Kiła: objawy, zdjęcia, leczenie, pierwsze oznaki
"Galijska", "niemiecka", "francuska" choroba lub "kurtka" - tak właśnie nazywano syfilis w przeszłości.
Istnieje hipoteza, że choroba weneryczna atakująca skórę, błony śluzowe, narządy wewnętrzne i kości może przybyć do Europy z Nowego Świata na statkach Kolumba.
Według innej hipotezy, kiła rozprzestrzeniła się na cały świat z Afryki poprzez powiązania handlowe i handel niewolnikami. Niektórzy naukowcy uważają, że kiła była znana w starożytności, co potwierdzają badania kości mieszkańców starożytnych miast.
Nie można dokładnie powiedzieć, która hipoteza jest prawdziwa. Ponadto istnieją dowody na to, że ludzie cierpią z powodu różnych szczepów patogenu, których pochodzenie leży zarówno w Nowym Świecie, jak iw Afryce.
Czynnikiem powodującym kiłę jest blady treponema, znaleziony w 1905 r. W wyniku długich i żmudnych badań.Ma interesującą cechę, którą można uznać za poważną wadę: blady treponema przetrwa tylko w temperaturze 37 stopni Celsjusza.
Inne temperatury, jeśli nie są zniszczone, są poważnie opóźnione w rozwoju i rozwoju, co lekarze odnotowali i zaczęli stosować jako jedną z metod leczenia.
Ponadto, pomimo dziesięcioleci leczenia lekami na bazie penicyliny, jasna trepanoza zachowała uderzającą wrażliwość na ten antybiotyk i jego pochodne, które nie mogą się nie cieszyć.
Biorąc pod uwagę, że blady treponema szybko umiera poza ciałem, infekcja występuje najczęściej przez krew i seksualnie. Właśnie dlatego kiłę nazywa się chorobami przenoszonymi drogą płciową( STD).
Możliwe jest domowe zakażenie kiłą, ale przypadki są niezwykle rzadkie. W tym celu bardzo bliski kontakt jest konieczny z pacjentem, który ma otwarte owrzodzenia na skórze lub błonach śluzowych. Ale zwykle na tym etapie osoba już jest leczona i przebywa w szpitalu, co zmniejsza ryzyko zakażenia kiłą w sposób domowy do minimum.
Oprócz wszystkich powyższych przypadków zdarzają się przypadki zakażenia dziecka przez kiłę podczas karmienia piersią lub w wyniku porodu.
Po zakażeniu ludzkim rozpoczyna się okres inkubacji kiły, który trwa od kilku dni do 6 tygodni, ale średnio - trzy tygodnie.
W tym okresie obserwuje się stopniowy wzrost komórek jasnego treponemy, któremu jednak nie towarzyszą żadne objawy. Ten okres jest niebezpieczny, ponieważ osoba, nie wiedząc o swojej chorobie, staje się nosicielem i rozprzestrzenianiem się choroby.
Po pewnym czasie w miejscu zakażenia pojawia się w ciele ludzkim solidny chancre, który oznacza początek pierwotnej kiły. Okres ten trwa około 6 tygodni i dzieli się na etapy seronegatywne i seropozytywne. W okresie seronegatywnym testy na kił dają wynik negatywny, pomimo obecności choroby i pewnych charakterystycznych objawów. Zaledwie 3-4 tygodnie po wystąpieniu kiły pierwotnej rozpoczyna się etap seropozytywny, który jest oznaczany dodatnimi wynikami testu i, odpowiednio, rozpoznaniem.
Kiła wtórna zaczyna. Infekcja rozprzestrzenia się w całym organizmie, wpływając na narządy wewnętrzne, kości, a także układ nerwowy. Kiedy wysypka mija, choroba przechodzi w stan utajony, w którym nawroty są możliwe w zależności od aktywności ludzkiej odporności.
Ale siły obronne człowieka nie są nieskończone. Jeśli nie leczysz kiły, odporność na nią spada, choroba rozwija się i tworzy się trzeciorzędowa kiła. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia w tym okresie, choroba dotyka wszystkich narządów wewnętrznych, a na skórze powstają dziąsła - miękkie guzy, które często prowadzą do brzydoty.
