Spinalblære - Forårsaker symptomer og behandling. MFS.

Spinalblære er et brudd på blærefunksjonen, som utvikler seg på grunn av et brudd på dets innervering av ryggmargenens fibre. Spinalblære er et spesielt tilfelle av en neurogen blære.

Årsaker til ryggmargsblære

Hovedårsaken til ryggmargsblæren er en spinal skade med ruptur eller skadet ryggmargen. Som et resultat blir blærenes innervering forstyrret og et typisk klinisk bilde utvikles. I tillegg til traumatisk skade kan andre faktorer også forårsake ryggradsblæren. For eksempel kan ondartede eller godartede neoplasmer som utvikler seg i ryggraden klemme ryggraden, noe som også fører til utvikling av ryggradsblæren.

Ryggradsspredning

Det er tilfeller i litteraturen hvor symptomene på ryggbladene utviklet seg etter en mislykket spinaloperasjon. En lignende sykdom kalles den iatrogene ryggsmerter, som indikerer utvikling av patologi på grunn av mislykket legeintervensjon.

I tillegg kan en paralytisk effekt på nerverotene i lumbaleområdet ha noen potente toksiske stoffer. Derfor, med de typiske symptomene på ryggradsblæren, er det nødvendig å ta hensyn til sykdommens historie - tok pasienten kort tid før utviklingen av symptomatologien til mistenkelige stoffer.

Symptomer på ryggmargeblæren

Den kliniske manifestasjonen av ryggmargeblæren er bare en - det er urinretensjon. Det er sant, det er noe forskjellig fra forsinkelsen av urin, for eksempel med adenom eller prostatakreft. Det viktigste differensialet på ryggen er at det ledsages av en forstyrrelse av funksjonen til andre bekkenorganer og nedre lemmer.

En annen egenskap er at selv med full blære, føler pasienten ikke smerte. Dette kan føre til brudd på organ og urin i bukhulen, etterfulgt av utvikling av peritonitt, hvor utfallet kan være annerledes, selv dødelig.

Selvfølgelig, med en traumatisk ryggskade, når lammelse av underarmene og tarmdysfunksjonen oppstår, innsettes pasienten umiddelbart. En annen situasjon kan observeres med en svulst i ryggmargen, når blæren lammelse er det eneste symptomet. Samtidig ser pasientene ofte ganske ofte på grunn av urinretensjon i patologien til prostata og behandles uavhengig av folkemidlene. Dette fører til de nevnte komplikasjonene. Derfor, med en forsinkelse i vannlating, spesielt smertefri, bør du umiddelbart kontakte en urolog for å finne årsaken til problemet.

Diagnose av ryggbladeren

I begynnelsen er det nødvendig å avgjøre om urinen går inn i blæren eller ikke engang blir filtrert av nyrene. For dette formålet er produsert av uretralkateteret .Hvis røret forlater urinen, er problemet ikke i nyrene, nemlig i blærens sphincterapparat, som er innervert nettopp fra ryggmargen. I dette tilfellet, hvis urinretensjonen var mer enn 24 timer og blæren ble strukket mer enn vanlig, kunne integriteten til karene i veggen hans bli ødelagt, og en urenhet av blod kunne oppstå i urinen. Til denne situasjonen må du være forberedt på ikke å forvirre spinalblæren med glomerulonephritis, hvor blodig urinering også kan forekomme.

For endelig bekreftelse på normal funksjon av nyrene, kan utskillelsesurografi utføres. For å gjøre dette injiseres et kontrastmiddel i venen, hvorefter bekkenområdet undersøkes under røntgenstråler. Hvis nyrene fungerer normalt, registreres et kontrastmiddel i blæren.

For å bestemme den eksakte årsaken til sykdommen, anbefales MR og CT i ryggraden. Disse studiene gjør det mulig å oppdage traumatisk skade eller neoplasma, som ble årsaken til patologi. Disse studiene er ekstremt nødvendige for å bestemme behandlingens taktikk, spesielt for å velge stedet for operativ tilgang.

En annen metode for å oppdage ryggmargens patologi kan betraktes som spinal punktur .Hvis pasienten har en traumatisk skade, vil en blod urenhet bli funnet i cerebrospinalvæsken, i onkopatologi inneholder cerebrospinalvæsken en stor mengde protein.

Behandling av ryggmargen

Behandling av patologi er avhengig av årsaken. Hvis pasienten har en påvist prosess, blir kirurgi utført, med det formål å fjerne svulsten. I tilfelle av traumatisk skade, i tilfelle subaraknoidal hematom, kan også en operasjon for eliminering av blodpropp brukes.

Brekninger i ryggraden, ledsaget av ryggraden i ryggmargen, bør behandles på et nevrokirurgisk sykehus. Etter at operasjonen på sting av ryggmargen er utført, må en person immobilisere seg med spesielle vertebrale busser. I denne posisjonen kan pasientene holde seg i opptil et år til bruddkonsolideringen er fullført. Det er verdt å merke seg at ikke alltid slik taktikk gir positive resultater, men i dag er det den eneste effektive behandlingsmetoden for slike pasienter.

