Homocystein i serum

Referanseverdier av homocysteinkonsentrasjonen i serum er: hunn 5-12 mmol / l hos menn - 5 til 15 mmol / l.

Homocystein - aminosyre-utvekslingen i produkt( omdannelse til metionin-cystein).Omtrent 70% av homocystein i plasma

bundet til albumin, 30% oksydert til disulfid, og bare 1% er i fri tilstand. De aller fleste av de metoder som benyttes for å identifisere nivået av homocystein i blodet, for å bestemme bare det samlede innhold av de oksyderte og reduserte former. Analyseresultatene er sterkt avhengig av nøyaktigheten av blodprøvetaking og serum ble utskilt hastigheten av blodceller, har røde blodceller vært kontinuerlig produsere og utskille homocystein.

høye konsentrasjoner av homocystein - en viktig faktor i den tidlige utviklingen av aterosklerose og trombose. Hyperhomocysteinemi påvist i 13 til 47% av pasienter med koronar arteriesykdom. Identifiseringen av serum homocysteinkonsentrasjonen blir brukt som en markør for CHD.Den høye konsentrasjonen av homocystein i blodet hos pasienter med koronar hjertesykdom - en klar forløper for akutte episoder, som kan være dødelig. Ved strengheten hyperhomocysteinemi delt i en lett( 15-25 pmol / l), moderat( 25-50 pmol / L) og tunge( 50 til 500 pmol / L).CHD pasienter med homocysteinkonsentrasjonen under 10 mmol / l stenose av koronararterier er generelt mindre enn 50%, med 10 til 15 mol / l - 80%, og over 15 mmol / l - 90%.

Medfødt gomotsisteinuriya - monogenic feil i metabolismen forårsaket av mangel på metylentetrahydrofolat reduktase. Hos pasienter med betydelig forhøyet konsentrasjon av homocystein i blodplasma( 50-500 pmol / L) og dens ekskresjon i urinen.

som er heterozygote for defekten P cystationin syntetase konsentrasjonen av homocystein i blodet er i det normale området, slik at for å identifisere sykdoms anvende en lasttest med metionin. Denne testen blir utført i 2 faser. I utgangspunktet overvåking studier. En blodprøve tas umiddelbart etter frokost og etter 2, 4, 6 og 8 timer. Under normale forbigående toppøkningen homocysteinkonsentrasjonen står for intervallet mellom 4 og 8 timer. Ladningen umiddelbart før lasting og etter 2 På den andre dagen blodet for forskning, 4, 6og 8 timer etter oral time metionin( 100 mg / kg).Testen anses som positiv dersom konsentrasjonen av homocystein i blodet i løpet av denne tidsperioden overskrider referansetestresultatene på en verdi lik eller større enn 2 standardavvik [Guba S. et al., 1996].

Det er for tiden aktivt diskuterer de mekanismer som bidrar til den rolle forhøyede blodnivåer av homocystein i patogenesen av aterosklerose. En negativ korrelasjon mellom konsentrasjonen av blod homocystein og folat og vitamin B6 og B12.Mangel på disse substanser i kroppen ledsaget av økte konsentrasjoner av homocystein i blodet. Anvendelse ved behandling av pasienter med hyper-homocysteinemi folat, vitamin B6 og B12( enzymkofaktorer metionin metabolisme) viste deres effektivitet. Når effektiv terapi gomotsistena konsentrasjon i serum ikke bør overstige 10 mol / l [Fomin, 2001].

hyperhomocysteinemi kan også være en manifestasjon av neoplastisk prosess, særlig brystkreft, eggstokkreft og kreft i bukspyttkjertelen, ALL.Økningen i serumhomocysteinkonsentrasjonen kan hypotyroidisme, tung psoriasis, kronisk administrering av legemidler teofyllin, estrogensoderjath prevensjonsmidler, cytostatika( metotreksat) og prep

kamerat antiepileptika( fenytoin, karbamazepin), på grunn av feil i metabolismen og absorpsjon av vitamin B12 og folsyre.