Stopień uszkodzenia kiły zależy od siły ludzkiej odporności, aw rzadkich przypadkach obserwuje się całkowite "leczenie".W XX wieku uważano, że jest to całkowicie możliwe, ale współczesna medycyna udowodniła, że jest inaczej. Jeśli odporność człowieka jest wystarczająco wysoka, patogeny choroby stają się tak małe w ciele, że żaden standardowy test ich nie wykrywa. Ale to nie oznacza uzdrowienia w żaden sposób.
Okres inkubacji kiły u mężczyzn i kobiet nie jest naznaczony żadnymi specyficznymi objawami. W rzadkich przypadkach dana osoba może cierpieć z powodu niewielkiej słabości i złego samopoczucia, ale objawy te najczęściej są przypisywane zmęczeniu po całodziennej pracy lub przeziębieniu.
może powiedzieć z pewnością, że choroba zaczyna się od pojawienia się chancre na ciele - wrzód występującego w wyniku odpowiedzi immunologicznej na wprowadzenie organizmu Treponema pallidum - to pierwsze objawy charakterystyczne kiły.
W ten sposób manifestuje się kiła pierwotna. Czasami choroba może mieć nietypowy wygląd, co tłumaczy się infekcją.W rzadkich przypadkach w okolicy narządów płciowych, ponieważ choroba jest w większości przypadków przenoszona drogą płciową, występuje bezbolesny obrzęk ze zmianą koloru tkanek.
Po chwili w miejscu pojawienia się solidnego chancru, węzły chłonne powiększają się.W dotyku są bezbolesne i gęste. Osoba w tym okresie może czuć się słabo i cierpieć na gorączkę - jest to drugi najważniejszy objaw kiły.
kiły wtórnej charakteryzuje się wysypką lub małych krwotoków w skóry i błon śluzowych, przekształcając brodawki są bardzo zaraźliwe. Na tym etapie osoba ma powiększone, ale bezbolesne węzły chłonne, wzrost temperatury ciała, wyczuwalną słabość, katar, kaszel, zapalenie spojówek.
Kiła trzeciorzędowa nie charakteryzuje się charakterystycznymi objawami, może trwać latami, uderzając w ten czas wszystkie narządy wewnętrzne danej osoby. Aorta, główne naczynia, rdzeń kręgowy i mózg cierpią najbardziej.
Ponieważ choroba staje się przewlekłe i przejawia się spadkiem odporności, po czym z każdym nowym przejaw choroby narządów i tkanek, nowotworów łagodnych - Gumma, który w końcu okazać się blizn.
Ponieważ choroba objawia się w każdej osoby indywidualnie, aw niektórych przypadkach klinicznie zdiagnozowano syfilis jest niezwykle trudne, metody użycie serodiagnozy. Oznaczenie immunologiczne enzymu Treponemal( ELISA) jest główną metodą diagnostyczną do wykrywania przeciwciał przeciwko czynnikowi wywołującemu kiłę.
Wcześniej w Rosji zastosowano reakcję Wassermana( RW).Niestety, żaden test na kiłę nie daje 100% wyniku ze względu na złożoność przeprowadzania testów w laboratorium, dlatego zastosowano kombinację dwóch metod diagnostycznych. Tak więc, w połączeniu z testem ELISA, stosuje się test kardiolipinowy. Jeśli testy są pozytywne, możesz powiedzieć, że osoba jest chora.
Ponadto, jeśli tylko test ELISA jest pozytywny, można argumentować, że dana osoba miała kiedyś kiłę.
W przeszłości kiła była leczona głównie maściami rtęci. Leczenie było niebezpieczne i nieskuteczne, ponieważ w wielu przypadkach pacjent musiał zwiększyć standardowe dawki takiego leku, co zawsze prowadziło do zatrucia rtęcią.Ocenia się, że około 80% pacjentów zmarło z powodu przedawkowania.
Jedynie na początku XIX wieku pojawiły się leki na bazie jodu, które były bardziej skuteczne i mniej toksyczne, ale ryzyko zatrucia było nadal dość wysokie.
Było też poczucie, że jeśli chancre akcyzowego, choroba nie będzie w stanie rozwijać się w połączeniu z zastosowaniem leków opartych na jod lub choroba rtęć można wyleczyć.Ale praktyka nie potwierdziła przypuszczeń.
