Campylobacteriosis( Vibriosis) - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.

Campylobacter( vibriose) - akutt zoonotisk( forurensning kommer fra dyr) bakteriell sykdom, fortrinnsvis med fekal-oral transmisjonsmekanisme, karakterisert gastrointestinale lesjoner og fortsetter på bakgrunn febrile rus syndrom. Patogen

Campylobacteriose

Campylobacter

patogen Compylobacter hører til slekten og arten representert av 3 - C. jejuni, C. coli, C. lari, etc., forårsaker IKP( akutt tarmsykdom) med lignende klinisk forløp. Det er en gram-negativ spiral krummede stav med spesifikke strukturelle trekk som er ansvarlige for symptomene:

• sporer og kapsler danner ikke, men det er en kapsellignende kappe, det forutbestemmer stabiliteten i det ytre miljø og for å fagocytose handling.
• Det flageller, når tallet 5, sikrer den høye mobilitet med en korketrekker / helisk / lineær bevegelse og som en konsekvens - hurtig generalisering av infeksjon.
• Energi produsert fra aminosyrer, og det kan spille en rolle i dannelsen av rus, fordi en slik konkurransedyktig måte energiforbruk fører til brudd på protein metabolismen.

• Langvarig vekst på næringsmedia gjør diagnosen vanskelig, fordi patogenet danner kolonier innen 2-4 dager.
• Evnen til å danne hydrogensulfid - dette bidrar til dannelsen av meteorisme.
• Cytotoxin skader tarmslimhinnen.
• Enterotoxin forårsaker diarésyndrom( diaré).
• celleveggen er Lipopolysaccharide endotoksin, som blir skadelig først etter døden av bakterier, og denne komponenten bidrar til rus. Campylobacter

Stabilitet:

I et miljø ved værelsestemperatur, holdt i 1-5 uker, på samme tid når patogenet motstand i mat, vann og avfallsvann, melk, og i biologisk avfall. På minus temperatur fortsetter den i flere måneder.

ha en skadelig virkning på høy temperatur( 50 ° C), og UVI direkte lufttørking, høy og lav pH-verdi, desinfeksjonsmidler til arbeidskonsentrasjon. Det er følsomt for antibiotika av makrolider, metronidazol, nalidixinsyre.

høy følsomhet overfor Campylobacteriose hos personer med svekket motstand, immunsvikt, alvorlige samtidige sykdommer, etter gastrektomi og immunsuppressiv behandling. Også under høy risiko er folk som arbeider i landbrukssektoren. Utbredelse geografisk er svært høy og finnes på alle kontinenter, på grunn av intensivering av husdyrproduksjon, økt internasjonal handel i dyrefôr og økende urbanisering. Sesonglighetsgraden av sykdommen registreres gjennom året, men maksimal forekomst i juni og august, og minimum i vintermånedene.

Årsaker til Campylobacteriose infeksjon

Source - husdyr og kjæledyr( kaniner, griser, kuer, sauer, ender, etc.), og en komplett liste over gnagere, og ville dyr.

Transmisjonsmekanismen: fekal-oral vei på grunn av ernæringsmessig, dvs. at ved inntak av forurenset mat - infiserte melk og melkeprodukter fra infiserte dyr, frukt og grønnsaker( i jord kolonisering, hvor disse fruktene vokser);transplacental;Det er ikke utelukket kontakt-husholdning og blodtransfusjon. Symptomer

Campylobacteriose

Inkubasjonstiden - den perioden av tid fra starten av innføringen av organismen til de første tegn på sykdommen varer i 2-11 dager, men i gjennomsnitt 1-5.I løpet av denne perioden, inntrengning av middelet gjennom mage-tarmkanalen og adhesjon( festing) det til enterocyttene( tarmceller), fortrinnsvis tynntarmen, deretter patogen begynner å formere seg, kolonisere de gjenværende deler av tarmen, og, på å nå en spesifikk patogen konsentrasjon, den neste perioden - kliniske manifestasjoner.

periode av kliniske manifestasjoner av gastroenteritt er karakterisert ved enten eller enterotome eller enterokolitt, men andre kliniske former - det avhenger av antallet infiserende dose premorbid( tilstedeværelse av årsaker kan i organismen), tilstanden for motstand. Således, i ugunstige tilfeller( yngre alder, er det immunsystemet ufullkommen, komorbiditeter - misdannelser eller sykdom) kan utvikle bakteriemi med dissimination patogen i forskjellige organer og vev - dvs. det er sepsis, med dannelse av sekundære bakterielle lesjoner i hjertet, sentralnervesystemet, lunger, lever og andre organer.

