Paranephritis - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.

paranephritis - purulent ødeleggende smelting perinefrisk vev som utvikler seg på grunn av spredning av betennelse i nyreparenchymet. Ved opprinnelsen kan paranephritis være primær når inflammasjon begynner direkte i cellulose eller sekundær når den purulente prosessen passerer fra nyre.

grunner paranephritis

Som allerede nevnt, begynner paranephritis på grunn av spredningen av purulent prosess med nyrer, og forårsaker derved paranephritis er inflammatoriske sykdommer i kroppen. Blant slike, først og fremst, kan man skille mellom akutt pyelonefrit. Det oppstår fra inngrep av en patogen flora inn i orgelet, som kan forekomme på flere måter: urin, hematogen eller lymfogen.

betydelig viktighet i utviklingen av paranephritis har en tilstand av immunsystemet, tilstand av nyre og rettidig behandling av inflammasjon i kroppen. Hvis selv med utmerket immunitet og helt friske nyrer, i tide ikke å behandle akutt pyelonefritt, så vil det nødvendigvis gå til pionephrosis og paranofritis.

Primær betennelse i perineal cellulitt er en ganske sjelden forekomst. Oftest kan denne situasjonen ses etter en traumatisk skade på lumbalområdet, spesielt sømmer. Infeksjon, som kommer inn i sårkanalen, utvikler seg godt i det perifere cellulosevevet. Dette fører til en rask purulent betennelse og smelting av sistnevnte.

Det er tilfeller der paranusitt utviklet på grunn av kontaktspredningen av prosessen fra bekkenorganene eller bukhulen. De vanligste årsakene til sykdommen var betennelse i den stigende eller nedadgående kolonmuskelen, da de, som nyrene, befinner seg i retroperitonealområdet.

Paranifrite utvikling er heller ikke utelukket på grunn av hematogen spredning av mikrober fra andre organer. Som fokus for infeksjon kan det oppstå kronisk bihulebetennelse, tonsillitt, blærebetennelse eller cholecystitis. Forsinkelsen av mikrober i perinealcellulose er forklart av den gode vaskularisering av sistnevnte. Symptomer

paranephritis

utgangspunktet når paranephritis serverer lokale kliniske symptomer, manifestert ved smerter i korsryggen. Smerte syndrom er kjent både i hvilemodus og med en svak effleurage i dette området. Palpasjon markerer også en smertefull utbulning i området, som beveger seg i tide til pusten.

Sammen med de lokale generale symptomene utvikles. Pasienter klager over alvorlig tretthet, generell svakhet, kortpustethet, søvnforstyrrelser, vekttap. Under sykdommens høyde kan det oppstå en kraftig økning i temperaturen til febrile tall.

I tillegg er det endringer i urinen, som manifesteres av en nedgang i antall, skyighet og forekomst av et sediment med et stort antall flak. Når urinen til pasienten med parainfrit opprettholdes, dannes tre lag i den. Den første er renal detritus, i den andre purulente detritus og i tredje er det faktisk urin.

Mange pasienter som har kronisk nyresykdom, ignorerer lignende symptomer. I deres situasjon er det ekstremt viktig å ikke gå glipp av øyeblikket for overgang av pyelonefrit til paranfritt. For å gjøre dette bør du regelmessig undersøkes av en urolog eller i det minste adresseres til ham i tilfelle av kliniske symptomer som kan indikere en inflammatorisk sykdom i perikardialcellulose.

Diagnostikk paranephritis

Første pasienter med typiske tegn paranephritis oppnevnt av vanlige blod- og urinprøver. Som regel detekteres et økt antall leukocytter med et skifte av leukocytformelen til venstre og en økning i ESR i blodet. I den generelle analysen av urin er det en økning i antall leukocytter, forekomsten av nyrepitel og et stort antall bakterier. Alt dette fører til en økning i urinens spesifikke tyngdekraft.

Gjennomføring av en ultralydundersøkelse gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av en avrundet formasjon fylt med væske. Det kan forveksles med en nyrecyst, så du må ta hensyn til det kliniske bildet av sykdommen.

paranephritis på uzi

ekskretorisk urografi, som foruts X studie nyrene etter intravenøs injeksjon av kontrast gjør det mulig å bestemme den forverring av nyrefunksjonen. De samme resultatene blir også observert under radioisotop renografi.

Datatomografi, som anbefales å bli utført i nærvær av passende utstyr og fasiliteter, gir mer nøyaktige resultater om natur og lokalisering av utdanning.

En fin nålspissepunkturbiopsi brukes til den endelige verifikasjonen av diagnosen. Det anbefales å gjennomføre det under overvåking av ultralyd eller røntgenstråler. Det gir de mest nøyaktige resultatene om naturen til den patologiske neoplasmen, som befinner seg i lumbalområdet.

Biopsi under kontroll av uzi

Behandling av paranaphrenitt

For rask og effektiv utvinning anbefales pasienter å gjennomføre kirurgi på sykehuset i neste gang. Essensen av operasjonen er å dissekere huden over det patologiske fremspringet og tømme absessen. Hvis årsaken til parainfrit var purulent smelting av nyrene, blir operasjonen komplementert ved fjerning av dette organet. Varigheten av operasjonen med paranephritis varierer fra 1 til 3 timer, avhengig av sårvolumet.

