Osłuchiwanie tętnic nerkowych: sposób prowadzenia badań i tego, co jest potrzebne

Ważną rolę we współczesnej medycynie odgrywa osłuchiwanie tętnic nerkowych. Połączenie tętnic tego narządu życiowego z aortą występuje na poziomie 1. i 2. pasów lędźwiowych.

Specjalista słucha tętnic od strony przedniej i tylnej. Słuchanie odbywa się na przemian.

Informacje ogólne

Osłuchiwanie tętnic nerkowych sugeruje, że pacjent znajduje się w pozycji poziomej podczas badania. Ułożenie pacjenta na twardej powierzchni i "uzbrojenie" stetoskopem, specjalista umieszcza przyrząd blisko ściany otrzewnej. Strona może wycofać się nie więcej niż 2-3 centymetry.

Po tym, pacjent:

1. Oddycha.
2. Exhales( pełny).
3. Opóźnia oddychanie przez chwilę.

Przy pomocy urządzenia ekspert delikatnie naciska na ścianę brzucha i "tonie" w jamie brzusznej pacjenta.

Osłuchiwanie tętnic nerkowych od tyłu sugeruje nieco inne podejście. Tak więc pacjent zmienia pozycję ciała, przechodząc z kanapy na krzesło. Lekarz umieszcza instrument w okolicy lędźwiowej( tuż poniżej 12. żebra, w bezpośrednim sąsiedztwie jego wolnego brzegu).

Jeśli lekarz zauważy obecność skurczowych zjawisk dźwiękowych w rzeczywistym obszarze, może to wskazywać na zniekształcenie tętnicy nerkowej przez zwężenie.

Znaczenie metody

Osłuchiwanie nerek odgrywa ważną rolę w diagnozowaniu pacjentów cierpiących na anomalie naczyniowe narządów miejscowych.

W przypadku większości osób zagrożonych, słuchanie zjawisk skurczowego dźwięku występuje z przodu, wzdłuż poziomej linii. Ta linia przechodzi dokładnie przez pępek.

Czułość zjawisk dźwiękowych tętnic nerkowych słyszanych z przodu jest bardzo duża. Mimo to istnieją pewne problemy z ich specyfiką.Tak więc wyniki fałszywie dodatnie są często obserwowane. Ich częstotliwość wynosi co najmniej trzydzieści procent. Jest to istotne dla osób, u których zdiagnozowano nadciśnienie.

Specyfika skurczowych zjawisk dźwiękowych dla anomalii naczyniowych właściwych narządów wynosi sto procent. Jednocześnie procent ich wrażliwości nie wzrośnie powyżej 10.

Cecha

W nowoczesnej klinice stosuje się mierne osłuchiwanie tętnic nerkowych. Dzięki temu specjalista może określić lokalizację zjawisk dźwiękowych, niezależnie od pozycji ciała pacjenta.

Ma to znaczenie w przypadku poważnych anomalii.

Dlaczego stetoskop? Najczęściej w badaniu stosuje się stetoskop. To narzędzie jest zamkniętym systemem, w którym głównym przewodnikiem hałasu jest powietrze. Zasada działania instrumentu jest następująca:

• po nałożeniu stetoskopu na skórę pacjenta, powierzchnia zaczyna działać w sposób membranowy;
• cechy akustyczne skóry zależą bezpośrednio od poziomu ciśnienia;
• , jeśli ciśnienie jest zwiększone, wówczas szum ma wysoką częstotliwość;
• w przypadku silnego ciśnienia obserwuje się zahamowanie wibracji rzeczywistych tkanek.

Często w badaniu wykorzystuje się przyrząd dwuuszny wyposażony w specjalne lejki i gumową rurkę.Końce lejków są wkładane do narządu słuchu specjalisty.

Dwuuszna metoda badania jest wyjątkowo dogodna. Dotyczy to szczególnie dzieci i osób cierpiących na złożone anomalie.

Inne narzędzia

Osłuchiwanie tętnic nerkowych nie jest wykonywane za pomocą samego stetoskopu. W nowoczesnej klinice fonendoskopy są szeroko stosowane. Główną różnicą między tymi ergonomicznymi narzędziami jest obecność specjalnych membran na lejku i kapsułce.

Sposób organizacji diagnostyki

Podczas słuchania tętnicy narządu przed pacjentem znajduje się w pozycji poziomej. Leży twarzą do góry na wygodnej twardej powierzchni. Lekarz ma przyrząd 3 centymetr nad pępkiem i w podobnej odległości od boku. Jest to projekcja na ścianie brzusznej miejsca ujęcia w aorcie naczyń właściwego organu.

Procedura jest następująca:

1. Osoba wykonuje pełny oddech.
2. Następnie pacjent wydycha powietrze i przez pewien czas wstrzymuje oddech.
3. Lekarz delikatnie naciska przednią ścianę otrzewnej za pomocą narzędzia.
4. Po głębokim zanurzeniu w stetoskop specjalista słucha tętnic badanego narządu.

Kiedy zakłada się organizację tętnic narządu od tylnej części, pacjent porusza się do pozycji siedzącej. W tym przypadku narzędzie znajduje się dokładnie pod 12. żebro, blisko jego krawędzi.

Alarmującym objawem jest pojawianie się w rzeczywistych obszarach skurczowych zjawisk dźwiękowych. Wskazuje to, że zwężenie postępuje w tętnicach badanego narządu.

Po rozpoznaniu specjalista wyznacza pacjentowi odpowiednie leczenie.

Podoba Ci się artykuł?Podziel się z przyjaciółmi i znajomymi: