womensecr.com
  • Wodonercze: objawy, przyczyny, diagnoza i leczenie

    click fraud protection
    Co to jest - zwiększone ciśnienie hydrostatyczne, w wyniku globalnego nieprawidłowego funkcjonowania moczowodu, powoduje chorobę - wodonercze( nerwiak).

    charakteryzuje się zaburzeniami w nerkach, wyrażone pyeloectasia, stopniowe rozszerzanie kubków w miąższu nerki, zwyrodnienie - cienką powłoką tkanki łącznej zamiast miąższu.

    Lokalizacja przeszkód powodujących naruszenie wypływu moczu może być na dowolnym odcinku kanału moczowego. Lokalizacja zwężenia w dolnej części moczowodu powoduje jego rozszerzenie( powiększenie) - jednostronną lub obustronną urethrohydronową.

    w początkowym stadium choroby, efekt zwiększonego ciśnienia hydrostatycznego wywołuje odpowiedź organizmu jako stymulację funkcji zabezpieczających w wyniku czego występuje zwiększone opracowanie elastycznych włókien i warstwę mięśniową CHLS nerek. Taki środek, na początku, pozwala poradzić sobie z efektem nadciśnienia, ograniczając jego atak.

    progresja uronefroza i okres trwania, prowadzi do dalszego wzrostu ciśnienia, powodując nie tylko patologii CHLS, ale również w większości patologii nerek. Wpływa na jego tkankę, atrofię korowej substancji nerkowej i pętlę "Henle", co prowadzi do ich redukcji i marszczenia, powstawania pierwszego i ostatniego etapu moczu.
    instagram viewer


    nie wyeliminowanie przyczyny prowadzące do dalszego wodonerczu rozwoju, co prowadzi do znacznego wzrostu ilości zbiornika nerek przerzedzenie tkanki nerek i w rezultacie - do własnych nerek wagi nie może być utrzymywana na miejscu wznoszenia się.

    Przyczyny wodonercza


    Wodonercze to polietylenowy charakter powstawania, który wskazuje na wiele przyczyn choroby. W zależności od natury patologii zapobiegającej odpływowi moczu pierwotny gatunek wodonercza jest nieodłącznie związany z naturą, a wtórnym wodonerczem jest choroba nabyta.

    Czynnik sprawczy oparty jest na anatomicznych i funkcjonalnych patologiach:

    • jest konsekwencją kamicy moczowej.
    • nieprawidłowy rozwój dróg moczowych lub zwężenie.
    • nieprawidłowe położenie tętnicy nerkowej lub jej odgałęzień.
    • wstecznego moczowodu.
    • Nieprawidłowości naczyń nerkowych, w postaci dodatkowej tętnicy nerkowej.
    • skutki procesów zapalnych moczowodu lub jego atonii.
    • jest wynikiem zwłóknienia zaotrzewnowego.
    • jest nowotworem w układzie moczowym, prostacie lub pęcherzu moczowym.
    • nowotwory hematologiczne z chłoniakiem i limfadenopatią, powodujące ucisk układu moczowego lub kiełkowanie w nim.
    • konsekwencja nawrotów interwencji chirurgicznych.

    określenia stopnia zaawansowania choroby


    wodonerczu ostrości; zależy od stopnia degeneracji miąższu nerek.

    1. 1) Pierwszy stopień choroby - porażka miąższu nie jest ustalony.
    2. 2) W drugim stopniu - obrażenia są nieznaczne.
    3. 3) Trzeci stopień - charakteryzuje się znacznymi zmianami strukturalnymi w miąższu.
    4. 4) Czwarty stopień wodonercza charakteryzuje się całkowitym zniszczeniem miąższu i całkowitym brakiem funkcji nerek.


    Przebieg wodonercza i jego stadia


    Charakterystyka kliniczna wyznacza trzy główne etapy przebiegu choroby.

    1. 1) Pierwszy, początkowy etap wodonercza charakteryzuje się niewielkimi upośledzeniami funkcjonalnymi. Miednica jest nieco powiększona, ale ogólnie rzecz biorąc, funkcjonowanie nerek jest prawie normalne.
    2. 2) Drugi etap charakteryzuje się bardzo znacznego wzrostu naczyń nerkowych( miednicy), nie następuje wzrost nerki niemal jedną czwartą i zmniejsza o połowę ich kompetencji.
    3. 3) Trzeci etap wodonercza jest spowodowany znacznym rozszerzeniem jamy wielowątkowej, organ podwaja swój rozmiar i praktycznie nie jest w stanie funkcjonować.

    Objawy wodonercza


    Objawy przemiany nerkowej wodonercza, na początku choroby, mogą nie objawiać się wcale lub być oznakowane okresową kolką nerkową.