I den postoperative perioden får pasienter sjokkdoser med antibiotika for å forhindre betennelse i postoperativt sår. Siden denne effekten er vanskelig å oppnå, brukes sterke antibiotika fra gruppen fluorokinoloner og karbapenem. De blir utgitt på apoteket på legeens resept.

Perioden til hele pasientbehandlingen er omtrent to uker, mens poliklinikken kan behandles i opptil seks måneder til nephrostomi er fjernet.

Behandling av paranaphritt med folkemidlene

Behandling med folkemidlene for paranephritis gir, som med enhver annen betennelse, bruk av lokale komprimerer. Når det legges over på området for purulent smelting av varmekomprimeringen, kan ikke noe forventes, bortsett fra å spre prosessen. Derfor er enhver form for folkebehandling uakseptabel med paranephritis. De kan bare forsinke tiden som kan brukes på effektiv tradisjonell terapi.

Egenskaper av ernæring og livsstil med paranonephritis

De spesielle egenskapene til ernæring med paranephritis er at mat ikke utøver ekstra stress på den enkelte nyren som gjenstår. Dette kan oppnås ved å utelukke de matvarer som forbedrer dannelsen av urin fra pasientens diett. Disse er sure og salte retter. Når det gjelder salt, må det i det hele tatt bli prøvd å utelukke eller bruke i minste mengder. Blant fruktene kan du ikke spise vannmeloner, fordi de har en ganske kraftig vanndrivende effekt.

De pasientene som etter kirurgi må gå med nephrostomi, det vil si urinledningsrøret, skal kunne ta vare på det. Det er viktig å ta vare på urinmottakeren, fordi den kan tjene som en kilde til sekundær infeksjon i operasjons såret. Og som praksis viser, har de pasientene som utvikler sekundære parainfritis en svært lav overlevelsesrate. Derfor, for nephrostomi, er daglig dressing og hyppige tankendringer svært viktige.

Rehabilitering etter sykdom

Rehabilitering av pasienter etter parainfritis er først og fremst å gjenopprette normal intestinal mikroflora, som er ødelagt på grunn av bruk av et stort antall antibakterielle legemidler. Deres virkning påvirker ikke bare de patogene, men også normale mikrober, noe som ikke er et veldig hyggelig faktum for fordøyelsen. Derfor er alle pasienter som har gjennomgått en aktiv antibiotikabehandling gitt probiotika.

Pasienter etter parainfritation kan senere behandles med fysioterapi. Blant de mest populære er ultrafiolett bestråling og termiske effekter på det postoperative feltet. Mindre effektiv, men ikke mindre populær, er massasjebehandling, slambehandling og vibrasjonsbehandling.

Det er svært viktig i rehabilitering for å opprettholde den normale funksjonelle tilstanden til en sunn nyre, siden den nå er tungt lastet. Dette er mulig ved hjelp av samme diett eller spa-behandling.

Komplikasjoner av paranaphrenitt

Den mest formidable komplikasjonen av parainfritis er den hematogene generaliseringen av prosessen, hvor pus fra den lokale heden sprer seg over hele kroppen. Samtidig blir den generelle symptomatologien forverret, og det kan oppstå fokus på purulent betennelse i andre organer.

En hel gruppe komplikasjoner av parainfrit bør betraktes som en obduksjon av absessen, som kan forekomme i forskjellige hulrom i menneskekroppen. Når abscessen bryter inn i tarmens lumen, blir den generelle tilstanden midlertidig forbedret hos pasientene. Samtidig endres stolenes karakter. Det kan være flytende med en blanding av pus. Litt senere er det ytterligere infeksjon av såret med kalver, noe som fører til fremveksten av en andre bølge av sykdommen.

Når abscessbruddene og innholdet evakueres til magehulen, magesmerter, svær spenning i bukveggmuskulaturen og positive symptomer på peritonealirritasjon, blir notert hos pasientene. En slik klinisk tilstand er referert til som en "akutt underliv" eller peritonitt og krever umiddelbar kirurgisk inngrep.

Når absessen åpnes i pleurhulen, er det en skarp sårhet på den ene siden av brystet og kortpustethet. En lignende sykdom kalles pyotorax, som betyr tilstedeværelse av pus i pleurhulen. Den kan evakueres ved å punktere thoraxveggen eller gjennom det kirurgiske snittet, noe som er mer effektivt.

Det er ekstremt sjelden å åpne absessen utover, som kalles en nyresvikt. Behandling av en slik komplikasjon består i langvarig sanering av såret med permanente bandasjer.

Forebygging av paresfritis

Hovedretningen i forebygging av parainitt er forebygging av purulent betennelse i nyrene. Dette kan oppnås ved å opprettholde et normalt nivå av immunitet. Hvert år må du hvile på badebyene og regelmessig ta kurs av vitaminterapi. For å kontrollere immunitetsnivået er det også nødvendig å periodisk undersøke immunologen for å bestemme sin immunstatus. Naturligvis er rutinemessig rutinemessig ikke økonomisk mulig, derfor anbefales slike konsultasjoner kun til de pasientene som har en tendens til katarralsykdommer eller nyrepatologi.

Rev.legeurolog Astashin Е.Е.