Totalt og ionisert kalsium i serum
total kalsiumkonsentrasjon i blodserum - 2,15-2,5 mmol / l eller 8,6-10 mg%;ionisert kalsium er 1,15-1,27 mmol / l. Fysiologisk kalsium
verdi er for å redusere muligheten av vev kolloider binde vann, å redusere permeabiliteten av vevmembraner deltakelse i å bygge skjelett og hemostase system, så vel som nevromuskulær aktivitet. Det har evnen til å akkumulere i steder av vevskader ved ulike patologiske prosesser. Omtrent 99% av det kalsium som er lagret i benet, resten - hovedsakelig i den ekstracellulære væske( nesten utelukkende i serum).Omtrent halvparten av serum ionisert kalsium sirkuleres i( fri) form, den andre halvparten - i komplekset, fortrinnsvis med albumin( 40%) i form av salter - fosfat-citrat( 9%).Endring av albumin i blodserum, spesielt hypo-albuminemia påvirker den totale kalsiumkonsentrasjon uten å påvirke den klinisk mer viktig indikator - konsentrasjonen av ionisert kalsium. Det er mulig å beregne den "korrigerte" total kalsiumkonsentrasjon i serum ved hypoalbuminemi ved formelen: Ca( korrigert) = Ca( målt) + 0,02h( 40 - albumin).Kalsium, fastgjort i beinvev, er i samspill med ioner av blodserum. Som virker som et buffersystem, forhindrer avleiret kalsium dets svingninger i serum i et stort område.
regulere kalsiummetabolisme, paratyroidhormon( PTH), kal-tsitonin og derivater av vitamin D. PTH øker konsentrasjonen av kalsium i blodserum, og øker dens eluering fra benet reabsorpsjon i nyrene og stimulerer omdanningen deri av vitamin D til dens aktive metabolitt, kalsitriol. PTH øker også utskillelsen av fosfat av nyrene. Den kalsiumnivået i blod regulerer PTH-sekresjon ved negativ tilbakekoblingsmekanisme: stimulerer hypokalsemi og hyperkalsemi undertrykke PTH frigivelse. Kalsitonin - et fysiologisk antagonist av PTH, det stimulerer av kalsium i urinen via nyrene. Metabolitter av vitamin D stimulerer absorpsjon av kalsium og fosfat i tarmen.
kalsiuminnhold i serum endrer seg når pas raschitovidnyh dysfunksjon og skjoldbruskkjertelen, tumorer av forskjellige steder, spesielt metastaser i ben, nyresvikt. Sekundær kalsium engasjement i patologisk prosess foregår i fordøyelseskanalen patologi. Ofte kan hypo- og hyperkalsemi være den primære manifestasjonen av den patologiske prosessen.