostych metod fizjologicznych - no-fanaberie rodzaj wizualizacji, NLP, etc. To powolne, głębokie oddychanie, tak zwana hiperwentylacja i rozluźnienie mięśni. Fizjologiczny relaks trwa nie dłużej niż 15 minut i z reguły 95% uczestników sesji odczuwa zmniejszenie bólu. A co najważniejsze, jest to dość prosta technika, aby następnym razem ją zatrzymać.

3. Praca z komponentem psychologicznym występowania bólów głowy i postawy pacjenta wobec jego choroby. jak pokazuje praktyka, psychologicznego składnik przewlekły ból, który nie ma wyraźnie pochodzenia fizjologicznego, wynosi około 40%.Jeśli pacjent jest nawiedzany przez strach przed bólem głowy, emocjonalnie wzmacnia jego działanie. Terapia poznawcza uczy nas pozbywać się takich "chwastów myśli" w odpowiednim czasie.

Prognoza lekarstwo

Międzynarodowe Stowarzyszenie do leczenia bólów głowy twierdzi, że według badania, terapia poznawczo-behawioralna w leczeniu bólów głowy zapewnić lepsze wyniki niż leczenie. Dlatego dziś jest zalecany przez lekarzy jako podstawowa technika - i tylko wówczas powinno się stosować wsparcie lekowe, które jest głównie stosowane do łagodzenia objawów.

Jednak terapia poznawczo-behawioralna w przypadku bólów głowy i migreny nie zawsze idzie w parze z przyjmowaniem leków. Wielu pacjentów z tego czy innego powodu nie chce przyjmować leków. Ponadto w rosyjskiej stosowania leków( w leczeniu bólów głowy i migreny są zazwyczaj przypisane tryptanów i odżywki), takie podejście jest często praktykowane przy przepisywaniu leków pacjentowi przez krótki okres czasu, a następnie gwałtownie przerwano bieg medycznej. Takie podejście jest trudno nazwać prawej: W niektórych przypadkach leczenie lekami powinny trwać co najmniej sześć miesięcy, w zależności od charakteru choroby. Badania pokazują, że najbardziej skuteczną metodą w leczeniu przewlekłych bólów głowy - jest łączne stosowanie narzędzi poznawczych i farmakologicznych. Centrum terapeuta

Witalij Tevelev Psychiatrii i Neurologii Matzpen
matzpen.pl