Når klinisk periode, er det noen aldersspesifikke funksjoner:

• I spedbarn forgrunnen obscheintoksikatsioonye symptomer på dekompensasjon av feber, utvikling av SDR( rastrojstv respiratorisk syndrom), er diaré preget av avføring med slim og blod årer. Noen ganger kan det ikke være forgiftning, og tarmene blir slått isolert.

• I små barn ofte ser enterokolitt( dvs. tap som en fin, og etter kolon), er karakterisert ved akutt angrep av sykdommen, ITSH I og II grad( toksisk sjokk), feber opp til 38 ° C i 5 dager. Krakk første vannaktig, får 2-3 dager en stol en kolitt i naturen - det vil si, mager, med mye slim og blod purpur, magesmerter, kramper og ofte lokalisert i de lavere divisjonene, mulige peritoneal symptomer( SHCHetkina-Blyumbirga symptom skjorteretc).Varigheten av denne sykdommen er ca 8 dager.

• Hos eldre barn og voksne Campylobacteriose skjer med lesjoner i øvre GI - gastrointestinal form kjennetegnet ved akutt angrep av influensa-lignende prodromalfase, dvs. i løpet av 1-2 dager, pasienter klager av generell svakhet, hodepine, muskelsmerter og artralgi( muskelog leddsmerter), kvalme og oppkast opptil 15 ganger per dag, smerter i epigastriet og mesogaster dannet som et resultat av betennelse, synes feber på 2-3 dagers sykdom og varer i 3 dager. Stol rik første væske, skum, illeluktende, da vannaktig til 10 ganger om dagen - det kan føre til dehydrering og acidose, redusert hud turgor, vises huden tørr, kramper i muskler og nedsettelse i diurese. Varer i ca 5 dager. Uansett alder, kan det oppstå en generalisert form - bakteriologi med formidling til ulike organer.

diagnose av Campylobacteriose

Diagnose ofte umulig på grunn av de forskjellige og uspesifikke symptomer, slik at hvis man mistenker tydd til laboratoriemetoder:

• bakteriologisk og bacterioscopic - med disse metodene er bestemt av patogenet i feces, blod, CSF( cerebrospinalvæsken) og andre biologiske materialer.
• serologiske metoder: IFA( immunofluorescens), RSC( komplementfiksering test), ELISA( immunofermkntny analyse), PHA.Ved å benytte disse metodene bestemmes en kvalitativ og kvantitativ bestemmelse av antigener og antistoffer. Behandling

Campylobacteriose

Kausal behandling - rettet mot anvendelsen av antibiotika, den mest effektive gentamicin og erytromycin, og minst effektive - kanamycin levomitsitin, semisyntetiske antibiotika.

symptomatisk behandling bestemmes av kliniske symptomer: feber, oppnevning av pre- og probiotika, enzymterapi, immunomodulatorer og immunstimulanter kontrollert immunogram etc.

komplikasjoner av Campylobacteriose:

Peritonitis, gastrointestinal blødning, reaktiv artritt, gravide kvinner kan føre til aborter.

Forebygging av Campylobacteriose

Spesifikk forebyggende vedlikehold er ikke utviklet, men ikke-spesifikk er i overensstemmelse med reglene for behandling og lagring av næringsmidler, personlig hygiene, og beskyttelse av vassdrag mot forurensning fra kloakk.

Konsultasjon

Spørsmål: Har immunitet vedvarer etter å ha fått en sykdom?
A: post-infektiøs immunitet er dårlig forstått, men etter å ha lidd av sykdommen, kan bakteriene i avføringen bli frigjort i løpet av 2-5 uker( denne perioden kan være kortere med antibiotikabehandling).

Spørsmål: Er den syke farlige?
Svar: Offisielt finnes det ingen, men en potensiell trussel vedvarer.

Terapeut lege Shabanova I.Е.