    Co może być spowodowane skokami ciśnienia lub konsekwencją tworzenia się złogów w moczowodzie, który jest częstym tłem w wodonerczu. Objawy objawiają się:

    • z mętnym moczem, czasami z nieczystościami krwi;
    • źle się czuje i szybko się męczy;
    • utrata masy ciała i zaburzenie snu
    • tępy lub silny ból z boku dotkniętego narządu, w dolnej części pleców lub podbrzuszu.
    • wieczorem ból nasila się, ale w nocy może się zmniejszyć.Objawy bólu
    • mogą pojawić się jako konsekwencja wysiłku fizycznego.
    • wraz z rozwojem choroby z jej progresją, objawy bólowe są słabo wyrażane, ale napromieniowuje się w okolice pachwiny lub nóg.
    Uważa się, że główne objawy wodonercza to trzy składniki. Możliwość sondowania powiększonego narządu palpacyjnie, objawów bólu i objawu krwiomoczu( krwi w moczu), co nie jest przyczyną zatwierdzenia ostatecznej diagnozy choroby. Ponieważ takie objawy są nieodłączne w wielu chorobach.


    wodonercze aby potwierdzić rozpoznanie dokładnego rozpoznania wodonerczu stosowane wyklucza różnicowania:

    • nerka ruchoma;Kamica nerkowa
    • ;
    • jest chorobą nerek nowotworową;
    • samotne cysty i policystoza;
    ostateczna diagnoza jest możliwe tylko podczas całego badania:

    1. 1) Badanie stanu układu moczowego i zbiornika nerek elastycznymi zgłębnik.
    2. 2) Badanie cystoskopowe błony śluzowej w pęcherzu moczowym i jamie moczowodu. Kontrolowanie uwalniania moczu.
    3. 3) Za pomocą chromoskopii - wprowadzenia środka kontrastowego, określa się patologie funkcji nerek.
    4. 4) do rozpoznawania i wykrywania chorób, w CHLS uretercystoscope użycia, który może być podawany do miednicy, metodę opartą wsteczny pyelography - radiogramy miednicy i podawanie środka kontrastowego do żyły. To pozwala zobaczyć zmiany nie tylko w organie, ale także w moczowodzie i pęcherzu moczowym.
    5. 5) Jeśli czynność nerek nie jest zaburzona, urografia wydalnicza pomaga określić ich stan morfologiczny.
    6. 6), w celu określenia stopnia funkcjonalnych patologii nerek stanie przeprowadzić szereg prób funkcjonalnych - z wodą, stężenie próbki i Zemnitsky próbka zidentyfikować łamania podstawowych cech funkcji nerek. Próbki te opierają się na określeniu ciężaru właściwego wydalanego moczu przy różnych zmianach wchłaniania płynów.
    7. 7) W celu dokładniejszego wyjaśnienia nasilenia moczowodu, narząd jest skanowany za pomocą testu radioizotopowego.

    Leczenie wodonercza


    Prawidłowo opracowany program leczenia wodonercza i uzasadniona taktyka zapewniają korzystne rokowanie.

    Metoda leczenia obejmuje środki mające na celu wyeliminowanie czynnika przyczynowego i przywrócenie utraconej funkcji nerek. Kompleks terapii lekowej ogranicza się do radzenia sobie z zespołami bólowymi, metodami ułatwiającymi przebieg choroby, zapobiegającymi możliwym związaniem się z infekcją i zapobieganiem nawrotom.

    Podstawową procedurą leczenia wodonercza jest interwencja chirurgiczna. W chirurgii istnieje wiele technik eliminowania takich patologii. Wybór metody opiera się na lokalizacji czynnika sprawczego, nasileniu przebiegu i stadium choroby.

    Głównym celem operacyjnej interwencji jest normalizacja odpływu nagromadzonego moczu poprzez wyeliminowanie przyczyny. Jeśli przyczyną jest kamień, obowiązują następujące zasady:

    • , kontakt moczopędny:
    • metoda przezskórnej nefrolitotrii;
    • lub nieoperacyjnego, zdalne Sposób
    litotrypsja Gdy górna niedrożności - gidrouretrite i objawy podpuzyrnoy moczowodu blokady odbywa nerek rurę drenażową nefrostomii lub umieszczone w stencie moczowodu. Prowadzi się terapię przeciwzapalną i dopiero wtedy przeprowadza się operację usunięcia przeszkody.

    Gdy gidrouretrite dolnych dróg moczowych, w wyniku ściśnięcia cewki moczowej lub utworzony w wyniku BPH, cewnika lub zestaw tsistroma( nadłonowy cewnika) umożliwiający przywrócenie przepływu moczu. W kolejnym etapie leczenia eliminowany jest czynnik sprawczy. Gruczolak wyeliminować metodą TUR lub laserowego odparowania.

    z wrodzonym lub nabytym wodonercza zastosować endourological, otwarte lub laparoskopowej operacji i materiałów z tworzyw sztucznych różnego rodzaju. Powikłania


    wodonercze Jeśli znaleźliśmy żadnych oznak wodonercza, leczenie należy rozpocząć natychmiast. Przy wczesnej diagnozie choroba łatwo leczyć bez operacji.

    Wystrzelona postać choroby niewątpliwie doprowadzi do powikłań - powstawania kamieni nerkowych, niewydolności nerek, infekcji lub rozerwania narządów. Obustronne wodonercze powoduje niewydolność nerek, często ze skutkiem śmiertelnym.


    To zwolni działające zapalenie gruczołu krokowego przez 10 dni. Zrobiłem to! To wszystko. ..




    Grzyb paznokci boi się tego jak ognia! Jeśli w chłodnej wodzie. ..





    ważyłem 92 kg! Tłuszcz poszedł 3 kg tygodniowo! W tym celu wypiłem szklankę przed pójściem spać. ..




    Metoda "dziadka", aby rzucić palenie! Za 7 dni na zawsze zapomnisz o papierosach!