Na początku XX wieku pojawił się "606".Ze swoją toksycznością nie ustępował preparatom rtęci, ale był skuteczniejszy w walce z kiłą.Nieco później zaczęto stosować leki na bazie arsenu, które miały również katastrofalny wpływ zarówno na chorobę, jak i na osobę.
Ze względu na fakt, że blady trepanostop jest bardzo wrażliwy na wysokie temperatury, w leczeniu zaczęto stosować leki, które zwiększały temperaturę ciała pacjenta. Dało to dobry wynik, umożliwiając zawieszenie przebiegu choroby.
Obecnie kiła u kobiet i mężczyzn jest dobrze leczona lekami penicylinowymi, które mają wysoką skuteczność i niską toksyczność.W rzadkich przypadkach, gdy leczenie penicyliny nie prowadzi do prawidłowego wyniku, jak to możliwe z wykorzystaniem przestarzałych leczenia, na przykład, stosowanie leków arsenu.
Również sztuczne podniesienie temperatury ciała pacjenta jest uzasadnione. Jednak większość z wykorzystaniem takich metod nie jest konieczne, ponieważ blado Treponema niezabudowana ochronę przed penicyliny, co wyjaśnia dużą skuteczność penicyliny.
Warto zauważyć, że po potrzeba diagnozy „kiła”, aby powiadomić wszystkich partnerów seksualnych w ciągu ostatnich 3-4 miesięcy, aby zachęcić ich do poddania się zabiegom dla zapobiegania kiła
Od syfilis w większości przypadków przenoszone drogą płciową, że profilaktyka powinna być zredukowana do następujących prostych reguł:
tylko stałe, silne związki, w których partnerzy dbają o własne zdrowie, tylko pozwalają uniknąć syfilisem i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Istnieje hipoteza, że choroba weneryczna atakująca skórę, błony śluzowe, narządy wewnętrzne i kości może przybyć do Europy z Nowego Świata na statkach Kolumba.
Według innej hipotezy, kiła rozprzestrzeniła się na cały świat z Afryki poprzez powiązania handlowe i handel niewolnikami. Niektórzy naukowcy uważają, że kiła była znana w starożytności, co potwierdzają badania kości mieszkańców starożytnych miast.
Nie można dokładnie powiedzieć, która hipoteza jest prawdziwa. Ponadto istnieją dowody na to, że ludzie cierpią z powodu różnych szczepów patogenu, których pochodzenie leży zarówno w Nowym Świecie, jak iw Afryce.
Czynnik powodujący kiłę
Czynnikiem powodującym kiłę jest blady treponema, znaleziony w 1905 r. W wyniku długich i żmudnych badań.Ma interesującą cechę, którą można uznać za poważną wadę: blady treponema przetrwa tylko w temperaturze 37 stopni Celsjusza.
Inne temperatury, jeśli nie są zniszczone, są poważnie opóźnione w rozwoju i rozwoju, co lekarze odnotowali i zaczęli stosować jako jedną z metod leczenia.
Ponadto, pomimo dziesięcioleci leczenia lekami na bazie penicyliny, jasna trepanoza zachowała uderzającą wrażliwość na ten antybiotyk i jego pochodne, które nie mogą się nie cieszyć.
Jak mogę uzyskać syfilis?
Biorąc pod uwagę, że blady treponema szybko umiera poza ciałem, infekcja występuje najczęściej przez krew i seksualnie. Właśnie dlatego kiłę nazywa się chorobami przenoszonymi drogą płciową( STD).
Możliwe jest domowe zakażenie kiłą, ale przypadki są niezwykle rzadkie. W tym celu bardzo bliski kontakt jest konieczny z pacjentem, który ma otwarte owrzodzenia na skórze lub błonach śluzowych. Ale zwykle na tym etapie osoba już jest leczona i przebywa w szpitalu, co zmniejsza ryzyko zakażenia kiłą w sposób domowy do minimum.
Oprócz wszystkich powyższych przypadków zdarzają się przypadki zakażenia dziecka przez kiłę podczas karmienia piersią lub w wyniku porodu.
Rodzaje i przebieg kiły
Po zakażeniu ludzkim rozpoczyna się okres inkubacji kiły, który trwa od kilku dni do 6 tygodni, ale średnio - trzy tygodnie.
W tym okresie obserwuje się stopniowy wzrost komórek jasnego treponemy, któremu jednak nie towarzyszą żadne objawy. Ten okres jest niebezpieczny, ponieważ osoba, nie wiedząc o swojej chorobie, staje się nosicielem i rozprzestrzenianiem się choroby.
Po pewnym czasie w miejscu zakażenia pojawia się w ciele ludzkim solidny chancre, który oznacza początek pierwotnej kiły. Okres ten trwa około 6 tygodni i dzieli się na etapy seronegatywne i seropozytywne. W okresie seronegatywnym testy na kił dają wynik negatywny, pomimo obecności choroby i pewnych charakterystycznych objawów. Zaledwie 3-4 tygodnie po wystąpieniu kiły pierwotnej rozpoczyna się etap seropozytywny, który jest oznaczany dodatnimi wynikami testu i, odpowiednio, rozpoznaniem.
Około 7 tygodni po wystąpieniu kiły pierwotnej, ludzka odporność rozpoczyna aktywną pracę, która wyraża się w określonych wysypkach na skórze i błonach śluzowych( patrz zdjęcie).
Kiła wtórna zaczyna. Infekcja rozprzestrzenia się w całym organizmie, wpływając na narządy wewnętrzne, kości, a także układ nerwowy. Kiedy wysypka mija, choroba przechodzi w stan utajony, w którym nawroty są możliwe w zależności od aktywności ludzkiej odporności.
Ale siły obronne człowieka nie są nieskończone. Jeśli nie leczysz kiły, odporność na nią spada, choroba rozwija się i tworzy się trzeciorzędowa kiła. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia w tym okresie, choroba dotyka wszystkich narządów wewnętrznych, a na skórze powstają dziąsła - miękkie guzy, które często prowadzą do brzydoty.
Stopień uszkodzenia kiły zależy od siły ludzkiej odporności, aw rzadkich przypadkach obserwuje się całkowite "leczenie".W XX wieku uważano, że jest to całkowicie możliwe, ale współczesna medycyna udowodniła, że jest inaczej. Jeśli odporność człowieka jest wystarczająco wysoka, patogeny choroby stają się tak małe w ciele, że żaden standardowy test ich nie wykrywa. Ale to nie oznacza uzdrowienia w żaden sposób.
Objawy kiły u kobiet i mężczyzn
Okres inkubacji kiły u mężczyzn i kobiet nie jest naznaczony żadnymi specyficznymi objawami. W rzadkich przypadkach dana osoba może cierpieć z powodu niewielkiej słabości i złego samopoczucia, ale objawy te najczęściej są przypisywane zmęczeniu po całodziennej pracy lub przeziębieniu.
może powiedzieć z pewnością, że choroba zaczyna się od pojawienia się chancre na ciele - wrzód występującego w wyniku odpowiedzi immunologicznej na wprowadzenie organizmu Treponema pallidum - to pierwsze objawy charakterystyczne kiły.
W ten sposób manifestuje się kiła pierwotna. Czasami choroba może mieć nietypowy wygląd, co tłumaczy się infekcją.W rzadkich przypadkach w okolicy narządów płciowych, ponieważ choroba jest w większości przypadków przenoszona drogą płciową, występuje bezbolesny obrzęk ze zmianą koloru tkanek.
Po chwili w miejscu pojawienia się solidnego chancru, węzły chłonne powiększają się.W dotyku są bezbolesne i gęste. Osoba w tym okresie może czuć się słabo i cierpieć na gorączkę - jest to drugi najważniejszy objaw kiły.
kiły wtórnej charakteryzuje się wysypką lub małych krwotoków w skóry i błon śluzowych, przekształcając brodawki są bardzo zaraźliwe. Na tym etapie osoba ma powiększone, ale bezbolesne węzły chłonne, wzrost temperatury ciała, wyczuwalną słabość, katar, kaszel, zapalenie spojówek.
W niektórych przypadkach wysypka nie tworzy się, choroba wygląda jak przeziębienie, dlatego trudno jest zdiagnozować kiłę.Czasami choroba jest całkowicie bezobjawowa, co pozwala przejść niezauważenie w postaci przewlekłej.
Kiła trzeciorzędowa nie charakteryzuje się charakterystycznymi objawami, może trwać latami, uderzając w ten czas wszystkie narządy wewnętrzne danej osoby. Aorta, główne naczynia, rdzeń kręgowy i mózg cierpią najbardziej.