Parallelt med behandlingen av den underliggende årsaken til sykdommen, utføres prosedyrer for å evakuere urin fra blæren. Det finnes forskjellige metoder, men alle disse bør være rettet mot å forhindre sekundær infeksjon. Den farligste teknikken er oppstart av et konvensjonelt uretralkateter, som nesten alltid ender med betennelse i blæreens slimhinne. Hvis det ikke er mulighet for å etablere et annet urin evakueringssystem, skal uretralkateteret plasseres under lokal og generell dekning med antibiotikabehandling.

Sannsynligvis kan Monro innløps- og utløpsanlegg betraktes som en ideell teknikk for å vaske urinblæren og evakuere urinen. Enheten består av et konvensjonelt uretralkateter, til hvilket to rør er tilkoblet samtidig. Ett system er koblet til antiseptisk oppløsning plassert over pasientens seng, og den andre senkes ned i karet, som ligger under pasientens seng. Således, under tyngdekraften, kommer antiseptisk inn i blæren, hvor den nøytraliserer bakteriene og sammen med urinen strømmer inn i krukken under sengen.

Systemmonro

Fungerer ernæring og livsstil med spinalblære

Men trist det kan høres, men slike pasienter fører generelt en stillesittende livsstil. Til dette blir de tvunget til å tilpasse seg en spesiell funksjonshemming inventar, som kan forbedre livskvaliteten.

Som for dietten, avstøtter den seg fra dårlig intestinal motilitet. Pasienter, for å unngå forstoppelse, er det nødvendig å ta flytende og stekt mat, som lett kan fordøyes, og restene også lett forlate tarmene.

Rehabilitering etter sykdom

Pasienter med ryggsmerter, som mest er deaktivert i de fleste tilfeller, trenger først psykologisk støtte. Til dette formål i vårt land er det spesielle sentre for rehabilitering av funksjonshemmede. Der er de både fysiske og psykologiske øvelser som gir deg mulighet til å trene kroppens arbeidsområder og øke tonen i nervesystemet. I dag, for funksjonshemmede, har gode forhold blitt opprettet. De har til og med mulighet til å konkurrere i sportskonkurranser, der de konkurrerer med de samme personene.

Hovedoppgaven til medisinsk personell, som betjener pasienten i de første ukene av sykdommen, er sterk fysisk og moralsk støtte, slik at han ikke har dumme og unødvendige ideer.

Behandling av spinalblæren med folkemidlene

Som det allerede var mulig å gjette at behandlingen av folkemidlene i en slik situasjon ikke er så ineffektiv, men bare uhensigtsmessig. Pasienter med lignende problemer, for å få minst mulig sjanse for utvinning, bør motta alvorlig og kvalifisert medisinsk behandling fra de første dagene. Det er verdt å merke seg at hvert år gjenvinningsnivået for spinalpatienter øker markant.

Komplikasjoner av spinalblæren

Den første komplikasjonen som en pasient kan forvente er en blærebrudd med dannelsen av peritonitt og død. For å unngå dette er det nødvendig å koble straks til behandling av urolog, slik at han kan evakuere urin fra blæren i tide og på riktig måte.

Siden pasienter med spinalblære lever permanent med et uretralkateter, må det periodisk endres. Kateteret, som befinner seg i urinrøret i mer enn tre dager, kan forårsake sår og gangrenøs uretritt. I fremtiden kan en mann true med en operativ intervensjon - amputasjon av penis.

Ikke glem sengetøy som kan danne seg på huden på de områdene som passer godt til de benete fremspringene på menneskekroppen.

Urin evakuering og blærespyling må rengjøres og endres kontinuerlig. Det har vært tilfeller da kateterets rør var tilstoppet, noe som førte til akkumulering av urin i blæren og forurensning av blod.

Profylakse av ryggsmerter

Det er klart at det er vanskelig å forebygge sykdommen selv. Prøv å gjøre dette hvis folk som er engasjert i traumatisk sport eller jobber i farlige forhold. Til dags dato er det mange spesielle korsetter og belter som beskytter ryggraden mot brudd og blåmerker i høst og støt.

Også om din sikkerhet, må du bekymre deg for kjøring, siden det største antallet ryggsmerter oppstår der. I denne situasjonen kan det eneste middel for forebygging være en bil med airbags i hytta.

Det bør legges større vekt på å forebygge komplikasjoner i ryggraden. Så, tryksår kan forhindres, ved hjelp av spesielle madrasser eller trite poser med sand, som er plassert under de benete fremspringene på menneskekroppen. I tillegg er det nødvendig å sikre at det ikke er rynker på sengetøyet, og pasientens kropp blir hele tiden omsluttet og ikke i en posisjon, noe som bidrar til stagnasjon av blod og dannelse av decubitus.

Rev.legeurolog Astashin Е.Е.