Ponieważ choroba staje się przewlekłe i przejawia się spadkiem odporności, po czym z każdym nowym przejaw choroby narządów i tkanek, nowotworów łagodnych - Gumma, który w końcu okazać się blizn.
Kiła Diagnostyka
Ponieważ choroba objawia się w każdej osoby indywidualnie, aw niektórych przypadkach klinicznie zdiagnozowano syfilis jest niezwykle trudne, metody użycie serodiagnozy. Oznaczenie immunologiczne enzymu Treponemal( ELISA) jest główną metodą diagnostyczną do wykrywania przeciwciał przeciwko czynnikowi wywołującemu kiłę.
Wcześniej w Rosji zastosowano reakcję Wassermana( RW).Niestety, żaden test na kiłę nie daje 100% wyniku ze względu na złożoność przeprowadzania testów w laboratorium, dlatego zastosowano kombinację dwóch metod diagnostycznych. Tak więc, w połączeniu z testem ELISA, stosuje się test kardiolipinowy. Jeśli testy są pozytywne, możesz powiedzieć, że osoba jest chora.
Ponadto, jeśli tylko test ELISA jest pozytywny, można argumentować, że dana osoba miała kiedyś kiłę.
Leczenie kiły
W przeszłości kiła była leczona głównie maściami rtęci. Leczenie było niebezpieczne i nieskuteczne, ponieważ w wielu przypadkach pacjent musiał zwiększyć standardowe dawki takiego leku, co zawsze prowadziło do zatrucia rtęcią.Ocenia się, że około 80% pacjentów zmarło z powodu przedawkowania.
Jedynie na początku XIX wieku pojawiły się leki na bazie jodu, które były bardziej skuteczne i mniej toksyczne, ale ryzyko zatrucia było nadal dość wysokie.
Było też poczucie, że jeśli chancre akcyzowego, choroba nie będzie w stanie rozwijać się w połączeniu z zastosowaniem leków opartych na jod lub choroba rtęć można wyleczyć.Ale praktyka nie potwierdziła przypuszczeń.
Na początku XX wieku pojawił się "606".Ze swoją toksycznością nie ustępował preparatom rtęci, ale był skuteczniejszy w walce z kiłą.Nieco później zaczęto stosować leki na bazie arsenu, które miały również katastrofalny wpływ zarówno na chorobę, jak i na osobę.
Ze względu na fakt, że blady trepanostop jest bardzo wrażliwy na wysokie temperatury, w leczeniu zaczęto stosować leki, które zwiększały temperaturę ciała pacjenta. Dało to dobry wynik, umożliwiając zawieszenie przebiegu choroby.
Obecnie kiła u kobiet i mężczyzn jest dobrze leczona lekami penicylinowymi, które mają wysoką skuteczność i niską toksyczność.W rzadkich przypadkach, gdy leczenie penicyliny nie prowadzi do prawidłowego wyniku, jak to możliwe z wykorzystaniem przestarzałych leczenia, na przykład, stosowanie leków arsenu.
Również sztuczne podniesienie temperatury ciała pacjenta jest uzasadnione. Jednak większość z wykorzystaniem takich metod nie jest konieczne, ponieważ blado Treponema niezabudowana ochronę przed penicyliny, co wyjaśnia dużą skuteczność penicyliny.
Warto zauważyć, że po potrzeba diagnozy „kiła”, aby powiadomić wszystkich partnerów seksualnych w ciągu ostatnich 3-4 miesięcy, aby zachęcić ich do poddania się zabiegom dla zapobiegania kiła
Od syfilis w większości przypadków przenoszone drogą płciową, że profilaktyka powinna być zredukowana do następujących prostych reguł:
- nie prowadzi zwyczajnych połączeń z nieznanymi osobami;
- powinieneś zawsze używać prezerwatywy;
- przejście do doustnych środków antykoncepcyjnych powinno zostać poproszony zrobić test na choroby przenoszone drogą płciową stałego partnera;
- regularnie, przynajmniej raz w roku, podejmuje testy na infekcje seksualne;
- , kobiety nie powinny przegapić corocznych wycieczek do ginekologa;
- wygląd charakterystycznych objawów kiły, na przykład edukacja chancre, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
tylko stałe, silne związki, w których partnerzy dbają o własne zdrowie, tylko pozwalają uniknąć syfilisem i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.